A várandósság kilenc hónapja minden nő életében különleges időszak. Akár először éli át, akár már tapasztalt kismama, mindig kiemelt figyelmet érdemel ez az állapot. Egy új élet létrejöttének megélése óriási belső utazás a kismamának, fontos, hogy harmóniában élje át. A várandósság minden kismama számára egy nehézségekkel teli, ám csodálatos időszak.
A terhességgel kapcsolatos legtöbb hiedelem rendszerint a kismama tevékenységéhez kapcsolódik és megtilt számára bizonyos tevékenységeket, amelyek rendszerint a mozgáshoz és a táplálkozáshoz kötődnek. Azonban ezeknek nem szabad bedőlni, hiszen azok a kismamák, akik hajlamosak a stresszre, feszültté tudnak válni attól, hogy a családtagok és ismerősök különböző tévhitekkel traktálják őket.
Azt már sok helyen és sokszor megírták, hogy a mozgás nem, hogy nem árt, hanem még jót is tesz a kismamának. Ugyanakkor sokakban merül fel egy kérdés: ok, futni lehet, de mi van, ha nyújtózkodom?
Egy elterjedt félelem, hogy a nyújtózkodás következtében a köldökzsinór a magzatra tekeredik, és elzárul, emiatt pedig a baba meghal. Szerencsére ez nem igaz! Mármint a veszélyes része, hiszen a köldökzsinór nagyjából a várandósságok felében tekeredik rá a kicsire kisebb - nagyobb mértékben, ám ez nem gond sem a babának, sem a zsinórnak. A köldökzsinórban ugyanis az artériák és a véna spirálisan helyezkednek el, vagyis hiába csavarodik, akkor sem okoz fennakadást a vérellátásban. A magzatot magzatvíz és több réteg magzatburok veszi körül, így nincs közvetlen kapcsolatban az anya mozdulataival. A köldökzsinór belsejében két verőér és egy visszér fut, ezek spirálisan helyezkednek el, emiatt húzás hatására nem záródnak el. A rugalmas köldökzsinórban a magzat mozgása nem akadályozza a vér keringését.
A helyzet az, hogy ha a rendszeres vizsgálatok során az orvos mindent rendben talál és nem int ágynyugalomra vagy nem kéri azt, hogy ne mozogj sokat, akkor bátran tehetsz azt, amit csak jólesik, bár a futás, a biciklizés és a nagy súlyok emelése nem ajánlott ebben az időszakban.
Gyakori tévhitek és valóságalapjuk
A terhességi tévhitek kifogyhatatlan tárházából válogattunk ki újabb dolgokat, melyek kismamák tömegének életét keserítik meg.
Mozgás és nyújtózkodás
Ugyanakkor sokakban merül fel egy kérdés: ok, futni lehet, de mi van, ha nyújtózkodom? Egy elterjedt félelem, hogy a nyújtózkodás következtében a köldökzsinór a magzatra tekeredik, és elzárul, emiatt pedig a baba meghal. Szerencsére ez nem igaz. Mármint a veszélyes része, hiszen a köldökzsinór nagyjából a várandósságok felében tekeredik rá a kicsire kisebb - nagyobb mértékben, ám ez nem gond sem a babának, sem a zsinórnak. A köldökzsinórban ugyanis az artériák és a véna spirálisan helyezkednek el, vagyis hiába csavarodik, akkor sem okoz fennakadást a vérellátásban.
Dohányzás terhesség alatt
Az, hogy a várandósság alatt csak egy kicsit lehet dohányozni, nem igaz. Az erős dohányos kismamák esetében lehet hallani arról, hogy az orvos engedélyez egy egész kevés füstölést, mivel a megvonás nagyobb stressz a babának, mint a füst. Ez ugyan lehetséges, de azzal tisztában kell lenni, hogy a cigaretta, illetve a dohányzás bármilyen formája mindenképpen károsítja a magzatot, még akkor is, ha csak eseti, és csak egy kicsit füstöl a kismama.
Hízás a terhesség alatt
A hízással kapcsolatban sokan azt tartják, ilyenkor nem gond, majd lemegy az szülés után - ez azonban így nem igaz. A túlzott hízás ugyanis a babának sem jó, és a szülés után a felszedett többlet zsír nem tűnik el csak úgy. Azért bizony keményen meg kell dolgozni, vagyis inkább ne szedjük fel. Ezt a megfelelő, egészséges étrenddel lehet elérni, mozgással, és a megfelelő várandósvitaminnal.
