Az ízületi gyulladás a mozgó csontkapcsolatainknál jelentkezhet, tehát a csuklóban, térdben, bokában, könyökben, csigolyáknál, deréktájon stb. Az ízületi gyulladás során jelentkező fájdalmat és a testben kialakult gyulladásos reakciókat nemcsak a gyógyszeres kezelés befolyásolja, hanem étrendünk is. Az ízületi gyulladás viszonylag egyértértelmű tünetekkel bír, mégis széles spektrumú vizsgálódás szükséges: kikérdezni a beteget, a vér gyulladásos faktorait ellenőrizni, és képalkotó eljárásokat (pl. RTG) alkalmazni. Az ízületi gyulladás jelenleg nehezen, komplex kezelésekkel gyógyítható. Kezelésében természetesen a gyulladáscsökkentés áll a középpontban, ami a páciens személyére, panaszaira, általános állapotára szabva történhet meg.
Az ízületi gyulladás a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés ötven éves kor felett, de fiatalabbaknál is megjelenhet fokozott túlterhelés miatt. Az ízületi gyulladás (artritisz) az ízületek gyulladásos betegsége, amelyet a szinoviális membrán irritációja okoz. Az ízületek olyan szövetek, amelyek a csontokat összekötik, lehetővé téve azok mozgását. Amikor ezek a szövetek begyulladnak, fájdalom, duzzanat, és mozgáskorlátozottság jelentkezik. Az ízületi gyulladás során jelentkező fájdalmat és a testben kialakult gyulladásos reakciókat nemcsak a gyógyszeres kezelés befolyásolja, hanem étrendünk is.
A porcszöveti kopás és az ízületi gyulladás típusai
A porcszöveti kopás (oszteoartritisz) kiváltó oka a porcszövet fokozatos elvékonyodása, amelyet az ízületi folyadék mennyiségének csökkenése kísér. Ezek következtében az ízületek felszíne egyre jobban súrlódik egymáshoz, ez pedig gyulladásos fellángolásokat eredményez, amelyek tovább pusztítják a porcot. Ez egy autoimmun betegség, amely során az immunrendszer tévesen támadja meg az ízületek szöveteit. A reumatoid artritisz nemcsak az ízületeket érinti, hanem más szerveket is károsíthat. Ez a betegség a pikkelysömörhöz társul. Bakteriális fertőzések is okozhatnak ízületi gyulladást, különösen akkor, ha a fertőzés a véráramba jutva eléri az ízületet. A köszvény például egy olyan betegség, amelyet a húgysav felhalmozódása okoz, és amely az ízületekben kristályokat képez.
A sérülésekből, sportból adódó gyulladások mellett három fajtáját különböztetjük meg az ízületi gyulladásnak. Porckopásos ízületi gyulladásnál az ízületeket borító porc nemcsak természetes módon kopik, de valamilyen oknál fogva be is gyullad. Ez lehet túlterhelés, sérülés, vagy egyéb góc betegség miatt. A reumatoid artritisz egy autoimmun eredetű gyulladásos megbetegedés, mely a leggyakoribb fajtája a fentieknek. Sajnos, hiába az ízületekben jön ki leginkább, valójában a szervezet számos részét érinti, szövődményekkel jár, és kezelése évekig is eltart, de teljes gyógyulás így sem érhető el. Az akut típus hirtelen jelentkezik, hat héten belüliek a fennálló tünetek.
Az ízületi gyulladás viszonylag egyértelmű tünetekkel bír, mégis széles spektrumú vizsgálódás szükséges: kikérdezni a beteget, a vér gyulladásos faktorait ellenőrizni, és képalkotó eljárásokat (pl. RTG) alkalmazni.
A gyógyszeres kezelés lehetőségei
Számos olyan gyógyszer van, amely szájon át szedve vagy helyileg alkalmazva (felkenve) hatékony segítséget tud adni a fájdalomcsillapításban. Mindenképpen fontos ismét leszögezni (tudjuk, hogy már százszor is elmondtuk), hogy a fájdalomcsillapító gyógyszerek nem oldják meg a fájdalom okát - csupán a tüneteket enyhítik. Ezért a gyógyszereket kizárólag akkor érdemes szedni, ha már eltökélte magát, hogy a fájdalmat ellen is fog tenni valamit.
