A terhesség izgalmas utazása gyakran saját kihívásokkal jár, mind érzelmi, mind fizikai szempontból. A legtöbb leendő anya számára ez az élmény az egyik legfontosabb időszak az életében, de vannak negatív oldalai is. Ebben a cikkben feltárjuk a terhesség alatti leggyakoribb egészségügyi problémákat, és tippeket, valamint stratégiákat adunk azok kezelésére.
A terhesség trimeszterei és a várható változások
A terhesség átlagosan 40 hétig tart, ezen belül is három trimesztert különböztetünk meg, melyek átlagos hosszúságát 13 hétben határozzák meg. Mindhárom trimeszterben más-más folyamatok zajlanak, így a tünetek is eltérőek az egyes időszakokban.
Az első trimeszter: bizonytalanság és hormonális változások
Az első trimeszter sokak számára jelent kihívást, de ez teljesen normális, hiszen ilyenkor számos fizikai és érzelmi változáson kell átesni. Ebben az időszakban a hormonszint egészen megváltozik a korábbihoz képest, ami az érzelmeket is nagyban befolyásolja, éppen ezért az ellentétes érzelmekkel sincs baj. A terhesség első időszaka tele van kérdésekkel és bizonytalansággal, hiszen egészen új élethelyzet kezdődik.
A kismama által tapasztalt változások az első trimeszterben:
- Menstruáció elmaradása: a legismertebb terhességre utaló jel az elmaradó ciklus.
- Hányás, hányinger: a terhességgel érkező hányinger nem kötődik egyetlen napszakhoz.
- Mell megnagyobbodása, érzékenysége: a hormonok hatására a mellek érzékenyebbé válnak és megnövekednek.
- Gyakori vizelés: a méh növekedése nyomást gyakorol a húgyhólyagra.
- Kimerültség érzése: a szervezet óriási munkát végez, ami fáradékonysághoz vezet.
- Hangulatingadozások: a hormonszint hirtelen változása érzelmi hullámvasutat eredményez.
- Akné, az arcbőr romlása: a megnövekedett faggyútermelés miatt a pórusok eltömődhetnek.
A magzat fejlődése az első trimeszterben:
- Megtermékenyítés és beágyazódás: a megtermékenyített petesejt osztódni kezd, majd beágyazódik a méhfalba.
- Gyors fejlődés: kialakul a gerinc, az agy, az izmok, a csontok és a szív.
- Szervek fejlődése: a második hónap végére minden fő szerv megvan, bár még nincsenek teljesen kifejlődve.
- A harmadik hónapban a baba hivatalosan is magzatnak nevezhető, és fejlődnek a külső jegyek, valamint a belső szervek.
A második trimeszter: a „felhőtlen” időszak
A második trimesztert szokás lelki szempontból a legkönnyebb, legboldogabb, felhőtlen időszaknak nevezni. A magzat állapotáról már nagyon sok mindent tud az anya, sőt, már határozottan érzi is a jelenlétét. Párkapcsolati szinten megkezdődik az az időszak, amikor már valóban közösen élhetik meg a babavárást: a magzat mozgását már nem csak a kismama, hanem párja is érzékeli, beszélhet is a magzathoz. A legtöbb kismama jól érzi magát a bőrében a második trimeszter alatt.
A harmadik trimeszter: a szülésre való felkészülés
A harmadik trimeszterben leginkább a szülés közeledtével újulnak ki a félelmek. Ez az időszak valaminek a végét és egyben a kezdetét is jelenti. Ez az elengedés időszaka is: elengedni korábbi életünket, korábbi énünket és teljes szívvel várni és belevetni magunkat valami ismeretlenbe, újba. A terhesség vége felé nem csupán a szülésre érdemes készülni, hanem az utána következő első időkre is: a gyermekágyra, a szoptatásra.
Apás szülésre készülsz? Ezeket érdemes átgondolnod!
Gyakori fizikai panaszok és kezelésük terhesség alatt
A terhesség során számos fizikai változáson megy keresztül a női test, ami különböző kellemetlen tünetekkel járhat. Ezek többsége normális, de fontos tudni, hogyan kezeljük őket, és mikor forduljunk orvoshoz.
