Az abortusz, vagy művi vetélés egy olyan beavatkozás, amely komoly fizikai és lelki terhet ró a nőkre. Magyarországon a terhességmegszakítás nem ingyenes, és a jogi szabályozás is szigorú feltételekhez köti. Fontos azonban tudni, hogy vannak lehetőségek, amelyek segíthetnek ebben a nehéz helyzetben, különösen, ha az anyagiak jelentenek akadályt.
A magyar törvények szerint a terhességmegszakítás a terhesség 12. hetéig, kiskorúak esetében a terhesség 18. hetéig történhet. Azonban az egyéb orvosi indikációk miatt történő terhességmegszakítás más elbírálás alá esik, és bizonyos esetekben akár a 24. hétig is elvégezhető.
Az abortusz folyamata és költségei Magyarországon
Magyarországon a nőknek joguk van a testük felett rendelkezni, így lehetőségük van a terhességmegszakításra (abortuszra) is. A terhességmegszakítás térítési díja 2024-ben 45 312 forint. Ahhoz, hogy elvégezzék a beavatkozást, be kell mutatnod egy igazolást arról, hogy befizetted ezt az összeget.
Azonban a fizetési kötelezettség alól teljesen vagy részben mentesülhet az, akinek a szociális helyzete ezt indokolja. Ez a kedvezmény jár annak, aki rendszeres szociális segélyben, időskorúak járadékában, munkanélküli járadékban, foglalkoztatást helyettesítő támogatásban, vagy ápolási díjban részesül. Akkor is jár a kedvezmény, ha nem te, hanem a veled egy háztartásban élő házastársad, élettársad, kap pénzbeni szociális ellátást. Kedvezmény igénybevétele esetén be kell mutatni a pénzbeni ellátást megállapító határozatot, bizonylatot, illetve a jövedelemigazolást.
Az abortusz indokai és határidői
A hatályos jogszabályok alapján a terhesség a 12. hétig megszakítható, ha:
- a várandós nő egészségét a terhesség súlyosan veszélyezteti;
- az embrió orvosilag valószínűsíthetően súlyosan fogyatékos vagy károsodott;
- a terhesség bűncselekmény (különösen nemi erőszak) következménye;
- az állapotos nő súlyos válsághelyzetben van.
A súlyos válsághelyzet jelentheti azt, hogy valaki túl fiatalnak vagy túl idősnek érzi magát a gyerekvállaláshoz, esetleg anyagi, családi, munkahelyi, tanulási vagy egyéb okok miatt nem tudja vállalni a terhességet és a gyereket. Ezt az indokot nem kell igazolnod, elég erre hivatkoznod a családvédelmi szolgálat munkatársa előtt. Pusztán a kérésed alapján megállapítják a súlyos válsághelyzet fennállását.
Az alábbi esetekben a határidő a 18. hétig terjed ki:
- korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen nő esetén;
- ha a terhes nő neki fel nem róható egészségügyi okból vagy orvosi tévedés miatt korábban nem ismerte fel a terhességet;
- a kérelmező hatóság mulasztása miatt lépte túl a 12 hetes határidőt.
A terhesség a 20. hétig (diagnosztikus eljárás elhúzódása esetén 24. hétig) megszakítható, ha a magzat súlyos genetikai károsodásának valószínűsége eléri az 50%-ot. A terhesség bármikor megszakítható az állapotos nő életét veszélyeztető egészségi ok miatt, illetve ha a magzatnál a szülés utáni élettel összeegyeztethetetlen rendellenességre derül fény.
Az ügyintézés menete
A terhességmegszakítás folyamatát a családvédelmi szolgálatnál kell elindítanod. Részt kell venned két kötelező tanácsadáson a családvédelmi szolgálatnál, és kétszer meg kell jelenned egy egészségügyi szolgáltatónál (orvos, kórház).