Szájon át szedhető mozgásszervi fájdalomcsillapító gyógyszerek
A szájon át szedhető gyógyszerek háromféle formában léteznek: tabletta, kapszula, folyadék. A leggyakoribb gyógyszerfajták az alábbiak:
Non-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)
Ezek a gyógyszerek főleg olyan hatóanyagok, amelyek nem orvosi rendelvényhez (recepthez) kötöttek. Mint például: ibuprofén, naproxén. Ezek a gyógyszerek a fájdalmak első jelentkezésekor nagy szolgálatot tudnak tenni azáltal, hogy csökkentik a gyulladást, a lázat és a fájdalmakat. Számos fajtájuk van, amelyet gyógyszertárakban lehet venni.
A non-szteroid gyulladáscsökkentőkön belül létezik egy újabb gyógyszercsoport: a COX-2 gátlók. Ezek a gyógyszerek is hasonlóan jó hatással vannak, mint korábbi társaik - azonban kevesebb emésztési mellékhatással, így ritkábban okoznak belső vérzést, vesebetegséget vagy gyomorfekélyt.
Acetaminofen
Az acetaminofen-tartalmú gyógyszerek úgy működnek, hogy gátolják a fájdalomközvetítő idegek működését az agyban: így hatásuk alatt nem érzi a fájdalmakat. Ez a gyógyszer is vény nélkül kapható a gyógyszertárakban. Legnépszerűbb márkanevek a Saridon, Rubophen, Coldrex, Neo Citran. Az acetaminofen előnye, hogy más gyógyszerekkel kombinálható. Mivel az acetaminofen nem gyulladáscsökkentő, „csak” fájdalomcsillapító, ezért non-szteroid gyulladáscsökkentők szedésével jól kombinálható.
Antidepresszánsok
Sokan nem tudják, de sok elsősorban depresszióra kifejlesztett antidepresszáns gyógyszer kiváló fájdalomcsillapítóként is. A leggyakoribb hatóanyagok: duloxetine, amitriptilin. Az antidepresszánsok elsősorban krónikus - azaz tartós - fájdalmak esetén bizonyultak hasznosnak. Ez még olyankor is igaz, amikor depresszióról szó sincs. Az antidepresszánsok viszont csak orvosi receptre válthatók ki.
Rohamoldó gyógyszerek
A rohamoldó gyógyszereket is előszeretettel alkalmazhatják mozgásszervi szakorvosaink fájdalmai kezelésében. A leggyakoribb hatóanyagok: gabapentin, pregabalin. Ezek a gyógyszerek azokra az idegi ingerületátvivő anyagokra hatnak, amelyek az idegekben a fájdalmak agyba eljutását segítik. Mivel a fájdalmat az agyban érzékeli, ezért, ha az ingerületátvivő anyagokat csökkentik, akkor fájdalmait is jelentősen kevésbé fogja érezni. Elsősorban a rohamoldókat idegi eredetű fájdalomra szokták választani az orvosok, mert ilyenkor a leghatékonyabbak.
Izomlazítók
Az izomlazító gyógyszerek szintén rendkívül sokat tudnak segíteni a mozgásszervi fájdalmakon. Ilyenkor elsősorban nem a nagy izmok lazítására van szükség, mint a bicepsz vagy a farizom, hanem a mozgásszervi fájdalmakat gyakran okozó apró, tartóizmokra. Ezek, ha túlterhelődnek, olyankor görcsösen összehúzódnak és gyulladást okoznak. A derékfájás és a nyakfájás például a legtöbb esetben ilyen apró izmok görcséből ered. Izomlazító gyógyszerek segítségével az ilyen görcsös fájdalmakat gyorsan lehet enyhíteni. A leggyakoribb izomlazító hatóanyag a gyógyszerekben a ciklobenzaprin.