Fáradékonyság és aluszékonyság
A megnövekedett progeszteronszint miatt a fáradékonyság és aluszékonyság a terhesség korai tünetei közé tartozik. A kismama gyakorlatilag képes bárhol elaludni, és tíz óra alvás után is összetörten ébredni. Pihenjünk sokat és kerüljük a túlzott megerőltetést.
Szédülés és fejfájás
Terhesség alatt kb. 1 - másfél literrel több a keringő vérmennyiség, ami szédülést és fejfájást okozhat. Fontos a megfelelő folyadékbevitel és a lassú mozgás.
Émelygés és hányás
Az émelygés és hányás, a „reggeli rosszullét” a legismertebb terhességi jel, de csak kevesen tudják, hogy ez a nap bármelyik szakaszában jelentkezhet. Próbáljunk meg enni kis ételeket a nap folyamán, és kerüljük az üres gyomorban történő étkezést. A szagok hányingert okozhatnak, ezért kerüljük az erős szagokat, és szellőztessük ki a helyiségeket. Ha a hányás súlyos, és a szervezet nem jut elegendő folyadékhoz, kórházi felvétel indokolt lehet.
Gyomorégés
A gyomorégést a sósav mennyiségének emelkedése és a progeszteron okozza, amely lazábbá teszi a gyomorszájat. Ne feküdjünk le evés után, és többször kevesebbet étkezzünk, ne túl forrón!
Mell változásai
A mellbimbó megnő, bebarnul, az erek kék hálója erősebben előtűnik. A mellek megduzzadnak, fájnak, esetleg elnehezednek. Ez a tünet lesz majd akkor is, amikor a tejtermelés beindul.
Alhasi szúrkálódás
Ez teljesen természetes tünet - a méhszalagok nyúlását jelzi.
Fogínygyulladás
A terhesek 30-50%-ánál előfordulhat fogínygyulladás, ami genetikai hajlamra is utalhat. Fontos a rendszeres szájhigiénia és a fogorvosi ellenőrzés.
Hüvelyfolyás
Elég sok nő tapasztal már a terhesség kezdetétől fokozott hüvelyi folyást. Ez általában normális, de ha a folyás megváltozik, orvoshoz kell fordulni.
Ödéma (vizesedés)
A női hormonok a megtermékenyítés pillanatától működésbe lépnek, és a sejtek közötti tér egyre gazdagabb lesz vízben. A folyamat lelassítja a nyirokkeringést, amitől megváltozik az anya vízháztartása. Ez egy teljesen normális reakció. Ne csökkentsük a folyadékbevitelt, inkább igyunk napi minimum 2-3 liter folyadékot. Ha az ödéma nem múlik el pihenéstől, akkor vizelet- és vérvizsgálat indokolt. Kerüljük a vízhajtókat!
Visszér
A terhesség azért is indikálhatja a visszeresség romlását, mert a testben extra mennyiségű vér termelődik. Ez plusz nyomást jelent az erekre, különösen a láb ereire. Az egyre kiterjedtebb méh is extra nyomást gyakorol a medence ereire. Gyakran fájnak, viszketnek. Fontos a kényelmes ruházat és a pihenés.
Aranyér
A végbél külső és belső részén is található érpárnák vénáinak visszeres átalakulása, faluk meggyengülése vezet. A várandósság alatt elsősorban a növekvő méh és magzat, az érpárnára jutó fokozódó nyomás miatt alakul ki. A gyakrabban előforduló székrekedés és nehezebb székelés is rontja az aranyerességet. Hashajtó erélyes használata nem javasolt! Kényelmes ruházat, krémek, kenőcsök, kúpok, meleg fürdő, étkezés segíthet.
Viszketés
Valószínűleg a terhesség alatt termelődő hormonok csökkentik a máj képességét az epe szállításában. Az epeváladék így a májban kezd felgyűlni, majd a véráramba kerül, ami a bőr alatt az idegeket stimulálja - innen a szörnyű viszketés. Forduljunk orvoshoz, ha a viszketés erős és tartós.
