A szoptatás csodálatos folyamat, de sok anyuka szembesül azzal a kérdéssel, hogy mikor és hogyan érdemes vagy szükséges az anyatejet fejni. A kérdés nem mindig egyértelmű, és sok tévhit kering körülötte.
Az első és legfontosabb, hogy minél gyakrabban tegyük mellre a kisbabát.

Szükség van-e kézi vagy gépi fejésre?
Még a nőgyógyászok, védőnők és csecsemőorvosok véleménye sem azonos sajnos ebben a kérdésben. Sokan (ők vannak többségben) azt hangoztatják, hogy az édesanyának annyi teje termelődik, amennyire a babájának szüksége van.
Ha ez így lenne, akkor soha nem fordulhatna elő az a probléma, hogy valakinek két, három vagy négy hónap után elapad a teje. Igaz, hogy vannak olyan szerencsés alkatú nők, akik „korlátlan” mennyiségű anyatej termelésére képesek, és saját gyermekük szoptatása mellett más csecsemők számára is tudnak belőle juttatni. De ők vannak kevesebben.
Az anyukák többségénél - főleg az első 8-10 héten - szükség van a mell/mellek szoptatást követő lefejésére. Az emlők ily módon történő kiürítésével a termelt anyatej mennyisége tovább fokozható, és a rendszeres fejéssel fenntartható a folyamatos tejtermelés még az olyan alkatú nőknél is, akiknek viszonylag kevés tejük van.
Azért is jó előre fejni, és a lefejt tejet lefagyasztani, mert így a babának lesz tartaléka a későbbi időkre, amikor esetleg valami miatt (az anya munkába állása, betegsége) tényleg kevés lesz az anyatej.
Hogyan fejjünk?
A nem szakszerűen végzett mozdulatokkal többet árthatunk, mint használunk, hiszen az emlő könnyen begyulladhat. De ha van rá módunk, érdemes megtanulni a fejésnek ezt a formáját.
A hagyományos kézi, és az elektromos fejőgépek nagyon hasznosak, segítenek teljesen kiüríteni a tejet a mellből. Alapszabály: azt az oldalt kell fejni - kézzel vagy géppel - amiből a baba szopott. A szoptatás után közvetlenül, minimum 10-15 percen keresztül fejjünk. Az első hetekben naponta legalább 4-5 alkalommal, de ha lehetőségünk van rá, minden etetés után.
Ha a kisbaba az étkezést követően néhány percig még szívesen „cumizik” mamája mellén, az sem baj, hiszen így tovább stimulálja a mellbimbót. Ez egy üzenet az agynak, hogy még tovább növelje a termelt tej mennyiségét. Az tévhit, hogy a baba így feláztatja a mellbimbót. Attól se féljünk, hogy elkényeztetjük gyermekünket, ha hagyjuk tovább „cicizni”. Hiszen az újszülött és a néhány hónapos csecsemő számára nem csupán táplálékforrás az anyamell, hanem puha, meleg, vigaszt nyújtó ideális környezet, ahol mindennél jobban érzi magát.
Inkább az okoz problémát, ha az anya túl rövid ideig teszi mellre az újszülöttet. Ilyenkor könnyen lehet, hogy a mama közelségének hiánya miatt szenved, azért sír, mert még szívesen maradt volna testközelben, nem pedig amiatt, mert éhes. Ha ezt az édesanya félreértelmezi, és pótlást ad, azzal hibát követ el: a baba túlságosan jóllakik, ritkábban, és kevesebbet fog szopizni, így fokozatosan lecsökken a tej mennyisége, mígnem teljesen el is apad.
Sokszor az is jó, ha változtatunk a szoptatási testhelyzeten: a hónaljtartás vagy a „lógatós”, lovagló póz segítségével olyan helyekről is ki tudja szívni a baba a tejet, amik amúgy nem ürülnének ki egészen.
Még léteznek, de sajnos kiöregedőben vannak az úgynevezett „fejőnők” (általában nyugdíjas csecsemősnővérek, védőnők). Ők nagyon alaposan át tudják masszírozni, fejni az emlő teljes állományát. Így még az olyan édesanyák is képesek lesznek kizárólag anyatejjel táplálni csecsemőjüket, akiknél az első napokban-hetekben alig termelődött néhány csepp tej. A fejőnők azokon is tudnak segíteni, akiknek a melle olyan típusú, hogy fokozatosan záródnak el benne a tejcsatornák, így néhány hét vagy hónap elteltével elapadna a tejük. A mellek rendszeres (heti 1-2 alkalom) átmasszírozásával, speciális fejésével viszont ezek az anyukák is képesek 10-12 hónapig, sőt, tovább is szoptatni.

Mi a helyzet a szülés előtti fejéssel?
