A nem tervezett terhesség gyakori jelenség. Amerikában a terhességek körülbelül fele nem tervezett. Ideális esetben egy nem tervezett terhességgel szembesülő nő jó egészségügyi állapotban van a fogantatás előtt, és kész és képes gondoskodni egy új gyermekről. Ha nem tervezett terhességed van, lehet, hogy nem tudod, mit tegyél ezután.
Aggódhatsz, hogy az apa nem fogadja jól a hírt. Lehet, hogy nem vagy biztos benne, hogy megengedheted magadnak egy gyermek gondozását. Aggódhatsz, hogy a múltbeli döntéseid, mint például az alkoholfogyasztás vagy a kábítószerhasználat, befolyásolják-e a születendő gyermek egészségét. Aggódhatsz, hogy egy gyermek vállalása megakadályoz abban, hogy befejezd az iskolát vagy karriert építs.
Ha nemi erőszak következtében esel teherbe, szégyenkezőnek, érzéketlennek vagy félelemnek érezheted magad. Elgondolkodhatsz azon, milyen lehetőségeid vannak.
A nem tervezett terhesség gyakori az erőszakot elszenvedő nők körében. Kutatások kimutatták, hogy egyes elkövetők arra kényszerítik partnereiket, hogy védekezés nélkül szexeljenek velük, és/vagy szabotálják partnereik által használt fogamzásgátlást, ami nem tervezett terhességhez vezet. Ha erőszakos partnered van, kérj segítséget most. Az erőszak árthat neked és terhességednek, és hosszan tartó hatással lehet a gyermekeidre. Az erőszakot elkövető férfiak mintegy fele bántalmazza gyermekeit is.
A nők életük mintegy 35 évig termékenyek. Ez egy nagyon hosszú időszak, amely alatt alkalmanként előfordul fogamzásgátlási baleset, és a nő akaratlanul teherbe esik. Bár a legtöbb nő ebben a helyzetben elvileg szeretne (még egy) gyermeket, életkörülményei vagy partnerkapcsolata miatt az abortusz mellett dönt. Ennek oka az érett megfontolás és annak felismerése, hogy a jelenlegi élethelyzet, illetve a partnerrel való összetett vagy hiányzó kapcsolat miatt jelenleg nem tudnak felelősséget vállalni egy (további) gyermekért. Azok a nők, akik az abortusz mellett döntenek, általában nagyon jól tudják, mi forog kockán.
A termékenység sok éve alatt a nők meglehetősen gyakran esnek teherbe akaratlanul, vagy szeretnék megszakítani egy eredetileg tervezett terhességet. A Világegészségügyi Szervezet (WHO) így foglalja össze a helyzetet: "A világon évente előforduló 208 millió terhesség közül körülbelül 42 milliót abortusszal szakítanak meg (20%). Így a világ nőinek túlnyomó többsége valószínűleg legalább egy abortuszt végez élete során."
A nem tervezett terhességgel kapcsolatos döntés meghozatalakor fontos megjegyezni, hogy te vagy a legjobb személy e döntés meghozatalára. Számos különböző dolog befolyásolja az életünkben hozott döntéseket. Gondold át, hogyan érzel, és írd le ezeket; ez segíthet, ha zavartnak érzed magad. Kérj tanácsot olyan emberektől, akikben megbízol. Szerezz információt a lehetőségeidről. Beszélj valakivel, akinek volt már nem tervezett terhessége. Egy terhességi lehetőségekkel foglalkozó tanácsadó elfogulatlan tanácsot és támogatást nyújthat, és segíthet megfontolni az összes lehetőséget. Ezen szolgáltatások némelyike ingyenes, és mindegyik tiszteletben tartja a magánéletedet.
Nem minden nem tervezett terhesség nem kívánt terhesség. Az abortusz az a folyamat, amikor a terhességet megszakítják. Általában általános érzéstelenítést alkalmaznak, így az eljárás során az illető eszméletlen. Ha a terhesség 14. hetét betöltötted, a műszeres abortusz bonyolultabb. Megfontolhatod, hogy gyermekedet más család nevelje fel. Ha úgy döntesz, hogy folytatod a terhességet, beszéld meg a helyi orvosoddal (háziorvosoddal) a terhességgondozási lehetőségeidet. Lehet, hogy érzelmi és pénzügyi támogatás is rendelkezésre áll.
Nincs "helyes" vagy "helytelen" módja a döntésnek, nincs "helyes" vagy "helytelen" dolgok kombinációja, amelyek segíthetnek eljutni oda. A Women's ezt az információt azzal a feltétellel nyújtja, hogy minden hozzáférő személy felelősséget vállal annak relevanciájának és pontosságának felméréséért. A nőket arra ösztönzik, hogy egészségügyi szükségleteiket egészségügyi szakemberrel vitassák meg.