Ópiátok
Ezek bivalyerős fájdalomcsillapítók, ezért kizárólag orvos írhatja fel. Az orvosok közül is elsősorban fájdalomterapeuta szakorvosunk szokta őket használni, mivel alkalmazásuk speciális szakértelmet igényel. Ezek a gyógyszerek főleg hirtelen jelentkező, bénító erejű fájdalmak kezelésére alkalmazhatók. Ilyen például egy erős idegbecsípődés vagy például a műtét utáni fájdalmak is.
Szájon Át Szedhető Szteroidok
A szteroidok elsősorban gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ha pedig sikerül csökkenteniük a gyulladást, olyankor a kapcsolódó fájdalmak is enyhülnek. A leggyakrabban használt szteroidok mozgásszervi orvosi kezelésekben: metilprednizolon, prednizolon. Ezeket a gyógyszerek ritkábban szokták felírni mozgásszervi szakorvosaink. Fájdalmaira akkor lehetnek alkalmasak, ha erős gyulladás van a szervezetében, mondjuk a nyakában vagy a derekában.
FIGYELEM: mindegy, hogy milyen gyógyszerről van szó, bármely gyógyszer okozhat mellékhatásokat és kockázattal járhat. Ne gondolja, hogy azért, mert valamihez nem kell recept, akkor az nem lehet veszélyes! Ha 7 napnál tovább kényszerül vény nélküli gyógyszer szedésére, akkor keresse fel mozgásszervi szakorvosaink egyikét, aki megfelelő gyógyszert javasol - ha ezt nem teszi, akkor könnyen lehet, hogy előbb-utóbb találkozni fog a vény nélküli fájdalomcsillapító mellékhatásaival.
Helyi alkalmazású fájdalomcsillapító gyógyszerek
A helyi alkalmazású fájdalomcsillapítók lényege, hogy nem belsőleg alkalmazandók, azaz nem pirula, kapszula vagy folyadék formában kell őket lenyelni. A helyi fájdalomcsillapítók formája legtöbbször: krém, gél, tapasz. Ezek a gyógyszerek is részben elérhetők vény nélkül a gyógyszertárakban, más gyógyszereket pedig mozgásszervi szakorvosainktól kaphat, ha indokolt a kezelésben. Mozgásszervi terápiák alkalmával is javasolhatják használatukat Önnek szakorvosaink, mivel jól képesek helyileg enyhíteni a fájdalmakat. Különösen például derékfájás vagy tartós ízületi gyulladás esetén.
Kapszaicin
Ez a hatóanyagok egyes tipikus fájdalmak esetén lehet hasznos, mint például: kopásos ízületi gyulladás (térd- és nyakfájdalmak legfőbb oka), fibromialgia. A kapszaicint gyakran chilipaprikából nyerik ki, így alkalmazásakor meleg érzetet kelt a bőrfelületen. Kenőcs vagy krém formájában javasolják leggyakrabban.
"Ellenirritáló" gyógyszerek
Ezek a gyógyszerek úgy segítenek a fájdalomcsillapításban, hogy hideg vagy meleg érzést keltenek a fájdalmas területen. Ezeket az érzeteket kiválthatja: mentol, egyes örökzöldek nedve, eukaliptusz. Ezeket a gyógyszereket leginkább krém vagy gél formájában találja meg. Lehet, hogy a lóbalzsamot ismeri: az is ilyen elven működik. Elsősorban ez a kezelési módszer akkor működhet, ha izomeredetű fájdalmai vannak, de más típusú fájdalmak esetén sem szokott veszélyes lenni.
Lidocain
A lidocaint valószínűleg ismeri - vagy legalább már hallott róla. Ez egy helyi érzéstelenítő anyag, amelyet vény nélkül leginkább krémekben, tapaszokban, gélekben szoktak alkalmazni. A lidocain egyértelmű célja a helyi fájdalomcsillapítás. Leggyakrabban ízületi gyulladásra és egyéb mozgásszervi fájdalmakra alkalmazzák. Sokszor a lidocaint kombinálhatják is a legjobb eredmények elérése érdekében más gyógyszerekkel.