Az utolsó hónapokban, hetekben a melleid már előtejet, kolosztrumot termelnek. Van aki ezzel szembesül és éjszakánként azt tapasztalja, hogy valami ragacsos dolog folyik a melleiből, van aki pedig egyáltalán nem találkozik az előtejjel. Mindkettő teljesen normális!
Viszont vannak, akik azt mondják, hogy már a várandósság vége felé elkezdenek fejni, azért, hogy LEGYEN! Amerikában ez a szokás különösen divatos, szülésznők, sőt bábák is arra bíztatják az anyákat, hogy még a szülés előtt fagysszanak le fecskendőkben előtejet.
Az első indok az, hogy a kolosztrum az újszülött kisbaba tápláléka az első napokban. Valóban rendkívül fontos, valóban rendkívül értékes, viszont ez a csoda-anyag kifejezetten az első napokra készül! Az előtejnek ugyanis erős hashajtó hatása van: ezzel segíti azt, hogy az első fekete, ragacsos, kenőcs szerű kaki minél gyorsabban távozzon a baba beleiből, megelőzve a sárgaság kialakulását. Viszont egy idősebb babának - legyen az egy hónapos vagy akár egy hetes - egyáltalán nem akarunk hashajtót adni!
A második érv, ami miatt már a terhesség vége felé fejésbe kezdenek az édesanyák, az az, hogy hát milyen jó, ha már van eltéve egy kis kolosztrum, mert hogy akkor kéznél lesz, ha valami „baj lesz”. Ennek az érvnek az egyik cáfolata eléggé filozófiai: miért kellene a „baj”ra készülni? Egyáltalán miért lenne „baj”? Miért nem bízunk a testünkben, a kisbabánkban és a természetben? Hiszen amikor síelni mész, akkor sem szoktál mankót magaddal vinni, ugye?
A másik cáfolat már sokkal inkább logikai: ha már a várandósság alatt van előtejed, akkor teljesen egyértelmű, hogy lesz majd akkor is, amikor megszületik a kisbaba! És ha valóban valamilyen probléma lenne, ami miatt esetleg nem tudna közvetlenül a melledből táplálkozni (koraszülött vagy beteg baba), akkor majd a szülés után is ki fogod tudni fejni azt a kis mennyiséget, ami a cseresznye méretű gyomrocskájába kell majd!
A harmadik okfejtés, amit a szülés előtti fejéssel kapcsolatban hallottam, hogy ezzel igyekeznek előrébb hozni a tejbelövellés időpontját, az érett tej termelésének kezdetét. Amíg várandós vagy a méhlepény egy olyan hormont termel, ami megakadályozza a tejtermelésért felelős hormon, a prolaktin hatásának kiteljesedését. A tejbelövellés a szülés után 2-3 nappal történik meg, amikor ez a gátló hormon kiürül a testedből. Tehát amíg állapotos vagy, fejhetsz akármennyit, a tejtermelés nem fog beindulni! Amikor pedig majd megszületik a baba és méhlepény és néhány nap alatt kiürül ez a gátló hormon, akkor így is-úgy is megkezdődik majd a tej termelése a melleidben. Ha ezt a természetes folyamatot szeretnéd minél előrébb hozni, arra a legjobb megoldás az, ha majd minél gyakrabban a melledre teszed és megszoptatod az újszülött kisbabádat!
Mikor kell mégiscsak a mellszívóhoz folyamodni?
Természetesen akkor, ha a kisbabád valami ok miatt - pl betegség, koraszülöttség - nem tud közvetlenül a melledből táplálkozni. Ebben az esetben tényleg az a legjobb, ha a szülés után minél hamarabb megkezded a fejést és fejsz folyamatosan, hogy a termelést fenn tudd tartani!
Természetesen akkor is nagyon jól jön a mellszívó, ha valamilyen okból fizikailag nem vagytok együtt a babáddal és emiatt nem tudod szoptatni. Egyre több anya megy vissza dolgozni a baba születése után akár néhány hónappal - és sajnos sokan emiatt döntenek az elválasztás mellett! Holott tipikusan ez az a helyzet, amikor napközbeni fejéssel akár évekig fenn lehet még tartani a szoptatást munka mellett is!
Ilyenkor jönnek nagyon jól az elektronikus dupla mellszívók, amikkel 10-15 perc alatt le lehet tudni a fejést. Ha ezt az utat választod, akkor azt javaslom, hogy beszélj erről nyíltan a humán referenssel vagy a főnököddel, hogy biztosítsanak egy fejésre alkalmas helyet, hogy ne kelljen magad se a WC-be, se a seprűtárolóba száműznöd . Ezek sem nem higiénikusak, sem nem túl felemelőek! A legtöbb irodaházban viszont van elsősegélyszoba vagy kevésbé használt tárgyaló, amit biztos a rendelkezésedre tudnak bocsátani!

