A Nagykanizsai Kanizsai Dorottya Kórház szülészeti osztálya a magyarországi szülészeti ellátás fontos része, ahol a kismamák számos tapasztalattal gazdagodva térnek haza. Az alábbiakban összegyűjtöttük a kórházzal kapcsolatos véleményeket, statisztikákat és információkat, különös tekintettel a császármetszések arányára és a szülési körülményekre.
A császármetszések aránya Nagykanizsán és az országban
A WHO ajánlása szerint a szülések legfeljebb 15 százalékánál lenne indokolt a császármetszés, azonban Magyarországon az utóbbi években emelkedő tendenciát mutat ez az arány. Míg 2006-ban az országos átlag 29,2 százalék volt, 2011-ben már 33,5 százalékra nőtt. Egyes megyékben ez az arány a 40 százalékot is túllépte. A Nagykanizsai Kanizsai Dorottya Kórház 2011-ben 44,8 százalékos császármetszési aránnyal szerepelt a toplistán.
Dr. Orosházi Attila, a nagykanizsai szülészeti osztályvezetője a magas arányt több tényezővel magyarázta:
- A nők idősebb korban szülnek, ami kockázatosabb.
- Egyre több a toxémiás terhes.
- A korábbi császármetszés után szülő nők is gyakran császárral szülnek.
- A 16 évesek is egyre gyakrabban kötnek ki a szülőszobán, különösen az ő körzetükben.
Az osztályvezető elismerte, hogy valószínűleg az orvoscsoportok hozzáállásán is múlik a dolog, de hozzátette, hogy a szülő nők is megtalálják azt a doktort, aki vállalja, hogy császármetszést csinál nekik. Hasonlóan magas arányokat lehet tapasztalni a magánklinikákon is, ahol ez az arány elérheti a 70-80 százalékot.
Országos összehasonlítás
A 2011-es OEP-adatok alapján a legmagasabb császármetszési aránnyal rendelkező kórházak:
- Esztergomi Vaszary Kolos Kórház: 55,3%
- Budapesti Honvédkórház: 51,3%
- Celldömölki Kemenesaljai Kórház: 49%
- Csornai Margit Kórház: 48,6%
- Semmelweis Egyetem két szülészeti klinikája: 47,6%
- Nagykanizsai Kanizsai Dorottya Kórház: 44,8%
A Honvédkórház osztályvezetője, Dr. Demeter János szerint az ő adataik 49,4 százalékos császármetszési gyakoriságot mutatnak, és nem méltányos a kis kórházakkal összehasonlítani őket, mivel ők látják el négymillió lakos legsúlyosabb betegeit. A problémás terheseket jellemzően hozzájuk küldik, ami összefüggésben áll azzal is, hogy hétvégén kevesebb a császármetszés, mert akkor csak akut műtéteket végeznek, amikor elegendő orvos, nővér és aneszteziológus áll rendelkezésre.
Felhasználói vélemények a nagykanizsai szülészetről
A Nagykanizsai Kanizsai Dorottya Kórház szülészetén szerzett tapasztalatok vegyesek, de sok pozitív visszajelzés is érkezik, különösen a személyzet segítőkészségét illetően.
Általános tapasztalatok és állapotok
- Kórház állapota: Teljesen rendben van, apró esztétikai hibái vannak max. (2025. februári adat). 2021 áprilisában felújítottnak írták le.
- Mellékhelyiségek/zuhanyzók: Elfogadható, 4 ágyra jut egy zuhanyzó.
- Szülészet/szülőszoba korszerűsége: Van bordásfal és labda is a vajúdóban.
- VIP szoba: Igen, van.
Személyzet segítőkészsége
- Orvos(ok): Nagyon segítőkészek, még viccelődtek is a vajúdás alatt a feszültség oldása érdekében. Az egyik anyuka külön kiemelte az orvosát, aki végig biztatta és tanácsokat adott.
- Szülésznő(k): Mindenki nagyon segítőkész volt, beszélgettek a vajúdóban, hogy az anyukák ne legyenek egyedül.
- Csecsemős nővér(ek): Rettentően segítőkészek, odafigyelnek az emberre, bár 1-2 nővér stílusa eltérő lehet.
Szülésvezetés és beavatkozások
- Gátmetszés: Gátvédelemre törekednek, de oxitocint és beöntést is alkalmaznak, ha szükséges. Nem siettetik a szülést.
- Császármetszés: A kísérő apuka bent lehet a műtőben (3,33%-os arány a felmérés szerint). A programozott császármetszés előtti napon nem mindig kell befeküdni a kórházba. A katétert fájdalomcsillapítás után helyezik fel (13,33%).
- Vajúdástámogatás: Támogatják a vajúdás alatti szabad mozgást (53,85%). Legalább 1 féle természetes vajúdástámogatási technikát ajánlottak (55,56%).