B-vitaminok és étvágy
Ez elsőre furcsa lehet, de tény, hogy a B-vitaminok étvágynövelő hatással rendelkeznek, és köztük is a B12 a főkolompos. Ráadásul a B-vitaminokra a harmadik trimeszterben - amikor a kismamák a legtöbb súlyt szedik fel - már nincsen szükség, egyedül a B6-vitaminra.
Szex a terhesség alatt
A terhesség egy állapot, nem betegség. A szex pedig - ha a kismama is kívánja - semmi gondot nem okoz sem a magzatnak, sem a kismamának. A babát védi a magzatburok, a magzatvíz, a méh, vagyis a férfinak esélye sincsen „megbökni”. A szex ráadásul ilyenkor is erősíti a szülők kapcsolatát, ami a várandóssággal együtt járó sokszor erős kihívások mellett nagyon is szükséges.
Biztonságos-e szexelni terhesség alatt? Alexandra Banddel, DO-val és Melissa Jordannal, MD-vel
Méhszájseb és fertőzések
A méhszájseb, melyet sok orvos - ha kicsinek ítél - nem tart fontosnak, sajnos nagyon sok gondot okozhat. Egy nyílt sebről van szó, mely így fokozza a fertőzés kialakulásának lehetőségét. Sokan gondolják úgy, hogy egy kis gond nem gond, van bajuk elég, ez azonban ebben az esetben semmiképp nem igaz! A kialakuló fertőzés - legyen bármilyen kicsi - könnyen felszállóvá válhat, mely már érinti a méhet, így a magzatot is. A vetélések és koraszülések 70%-ért pedig ezek a felszálló fertőzések a felelősek. A méhszájsebet tehát komolyan kell venni, valamint érdemes gondoskodni az immunrendszer megfelelő működéséről is. Erre is jók a várandósvitaminok, de közülük is inkább azok, melyek megfelelő, biológiailag aktív formában tartalmaznak rezet és cinket (réz-glükonát, cink-citrát).
Alkohol és dohányzás
Az alkohol nagyon hamar felszívódik, és bizony elég jól veszi az akadályokat, annak ellenére, hogy az anya szervezetében különböző gátak nehezítik meg, hogy a káros anyagok a magzathoz, vagy a szoptatás útján a kisbabához jussanak. Az alkohol az anyatejbe teljes mértékben átjut, vagyis az anyatej alkoholszintje azonos az anya véralkoholszintjével. A terhesség alatti túlzott alkoholfogyasztás igen gyakran vezet oda, hogy a baba kis súllyal, károsodott idegrendszerrel születik.
Röntgen és hajfestés
A röntgensugárzás károsíthatja az ivarsejtek génállományát. A magzatban fejlődő herék vagy petefészkek különösen érzékenyek a röntgensugárzásra. Ezért kezelik megkülönböztetett figyelemmel a várandós anyákat. A korszerű röntgenkészülékek már sokkal kisebb sugárdózissal dolgoznak, mint a régi típusúak.
Elméletileg igaz lehet, hiszen a hajfestéshez felhasznált kémiai anyagok a fejbőrön át felszívódva az anya véráramába kerülnek. Ám olyan kis mennyiségű ártalmas anyagról van szó, ami biztosan nem károsítja a magzatot. Ha az anya mégis aggódik, használjon inkább természetes hajszínezőt (hennát), vagy válassza a melírozást, amihez sokkal kevesebb hajfesték szükséges.
A-vitamin és higany
Ha túl sok A-vitamin, vagy túl sok cink jut a mama szervezetébe, annak a kisbaba látja kárát. Néhány élelmiszer maga is meglehetősen sok A-vitamint tartalmaz (máj, sütőtök, sárgarépa), ha ebből nagyon sokat fogyaszt a kismama és ezzel együtt A-vitamint is szed, ez már veszélyeztetheti a babát. A várandósok számára kifejlesztett vitaminkészítmények nem tartalmazzák veszélyes mennyiségben egyik összetevőt sem.
A higany valóban terheli az anya és a magzat idegrendszerét egyaránt, komoly elváltozásokat okoz, ha a határértéket meghaladó mennyiségnél több jut a szervezetbe. A tengeri állatok szervezetében valóban több higany halmozódik fel, mint egy a ház körül kapirgáló csirkében.
Mobiltelefonok
Mivel alig néhány évtizede terjedtek el a mobilkészülékek, nincsenek erre vonatkozóan széles körű és hosszú távú vizsgálatok. A folyamatban lévő kutatások során nem mutattak ki jelentős rizikótényezőket.
Magasvérnyomás
A várandósság alatt kialakuló magasvérnyomás-betegség (toxémia, preeklampszia) pontos okát még nem ismerjük, de komoly rizikófaktor a várandósságot megelőző magas vérnyomás, az elhízás, a dohányzás.
