Ospamox granulátum csecsemőknek és gyermekeknek: átfogó útmutató

Az Ospamox granulátum egy antibiotikum, amely amoxicillin nevű hatóanyagot tartalmaz. Ez a hatóanyag az úgynevezett penicillin-származékok közé tartozik (aminopenicillin). Az Ospamox granulátum a szervezet különböző részeit megtámadó, amoxicillinre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések kezelésére alkalmazható. Emellett más gyógyszerekkel együtt gyomorfekélyek kezelésére is alkalmas.

Külföldön a por "Ospamox" helyett granulátumokat is vásárolhat. Víz hozzáadása után édes szuszpenzióvá válnak, amelyek 125 vagy 250 mg hatóanyagot tartalmaznak 5 ml-ben. Ezen gyógyszerforma különbsége a portól csak a segédanyagok összetételében rejlik. A gyermekkorban a „Spamox” legnépszerűbb formája a por, amelyből a kezelés kezdetén szuszpenzió készül. Olyan üvegpalackokban kerül forgalomba, amelyekhez egy mérőkanál és papírra van szükség. Ez a por fehér vagy sárgásfehér színű és gyümölcsös illatú. A vízzel való összekeverés után egy keserű fehér vagy sárgásfehér folyadék képződik, amely a gyümölcsre illat.

Az Ospamox gyermekeknek történő alkalmazása során fontos figyelembe venni az adagolást és a lehetséges mellékhatásokat, valamint az egyéb, gyermekeknél gyakran előforduló egészségügyi problémákat.

Az Ospamox granulátum adagolása gyermekeknél

Minden adagot a gyermek kilogrammban mért testtömege (ttkg) alapján kell megállapítani. Az orvos fogja előírni Önnek, hogy gyermekénél vagy csecsemőjénél mekkora adagban kell alkalmazni az Ospamox granulátumot. A szokásos adag naponta 40 mg - 90 mg testtömeg-kilogrammonként, két vagy három adagra elosztva. Az ajánlott legnagyobb adag 100 mg testtömeg-kilogrammonként naponta.

A szuszpenzió szájon át alkalmazandó a csomagoláshoz mellékelt adagolókanál segítségével. A felhasználásra kész szuszpenziót egy pohár vízzel kell bevenni. Csecsemők részére az előírt adagot hígítás nélkül kell beadni, utána kaphat tejet vagy teát. A táplálékbevitel nem csökkenti az amoxicillin felszívódását.

A szuszpenzió elkészítésének módja:

1. A csavaros kupak kinyitása után győződjön meg róla, hogy az üveget lezáró fólia ép, és szorosan rögzítve van az üveg szájához. Ha a fólia nem ép, ne használja a készítményt.
2. Az üveget meg kell tölteni friss csapvízzel körülbelül 1 cm-rel a töltési jel alatti magasságig, le kell zárni, és jól fel kell rázni.
3. A hab leülepedése után annyi friss csapvizet kell lassan hozzáadni, hogy a töltési jelig érjen (60 ml szuszpenzióhoz 56 ml víz az Ospamox 25 mg/ml granulátum belsőleges szuszpenzióhoz készítmény esetén; 60 ml szuszpenzióhoz 55 ml víz az Ospamox 50 mg/ml granulátum belsőleges szuszpenzióhoz készítmény esetén).
4. Még egyszer alaposan fel kell rázni. A fehér - sárgásfehér szuszpenzió most már felhasználásra kész.

Fontos, hogy minden egyes használat előtt jól fel kell rázni az üveget, és egyenletesen ossza szét az egyes adagokat a nap folyamán, legalább 4 órás időközökkel az egyes bevételek között. Ne használja fel a gyógyszert, ha a szuszpenzió elkészítése előtt csomók láthatóak az üvegben található porban, vagy ha a színe nem fehér - sárgásfehér.

Ha az előírtnál több Ospamox granulátumot alkalmazott, ennek tünetei lehetnek a gyomorpanaszok (hányinger, hányás vagy hasmenés), kristályszemcsék megjelenése a vizeletben, ami a vizelet zavarosságaként mutatkozik, valamint vizeletürítési nehézségek. Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz! Vigye magával a gyógyszer dobozát, hogy megmutathassa azt az orvosnak.

Ha elfelejtett alkalmazni egy adagot, azonnal pótolja, amint eszébe jut. Ne alkalmazza túlságosan hamar a következő adagot, hanem várjon kb. 4 órát. Folytassa az Ospamox granulátum szedését addig, ameddig kezelőorvosa előírta, még akkor is, ha már jobban érzi magát. Önnek minden adagra szüksége van a fertőzés leküzdésére. Ha a kezelés befejezése után még mindig rosszul érzi magát, vissza kell mennie kezelőorvosához.