- Beavatkozások aránya: A felmérések szerint az elvégzett beavatkozások 48,97%-a történhetett tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül.
Újszülött ellátás és gyermekágyas osztály
- Baba ellátása: Popsitörlőt kell vinni, napi 5 pelenkát biztosít a kórház. Ruhát és köldökápoló szereket adnak.
- Fürdetés: Minden este a nővérekkel együtt fürdethetik a babákat az anyukák, így megtanulhatják a helyes mozdulatokat.
- Látogatási rend: Apuka nem mehet be a kórterembe, csak az üvegajtón keresztül láthatja a babát. Hétköznap 16:00-17:00, hétvégén 10:00-11:00 és 16:00-17:00. (Koronavírus járvány idején teljesen korlátozva volt.)
- Szoptatástámogatás: Segítenek a szoptatásban (75,56%) és a mellrehelyezésben (79,07%). Nem kérnek cumit, cumisüveget a babának (88,46%). A babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek (55,36%).
Személyes orvosválasztás és hálapénz kérdése
A hálapénz és a személyes orvosválasztás intézménye jelentősen befolyásolhatja a szülések kimenetelét. Dr. Fekete Tamás, az esztergomi szülészeti osztály vezetője szerint, ha a hálapénz megszűnne, és az orvosok nem vállalnák, hogy munkaidejükön kívül is levezetik a hozzájuk tartozó várandósok szülését, akkor meredeken zuhanna a császármetszések száma.
A császármetszésért, mivel komoly műtét, nagy valószínűséggel többet fizet a páciens, mint egy természetes szülésért. A paraszolvencia egy daganat, borzalmas teher a magyar egészségügyön. Amíg ez a probléma nem szűnik meg, addig nem lehet elvárás, hogy WHO-ajánlások alapján dolgozzunk - fogalmazott.
Az osztályvezető szerint a megoldást már a terhesgondozáson kell elkezdeni, hogy a nők is evidenciának tartsák a természetes szülést, és ne követeljenek császárt a fájásoktól megijedve. Emellett az orvosoknak sem kellene műhibaperektől tartaniuk, ha türelmesebbek lennének az elhúzódó vajúdásokkal szemben.
A hálapénz kivezetése után a magánszférában pótolják a kieső jövedelmet az orvosok
Ajánlott orvosok Nagykanizsán
Az online fórumokon több orvos neve is felmerül a nagykanizsai szülészettel kapcsolatban. Dr. Bajsz Antal adjunktus neve gyakran visszatér, mint együttérző és segítőkész orvos. Egy egészségügyi dolgozó beszámolója szerint Bajsz adjunktus még pénzt sem fogadott el tőle, és a férjét is beengedte a szüléshez, még előzetes megbeszélés nélkül is.
Ezzel szemben Dr. Gőgös és Dr. Zsiray neve is felmerül, ám egyes vélemények szerint ők "pénzéhesek", és volt, aki negatív tapasztalatokkal távozott tőlük. Fontos megjegyezni, hogy az orvosokról alkotott vélemények szubjektívek, és mindenki más tapasztalatokat szerezhet.
| Orvos neve | Tapasztalatok (rövid összefoglalás) |
|---|---|
| Dr. Bajsz Antal | "Nagyon együttérző és segítőkész", "jó vizsgál", "tiszteli az anyákat". Pénzt nem fogadott el egy egészségügyis pácienstől, beengedi az apukát a szüléshez. |
| Dr. Gőgös | Egyes vélemények szerint "pénzéhes", egy páciensnél citromnyi cisztát nem vett észre. |
| Dr. Zsiray | Egyes vélemények szerint "pénzéhes", kétszer feleslegesen műtött meg egy pácienst cisztákkal, majd Marcaliban gyógyszeres kezeléssel elmúltak. |
| Dr. Orosházi Attila | Osztályvezető, a magas császármetszési arányt az idősebb korban szülő nőkkel, a toxémiás terhesekkel és a korábbi császárokkal magyarázza. Elfogadja, hogy az orvosok hozzáállása is befolyásolja az arányokat. |
Összegzés
A Nagykanizsai Kanizsai Dorottya Kórház szülészete számos kismamát lát el, és bár a császármetszések aránya magasabb a WHO ajánlásánál, a személyzet segítőkészsége és a pozitív szülési élmények is gyakoriak. A kórház igyekszik modern körülményeket biztosítani, és lehetőséget ad a babák fürdetésére a nővérekkel együtt. Az egyéni orvosválasztás és a hálapénz kérdése továbbra is befolyásoló tényező, de a kórház vezetése elkötelezett a változtatás iránt.
tags: #nagykanizsa #szuleszet #velemenyek