A terhesség és a gyermekvállalás élete egyik legmeghatározóbb időszaka, amely Németországban számos sajátossággal és támogatási lehetőséggel jár. Cikkünkben részletesen bemutatjuk a várandósgondozás, a szülés, a kórházi ellátás, valamint az anyákat és családokat megillető juttatások rendszerét, valós tapasztalatokon keresztül illusztrálva a németországi viszonyokat.
A várandósgondozás rendszere és a Hebamme szerepe
Németországban a várandósgondozás magasan fejlett és modern, ami hozzájárul a kismamák és a babák egészségének megőrzéséhez. Reni, aki Magyarországon és Németországban is szült, összehasonlítási alappal rendelkezik. Elmondása szerint az itteni első vizsgálaton, biztosítás nélkül, körülbelül 14 000 Ft-nak megfelelő összeget kellett fizetni. Következő alkalommal már volt biztosítása, így a vizsgálatok térítésmentesek voltak. Fontos megjegyezni, hogy vannak fizetős vizsgálatok is, mint például a nyaki redő vizsgálat, amelynek ára 110,75€ plusz a laborköltség 52,4€.
Az orvosi rendelők és a vizsgálóhelyiségek rendkívül modernek, ízlésesek és praktikusak. A felszerelések újak és korszerűek, minden patyolat tiszta és illatos. A doktornők kedvesek, barátságosak és alaposak, mindent megtesznek, hogy a kismama a lehető legjobb kezekben érezze magát. Folyamatos kontroll, vér- és vizeletvizsgálat történik, melyek eredményei a beszélgetés végére már meg is vannak. A váróteremben kényelmes bőrkanapén, szoptatós párnával, orchideák és illóolajos mécses társaságában, relaxációs zenét hallgatva élvezhetjük a baba szívverésének hangját.
A Hebamme (szülésznő és védőnő egyben) rendkívül fontos szerepet tölt be a németországi várandósgondozásban és a szülés utáni időszakban. A nőgyógyász adja meg az elérhetőségeket, és a kismama maga választhatja ki azt, aki a leginkább szimpatikus neki. A Hebamme részletesen elmagyarázza a szülés folyamatát, a kórházban töltött napokat, és a szülés utáni rendszeres otthoni látogatásokat. A szülésnél ő van jelen az orvos mellett.
Fizetős vizsgálatok és a biztosítás szerepe
- Nyaki redő vizsgálat: kb. 110,75€ + 52,4€ laborköltség.
- Ultrahang-csomag: Rita tapasztalatai szerint 150€-ért lehetett ultrahang-csomagot venni, de van, akinek ez nem került pénzbe. Fontos a számlák megőrzése, mert visszakaphatunk belőle valamennyit.
A Hebamme emellett végzi a terheléses cukorvizsgálatot is, és tanácsokat ad a kismamának. Érdemes még terhesség előtt rákérdezni az orvosnál a visszérharisnya viselésére, ha van rá családi hajlam, mivel ezt receptre írják fel, és a gyógyászati segédeszköz boltban méretvétel után ingyen kapjuk meg.
MIT CSINÁL EGY NÉMET SZÜLÉSZNŐ? | És miért CSODÁLATOSAK a családok számára
Szülés a német kórházakban
A német kórházakban a szülés rendkívül modern és kényelmes körülmények között zajlik. A kórházak gyakran a város szélén helyezkednek el, hatalmas, ingyenes parkolóval. A szülészeti osztályok korszerűek, tiszták és illatosak. A Hebamme körbevezeti a kismamákat, megmutatja a nővérszobát és a kórtermeket.
A kórtermek kétágyasak, de kívánságra egyedül is lehet lenni. Minden modern felszereléssel ellátottak. A kórházban tartózkodás alatt a kisbabának semmit sem kell vinni, csak azt a ruhát, amiben hazaviszik. Az ágyak modern, vastag, puha matraccal rendelkeznek, és gombnyomással többféleképpen állíthatók a maximális kényelem érdekében.
Szülési lehetőségek és fájdalomcsillapítás
Reninek volt lehetősége császármetszés vagy gerincérzéstelenítés (PDA) közül választani a szülés módjára vonatkozóan. A császármetszés előrehozott, programozott időpontban történik. A PDA lehetőséget ad a mozgásra és járásra, csak a hasi részt zsibbasztja el, és a nagy feladat előtt visszaveszik az érzéstelenítést, hogy a kismama az utolsó szakaszban érezze, amit kell a természetes szüléshez. Ha menet közben mégis meggondolná magát, akkor elvégzik a császármetszést.
Szilvi története is rávilágít a német szülészeti ellátás emberközpontú megközelítésére. Az ő esetében, bár ötödik gyermeke volt, és az orvos nem javasolta a császármetszést, de ha szerette volna, megtehette volna. A szülőszobák felszereltsége egyszerű, de hangulatos: sólámpa, fürdőkád és egy ágy. Műszerek sehol, csak a Hebamme és az orvos jelenléte biztosítja a biztonságot és a biztatást.