Gombás fertőzés (élesztőgombák által okozott fertőzések a test nedves részein, amelyek fájdalmat, viszketést és fehér váladékozást okoznak) alakulhat ki, ha az Ospamox granulátumot hosszú időn át alkalmazza. Ilyen esetben tájékoztassa kezelőorvosát.

Fontos tudnivalók az Ospamox granulátum szedése előtt

Ne szedje az Ospamox granulátumot:

• Ha allergiás az amoxicillinre, a penicillinre vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
• Ha a múltban bármikor allergiás reakciója volt bármely antibiotikumra. Ennek tünetei lehetnek a bőrkiütés vagy az arc, illetve a torok vizenyős duzzanata.

Amennyiben nem biztos valamiben, az Ospamox granulátum szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Az Ospamox granulátum szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha Önnél:

• Mirigyláz (láz, torokfájás, duzzadt mirigyek és nagyon erős fáradtságérzet).
• Vesepanasz.
• Rendszeres vizeletürítésre való képtelenség áll fenn.

Gyógyszerkölcsönhatások és vizsgálatok

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről:

• Ha allopurinolt szed (köszvény ellen) az Ospamox granulátummal egyidejűleg, nagyobb lehet a valószínűsége annak, hogy allergiás bőrreakció alakul ki Önnél.
• A probenecid (köszvény kezelésére alkalmazzák) egyidejű alkalmazása nem ajánlott, mert csökkentheti az amoxicillin szervezetből való kiürülését.
• Ha véralvadásgátló gyógyszert (például warfarint) szed, gyakoribb vérvizsgálatokra lehet szüksége.
• Ha egyéb antibiotikumokat (például tetraciklint) is szed, csökkenhet az Ospamox granulátum hatásossága.
• A metotrexát (daganatok és súlyos pikkelysömör kezelésére alkalmazzák) szervezetből való kiürülését a penicillinek csökkenthetik, ami fokozhatja a mellékhatások kialakulásának kockázatát.

Vér- és vizeletvizsgálatok esetén, például cukor mennyisége, májfunkciós vérvizsgálat vagy ösztradiolszint-mérés (terhesség alatt a magzat normális fejlődésének ellenőrzésére), tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét arról, hogy Ospamox granulátumot szed. Erre azért van szükség, mert az Ospamox granulátum befolyásolhatja ezeknek a vizsgálatoknak az eredményét.

Figyelmeztetések speciális összetevőkre

Az Ospamox granulátum aszpartámot, nátrium-benzoátot, benzil-benzoátot, szorbitot, glükózt és kén-dioxidot tartalmaz:

• Ez a gyógyszer 8,5 mg aszpartámot tartalmaz 5 ml elkészített belsőleges szuszpenzióban. Az aszpartám egy fenilalanin forrás, ártalmas lehet, ha Ön a fenilketonuriának nevezett ritka genetikai rendellenességben szenved.
• Ez a gyógyszer 7,1 mg nátrium-benzoátot és 0,0043 mg benzil-benzoátot tartalmaz 5 ml elkészített belsőleges szuszpenzióban. A nátrium-benzoát és a benzil-benzoát fokozhatja a sárgaságot újszülötteknél (4 hetes kor alatt).
• Ez a gyógyszer 0,56 mg benzil-alkoholt tartalmaz 5 ml elkészített belsőleges szuszpenzióban, ami allergiás reakciót okozhat. Fiatal gyermekek esetében a benzil-alkoholt súlyos mellékhatásokkal, beleértve légzési problémákat (úgynevezett zihálás szindróma), kockázatával hozták összefüggésbe. Ne alkalmazza újszülött csecsemő esetében 4 hetes kor alatt, kivéve, ha a kezelőorvosa azt javasolta. Ne alkalmazza fiatal gyermekeknél (3 éves kor alatt) egy hétnél hosszabb ideig, kivéve, ha kezelőorvosa vagy gyógyszerésze azt javasolta.
• Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz 5 ml elkészített belsőleges szuszpenzióban, azaz gyakorlatilag "nátriummentes".
• Ez a gyógyszer 0,15 mg szorbitot és 0,00005 mg kén-dioxidot tartalmaz 5 ml elkészített belsőleges szuszpenzióban. Ritkán súlyos túlérzékenységi reakciókat és hörgőgörcsöt okozhat.
• Ez a gyógyszer 0,45 mg glükózt tartalmaz 5 ml elkészített belsőleges szuszpenzióban.

Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Azonnal hagyja abba az Ospamox granulátum szedését, és keresse fel kezelőorvosát, ha az alábbi súlyos mellékhatások bármelyikét észleli, mert sürgős orvosi kezelésre lehet szüksége.