Nehézlégzés
A nehéz légzést az okozza, hogy a méh mérete megnő, nekinyomódik a rekeszizomnak és a tüdőnek. Mivel a terhesség alatt a szervezetbe több levegő jut, és többre is van szükség, a kismama légszomjat érez és ettől megijed. Ez az állapot nem tart sokáig, általában ahogy a baba egyre lejjebb száll, a légzési problémák is elmúlnak. Mindig egyenes háttal üljünk, álljunk, kiegyensúlyozott, stresszkerülő életet éljünk, és rendszeresen mozogjunk.
Elnehezülés, ügyetlen mozgás
Az utolsó harmadban sokan panaszkodnak egyensúlyzavarra a megnövekedett súly és a súlypont változása miatt. Fontos a megfelelő testtartás fenntartása és a rendszeres testmozgás.
Alvászavar, álmatlanság
A terhesség végén a nők többsége legalább háromszor felébred éjszaka. Fontos, hogy eleget aludjunk ebben az időszakban, mert a kutatások igazolják, hogy akik kevesebbet alszanak, hosszabb vajúdásra számíthatnak, és nagyobb esélyük van a császármetszésre. Keressünk kényelmes alvási pozíciót, esetleg extra párnákkal.
Lábikragörcs
Akaratlan izommozgás, ami magnéziumhiányos állapotra is utalhat. Ahogy a terhesség halad előre, úgy válik a panasz még fokozottabbá. Fontos a magnéziumpótlás és a rendszeres mozgás.
Egészségügyi problémák és kezelésük
Magas vérnyomás és preeklampszia
A magas vérnyomás és a preeklampszia súlyos egészségügyi problémák a terhesség alatt, amelyek orvosi figyelmet és ellenőrzést igényelnek. A rendszeres prenatális ellenőrzések elengedhetetlenek a vérnyomás és más lehetséges szövődmények monitorozásához. Fontos az egészséges életmód vezetése is, beleértve a megfelelő táplálkozást és az elegendő fizikai aktivitást.
Terhességi cukorbetegség
A terhességi cukorbetegség olyan állapot, amely a terhesség alatt jelentkezik, és emelkedett vércukorszint jellemzi. A vércukorszint rendszeres ellenőrzése, az orvos által javasolt étrend követése és az egészséges fizikai aktivitás fenntartása segíthet ennek az állapotnak a kezelésében.
Vérszegénység
A vérszegénység, a vas hiánya a vérben, gyakori előfordulás a terhesség alatt. A vérszegénység tünetei közé tartozhat a fáradtság, gyengeség és sápadtság. A vasban gazdag étrend, mint például a sötétzöld leveles zöldségek, vassal dúsított húsok és gabonafélék, segíthetnek megelőzni vagy enyhíteni a vérszegénységet.
Az anyai stressz hatása a terhességre és a magzatra
Közkeletű megállapítás: egy kismamának kerülni kell a stresszt és nyugalomra, kiegyensúlyozottságra van szüksége, hogy a magzat fejlődésének optimális feltételei biztosítottak legyenek. Napjainkra a stressz a legtöbb terhesség velejárója lett, még az egyébként problémamentes várandósság és jó szociális körülmények sem óvják meg a leendő anyákat a stressztől.
A légszennyezettség hatásai
A légszennyezettség gondokat okozhat az ember egészségi állapotában. Ma már azt is tudjuk, hogy bizonyos anyagok, melyeket a kismama belélegez a szmogos levegőben, a magzathoz is eljutnak. A városi várandós nők a stressz, a munkahelyi egyenlőtlenségek, valamint a családi elvárások mellett még a rossz minőségű levegővel is kénytelenek megküzdeni.
A tápanyaghiány és a vetélés
A tápanyaghiányos állapotokkal az a gond, hogy sokszor semmilyen jel nem utal a meglétükre. A szervezet számára az elsődleges feladat saját fennmaradásának biztosítása, amit a tápanyagokból képes megoldani. Csakhogy a méreganyagok, illetve a tömegtermelés az élelmiszereink beltartalmát is jelentősen csökkentették, az utóbbi néhány évtizedben közel a felére. A tápanyagpótlás kiemelt jelentősége abban is megmutatkozik, hogy sajnos napjainkra a spontán vetélések száma egyre nő, dacára az egyre jobb orvosi ellátásnak.
