A terhesség alatt sok kismama aggódik a különböző fertőzések, köztük a gombafertőzések miatt. Szerencsére a legtöbb esetben ez az aggodalom alaptalan, hiszen a gombásodás inkább kellemetlen, mint veszélyes a magzatra nézve.

Gombafertőzések és terhesség
A gombásodástól, candidától és más hüvelyi fertőzésektől nem lesz fejlődési rendellenessége a babának. Fontos azonban a fertőzések kezelése, még a várandósság alatt is, mert a kezeletlen fertőzésnek vannak kockázatai.
- Amennyiben még nem terhes és gombásodásra hajlamos, érdemes még a várandósság előtt kikezeltetni.
- A partneredet is vizsgáltasd ki, mert a gombásodás újra és újra elkapható, ha nála nincs kikezelve.
- Ha már a terhesség alatt derül ki a gombás vagy baktériumos fertőzés ténye, akkor is ki kell kezelni, mert a kezelésnek nincs kockázata, viszont a kezeletlen fertőzésnek van.
- Baktériumos fertőzésnél az is a kockázatok közé sorolható, hogy ha még fennáll a fertőzés a szülés idején, a szülőcsatornában megfertőzheti a babát, így fordulhat elő, hogy például tüdőgyulladással születik.
- A gombásodást a koraszülés elkerülése miatt kell mihamarabb kikezelni.
Sem a gombásodásnak, sem pedig a kenőcsös, tablettás vagy antibiotikumos kezelésnek nincs hatása a babára, nem lesz emiatt beteg, nem fejlődik rendellenesen.
Hogyan lehet megszabadulni a gombás fertőzéstől terhesség alatt?
A Mycosyst és Mycosyst-Gyno gyógyszerek
A Mycosyst és a Mycosyst-Gyno a gombaellenes gyógyszerek csoportjába tartozik, hatóanyaguk a flukonazol. Ezeket a gyógyszereket gombák által okozott fertőzések kezelésére és megelőzésére alkalmazzák, különösen Candida-fertőzések esetén.
Mikor ne szedje a Mycosyst-et vagy Mycosyst-Gyno-t?
- Ha allergiás a flukonazolra vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
- Ha allergiás egyéb, a gombafertőzések kezelésére alkalmazott gyógyszerekre.
- Ha asztemizolt, terfenadint, ciszapridot, pimozidot, kinidint vagy eritromicint szed.
- Terhesség esetén, kivéve, ha kezelőorvosa kifejezetten utasította.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Mycosyst szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, különösen, ha az alábbi állapotok fennállnak:
- Máj- vagy veseproblémák.
- Szívbetegség, beleértve a szívritmuszavarokat is.
- Kóros kálium-, kalcium- vagy magnéziumszint a vérben.
- Súlyos bőrreakciók (viszketés, a bőr kivörösödése vagy nehézlégzés).
- Mellékvesekéreg-elégtelenség jelei.
Súlyos bőrreakciók, köztük eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakció (DRESS) jelentkezhetnek. Ebben az esetben azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését és kérjen orvosi segítséget.
Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes, szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
- Ne szedje a Mycosyst-et, ha terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, kivéve, ha kezelőorvosa erre utasította.
- Ha teherbe esik a gyógyszer szedése alatt vagy az utolsó adag bevételét követő 1 hétben, forduljon kezelőorvosához.
- A terhesség első vagy második harmada (trimesztere) alatt szedett flukonazol fokozhatja a vetélés kockázatát.
- Az úgynevezett kokcidioidomikózis miatt legalább három hónapon át nagy adagban (napi 400‑800 mg) alkalmazott flukonazollal kezelt nők csecsemőinél a koponyát, a füleket, valamint a comb és a könyök csontjait érintő fejlődési rendellenességekről számoltak be.
- Ha Ön gyermekvállalást tervez, a flukonazol egyszeri adagjának alkalmazását követően egy hét várakozási idő javasolt a teherbeesés előtt.
- Hosszabb ideig tartó flukonazol-kezelés esetén beszéljen kezelőorvosával arról, hogy szükséges-e megfelelő fogamzásgátlás alkalmazása a kezelés alatt és az utolsó adag alkalmazását követően még egy hétig.
- Egyetlen, egyszeri 150 mg-os Mycosyst adag bevétele esetén folytathatja a szoptatást.
- Amennyiben a Mycosyst-et ismétlődően, többször veszi be, akkor nem szoptathat.