Első tanácsadás: Bármelyik családvédelmi szolgálatnál bejelentkezhetsz, hiszen a családvédelmi szolgálatok ellátását lakóhelytől függetlenül igénybe lehet venni. Az első tanácsadás célja kifejezetten az, hogy megtartsd a magzatot. A családvédelmi szolgálat munkatársa arról tájékoztat, hogy milyen támogatásokat kaphatsz, ha vállalod a terhességet és/vagy a gyereket, milyen családtámogatási ellátások érhetők el (pl. családi pótlék, GYES, GYED). Erre a tanácsadásra még nem kell igazolást vinni a terhességről. Az első tanácsadáson még maradhatsz névtelen.
Orvosi vizsgálat: Egy pozitív terhességi teszt még nem elég a terhesség biztos megállapításához. Ezért a pozitív terhességi tesztet követően lehetőleg minél hamarabb keress fel egy nőgyógyászt, hogy megvizsgáljon. Az orvos feladata annak megállapítása, hogy hányadik terhességi hétben jársz. 2022 szeptembere óta az orvos csak akkor igazolhatja a terhesség fennállását, ha előtte bemutatja a magzat adott terhességi korra jellemző életfunkcióit. Ha a szívhang észlelhető, akkor sem kötelezhetnek arra, hogy meghallgasd. Jogodban áll kérni az orvostól, hogy tekintsen el a szívhang bemutatásától.
Második tanácsadás: A második tanácsadás legkorábban az elsőt követő 3. napon tartható meg. Ide már kell az orvosi igazolás a terhességről és annak hetéről. A második tanácsadás már magáról a terhességmegszakítás folyamatáról szól, és nem maradhatsz névtelen. Ezt követően nyilatkoznod kell, hogy továbbra is szeretnéd-e megszakítani a terhességedet. Ha így döntesz, kitöltik a hivatalos kérelmet, és kiválaszthatod, hogy hol végezzék el a beavatkozást. A családvédelmi szolgálat ezután ellenjegyzi a kérelmet, és 24 órán belül elküldik a választott egészségügyi intézménynek.
A beavatkozás: A második tanácsadás után nyolc napon belül jelentkezned kell a választott rendelőben vagy kórházban. Ekkor még nem végzik el a beavatkozást, csak megvizsgálnak, és ha orvosilag is engedélyezik a terhességmegszakítást, időpontot egyeztetnek veled a beavatkozásra. A terhességmegszakítás napján a kérelmet aláírásoddal ismét meg kell erősítened.
Jön az abortusztabletta - megkapta a magyar engedélyt
Az abortusz titkossága és kiskorúak helyzete
Ha elmúltál 18 éves, jogod van ahhoz, hogy a terhességmegszakítás titokban maradjon, és csak azok tudjanak róla, akik az eljárásban részt vesznek, vagyis a családvédelmi szolgálat és az egészségügyi dolgozók. Az egészségügyi dolgozókat és a családvédelmi szolgálat munkatársait szigorú titoktartási kötelezettség terheli. Az eljárásban részt vevő szűk körön kívül senki másnak nem kell erről beszámolnod, sem a családodnak, sem a magzat apjának, de a háziorvosodnak és a többi kezelőorvosnak sem. Az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térben (EESZT) is beállíthatod, hogy ki férjen hozzá ehhez az információhoz.
Ha kiskorú vagy, azaz még nem töltötted be a 18. évet, akkor a terhességmegszakításhoz szükséges a törvényes képviselőd (általában az egyik szülő) hozzájárulása, így őt is tájékoztatnod kell róla. 18 év alatti életkorban szülői beleegyezés szükséges az abortuszhoz, tehát azt nem lehet eltitkolni.
Az abortusz módszerei és lehetséges szövődményei
Magyarországon jelenleg csak műtéti abortusz érhető el. A gyógyszeres terhességmegszakítás (tablettás abortusz) Magyarországon nem engedélyezett és nem alkalmazott módszer. A műtéti abortuszt nőgyógyászati vagy szülészeti osztállyal rendelkező kórházakban erre kiképzett orvosok végzik el. A beavatkozás körülbelül 15 percet vesz igénybe, ezt követően még megfigyelésre a kórházban kell maradnod néhány órát.