Táplálkozás és tejfogyasztás
Erről szó sincs. Néhány különleges esettől eltekintve semmi szükség arra, hogy az anya többet egyen, mint amennyit kíván - sőt! A tej valóban sok kalciumot tartalmaz, de közel sem a tejfélékből a legjobb a kalcium felszívódása. Isten őrizz, hogy egy olyan kismama, aki nem szereti a tejet, vagy szervezete nehezen bontja le a tejcukrot, egy kortyot is leerőltessen a torkán a baba érdekében. Egyen inkább szezámmagot, mákot vagy halat.
A terhesség alatt a leendő édesanya nyugodtan fogyaszthat tejet, az nem veszélyezteti a kisbabáját a későbbi allergia szempontjából. Ám akinek a családjában halmozottan fordul elő az allergia, annak célszerű kevés tejterméket fogyasztani a szoptatás időszaka alatt, és fokozott hangsúlyt kell helyezni a hat hónapig tartó kizárólagos szoptatásra és arra, hogy a kicsi étrendjébe minél később kerüljenek be a tejtermékek.
Ultrahangvizsgálatok
Semmivel sem ártalmasabb, mint a hagyományos ultrahangvizsgálat. A 3D ultrahang gyakorlatilag annyiban különbözik a hagyományostól, hogy a készülék egy számítógép segítségével több képet tárol, és háromdimenziós látványt hoz létre a kapott adatok alapján. A 4D ultrahang a baba valós idejű mozgását is láthatóvá teszi, ezért a magzat aktivitását is megfigyelheti a néző.
Macskák és toxoplazmózis
A macskák a magzatra veszélyes toxoplazmózis fertőzést terjesztik, de ez nem ok arra, hogy lapátra tegyük szeretett öreg macskánkat. Általában a fiatal cicák hordozzák a fertőzést, ők is ürülékükkel terjesztik. Fontos, hogy a cicavécét ne a kismama kezelje, és macskasimogatás után jól mosson kezet. Azok a leendő édesanyák, akik cicaközelben nőttek fel (gyerekkorukban, vagy később volt macskájuk), szinte biztosan átestek toxoplazma fertőzésen, így azt a várandósság alatt még egyszer nem fogják megkapni.
Gyomorégés
A gyomorégést a terhesség alatt termelődő hormonok okozzák és az, hogy a méh megemeli a gyomrot, tehát a lenyelt táplálék visszafolyhat a nyelőcsőbe. A hajnak ehhez nincs köze.
Stresszkezelés és mentális egészség a várandósság alatt
A várandósság időszakában kiemelten fontos a felesleges stressz kerülése, a feszültséget okozó események hatásának csökkentése a különféle stresszkezelő technikákkal, mert a kismama tartósan stresszes állapota nemcsak az anyai egészséget érinti hátrányosan, hanem kedvezőtlenül befolyásolhatja a magzat fejlődését is.
A várandósság időszakában a stresszt számos pszichoszociális tényező kiválthatja, például a támogatás hiánya, a magány, a családi nehézségek, de stresszhatást jelenthet maga a szülővé válás lélektani folyamata, az életmód megváltozása is. Ha a stresszállapot tartósan fennáll, akkor csökken a szervezet ellenállóképessége, ami pszichoszomatikus problémákat - fejfájást, étvágytalanságot vagy túlevést, valamint hangulatingadozást, depressziót - okozhat. Egyes kutatások szerint az anya stressz-szintje a születendő gyermek immunrendszerének fejlődését is befolyásolhatja. A kezeletlen stressz extrém esetben vetéléshez és koraszüléshez is vezethet.
Stresszcsökkentő módszerek
A stressztűrő képesség fejlesztése mellett számos egyszerű gyakorlat tudatos használatával csökkenthető a várandósság alatti feszültség. A stressz csökkentésére ajánlott módszerek a várandósság alatt: légzőgyakorlatok; izomlazítás; kreatív tevékenységek; lelki feltöltődés; mozgás, sport; kiegyensúlyozott táplálkozás; gyógynövények, illóolajok alkalmazása. Fentieken túl a meditáció, a mindfulness és az autogén tréning is segíthet.