Hogyan kell szedni a Mycosyst-et és Mycosyst-Gyno-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. A kapszulát egészben, egy pohár vízzel nyelje le. Legjobb, ha a kapszulákat minden nap azonos időben veszi be. A gyógyszer felszívódását az étkezés nem befolyásolja.
Adagolás felnőtteknél (Mycosyst)
Különböző fertőzésekben a flukonazol ajánlott adagja változó lehet. Például:
- Cryptococcus okozta agyhártyagyulladás: 400 mg az első napon, majd naponta egyszer 200 mg-400 mg 6-8 héten át vagy szükség esetén hosszabb ideig.
- Candida okozta fertőzések kiújulásának megelőzésére: 200 mg-400 mg naponta egyszer, 11 hónapos időtartamtól kezdve akár 24 hónapon keresztül is, vagy szükség esetén tovább.
- A hüvely Candida-fertőzéseinek kiújulásának csökkentésére: 150 mg minden harmadik napon összesen 3 adagban (1., 4. és 7. napon).
Adagolás gyermekeknél és serdülőknél (Mycosyst)
- Gyermekek és serdülők 12-től betöltött 18 éves korig: Kövesse a kezelőorvosa utasításait a felírt adaggal kapcsolatban (felnőttekre vagy gyermekekre vonatkozó adagolás).
- Gyermekek betöltött 12 éves korig: A maximális napi adag 400 mg. Az adag a gyermek kilogrammokban kifejezett testtömegén alapul.
- Alkalmazása 3-4 hetes újszülötteknél: Az adag megegyezik a fent leírttal, de 2 naponta egyszer kell adni. A legnagyobb adag 12 mg/testtömegkilogramm 48 óránként adva.
- Alkalmazása 2 hetes vagy ennél fiatalabb újszülötteknél: Az adag megegyezik a fent leírttal, de 3 naponta egyszer kell adni. A legnagyobb adag 12 mg/testtömegkilogramm 72 óránként adva.
A kapszula gyógyszerforma nem alkalmas csecsemőknél és kisgyermekeknél történő alkalmazásra.
Adagolás felnőtteknél (Mycosyst-Gyno)
- A nemi szervek (a hüvely vagy a hímvessző) gombás fertőzésének kezelésére: 150 mg egyszeri adag.
Idősek és vesekárosodásban szenvedő betegek esetén a szokásos felnőtt adagokat kell adni, ha nincs veseproblémája. Májkárosodás esetén a flukonazolt óvatosan kell alkalmazni, ezért orvosa dönti el, hogy szedhet-e Mycosyst-et.
Túladagolás vagy kihagyott adag
- Túl sok kapszula egyidejű bevétele rossz közérzetet okozhat. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát vagy forduljon a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához.
- Nem létező dolgok hallása, látása, érzése és gondolata (hallucináció és paranoid viselkedés) a lehetséges túladagolás tünetei közé tartoznak.
- Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegye be, amint eszébe jut.
- A kezelést a kezelőorvos által előírt ideig folytassa. A túl rövid ideig tartó kezelés a fertőzés kiújulásához vezethet.
Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így a Mycosyst is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Súlyos mellékhatások (azonnal forduljon orvoshoz)
- Kiterjedt kiütés, magas testhőmérséklet és megnagyobbodott nyirokcsomók (ún. DRESS szindróma).
- Hirtelen kialakuló sípoló légzés, nehézlégzés vagy szorító érzés a mellkasban.
- A szemhéj, az arc vagy az ajkak duzzanata.
- Testszerte jelentkező viszketés, a bőr kivörösödése vagy viszkető, vörös foltok.
- Bőrkiütés, súlyos bőrreakciók, mint felhólyagosodó kiütések (melyek a szájüregben vagy a nyelven is kialakulhatnak).
- Májkárosodás tünetei: fáradtság, étvágytalanság, hányás, bőrének vagy a szeme fehérjéjének sárgás elszíneződése (sárgaság).
Gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1-et érinthet)
- Fejfájás.
- Hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás.
- Laborvizsgálatokban emelkedett májfunkciós értékek.
- Bőrkiütés.
Nem gyakori mellékhatások (100 betegből legfeljebb 1-et érinthet)
- Vörösvértestszám-csökkenés, mely a bőr sápadtságát és gyengeséget vagy légszomjat okozhat.
- Csökkent étvágy.
- Álmatlanság, aluszékonyság.
- Görcsrohamok, szédülés, forgó jellegű szédülés, bizsergő, szúró érzés vagy zsibbadás, az ízérzés megváltozása.
- Székrekedés, emésztési zavar, fokozott bélgázképződés, szájszárazság.
- Izomfájdalom.
- Májkárosodás, a bőr és a szemfehérje besárgulása (sárgaság).
- Kiütések és a bőr felhólyagosodása, csalánkiütések, viszketés, fokozott verejtékezés.
- Fáradtság, általános rossz közérzet, láz.
Ritka mellékhatások (1000 betegből legfeljebb 1-et érinthet)
- A fertőzésekkel szembeni védelemben segítő fehérvérsejtek és a vérzés elállításában szerepet játszó vérlemezkék száma a normálértéknél alacsonyabb.
- A bőr vörös vagy lila elszíneződése.
- A vérkép változásai (a koleszterin, a zsírok emelkedett vérszintje).
- Alacsony káliumszint a vérben.
- Remegés.
- Kóros EKG-görbe, a pulzusszámban vagy a szívritmusban bekövetkező változások.
- Májelégtelenség.
- Allergiás reakciók (néha súlyosak), beleértve a kiterjedt, felhólyagosodó kiütéseket és a bőrhámlást, az ajkak vagy az arc duzzanatát.
- Hajhullás.

Tárolás és megsemmisítés
- A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
- Legfeljebb 30 °C-on tárolandó.
- A dobozon és a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne szedje ezt a gyógyszert.
- Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.