A korszerű szülészeti ellátás és a szülésznők szerepe

A szülésznői szakirányon magasan képzett és szakmai gyakorlattal rendelkező oktatók (szülésznők, szülész-nőgyógyászok) biztosítják a színvonalas elméleti és gyakorlati képzés megvalósulását. A képzés gyakorlat orientált, a területi gyakorlatok és az ott elsajátított gyakorlati készségek a képzés alapvető részét alkotják, a korszerű elméleti oktatás mellett. Az osztályon dolgozók egyik alapelve, hogy a szülések a lehető legtermészetesebb módon történjenek - ezért semmiféle fölösleges beavatkozást nem végzünk. A szülésznő szakirányfelelőse Dr. Szülésznő Tanszéki Csoport vezetője: Gebriné Dr.

A szülésznői képzés és karrierlehetőségek

A nappali képzést azoknak ajánljuk, akik elhivatottságot éreznek a szülésznői pálya irányában, a gyermekszülés folyamatának speciális gondozására. A képzés felkészíti a hallgatókat arra, hogy képesek legyenek önállóan gondozni/ellátni a nőbetegeket, várandós anyákat, a szülő-és gyermekágyas anyákat valamint az újszülöttet. A kórházi gyakorlatok során egyre inkább elmélyülnek a hallgatók a szülésznői szakmában, melyben a nagy szakmai gyakorlattal és tapasztalattal rendelkező szülésznők mellett sajátíthatják el a gyakorlati ismereteket. A kórházi gyakorlatok szoros együttműködésben zajlanak a Debreceni Egyetem Klinikai Központjával, a Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház Nyíregyházi Jósa András Tagkórházzal és az ország területén lévő további kórházak szülészet-nőgyógyászati osztályaival.

Hallgatóinkkal rendszeresen részt veszünk Országos Szülésznői Konferenciákon, továbbképzéseken, és a Tudományos Diákköri Konferenciákon. A szülésznői diploma megszerzése után elhelyezkedhetnek a szülésznők kórházakban, klinikákon, szakrendelőkben szakambulanciákon, speciális szülészeti intézményekben, részt vehetnek várandósgondozásban, otthonszülésben. További karrier lehetőség szakirányú továbbképzéseken specializációk elvégzése, vagy az MSc képzésbe való bekapcsolódás.

Szülészeti ellátás és modern megközelítések

A területi gyakorlatok és az ott elsajátított gyakorlati készségek a képzés alapvető részét alkotják, a korszerű elméleti oktatás mellett. A kórházi gyakorlatok szoros együttműködésben zajlanak a Debreceni Egyetem Klinikai Központjával, a Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház Nyíregyházi Jósa András Tagkórházzal és az ország területén lévő további kórházak szülészet-nőgyógyászati osztályaival. A szülések a lehető legtermészetesebb módon történnek, fölösleges beavatkozások nélkül.

Homeopátia a szülészetben

Az országban elsőként vezették be az osztályon a homeopátiás gyógyszerek adását a vajúdók részére. Több mint 10 éves tapasztalat szerint jól kiegészítik az orvosi teendőket a szülőszobán és a nőgyógyászaton is: képesek csökkenteni a szülés és a műtétek körüli szövődményeket, lerövidítik a vajúdás idejét, oldják a szorongást. A homeopátia 200 éves orvosi tudomány, és a rendszerváltás óta - csaknem 50 éves tiltás után - ismét törvényesen alkalmazható módszer a gyógyításban. A hivatalosan is engedélyezett homeopátiás szerek természetes alapanyagból speciális eljárással készülnek, nincs mellékhatásuk, ezért adhatók terhesnek, csecsemőnek egyaránt. Nagy öröm és büszkeség, hogy tavaly - sok éves homeopátiás úttörő munka eredményeképpen - a budapesti Szent Imre Kórház kezdeményezésében a szülésznők számára megrendezett országos továbbképző sorozat („Bábafonó”) egyik állomásaként mi mutathatták be az ország legjobb szülészetei számára az eddig szerzett homeopátiás tapasztalatainkat. Nagy sikerű rendezvényünkre azóta is jó szívvel emlékeznek szakmai és homeopátiás körökben egyaránt. Az általunk kidolgozott szülőszobai protokoll iránt nagy az érdeklődés a kismamák körében is.