Diklofenák
A diklofenák egy non-szteroid gyulladáscsökkentő, amit helyi alkalmazásra is használhat. Legjobb az alábbi problémák kezelésében: ízületi gyulladás, mozgásszervi fájdalom, duzzanat, gyulladás, merevség. Ezekhez a gyógyszerekhez csak mozgásszervi szakorvosunk receptjével jut hozzá.
Trolamin-Szalicilát
Ez egy elsősorban ízületi gyulladás miatti fájdalmakra alkalmazott hatóanyag. Kémiailag nagyon hasonlít az aszpirinre, ezen felül pedig gyulladáscsökkentő hatása is van.
A helyi fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását mindig kicsiben kezdje: először a bőr egy kis részén próbálja ki, hogy tesztelje, hogy nem okoz-e irritációt. Lehet, hogy Ön is azok közé tartozik, akik a szigorú tesztelés és antiallergén előírások ellenére irritációt tapasztalnak egyes gyógyszerek alkalmazásakor. Sőt, mivel a helyi fájdalomcsillapítók a bőrön felszívódva a vérbe kerülnek, ott is kialakulhat valamilyen kellemetlen reakció. Az esetleges mellékhatások szájon át szedhető gyógyszerek esetén pedig hatványozottan előfordulhatnak. Ezért, ha bármilyen irritációt, mellékhatást tapasztal, egyeztessen kezelőorvosával a teendőkről! Éppen ezért tartsa be az alábbi szabályt: Ha fájdalmaira 7 nap otthoni gyógyszeres kezelés után még mindig nem talált kellő megoldást, olyankor forduljon mozgásszervi szakorvosainkhoz segítségért.
Természetes gyógymódok és étrend-kiegészítők
A csalánlevél igazoltan gátolja a gyulladást kiváltó anyagok képződését. Több, emberekkel végzett klinikai kutatásban is eredményesen alkalmazták. A csalánlevél fogyasztásával negyedére volt csökkenthető a krónikus ízületi gyulladásban szenvedők napi fájdalomcsillapító adagja. A reaktív szabadgyököknek a kutatások szerint jelentős szerepük van a reumatoid artritisz kialakulásában. A szokásos gyógyszerek mellett ezért a kutatók antioxidánsok bevitelét is ajánlják a sokízületi gyulladásban szenvedő betegek magas szabadgyök-szintjének mérséklésére. Az egyik legmagasabb antioxidáns tartalmú gyógynövény a csipkebogyó, annak is a terméshúsa. Szabadgyök-megfogó képessége 100 g-onként 96 150 μmolTE.
A fűzfakéreg és a réti legyezőfű is szalicilaldehideket tartalmaznak, amelyek hatásmódja megegyezik a fájdalomcsillapító gyógyszerekével. A fűzfakéreg kivonatával több klinikai vizsgálatot is végeztek.
A leveles zöldek számtalan jó tulajdonsággal rendelkeznek, a bennük lévő antioxidánsok, klorofil és különféle fitokemikáliák miatt pedig nagy segítséget nyújtanak nem csak az immunrendszer erősítésében és a szervezet fertőzések elleni harcában, hanem a különféle gyulladásos reakciók enyhítésében is. A spenót például fantasztikus forrása a növényi alapú Omega-3 zsíroknak, ahogy a folsavnak és a K-vitaminnak is, rosttartalma miatt pedig könnyen emészthető. Az Omega-3 zsírsavak számos területen támogatják egészségünket, az ízületi gyulladással rendelkezőknek pedig különösen nagy segítséget nyújtanak, mivel gyulladáscsökkentő hatásuknak köszönhetően csillapítják az ízületi fájdalmakat, az izommerevséget és még a betegségre bevett gyógyszerek hatékonyságát is serkentik.