Mi a helyzet később?
Sok nő ilyenkor is még azért fej, merthogy „túl sok teje van”. Viszont a szabályozórendszer működése miatt a fejéssel nemhogy csökken a tej mennyisége, de egészen extrém mennyiségekig fel is lehet tornázni azt! Milyen csodálatos a természet, mert ez a mechanizmus teszi lehetővé azt, hogy például ikreket is lehet kizárólagosan szoptatni!
A mennyiség felturbózására jó példa az egyik kedves barátnőm, aki mellbimbó probléma miatt nem szoptatta a kisbabáját közvetlenül, de lefejt anyatejjel táplálta. A szülés után néhány héttel már csordultig tele volt a fagyasztójuk anyatejjel, amire természetesen senkinek nem volt már szüksége, így ő a végén szappant főzött belőle...
A szoptatás utáni fejésre ráállni azért sem szerencsés, mert az anyatej minősége nagyon más a szoptatás elején és a végén: a tej a szoptatás elején jóval hígabb és vizesebb, ez a baba szomjúságának az oltására szolgál.
Tippek a tejtermelés serkentéséhez
A tejleadó reflex működésével is akadhatnak problémák. Ha túlságosan ideges vagy, sietni akarsz, vagy lélekben valahol másutt jársz, akkor az orgazmushoz hasonlóan a tejkiválasztó reflex is „sztrájkol”. Ha már otthon van veled a gyerek, ne hagyd abba azonnal a fejést. Előfordulhat ugyanis, hogy gyenge még a baba az erőteljes szopáshoz, s a hirtelen megcsappanó kereslet a tejmennyiség radikális csökkenéséhez vezet.
Pihenés: sok ételről, italról azt tartják, hogy serkenti a tej kiválasztódását, azonban ne feledjük: ehetünk, ihatunk mi bármit, ha nem pihenünk eleget. A fejés után a kellő pihenés az, ami kimondottan fokozza az anyatej mennyiségét. Sőt, ha hajnaltól késő estig lótunk-futunk, könnyen előfordulhat, hogy estére annyi tejünk sem lesz, hogy a pici lefekvés előtt megvacsorázzon. Ha csak tehetjük, nappal is feküdjünk le 1-2 órára a kisbaba mellé, és olvasgassunk, pihengessünk. Aki egész nap meg sem áll, főz, vasal, mos, takarít, ne csodálkozzon azon, ha néhány hét múlva nem lesz teje.
Tejserkentő ételek, italok, gyógynövények, gyógyszerek: léteznek olyan „szoptatós teák”, illetve más típusú kapszulák, melyek hatása tényleg jó, de csak akkor, ha a fent említetteket is betartjuk. A fejést és a pihenést semmi nem pótolja, akármivel is próbálkozunk. Gyógynövények közül az édesköménynek, az ánizsnak és a citromfűnek van pozitív hatása a tejtermelésre. Kell, hogy elegendő folyadékot fogyasszunk, de ne vigyük túlzásba az ivást. Napi három, kánikulában négy liter folyadék elegendő. A túl sok ivás - bonyolult hormonális folyamatokon keresztül - még gátolja is az anyatej termelődését.
A dió, kesudió és mandula kedvező hatásait évszázadok óta ismerik és ki is használják a nők, főleg a szoptatási időszak legelején. Nem csupán a termelt tej mennyiségét, hanem annak összetételét is kedvezően befolyásolja. Naponta együnk meg egy-két marék diót, főleg a szoptatás kezdetekor, az első 3-4 héten. Fontosak még a levesek, az elfogyasztott folyadékmennyiség nagy részét ezek tegyék ki! Ajánlott naponta 1-1,5 liter levest elfogyasztani, amíg tart a szoptatás. Legjobb a gyümölcsleves, a köménymagleves és más rántott levesek. A tej és a tejes ételek (madártej), valamint a sör fogyasztása is kedvez a tejtermelésnek. A változatos, vitamindús étkezés szintén kiemelten fontos, nem csak a terhesség, hanem a szoptatás időszakában is. A fogyókúrát halasszuk későbbre. A kismamaként szedett vitaminok szedését érdemes a szülés után is folytatni. Természetesen nem tejtermelést fokozó hatásuk miatt, hanem azért, hogy a szoptatás alatt legyen ellenálló az anyuka szervezete a betegségekkel szemben, ne gyengüljön le, ne kezdjen el hullani a haja.