Műtétek és betegellátás

Jelenleg a nőgyógyászati részen 2-5 ágyas kórtermekben folyik a betegellátás. A műtétek esetében korlátozó rendelkezések léptek érvénybe, amelyek meglassították a tervezhető nőgyógyászati műtétek elvégzését. Az orvosok, műtősnők, szülésznők, ápolónők odaadó munkájának köszönhetően a betegek kevés kivétellel elégedetten távoznak osztályunkról, a komfort ugrásszerű javulásával pedig még inkább ezt várjuk. A műtétre várók a kórház internetes honlapján figyelemmel követhetik előjegyzésüket. Az ambuláns vizsgálóban történik a felvételre váró betegek számítógépes adatfelvétele és nőgyógyászati vizsgálata. A felvételek előjegyzéssel (például műtétek, terhesség megszakítása esetén), vagy nem sürgős beutalóval reggel 08:00 és 09:00 között, sürgős esetben soron kívül történnek. Itt végezzük a más szakrendelők által kért konzíliáriusi vizsgálatokat a járóbetegek részére, ilyenkor a rákszűrés is megtörténik.

Sürgősségi fogamzásgátlás és egyéb szolgáltatások

A nem, vagy nem kellően védett szexuális aktus után a nem kívánt terhesség megelőzésére szolgáló módszer. Ha a fogamzásra esélyes napokon (a menzesz első napjától számított 11-17. napján) történik a szexuális aktus, feltétlenül gondolni kell a sürgősségi fogamzásgátlásra. Fontos tudni, hogy a módszert, a szexuális aktust követően lehetőség szerint 12, de legkésőbb 72 órán belül kell alkalmazni. A sürgősségi fogamzásgátlás biztonsággal alkalmazható szinte minden nőnél. Ide legtöbben beutalóval érkeznek a kijelölt rendelési időben (H-Sz-P: 10:00-13:35). Sürgős esetben (pl. erős vérzés) beutaló és előjegyzés nélkül is fogadják a betegeket.

Terhesgondozás és szülésre felkészítés

Az ultrahang vizsgálat egyszerű és fájdalommentes vizsgáló eljárás, mégis nagyon sokat segít a diagnózis megállapításában. A terhesség gondozásáról szóló törvény előírásának megfelelően a terhesség 36. hetétől, hetente regisztrálják a magzat szívműködését, a méhlepény és a méh állapotát, a magzatvíz mennyiségét (CTG vizsgálat). A hasfalra erősített érzékelők jelzéseit számítógép regisztrálja, az elkészült „EKG-szerű” grafikont szakorvos értékeli. A Down szűrés: Kombinált teszt nem része a terhesgondozási protokollnak, viszont a terhes kérésére osztályunkon lehetőség van annak elvégeztetésére. Az államilag finanszírozott 12. hetes terhességi ultrahang vizsgálat leletével, a kismama kérésére a vérvételi vizsgálatot a Czeizel Intézet végzi. A fogamzásgátlók felírása és az ahhoz szükséges kivizsgálás is itt történik. Gyakran végezzük a munkaalkalmassági vizsgálat nőgyógyászati részét is.

A területhez tartozó várandósok alapgondozása a háziorvosok és védőnők feladata. A szokványos terhesgondozás mellett immár évek óta biztosítjuk az érdeklődő párok számára egy különleges felkészülés lehetőségét a szülésre. Ez a térítésmentes tanfolyamsorozat egy egész team munkájának eredménye: szülészorvos és szülésznő, gyermekorvos és csecsemő-ápoló nővér, védőnő és gyógytornász együttműködésével az előzetesen jelentkező várandós kismamák és párjaik a terhességgel, szüléssel, a csecsemő ellátásával, szoptatásával kapcsolatos ismereteiket élőben szerezhetik meg, vagy bővíthetik ki. Meglátogathatják az osztályt is és megismerkedhetnek azzal a hellyel, ahol a szülés történni fog, és ahol a gyermekágyi napokat fogják majd eltölteni, így számukra már nem lesz külön stressz megérkezni a soha nem látott szülőszobára az amúgy is „izgalmas” vajúdás során. A terhesség első felében érdemes jelentkezni a szülőszobán és a terhesgondozáson kapható űrlapon.