A fogamzásgátlás hatékony használata nélkül végzett szexuális tevékenység választás vagy kényszer révén a nem tervezett terhesség elsődleges oka. A nem tervezett terhességek globális arányát 2010 és 2014 között minden terhesség 44%-ára becsülték, ami körülbelül 62 nem tervezett terhességnek felel meg ezer 15-44 éves nőre vetítve. Míg a nem tervezett terhességek aránya a világ legtöbb területén lassan csökken, a különböző földrajzi régiók eltérő becsült nem tervezett terhességi arányokkal rendelkeznek. Az arányok általában magasabbak az alacsony jövedelmű latin-amerikai és afrikai régiókban (96, illetve 89 nem tervezett terhesség ezer nőre vetítve), és alacsonyabbak a magasabb jövedelmű régiókban, mint például Észak-Amerikában és Európában (47, illetve 41 nem tervezett terhesség ezer nőre vetítve).
A nem kívánt terhességek továbbra is jelentős közegészségügyi problémát jelentenek világszerte, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országokban. Az ázsiai nem kívánt terhességek éves száma becslések szerint 53,8 millió. Franciaországban a terhességek 33%-a nem tervezett. Indiában az elmúlt tíz évben a nem tervezett terhességek száma nem sokat változott, vagy nem mérték specifikus módon. Az Indiai Nemzeti Családi Egészségügyi Felmérések (NFHS) mindhárom fordulójában az indiai nők körülbelül negyede tapasztalt nem tervezett terhességet. Évente körülbelül 121 millió vagy 12,1 milliárd nem tervezett terhesség fordul elő világszerte. Ezek közül minden hetedik Indiában történik, az Egyesült Nemzetek Népességi Alapjának jelentése szerint. India legnépesebb államában, Uttar Pradesben, mintegy 200 milliós lakossággal, kétszer annyi nem kívánt születés van, mint Indiában egészében (1,65 vs. 0,80). Az indiai nők körében a fogamzásgátlás iránti kielégítetlen igény mértéke összhangban van a nem tervezett terhességek és az abortuszok előfordulásával.
Az ok Dél-Korea elégtelen szexuális oktatásában rejlik. Mivel Dél-Korea nem nyújt átfogó szexuális oktatást (CSE), nem nyújt részletes útmutatást a fogamzásgátlási módszerekről vagy a felelősségről. A nem tervezett terhességek az Egyesült Államokban is jelentős problémát jelentenek; 2011-ben a becslések szerint 574 000 tinédzser terhesség (15-19 éves fiatal nők körében) 75%-a volt nem tervezett. 2011-ben a nem tervezett terhességek aránya 41 volt ezer 15-19 éves nőre vetítve. Mivel sok tinédzser nem szexuálisan aktív, ezek a becslések alábecsülik a nem tervezett terhesség kockázatát a szexuálisan aktív tinédzserek körében. Az Egyesült Államokban a tinédzserek körében a nem tervezett terhességek aránya csökkenő tendenciát mutat.
A kapcsolati státusz erős korrelációt mutat a nem tervezett terhességgel, de a kapcsolati státusz mérései tanulmányonként eltérnek. Az Egyesült Államokban azok a nők, akik nem házasok, de együtt élnek partnereikkel (együttélők), magasabb nem tervezett terhességi aránnyal rendelkeznek, mint a nem házas, nem együttélő nők (141 vs. 107 ezer nőre vetítve). A szegénység és az alacsonyabb jövedelem növeli a nem tervezett terhesség kockázatát. Az Egyesült Államokban a faji kisebbségekhez tartozó nők fokozott kockázatnak vannak kitéve a nem tervezett terhesség tekintetében. A középiskolai végzettséggel nem rendelkező nők körében volt a legmagasabb a nem tervezett terhességi arány minden oktatási szinten 2011-ben, 73 ezrelék, ami ebben a csoportban az összes terhesség 45%-át tette ki.
A szexuális kényszer, a nemi erőszak vagy akár a kényszerített terhesség is összefüggésbe hozható a nem tervezett terhességgel, amelyek mindegyike előfordulhat otthoni erőszak keretében. Különböző országokban végzett tanulmányok kimutatták az intim partner erőszak vagy az aktuális bántalmazás, valamint a korábbi bántalmazás kapcsolatát. Egy 1996-os, több mint 4000 nőt követő longitudinális tanulmány az Egyesült Államokban három éven keresztül kimutatta, hogy a nemi erőszakkal összefüggő terhességek aránya 5,0% volt a 12-45 éves túlélők körében. Azok a nők, akiknek már vannak gyermekeik, nagyobb valószínűséggel jelentik a terhességet nem tervezettként.
A terhesség, akár tervezett, akár nem tervezett, kockázatokkal és lehetséges szövődményekkel jár. A nem tervezett terhesség általában kizárja a fogantatás előtti tanácsadást és a fogantatás előtti gondozást. Az olyan nem tervezett terhességgel rendelkező betegek, akiknek meglévő orvosi társbetegségeik vannak, mint például cukorbetegség vagy autoimmun betegség, nem tudják optimalizálni ezen állapotok kontrollját a terhesség előtt, ami gyakran rosszabb kimenetelrel jár a kialakuló terhesség során. A tudottan teratogén gyógyszereket szedő betegek, mint például az epilepszia vagy a magas vérnyomás kezelésére használtak, nem rendelkezhetnek lehetőséggel arra, hogy nem teratogén gyógyszeres kezelésre váltsanak a nem tervezett fogantatás előtt.