Nagyon ritka mellékhatások (10 000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet):

• Allergiás reakciók: bőrviszketés vagy bőrkiütés, az arc, az ajkak, a nyelv vizenyős duzzanata, a testén kialakuló ödéma, légzési nehézségek. Ezek súlyosak, esetenként halálos kimenetelűek lehetnek.
• Bőrkiütés céltáblaszerű foltokkal: lapos, vörös, kör alakú foltok a bőrfelszín alatt vagy véraláfutás. Ezt a vérerek falának allergiás reakció miatti gyulladása okozza. Szövődhet ízületi fájdalommal (artritisz, azaz ízületi gyulladás) és veseproblémákkal.
• Késői allergiás reakció: általában 7-12 nappal az Ospamox granulátum bevételét követően, melynek tünetei közé tartozhat a bőrkiütés, a láz, az ízületi fájdalom, a nyirokcsomók megnagyobbodása, különösen a karokban.
• "Eritéma multiforme": viszkető, vöröses-lilás foltok a bőrön, különösen a tenyéren és a talpon, csalánkiütésszerű, kiemelkedő, duzzadt területek a bőrön, a szájüregben, a szem és a nemi szervek körüli területeken. Belázasodhat és nagyon fáradtnak érezheti magát.
• Egyéb súlyos bőrreakciók: a bőrszín megváltozása, duzzanat a bőr alatt, hólyagképződés, gennyes hólyagok, bőr lehámlása, bőrpír, fájdalom, viszketés, hámlás. Ezek lázzal, fejfájással és testi fájdalmakkal társulhatnak.
• Influenzaszerű tünetek bőrkiütéssel: láz, duzzadt mirigyek és kóros laborvizsgálati eredmények (beleértve az emelkedett eozinofil sejtszámot (eozinofília) és májenzim szintek emelkedését is) (eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakció (DRESS szindróma)).
• Láz, hidegrázás, torokfájás: a fertőzés egyéb jelei, illetve könnyen kialakuló véraláfutások. Ezek a vérsejtekkel kapcsolatos rendellenesség jelei lehetnek.
• Jarisch-Herxheimer-reakció: ami a Lyme-kór Ospamox granulátummal történő kezelése során jelentkezhet és lázat, hidegrázást, fejfájást, izomfájdalmat és bőrkiütést okozhat.
• Vastagbélgyulladás: esetenként véres hasmenéssel, fájdalom és láz, valamint májat érintő súlyos mellékhatások alakulhatnak ki. Ezek főként férfiaknál és időseknél hosszú időtartamú kezelés során jelentkezhetnek.
• Allergiás reakciókhoz társuló mellkasi fájdalom: amely az allergia által kiváltott szívinfarktus tünete lehet (Kounis-szindróma).
• Gyógyszer okozta enterokolitisz szindróma: elsősorban amoxicillin-kezelésben részesült gyermekeknél. Ez egy allergiás reakció, amelynek vezető tünete az ismétlődő hányás (1-4 órával a gyógyszer alkalmazása után). A további tünetek közé tartozhat a hasi fájdalom, a levertség, a hasmenés és az alacsony vérnyomás.

Ha a fentiek bármelyike bekövetkezik, hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon azonnal kezelőorvosához.

Egyéb lehetséges mellékhatások

Néha kevésbé súlyos bőrreakciók is kialakulhatnak, mint például enyhén viszkető bőrkiütés (kerek, rózsaszín-vörös foltok), "csalánkiütésszerű" duzzadt területek az alkaron, a lábon, a tenyéren, a kézen, illetve a lábfejen. Ezek nem gyakoriak (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet). Ha a fentiek bármelyike előfordul, beszéljen kezelőorvosával, mert az Ospamox granulátum kezelést abba kell hagyni.

Gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet):

• Bőrkiütés
• Hányinger
• Hasmenés

Nem gyakori mellékhatások (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet):

• Hányás

Nagyon ritka mellékhatások (10 000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet):

• Élesztőgombák által okozott fertőzés (a hüvelyben, a szájüregben, illetve a bőrhajlatokban). Az élesztőgombák okozta fertőzést kezelőorvosa vagy gyógyszerésze kezelheti.
• Vesepanaszok.
• Görcsrohamok nagy adagokat szedőknél, illetve vesepanaszok esetén.
• Szédülés.
• Hiperaktivitás.
• Kristályok a vizeletben, amelyek a vizelet zavarosságát okozzák, vagy a húgyutakban kellemetlen érzés, illetve vizeletürítési nehézség jelentkezik, és ami heveny vesekárosodáshoz vezethet.
• A vörösvértestek nagymértékű lebomlása, ami a vérszegénység egyik típusát okozza.
• A vér hosszabb idő alatt alvadhat meg, mint szokásos esetben.