Családbarát szülészet és a rooming-in

Az új gyermekágyas részlegen minden kórteremben 24 órás rooming-in működik. Akik még először szültek, mire hazamennek, itt megtanulhatják a csecsemőellátás, szoptatás és fejés „csínját-bínját” csecsemő-ápoló nővéreink segítségével. A családi szobát igénybe vevőket saját fürdőszoba, konyha és igényesen kialakított szoba várja, ahol a szülés után a szülők egy kisember érkezését követően közösen, nyugodt körülmények között tölthetik el az első néhány napot. A családi szoba úgy lett kialakítva, hogy a gyerekágyi részleg része, de egy kicsit elszeparált is attól. A családi szoba térítés ellenében vehető igénybe, melynek díja 15 000 Ft/nap. Az Electrolux Lehel Kft dolgozóinak 50% kedvezmény jár.

Ez olyan szülőszobai részleget jelent, amelyik mind kinézetében, mind légkörében igyekszik az „otthon” hangulatát idézni az ott vajúdó kismamák és családtagjaik számára ezzel oldva szorongásukat és megteremtve a tetszőlegesen kiválasztott hozzátartozóval való bensőséges együttlét lehetőségét a vajódás és szülés folyamán. A szülési testhelyzet is megválasztható: folytatható az ülő szülőszéken ülve, félig fekvő helyzetben, vagy a hagyományos fekvő helyzetben és minden ésszerű, a magzatot nem veszélyeztető más pózban. A szülés körüli teendőket igyekszünk minél természetesebben és gyengédebben végezni. A szülés után az újszülöttet az anya mellére helyezzük, a köldökzsinórt az apa átvághatja.

Tapaszalatok egy 2019 novemberi szülésről

Egy 2019 novemberi szülés tapasztalatai alapján a kórház állapota vegyes képet mutatott. A szülőszobák és a fürdőszobák felújításra kerültek és nagyon szépek lettek, azonban a kórtermek és a textíliák elavultak voltak. A mellékhelyiségek és zuhanyzók a bent tartózkodás alatt lettek felújítva, így jelentős javulás történt ezen a téren. A szülészet/szülőszoba korszerűségét tekintve labda és bordásfal elérhető, de a CTG vizsgálatok miatt a használatuk korlátozott lehetett.

Az orvosok, szülésznők és csecsemős nővérek segítőkészsége változó volt. Az orvosok csak ellátták a beteget, de a fogadott orvos mindenben segített. A nővérek hozzáállása függött attól, "milyen lábbal keltek fel", míg a csecsemősök nagyon rendesek voltak. A kommunikációval kapcsolatban elmondható, hogy kérdés esetén mindenre kaptak választ, azonban nem mindenki mondta volna el magától az információkat. A szülésznő folyamatosan tájékoztatott.

A szülésvezetés során a szülés megkönnyítését vették figyelembe, és nem siettették a szülést, még műszakváltás esetén sem. Császármetszés esetén az apuka nem lehetett bent, viszont szülés után a csecsemővel lehetett, amíg vizsgálták, illetve ha csak érzéstelenítést alkalmaztak, a család a kórterembe bemehetett az anyukához egy-két órára. A látogatási rend szerint a kórterembe csak látogatási időben lehetett bemenni, illetve ha az anyuka nem tudott kimenni a látogatóhoz. Az osztállyal szemben lévő folyosón bármikor lehetett látogatót fogadni, bizonyos határokon belül bármeddig. A baba ellátásához alapvetően semmit sem kellett vinni, ha rooming-in szobában volt az anyuka (napközben kint volt a baba, éjszakára bevitték a csecsemőosztályra), akkor popsitörlőt, pelenkát, popsikrémet.

Kényelmi szolgáltatások

A kórházban két-három ágyra jutott egy zuhanyzó, VIP szoba nem állt rendelkezésre. A koszt mennyisége és minősége kritikán aluli volt: az ebéd bőséges, de gyenge menza jellegű, míg a reggeli és vacsora kevés (egy zsemle vagy egy kisebb szelet kenyér), minősége pedig "szörnyű" volt, gyakran csak zsemle és vaj vagy méz, ritkán felvágott formájában.

tags: #mezes #erzsebet #szuleszno