Légzőgyakorlatok
A stressz felületes, kapkodó légzésre kényszeríti a szervezetet, míg a mély levegővétel viszont több oxigénhez juttatja azt. Erős negatív érzelmi hatások esetén néhány mély levegővételből álló légzőgyakorlat segíthet megküzdeni a stresszreakcióval. A levegőt az orron keresztül kell beszívni, majd a szájon át erőteljesen kifújni; kilégzés közben pedig arra gondolni, hogy a feszültségeket is kifújjuk magunkból. Többféle légzőgyakorlat létezik, érdemes mindenkinek megtalálnia a számára leginkább megfelelőt. A stresszhelyzetektől függetlenül is, rendszeresen végzett légzőgyakorlatok vagy lazító gyakorlatok segítenek csökkenteni az általános stressz-szintet.
Izomlazítás
Stresszhatás alatt az izmok megfeszülnek. A stressz hatékonyan csökkenthető az izmok tudatos ellazításával. Az izomlazító gyakorlatokat érdemes rendszeresen - akár minden nap végezni -, és fontos odafigyelni a gyakorlatok precíz kivitelezésére. Vannak rövidebb, egyszerűen akár adott stresszhelyzetekben kivitelezhető gyakorlatok is. Ilyenkor a lazításhoz célszerű az izmokat előbb tovább feszíteni (pl. jó erősen ökölbe szorítani a kezet), majd lassan elengedni. Sok feszültség tárolódik a csuklyásizomban (nyaktól a váll felé húzódó izom), ezért jó gyakorlat, ha stressz esetén a vállakat erőteljesen felhúzzuk, majd laza mozdulattal hirtelen leengedjük.
Kreatív tevékenységek
Klinikai vizsgálatok bizonyították, hogy a stressz kikapcsolja a jobb agyféltekét, ezért minden olyan tevékenység csökkenti a stresszt, ami mozgásba hozza az agy kreatívabb felét. Ilyen tevékenység például a rajzolás vagy a színezés. Ajánlott az éneklés is: éneklés közben a tüdőbe több oxigén jut, hatására nő az endorfin (ún. boldogsághormon) szintje, csökken a feszültség.
Lelki feltöltődés
Lehetőség szerint minél több időt kell tölteni kellemes dolgokkal, mint például: jó társaság, kirándulás, mozi, színház, hangverseny, olvasás, zenehallgatás stb. Személyenként változó, hogy milyen tevékenységek jelentenek örömöt.
Mozgás és sport
A kismamáknak ajánlott legalább heti háromszor 30-45 percet mozgással tölteni, ami lehet gyaloglás (a séta a várandósság minden szakaszában ajánlott), vagy kismamajóga, kismamatorna. A rendszeres mozgás jótékony hatásai a kismamák számára: csökkenti a terhességi cukorbetegség kockázatát; csökkenti a terhességi magas vérnyomás kockázatát; csökkenti a koraszülés kockázatát; lerövidíti a szülés utáni lábadozási időt; kisebb eséllyel alakul ki szülés utáni depresszió; könnyebb a vajúdás és a szülés; kisebb a császármetszés aránya; gyorsabb a szülés utáni felépülés.
Kiegyensúlyozott táplálkozás
Javasolt az alacsony glikémiás indexű ételek, a teljes kiőrlésű szénhidrátok, a barnarizs, valamint minél több zöldség-gyümölcs és minél kevesebb cukros étel fogyasztása. A várandósság alatt különösen az édességfogyasztást kell korlátozni; viszont a legalább 50-60%-os kakaó tartalmú étcsokoládéból 1-2 kocka jó hatású lehet, mert növeli a szerotonin szintjét. Emellett fontos a megfelel mennyiségű vitamin és ásványianyag bevitele is.
Gyógynövények és illóolajok
A kismamáknak az immunrendszerük erősítése, a stressz oldása érdekében érdemes kipróbálni az alábbi gyógynövényeket is: Mentatea: izomlazító és nyugtató hatású mentolt tartalmaz, ezért természetes módszer a várandósság alatti stressz csökkentésére, koffeinmentes, tehát nyugodtan fogyasztható. Kamilla: az egyik legismertebb stresszoldó tea, napi egy csésze segít legyőzni a várandósság alatti feszültséget (túl sokat nem ajánlott belőle fogyasztani). Gyömbér: antioxidánst tartalmaz, mely megküzd a szervezetben levő, előnytelen kémiai anyagokkal, enyhíti a gyomorrontást, a légzési problémákat, csökkenti a hányingert és a hányást (nagy mennyiségben nem ajánlott). Levendulás illóolaj: csökkenti a stresszt és a szorongást, enyhíti depressziót és az álmatlanságot.
A munkavállalók védelme terhesség alatt
A legtöbb várandós hölgy azonban a várandósság időszakának nagyobb része alatt tud és akar is dolgozni. Esetükben rendkívül fontos, hogy a munkajogi szabályok olyan környezetet teremtsenek meg számukra, amelyek foglalkoztatásuk mellett saját, illetve magzatuk testi épségét, egészségét is biztosítják. Jelen cikkünkben 5 olyan fontos, munkajogi szabályra kívánjuk felhívni figyelmüket, amelyek a várandós munkavállalók foglalkoztatásához kapcsolódnak.
