A terhességi cukorbetegség (gesztációs diabétesz) a terhesség alatt először diagnosztizált cukorbetegség, amely a várandós anyák szervezetében akkor fordul elő, amikor az nem tud elegendő inzulint termelni a megváltozott igények kielégítéséhez. Ez az állapot a terhes nők 2-10 százalékát érinti, és mivel komoly következményekkel járhat az anya és a magzat egészségére, fontos, hogy időben felismerjük és megfelelően kezeljük.
Miért alakul ki a gesztációs diabétesz?
A terhesség fenntartása a kismama szervezetében lejátszódó bonyolult hormonális folyamatoknak köszönhető. A méhlepényben termelődő hormonok hatására a kismama szövetei ellenállóbbá válnak a vércukor-szabályozó hormon, az inzulin ellen. Ezen hatások miatt összességében fokozódik az inzulinrezisztencia, vagyis az inzulin vércukorszint-csökkentő hatása gyengül. Amennyiben a hasnyálmirigy nem tud megfelelő mennyiségű inzulint előállítani a megváltozott igények kielégítéséhez, kialakul a terhességi cukorbetegség.
A terhességi cukorbetegség tünetei
A terhességi cukorbetegség leggyakrabban nem okoz észrevehető jeleket vagy tüneteket. Mivel nem okoz jellegzetes panaszokat, a felismerésében döntő szerepe van a szűrővizsgálatoknak. Az emelkedett vércukorszint jelei könnyen összetéveszthetők a terhességgel normál esetben is tapasztalható változásokkal, de figyelni kell a következőkre:
- Fokozott szomjúságérzés.
- Gyakoribb vizelési inger.
- Kiszáradt száj, cserepes ajkak.
- Szokatlan fáradékonyság.
- Homályos látás.
- Genitáliák viszketése.
Hogyan lehet sikeresen teljesíteni a glükóztesztet | Mi a terhességi cukorbetegség?
Diagnózis és szűrővizsgálatok
Mivel a betegség gyakran tünetmentes, a 24. és 28. hét között cukorterheléses vizsgálatot (OGTT) végeznek. A vizsgálat során az éhgyomri vércukorszint mérése után a kismama 75 gramm szőlőcukrot fogyaszt el, majd 1 és 2 óra múlva ismét vérvizsgálat történik. A gesztációs diabétesz diagnózisához legalább két, eltérő időben mért kóros eredmény szükséges. Fokozott rizikó esetén a vizsgálat már a terhesség korai szakaszában is indokolt lehet.
Rizikófaktorok
Bár a betegség bárkinél kialakulhat, bizonyos tényezők növelik a kockázatot:
- Túlsúly vagy elhízás (30-as BMI felett).
- 30-35 év feletti anyai életkor.
- Családi kórtörténet cukorbetegség esetén.
- Korábbi terhességi cukorbetegség.
- Policisztás ovárium szindróma (PCOS).
- Korábbi szülésnél 4,5 kg feletti újszülött.
- Ikerterhesség vagy mesterséges megtermékenyítés.
Kezelési lehetőségek és életmód
A terhességi cukorbetegség kezelése mindig egyénre szabott. A legfontosabb lépcső a szigorúan betartandó étrendi terv és a rendszeres mozgás. A diéta célja, hogy ne emelkedjen meg a kismama vércukorértéke, ezért kerülni kell a finomított cukrokat és a gyors felszívódású szénhidrátokat.
| Javasolt élelmiszerek | Kerülendő élelmiszerek |
|---|---|
| Zöldségek (alacsony szénhidráttartalmúak) | Cukros italok és édességek |
| Teljes kiőrlésű gabonák | Fehér rizs, burgonya, fehér liszt |
| Sovány fehérjék (csirke, hal, tojás) | Befőttek, aszalt gyümölcsök |
Ha a diéta nem elégséges a vércukorszint normalizálásához, az orvos inzulinterápiát javasolhat. Az inzulin biztonságos a magzat számára, mivel nem jut át a méhlepényen.
Miért fontos a kezelés?
A kezeletlen magas vércukorszint megnövelheti a szülési komplikációk kockázatát, például a koraszülését vagy a magas születési súlyét. A gyermek nehezebben szokhat hozzá az önálló élethez a megszületése után, és hosszú távon is magasabb esélye lehet az elhízásra és a 2-es típusú cukorbetegségre. A megfelelően kezelt gesztációs diabétesz mellett azonban egészséges kisbaba születhet.
tags: #mik #a #terhessegi #cukorbetegseg #jelei