A szülés után a babát azonnal az anya hasára helyezik, és körülbelül fél óra múlva vágja el az apa a köldökzsinórt. Nincs azonnali fürdetés, leszívás vagy szemcseppentés. Az első órákat a család hármasban tölti, és egy gyerekorvos azonnal megvizsgálja a picit.
Kórházi ellátás és utógondozás
A kórházban töltött napok alatt az ellátás kiváló. Napi egy üveg minőségi ásványvíz, korlátlan tea (kétféle: gyümölcs és gyógynövényes), kávé, reggeli, ebéd és vacsora jár. Az étkezéseket külön alkalmazott veszi fel, és a kismama választhat a menüből. Reggeli után gyógytornász segíti a méhösszehúzódást segítő gyakorlatokkal.
A kórházi személyzet gratulál a szüléshez, és minden nap beszélni lehet az orvossal és a gyerekorvossal. Ajándékba egy hidegtálas vacsora jár a család részére, pezsgővel, sajttállal és salátákkal, amelyet egy külön étteremben lehet elfogyasztani, valamint egy profi fotós által készített ajándékfotózás is. Fontos, hogy ez mind a betegbiztosító által finanszírozott ellátás része, nincsen "hálapénz".
A szülés után a Nachsorgehebamme (utógondozó védőnő) látogatja a kismamát az első hetekben. Az ő fizetését is a biztosító állja. Megméri a babát, megnézi a gátmetszést vagy a császársebet, tippeket ad a szoptatáshoz és megmutatja, hogyan kell fürdetni a babát. Az első két hétben mindennap jön, majd egyre ritkábban, egészen a 12. hétig.
A kórházból 48 óra elteltével haza lehet menni, ha minden rendben van. Csak törölköző, tusfürdő, fogkefe és fésű szükséges a kórházba, hálóingre nincs szükség, csak kényelmes ruhára a szüléshez.
Juttatások és támogatások Németországban
Németországban számos állami támogatás segíti a családokat és a leendő anyákat, amelyek megkönnyítik a gyermekvállalással járó terheket.
1. Anyasági védelem (Mutterschutzgesetz, MuSchG)
A Németországban dolgozó (leendő) anyákra az anyasági védelemről szóló törvény vonatkozik. Ez a törvény véd a munkahelyi veszélyek ellen, és különleges felmondás elleni védelmet biztosít. A leendő anyák 6 héttel szülés előtt csak a beleegyezésükkel, és a szülés utáni 8. hét lejártáig egyáltalán nem dolgozhatnak. Koraszülés vagy ikerszülés esetén az anyák a szülés után 12 hétig nem dolgozhatnak.
A törvény tiltja bizonyos munkákat (például darabszám alapján fizetett munka, futószalagmunka, túlóra, vasárnapi vagy éjszakai munka). A fizetés miatt sem kell aggódni, mert a munkáltató fizeti a bér egy részét, a többit pedig a Krankenkasse (betegbiztosító) állja. Amennyiben a munkaviszony a Mutterschutz alatt szűnik meg, a betegbiztosító Krankengeld (táppénz) címén fizeti a juttatást.
A felmondási védelem csak akkor érvényes, ha a munkáltató a felmondás időpontjában tudott a terhességről. Ha nem tudta, de a felmondás kézhezvételét követő két héten belül tájékoztatod erről, akkor szintén érvénytelen a munkaviszony megszüntetése.
A Mutterschutz alatti pénzügyi támogatás:
A betegbiztosító (pl. AOK) max. 13€/naptári napot fizet. Az e feletti részt a munkáltató fedezi, hogy a kismama ne essen el keresete teljes összegétől. Például, ha a nettó havi kereset 1200€, a betegbiztosító 30 nap x 13€ = 390€-t fizet, a munkáltatónak pedig még 890€-t kell fizetnie.
2. Családi pótlék (Kindergeld)
Családi pótlékra (Kindergeld) jogosult az a személy, aki uniós tagállam (EU), Izland, Liechtenstein, Norvégia vagy Svájc állampolgára, Németországban rendelkezik lakóhellyel, vagy itt van a szokásos tartózkodási helye. A gyermek 18. születésnapjáig jár, de bizonyos feltételek mellett (pl. egyetemi képzés vagy szakképzés) a gyermek 25. életévéig is igénybe vehető. Fontos: a Németországba költözést követő első három hónapban még nem jogosult a családi pótlékra, ha ebben az időszakban nincs belföldi bevétele.
A családi pótlékról szóló kérelmet a Familienkasse-nál (családi pótlékot illetékes folyósító intézmény) kell benyújtani.