A tápanyaghiány következményei:
- A test egyes, nem létszükségletű funkciókat „leront”, így a szervezet működése zavartalan lehet.
- Amikor azonban ezeket a funkciókat szeretnénk használni - mint a szaporodás -, akkor már jelentkezik a gond.
- Egy magzat elvesztése mindig borzalmas érzés, de talán a legrosszabb az úgynevezett csendes vetélés.
A stressz hormonális és neurológiai hatásai
Stressz hatására a vérben megnő a kortizol hormon szintje. Ha ez az állapot folyamatosan fennáll, az fizikai és lelki értelemben is kifárasztja a szervezetet. Mivel a kortizol képes átjutni a méhlepényen, a magzatvízben befolyásolhatja a baba agyának dopamin termelését.
- A Bázeli Egyetem kutatói szerint a stresszes kismamák gyermekeinél fokozott volt a testi panaszok kialakulásának kockázata, például légúti-, bőr- vagy emésztőrendszeri megbetegedések.
- Az erős stressz és a félelem hatására a kisbaba túl kis súllyal vagy idő előtt születhet meg.
- A Zürichi Egyetem és a Max Planck Intézet közös kutatása szerint a tartós pszichés stressz megváltoztathatja a méhlepény anyagcseréjét és a magzat növekedését is befolyásolhatja.
- A Jénai Egyetem kutatói azt találták, hogy a tartós anyai stressz hatására megemelkedett stresszhormonszint befolyásolja a magzat agyának fejlődését és növeli a későbbi életszakaszában olyan betegségek fellépésének esélyét, mint pl. a depresszió.
- A holland Tilburg Egyetem tudósai megállapították, hogy a tartós anyai stressz, különösen ha az a 12. és 22. terhességi hét között éri az anyukát, kedvezőtlenül befolyásolja a gyermek érzelmi és kognitív fejlődését és hatásai még húsz évvel később is felismerhetők.
A krízisterhesség és a lelki traumák
A krízisterhesség egy olyan állapot, amely során a várandós anya és/vagy apa valamilyen súlyos érzelmi, anyagi vagy kapcsolati nehézséggel küzd a terhesség alatt. Az anya érzelmei, legyenek azok pozitívak vagy negatívak, közvetlen hatással vannak a magzatra. A terhesség alatti düh, elutasítás vagy szorongás hatással lehet a gyermek fejlődésére, és a jövőben olyan érzelmi blokkok alakulhatnak ki, amelyek akadályozzák az egészséges kapcsolatok megélését.
A krízisterhesség hosszú távú következményei a gyermekre:
- Kötődési problémák: az elutasítottság érzése miatt a gyermek nehezebben alakít ki bizalmat és érzelmi kötődést másokkal.
- Önbizalomhiány: az elutasítottság érzése hosszú távon alacsony önértékeléshez vezethet.
- Szorongásos zavarok: az anya terhesség alatti szorongása megnövelheti annak esélyét, hogy a gyermek is szorongásos zavarokkal küzdjön felnőttkorában.
- Érzelmi bizonytalanság: a gyermek érzelmi stabilitása már a korai fejlődési szakaszokban megsérülhet.
Megelőzés és kezelési stratégiák
Tápanyagpótlás
A megfelelő tápanyagpótláshoz a terhes vitaminnak figyelembe kell vennie az eltérő trimeszterek eltérő vitamin-, nyomelem- és ásványi anyag igényeit is. Emellett fontos, hogy komplex és szerves, biológiailag aktív kötésű anyagokat tartalmazzon a kiválasztott készítmény. Nem elég ugyanis beszedni az ajánlott mennyiséget, nagyon fontos az is, hogy az anyagok megfelelően hasznosuljanak. A zöld árpalé tökéletes megoldás a terhes nők számára, vagyis az általuk tapasztalt problémákra. Az árpa D és C vitaminokban, valamint magnéziumban és kalciumban gazdag. Ez a gyümölcslé omega-3 zsírsavakat is tartalmaz, amelyek nagyon fontosak a test, különösen a szív és az agy általános egészsége szempontjából. Az árpa és az omega-3 zsírsavak kombinációja szabályozza a vérnyomást, helyreállítja az egyensúlyt, energiát ad, segít a gyulladás és a fertőzések ellen, javítja a vérszámot, növeli a hemoglobint és segíti a szervezetet a vas előállításában a vérszegénység megelőzése érdekében.