Tájékoztatási kötelezettség és felmondási védelem
A várandósság alatt az egyik első és nehezen eldönthető kérdés az, hogy arról mikor tájékoztassuk szűkebb, avagy tágabb környezetünket. Sokan úgy vélekednek erről a kérdésről, hogy a várandósság 12. Munkajogi jogszabályaink azonban konkrét határidőt, vagy időpontot nem szabnak meg a várandós munkavállalók számára. Nincs tehát arra vonatkozó konkrét jogszabály, hogy a munkavállaló mikor köteles jelezni várandósságának tényét a munkáltató felé. Így tehát erre a kérdésre pusztán azon munkajogi alapelv ad némi választ, amely kimondja, hogy a felek kötelesek egymást tájékoztatni a munkaviszonyt érintő lényeges változásokról. Az első kérdés leggyakrabban azért merül fel, mert a várandós munkavállalót védelem illeti meg a munkáltató felmondásával szemben. Ez azt jelenti, hogy a munkáltató felmondással nem szüntetheti meg a munkavállaló munkaviszonyát a várandósság tartama alatt. De mi történik akkor, hogyha a munkáltató úgy közöl felmondást, hogy a munkavállaló már várandós volt? Nos, ezt a fenti problémát többek között az Alkotmánybíróság egyik döntése oldotta meg. Ezen döntés értelmében a munkavállalót nem terheli előzetes tájékoztatási kötelezettség várandósságával kapcsolatosan a felmondási tilalommal összefüggésben. Amennyiben a munkáltató csak a felmondás közlését követően szerez tudomást arról, hogy a felmondás közlésekor a munkavállaló várandós volt, úgy a tudomásszerzéstől számított 15 napon belül visszavonhatja felmondását, ezzel megszüntetheti a jogellenes állapotot.
Munkakör és munkafeltételek változtatása
Rendkívül fontos, hogy a kismama foglalkoztatása ne veszélyeztesse se saját, se születendő gyermekének egészségét, testi épségét. Éppen ezért a munkáltatónak kötelessége, hogy felmérje a munkavállaló által ténylegesen végzett munka megfelel-e egészségi állapotának, abban továbbra is foglalkoztatható-e a munkavédelmi szabályok betartása mellett. Ebben természetesen megfelelő orvos, szakorvos vagy üzemorvos tud véleményt nyilvánítani. Amennyiben azonban a munkáltató számára kiderül, hogy a munkavállaló által ténylegesen végzett munka nem felel meg egészségi állapotának, úgy elsődlegesen változtatnia kell a munkafeltételeken, illetve a munkaidő-beosztáson. Amennyiben ezen módszerek nem elegendően, úgy a munkáltató köteles másik, a munkavállaló egészségi állapotának megfelelő munkakört felajánlani. A munkakör felajánláshoz kapcsolódó szabály, hogy amennyiben a munkavállaló elfogadja a felajánlott munkakört, akkor ő a felajánlott munkakörnek megfelelő alapbérre jogosult, amely az eredeti munkaszerződése szerinti alapbérénél kevesebb nem lehet. Amennyiben viszont a kismama felmentésére kerül sor, a felmentés idejére alapbére illeti meg.
Munkaidő és pihenőnapok
Várandós munkavállalók esetén külön szabályok vonatkoznak arra, hogy számukra mikor és milyen munkaidő osztható be. Éjszakai munkavégzésre a várandós munkavállalók nem oszthatóak be, sőt számukra rendkívüli munkaidő (túlóra) sem rendelhető el. Fontos továbbá, hogy egyenlőtlen munkaidő-beosztás esetükben csak hozzájárulásukkal lehet alkalmazni, heti pihenőnapjaik pedig egyenlőtlenül nem oszthatóak be.
Orvosi vizsgálatok
Fontos szabály továbbá, hogy a várandós munkavállalók mentesülnek a munkavégzési és rendelkezésre állási kötelezettségük alól a kötelező orvosi vizsgálatok időtartamára. Az orvosi vizsgálat idejére a várandós munkavállalót távolléti díja illeti meg. Érdemes ugyanakkor kiemelni, hogy ez a mentesség kizárólag a vizsgálat időtartamára korlátozódik és csak akkor, ha a vizsgálaton való megjelenés csak munkaidőben lehetséges.
tags: #nyujtozkodas #terhesseg #alatt