A nem tervezett terhességek örökbefogadást eredményezhetnek, amikor a biológiai szülők átruházzák jogaikat és felelősségüket az örökbefogadó szülőkre. A szülőanyák az örökbefogadást akkor választják, amikor nem kívánják a jelenlegi terhességet szülni, és inkább a terhességet hordozzák ki, mintsem abortusszal szakítsák meg. Csak az Egyesült Államokban évente 135 000 gyermeket fogadnak örökbe, ami az összes élveszületés mintegy 3%-át teszi ki. Kétféle örökbefogadás létezik: nyílt örökbefogadás és zárt örökbefogadás. A nyílt örökbefogadás lehetővé teszi a szülőanyák számára, hogy ismerjék és kapcsolatot tartsanak az örökbefogadó szülőkkel és az örökbefogadott gyermekkel. A zárt örökbefogadás során nincs kapcsolat a szülőanyák és az örökbefogadó szülők között, és nem osztanak meg olyan információkat, amelyek azonosítanák az örökbefogadó szülőket és a szülőanyákat. Azonban az azonosításra nem alkalmas információkat (pl. orvosi történet) meg lehet osztani.
Az abortuszok magas arányával rendelkező államok között szerepelt Delaware, New York és New Jersey, 1000 nőre vetítve 40, 38 és 31 aránnyal. Magas arányokat figyeltek meg Maryland, Kalifornia, Florida, Nevada és Connecticut államokban is, 1000 nőre vetítve 25 és 29 aránnyal.
Az 1995 és 2000 közötti hat év alatt becslések szerint 338 millió nem tervezett és nem kívánt terhesség fordult elő világszerte (az összes, 1,2 milliárd terhesség 28%-a ebben az időszakban). Ezek a nem kívánt terhességek közel 700 000 anyai halálesetet eredményeztek (hozzávetőlegesen az anyai halálozások egyötöde ebben az időszakban). A Brookings Intézet kutatást végzett, és eredményei azt mutatják, hogy az adófizetők évente több mint 12 milliárd dollárt költenek nem tervezett terhességekre.
A hosszú hatású, reverzibilis fogamzásgátlók (LARC-ok) (például IUD és fogamzásgátló implantátumok) használatának növelése csökkenti a nem tervezett terhesség esélyét a helytelen használat esélyének csökkentésével. A módszer meghibásodása viszonylag ritka a modern, rendkívül hatékony fogamzásgátlók esetében, és sokkal inkább probléma, ha az ilyen módszerek nem állnak rendelkezésre vagy nem használják őket. A 2001 és 2008 közötti időszakban a fiatalabb nők körében a hosszú hatású módszerek használata jelentősen nőtt. (Lásd a fogamzásgátlási módszerek összehasonlítását).
A fogamzásgátlók és családtervezési szolgáltatások alacsony vagy ingyenes áron történő biztosítása megelőzi a nem tervezett terhességeket. Sok, a nem tervezett terhesség kockázatának kitett személynek kevés a jövedelme, így bár a fogamzásgátlók rendkívül költséghatékonyak, a kezdeti költség akadályt jelenthet. A helytelen fogamzásgátlási használat felelős az Egyesült Államokban a nem tervezett terhességek több mint feléért. Fiatal felnőttek számára az effektív fogamzásgátlási használatról szóló oktatás klinikákon és családtervezési központokban történik, és magában foglalja a szóbeli, írásbeli és digitális kommunikációt. Az oktatás kiegészítéseként nyújtott tanácsadásnak van a legnagyobb hatása a hatékony fogamzásgátlás jövőbeni használatára.
Ahol a modern fogamzásgátlók nem állnak rendelkezésre, az abortusz néha a születések megelőzésének fő módjaként szolgált. A 19. és 20. században a kívánt terhességek száma csökkent, mivel a csecsemő- és gyermekhalálozási arányok csökkenése növelte annak valószínűségét, hogy a gyermekek felnőnek. Az Egyesült Államokban az 1970-es években csökkent a születési arány. Azok a tényezők, amelyek valószínűleg ehhez a csökkenéshez vezettek, a következők: a fogamzásgátló tabletta bevezetése 1960-ban és annak későbbi gyors népszerűsége; a fogamzásgátlók legalizálásának befejezése az 1960-as és 1970-es évek elején; a családtervezés szövetségi finanszírozásának bevezetése az 1960-as években és a Title X 1970-ben; a nők karrier- és oktatási előrelépésének növekedése és ennek következtében a megnövekedett lehetőségköltségek; valamint az abortusz legalizálása 1973-ban.