Stresszkezelés
Mindennek tudatában még fontosabbá vált, hogy csökkentsék a stresszt, ami a várandós anyukákat éri, illetve a veszélyeztetett gyerekek egészségének megóvását célzó megelőző intézkedések ugyancsak nagyon hatékonyak lehetnek. Azoknak az anyukáknak, akik tartós stresszhatásnak vannak kitéve, javasolt pszichológus vagy pszichoterapeuta támogatását kérni, hogy megtanuljanak könnyebben és eredményesen megküzdeni az őket érő stresszel, mind saját maguk, mind kisbabájuk érdekében.
Hatékony stresszkezelési technikák:
- Pihenés és alvás: a terhességi hormonok biztosítják a nyugalmat, kiegyensúlyozottságot, fokozott alvásigényt.
- Kiegyensúlyozott életmód: fontos, hogy az anya elégedett és kiegyensúlyozott legyen, mert a nyugodt szívverése támogatja a magzat érzelmi és testi fejlődését.
- Kismama masszázs: a stresszoldás egyik eszköze lehet.
- Pszichológiai támogatás: a krízisterhességből származó trauma feldolgozása hosszú távon javítja az érintett személy érzelmi és kapcsolati életét.
- Transzlégzés terápia: mélylégzési technika, amely segít hozzáférni a tudattalanban rejlő emlékekhez és elfojtott érzelmekhez.
- Belső gyermek munka: ez a módszer segít kapcsolatba lépni a belső gyermekkel, aki a korai életesemények során szerzett érzelmi sebeket hordozza.
- Szomatodráma: egy játékos, mégis mély önismereti módszer, amely a test és az érzelmek közötti kapcsolatot vizsgálja.
- Zene és éneklés: enyhíti a terhesség alatti depresszió és stressz mértékét és javíthatja a szülő-gyermek kötődés kialakulását.
- Jóga: a megfelelő instrukciók szerint végezett jógagyakorlatok rendszeres végzése.
Környezeti tényezők
Amennyire lehetőség van érdemes a hétköznapi élet során kiküszöbölhető stresszhelyzeteket kerülni és mielőbb megoldást találni rájuk. A légszennyezettség csökkentése, az egészséges táplálkozás és a megfelelő pihenés mind hozzájárul a problémamentes terhességhez.
Fontos vizsgálatok és életmódbeli változtatások
A terhesség minden szakaszára jutnak kötelező vizsgálatok, ez már az első hetekre is igaz. A terhességi vizsgálatokat mindenképp komolyan kell venni, hiszen fontos, hogy minden fejlődés, változás megfelelően monitorozva legyen.
Mit csináljunk ebben az időszakban?
- A legfontosabb vizsgálatokra menjünk el: kórtörténetek, nőgyógyászati vizsgálatok, laboratóriumi vizsgálatok (vérkép, vizelet), genetikai vizsgálatok.
- Szedjünk vitaminokat, étrend-kiegészítőket: terhesvitaminok, magzatvédő készítmények.
- Legyünk aktívak: az aktív életmód fenntartása rendkívül fontos, de figyeljünk a testünkre.
- Egészséges táplálkozás: napi 150-350 extra kalória, változatos ételek fogyasztása.
- Pihenés: a test jelzi, hogy a korábbinál több pihenésre van szüksége.
- Sok víz: a megfelelő hidratáltság kiemelten fontos.
Mit kell kerülnünk?
- Cigaretta, drog: rendkívül káros, növeli a születési rendellenességek kockázatát.
- Alkohol: még kis mértékben is igen káros lehet, növeli a vetélés és halvaszületés veszélyeit.
- Kontakt sportok, vagy amiben megsérülhetünk: foci, kosárlabda, síelés, lovaglás stb.
- Jacuzzi, szauna: a túlmelegedés, kiszáradás, ájulás kockázata.
- Egyes ételek: nyers hal, nem pasztörizált tejtermékek, alulsütött húsok, nyers tojás.
- Túl sok koffein: mértékkel fogyasztva nem tilos, de figyeljünk a mennyiségre.