A fokhagyma nem csak antioxidáns-tartalma miatt, de a benne található diallil diszulfidnak nevezett hatóanyagnak köszönhetően is jó választás, ha ízület-barát étrendbe szeretnénk fogni. Sőt, a fokhagymát nem csak elfogyasztva, de helyileg alkalmazva is használhatjuk a fájdalom enyhítésére.
Az ízületi gyulladás kezelésében és megelőzésében különböző porcerősítő étrend-kiegészítők segíthetnek, amelyek támogatják az ízületek és a porcok egészségét. A glükózamin, MSM (metil-szulfonil-metán) és kondroitin a három legnépszerűbb és legismertebb ezek közül, amelyek az ízületi gyulladás kezelésében és megelőzésében kiemelkedő szerepet játszhatnak. A glükózamin egy természetes anyag, amely megtalálható az emberi szervezetben, és kulcsszerepet játszik a porcok, az ízületi szövetek és az ízületi folyadék (szinoviális folyadék) felépítésében. A glükózamin étrend-kiegészítő formájában történő szedése támogatja az ízületi porcok regenerálódását és fenntartását. A glükózamin segíthet a fájdalom enyhítésében, mivel elősegíti a porcok és ízületek regenerálódását, és csökkenti a gyulladást. Segíti a porcképződéshez szükséges anyagok előállítását, mint például a proteoglikánok, amelyek hozzájárulnak a porc rugalmasságához és védelméhez.
Az MSM (Metil-szulfonil-metán) egy szerves kénvegyület, amely szintén fontos szerepet játszik az ízületek és szövetek regenerálódásában. Az MSM egy természetes gyulladáscsökkentő hatású anyag, amely segíthet enyhíteni az ízületi fájdalmat és csökkenteni a gyulladást. Az MSM segíthet csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat, amelyek az ízületi gyulladás legjellemzőbb tünetei.
A kondroitin egy olyan anyag, amely a porcokban található és segít a porcszövetek hidratáltságának fenntartásában. A kondroitin csökkentheti az ízületi gyulladást, mivel csökkenti a gyulladásos mediátorok aktivitását, és elősegíti a porcok regenerálódását. A kondroitin segít fenntartani a porcszövetek hidratáltságát, amely fontos tényező a porckopással szemben. Csökkentheti a gyulladást, és segíthet az ízületek fájdalmának enyhítésében.
A glükózamin, MSM és kondroitin együttes alkalmazása jelentős előnyökkel járhat, mivel mindhárom anyag más-más módon támogathatja az ízületek egészségét. A glükózamin, MSM és kondroitin étrend-kiegészítők általában tabletták, kapszulák vagy por formájában kaphatók, és jellemzően napi egy vagy két adagra van szükség a hatékony eredmény érdekében.
Mit NE együnk?
A finomított szénhidrátok fokozzák a gyulladást stimuláló anyagok termelődését, ezért ha ízületi fájdalmaktól szenvedünk, mindenképpen érdemes ezeket elkerülni. Már csak azért is, mert túlzott fogyasztásuk könnyedén hízáshoz és túlsúlyhoz vezethet, amely megint csak nem tesz jót ízületeinknek. A finomított cukor a túlsúly megjelenésében és az elhízásban játszott szerepén kívül felszabadít a szervezetben a citokineknek nevezett anyagokat, amelyek gyulladásos hírvivő elemek.
Telített zsírsavak találhatók minden állati eredetű hús- és tejtermékben, de a kókusz- vagy pálmaolajban is. Persze a zsírsavak különböző mennyiségben vannak jelen az élelmiszerekben, így például egy szál kolbász elfogyasztása nem ugyanaz, mint egy bögre sovány tejé. A telített zsírok mennyiségét szerencsére mindig feltüntetik az élelmiszerek csomagolásán, így könnyedén tájékozódhatunk róla.
10 szer + módszer, az Izületi fájdalmak gyors megszüntetéséhez
tags: #milumil #izuleti #gyulladasra #gyogyszer