A nem szült nők esetében a műtétet megelőző este egy prosztaglandintartalmú tablettát helyezünk a hüvelybe, vagy pedig egy vékony pálcát a méhnyakba. Ez előtágítja a méhszájat, majd másnap a terhességet vákuummal kiszívjuk. Szült nőknél ezt az előtágítást már nem végezzük el, mert egy hüvelyi szülés után a méhnyak már nem záródik úgy, mint szülés előtt, így a hegársoros tágítás könnyebb, ezért nem szükséges az előtágítás. A 12. hét után önmagában már nem alkalmazható a vákuumos eljárás. Középidős terhesség megszakítása esetén gyógyszeres vetélésindukciót végeznek, ami csak kijelölt szülészeti intézményekben végezhető.
Lehetséges szövődmények
A műtéti terhességmegszakítás során előfordulhat a méh falának komoly sérülése, illetve a beavatkozást követő erős vérzés. A legsúlyosabb következmény a méh átszakítása, bár ez nagyon ritkán, az összes terhességmegszakítás egy százalékánál fordul elő. A terhesség alatt a méh fel van puhulva, sokkal könnyebb a falát átszakítani, mint nem terhes állapotban. A terhességmegszakítások további veszélye lehet, hogy nem sikerül tökéletesen eltávolítani a magzati részeket. A visszamaradt magzatrészek fertőződhetnek, így magas lázat, gyulladást, erős vérzést okozhatnak, és a műtétet még egyszer el kell végezni.
A testi szövődményeken kívül nem szabad elfeledkezni a lelki következményekről sem. Minden nőt megvisel az a tudat, hogy magában hordott egy életet, amit önszántából megölt. Általában ez az idősebb hölgyeket viseli meg jobban lelkileg.
A nem kívánt terhesség megelőzése
A terhességmegszakításról azért kell sokszor, minden adandó alkalommal beszélni, mert annak ellenére, hogy rengeteg fogamzásgátlási módszer áll a nők rendelkezésére, mégis évi 11 ezer terhességmegszakítást végzünk, és ebből 18 százalék 18 év alatti lányoknál történik. Pedig a nem kívánt terhességeket meg lehet előzni.
Jelenleg hazánkban 21-féle fogamzásgátló tabletta van forgalomban. Mindegyik modern, kis hormontartalmú, ám ennek ellenére hatékony és biztonságos. Az idősebb korosztálynak, illetve a már szült nőknek méhen belüli fogamzásgátló eszközök is rendelkezésükre állnak. Van olyan fogamzásgátló injekció, melyet 3 havonta kell az izomba beadni, így még a gyógyszer bevételére sem kell odafigyelni. Sok új helyi fogamzásgátló is vásárolható, többféle kiszerelésben, mint kúp, hüvelytabletta, krém, szivacs formájában. Minden közértben és drogériában kapható gumióvszer. Ajánlatos, hogy a hölgyek is tartsanak maguknál óvszert, hiszen nem biztos, hogy a partner gondoskodik erről.
Ha mégis megtörténik a védekezés nélküli szexuális aktus, még mindig lehet tenni a nem kívánt terhesség ellen, hiszen minden kerületben vannak sürgősségi ambulanciák, ahol felírják a sürgősségi fogamzásgátlót, melyet lehetőleg 12 órán belül kell bevenni.
| Módszer | Típus | Hatékonyság | Megjegyzés |
|---|---|---|---|
| Fogamzásgátló tabletta | Hormonális | Magas | Napi bevétel szükséges |
| Méhen belüli eszköz (IUD) | Hormonális/Nem hormonális | Nagyon magas | Hosszú távú védelem (évekig) |
| Fogamzásgátló injekció | Hormonális | Magas | 3 havonta kell beadni |
| Helyi fogamzásgátlók (kúp, krém, szivacs) | Nem hormonális | Közepes | Minden aktus előtt alkalmazandó |
| Óvszer | Nem hormonális | Közepes-magas | Véd a nemi úton terjedő betegségek ellen is |
| Sürgősségi fogamzásgátló | Hormonális | Magas (időben bevéve) | Csak vészhelyzetben alkalmazható |