Kézzel fejés - PregHello várandós mobil app oktatóvideó
A szoptató anyukák egyik gyakori aggálya a kevés anyatej. Bár a szervezetünk úgy lett kialakítva, hogy minden szükséges tápanyagot megadhasson a babának, azonban lehetnek olyan időszakok, amikor az édesanyák úgy érzik, hogy nem termelnek elegendő tejet. Mitől lesz sok anyatejem? - ez a kérdés érthető módon sok édesanyában felmerül, amikor azon töprengenek, hogyan érhető el az anyatej termelés fokozása. Az anyatej mennyiségének növelése néhány hasznos tipp segítségével megoldható, azonban először is fontos tudnunk, hogy mi a különbség a valós és a vélt alacsony tejtermelődés között. Ha a babánk szépen gyarapszik, valószínűleg nincs okunk az aggodalomra, és elegendő anyatejet termel a szervezetünk!
Ha aggódik, hogy kevés anyateje van, konzultáljon orvosával, hogy mihamarabb megtehesse a szükséges lépéseket. Az alábbi módszerekkel természetes módon fokozhatja tejtermelését:
- Rendszeres időközönként szoptassa meg kisbabáját. Fontos, hogy a baba napközben másfél-két óránként, éjszaka pedig három óránként táplálkozzon. Bár ez túl sok alkalomnak tűnhet, a gyakori szoptatás elengedhetetlen ahhoz, hogy elősegítsük a tej fokozott termelődését, és gondoskodjunk arról, hogy a babánk megfelelő mennyiségű tápanyaghoz jusson, amelyre elengedhetetlen szüksége van a növekedéshez. Ha kisbabája alszik, óvatosan felébresztheti, hogy a meghatározott menetrend szerint szoptasson. Alternatív megoldásként használhat mellszívót az anyatej serkentése céljából. Ne feledje, minél többet szoptat, szervezete annál több anyatejet fog termelni!
- Iktasson be bizonyos ételeket az étrendjébe a tejtermelés növelése érdekében. A kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozás nemcsak általános egészségi állapotuknak tesz jót, hanem az anyatej-termelődés szempontjából is fontos. Bizonyos anyatej szaporító ételek fogyasztásával hozzájárulhatunk tejhozamunk fokozásához. Fogyasszon napi 300-500 kalóriával többet, mint a terhessége előtt. Étrendjébe iktasson be sokféle zöldséget, gyümölcsöt és teljes kiőrlésű gabonafélét, hogy növelje a tejhozamát, és megőrizhesse erőnlétét! Igyon sok vizet, nehogy kiszáradjon a szervezete, mivel ez megnehezítheti a tejtermelést.
- Tejserkentés fejéssel: Fedezze fel, hogyan növelheti az anyatej mennyiségét kézi vagy elektromos fejéssel! A tej kézzel történő lefejése, vagy a kézi vagy elektromos mellszívó készülékek használata nagyszerű lehetőséget jelent azoknak az édesanyáknak, akik nem tudnak mindig babájukkal lenni szoptatási időben. A tej lefejése emellett segíthet fenntartani vagy növelni a tejtermelődést is. Próbáljon meg szoptatások között lefejni valamennyi anyatejet, hogy ezzel is fokozza a tejtermelést. Ha szoptatások között lefeji a mellét, ezzel még több anyatej termelésére serkenti a szervezetét.
Minden nő más és más! Néhány kismama akár napokon belül észrevehető különbséget észlelhet a tejhozamában, míg más anyukáknál ehhez több hétre is szükség lehet. Függetlenül attól, hogy mennyi ideig tart, míg beáll a kívánt tejtermelés, próbáljon nyugodt maradni! Ezek a kihívások mind részét képezik a szoptatás megtanulásának, és a tanulási folyamat segít felismerni, hogy mi a legjobb az Ön és kisbabája számára!

A válasz Hamlet kifacsart kérdésére alaphelyzetben egyértelműen a nem. Rendszeres fejésre egészséges, éjjel is, nappal is igény szerint, kizárólag szoptatott csecsemő esetében nincs szükség. Ilyenkor ugyanis a tejtermelődés önszabályozó mechanizmusa biztosítja a szükséges mennyiséget. Valamilyen fejési módszert azonban érdemes megtanulni, mert váratlan helyzetek mindig adódhatnak. Mindenképpen szükséges a rendszeres fejés akkor, ha koraszülött vagy beteg kisbabáról van szó, akinek a szoptatása átmenetileg nem oldható meg, az anyatej azonban nagyon fontos számára. Fejésre kényszerülhetsz akkor is, ha már néhány hónapos bébiszünet után vissza kell menned dolgozni, vagy ha valamilyen okból átmenetileg nem szopik a baba. Mindez azonban egyáltalán nem akadálya az anyatejes táplálásnak. Fejéssel hosszú hónapokig is fenntartható, sőt fokozható a tejtermelés, akkor is, ha a kisbabát egyáltalán nem tudod mellre tenni. Megéri a fáradtságot!