Egyéb gyermekgyógyászati problémák és az Ospamox összefüggései

Az Ospamox granulátum, mint általános antibiotikum, önmagában nem kapcsolódik közvetlenül az alábbi problémákhoz, de fontos tudni, hogy ezek gyakran előfordulnak csecsemő- és gyermekkorban, és az antibiotikum szedése során vagy után felmerülhetnek, illetve befolyásolhatják a kezelést.

Emésztési problémák és étkezési szokások

• Hasfájás és reflux: Amennyiben kivizsgálták és nem találtak semmi okot az állandó sírás hátterében, ezért találgatni az okot elég nehéz. Inkább a hasfájását próbálják megszüntetni. Oka lehet a reflux is, erre AR típusú tápszer adását ajánlják.
• Tápszer váltás: A tápszer váltás oka lehet, hogy koraszülött baba volt, és emiatt koraszülött tápszert kapott, de ahogy elérte a 3 kg-ot, váltani kellett. Fontos beszéljen a gyermekorvossal!
• Vashiány és Maltofer: A Maltofert egy éves kor alatt is adható, 5 ml-ében 50 mg vas van, vashiány esetén csak ez a mennyiség hatásos. A tejszín aroma nem azonos a tejszínnel, nincs benne tejfehérje. Védőoltások alatt is adható. A vas-kezelés is okozhat hasfájást, de lehet olyan felszívódási zavara is, ami együtt jár a hasfájással és vashiánnyal.
• Rágási nehézségek: Vannak gyermekek, akik a fogzás miatt csak pépeset fogadnak el. Hagyja, hogy gumi játékokat rágcsáljon, ami nem kerül a szájába, de a fogát edzheti rajta és próbálgathatja. De lehet, hogy éppen a gumi íze nem tetszik neki, esetleg azt be lehet kenni valami vonzó ízű anyaggal.
• Laktóz érzékenység hasmenés után: Egy hasmenéses periódus után elképzelhető, hogy hamarabb alakul ki a laktóz érzékenység, mint anélkül. Javasolt 2-3 hetes laktózszegény étrendet tartani és utána fokozatosan visszavezetni a tejcukrot az étrendbe.
• Nyálkás széklet: Nyálkás lehet a széklete a fogzás miatt.

Bőr- és fertőző betegségek

• Bőrtünetek és vírusfertőzés: Mivel a bőrtünetek akkor diagnosztizálhatók, ha azt orvos látja, valószínű a vírus fertőzés, mert van valóban ilyen lefolyás, hogy láz után kiütések következnek. Esetleg a lázcsillapító allergia lehetőségét ki kell zárni.
• Viszketés a nagyajkak között: A nagyajkak közötti viszketést féreg, vagy gomba fertőzés okozhatja, amire nem jó az antibiotikum. Javasolt Canesten (illetve az ennek megfelelő gombás fertőzés elleni krém) helyi használata. A féreg fertőzést igazolni kellene, kérdezzék meg a gyermekorvost, vagy patikát, hogy tudnak-e ebben segíteni.

Traumák és sérülések

• Ujj becsípődése: Az ilyen balesetek után kicsit borogatni kell az ujjat. Ha dagadt és továbbra is fáj, akkor érdemes ügyeletre, röntgenre vinni, mert annak ellenére, hogy hajlítani tudja, lehet egy kis darab letörve.
• Lejött köröm: A lógó körmöt érdemes lenne levágni, mert ha valamibe beleakad, akkor jobban fáj. Ebéd utáni, vagy éjszakai alvás során tudja megcsinálni, mert akkor talán nem ébred erre fel.
• Orrvérzés: Ha a kisfia sokat fújja az orrát, az kiszáríthatja. Orrcsepp, vagy orrspray hasonlóan szárító hatású, emiatt pattanhat el ér az orrnyálkahártyán. Javasolt semleges babakrémmel az orr belső felületének nagyon vékonyan a bekrémezése.

Neurológiai és pszichés problémák

• Sűrű elesés: Két évesen még nem elég koordinált a kicsik mozgása, nem vesznek észre akadályokat (kövek, küszöb, stb.), nincs félelem érzetük. Mivel picik, nem esnek olyan nagyot, általában felszíni sérülésük szokott lenni. Ha törik valami, akkor a D vitamin ellátottsággal is lehet akár baj. Ha úgy érzi, hogy többet esik, mint más gyermek, szemészeten is érdemes megvizsgáltatni és beszéljen a gyermekorvossal.
• Szobatisztaság visszaesés: Amennyiben egy gyermeknél már kialakult a szobatisztaság, és abból visszaesik, az esetek jelentős részében pszichés ok van a háttérben. Ezért először érdemes az óvodai pszichológussal megbeszélni az esetet.

tags: #ospamox #babaknak #velemenyek