3. Az alacsony jövedelműek családipótlék-kiegészítése (Kinderzuschlag)
Ez a támogatás azokat a szülőket segíti, akiknek a havi bevétele nem elég a család szükségleteinek teljes mértékben történő fedezésére. A Kinderzuschlag havonta 2025. január 1. óta legfeljebb 297 euró lehet gyermekenként, és a családi pótlékkal, illetve adott esetben a lakhatási támogatással együttesen fedezi a gyermekek átlagos szükségleteit.
4. Szülői támogatás (Elterngeld)
A szülői támogatás (Elterngeld) anyagi támogatás a családoknak egy gyermek születése után. A hiányzó bevétel egy részét pótolja, ha a szülő a gyermekével szeretne lenni, és ezért szakmai munkáját meg kell szakítania vagy korlátoznia kell. A szülői támogatásra akkor áll fenn jogosultság, ha a gyermek lakhelye Németország, vagy a szülő Németországban dolgozik, ill. dolgozott.
Az Elterngeld online is benyújtható az ElterngeldDigital platformon keresztül.
A szülői támogatás típusai:
| Támogatás típusa | Leírás | Időtartam és összeg |
|---|---|---|
| Alapszintű szülői támogatás (Basiselterngeld) | A gyermek születése utáni első 14 hónapban a születés előtti nettó jövedelem 65-100%-a. Minél alacsonyabb a jövedelem, annál magasabb a százalékos arány. | Legfeljebb 1800 euró havonta. Összesen maximum 14 hónap, szabadon osztható szülők között (min. 2, max. 12 hónap/szülő). |
| ElterngeldPlus (kiegészítő szülői támogatás) | Azoknak a szülőknek, akik megosztják a keresőtevékenységüket és a családban végzett munkát. | Hosszabb időtartamra, alacsonyabb havi összeggel. |
| Partnerségi bónusz (Partnerschaftsbonus) | Azoknak a szülőknek, akik megosztják a keresőtevékenységüket és a családban végzett munkát. | További hónapok ElterngeldPlus, ha mindkét szülő részmunkaidőben dolgozik. |
5. Gyermekgondozási szabadság (Elternzeit)
A gyermekgondozási szabadsággal megszakítható a keresőtevékenység, vagy lerövidíthető a munkaidő a gyermek gondozása érdekében. Nem jár munkabér, de jogosultak lehetünk a szülői támogatásra. Fontos, hogy a gyermekgondozási szabadság alatt nem lehet elbocsátani a munkahelyről.
Az Elternzeit kérelmet az L-Bank-hoz kell intézni, papíralapon vagy online. Érdemes még a szülés előtt elkezdeni a kitöltést, és a hiányzó adatokat a baba születése után pótolni.
6. Gyermekfelügyelet
Az 1. életévüket betöltött gyermekek jogosultak gyermekelhelyezési szolgáltatásra napközi otthonban (Kindertagesstätte, „Kita”) vagy családi napközire (Kindertagespflege). Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek is kaphatnak helyet bizonyos feltételek mellett (pl. ha a szülők dolgoznak).
A napközi otthon rendkívül hasznos a gyermek nyelvtudása szempontjából, és számos szövetségi tartományban kötelező német nyelvfejlesztésen részt venniük a nem német anyanyelvi gyermekeknek.
7. Képzési és részvételi csomag
Azok a gyermekek, fiatalok és fiatal felnőttek, akik Bürgergeld típusú munkanélküli ellátást vagy szociális ellátást kapnak, vagy akiknek szülei alacsony jövedelműeknek járó családi pótlék-kiegészítést (Kinderzuschlag) vagy lakásbérleti hozzájárulást (Wohngeld) vesznek igénybe, jogosultak képzési és részvételi juttatásra. Ezek magukban foglalják az iskolai kirándulásokat, beiskolázási felszerelést (150 euró/év), iskolába jutást, oktatási képzést, közösségi étkezéseket és a szociális és kulturális életben való részvételt.
8. Hivatalos ügyintézés a szülés után
A szülés után számos hivatalos ügyet kell intézni Németországban:
- Anyakönyvezés: A Standesamt-nál (anyakönyvi hivatal) kell kérvényezni a születés utáni 1 héten belül. Minimum 4 darab anyakönyvi kivonatot érdemes kérni.
- Betegbiztosító tájékoztatása: Telefonon vagy személyesen kell informálni a biztosítót a születésről. A baba és az anyuka is felvehető az apuka biztosításába.
- Adószám (Identifikationsnummer): Automatikusan kapja a baba. Érdemes a Finanzamt-tal (adóhivatal) felvenni a kapcsolatot a Kinderfreibetrag miatt, hogy kevesebbet adózzanak a szülők.
Fontos, hogy proaktívan tájékozódjunk a hivataloknál, mert a német bürokrácia is megköveteli az alapos utánajárást.
tags: #nemetorszagban #terhesnek #lenni