Mellváladékozás terhesség alatt és a lehetséges okok

A mellbimbóváladék a folyadéknak a mellbimbókon keresztül történő áthaladására utal. Előfordulhat spontán módon vagy a mellszövetek manipulációja miatt. A mellbimbó váladékozása bármely életkorban, nőknél és férfiaknál lehetséges. Ez egy gyakori mellbetegség, olyannyira, hogy egy tanulmány szerint a nők 80%-ánál előfordul legalább egyszer reproduktív évükben. A mellbimbó váladékozása gyakran jóindulatú állapotból ered, de bármilyen mellbimbóváladék esetén mindig tanácsos orvoshoz fordulni, különösen, ha nem szoptat és mellváladékozást tapasztal. Csak a tünetek és a diagnosztikai tesztek eredménye alapján lehet eldönteni, van-e betegség a háttérben, és ha igen, mi az Ön számára legmegfelelőbb kezelési mód.

Mi számít mellváladékozásnak és milyen típusai vannak?

A mellbimbóból távozó folyadékot nevezzük mellváladékozásnak. A váladék színe és típusa felfedheti az okot, és fontos információt nyújthat az esetleges kiváltó okokról. Célszerű megnézni a többi tünetet is.

A mellváladék típusai szín szerint:

• Tiszta vizes váladékozás: Nőknél és férfiaknál bármely életkorban előfordulhat. Terhesség korai szakaszában a nők egy része világos, tiszta emlőváladékot tapasztal.
• Fehér folyás (tejszerű): Gyakori állapot terhes és szoptató nőknél, ilyenkor a szervezetben zajló hormonváltozások idézik elő. Nem terhes és nem szoptató nőknél a fehér mellbimbóváladék továbbra sem ad okot aggodalomra. Ez a mell vagy a mellbimbó stimulációjára adott válaszként történik. A szoptatás abbahagyása után még jó darabig megfigyelhető a tejszerű váladék ürülése a mellbimbókból, azonban ez teljesen normális jelenség. A terhességgel nem összefüggő tejszerű váladékot galactorrhoeának nevezik. Ez az állapot a prolaktin túlzott termelése miatt következik be.
• Sárga folyás: Gyakori a menopauza felé közeledő nőknél. Az állapot gyakran fordul elő emlőcsatorna ectasiában szenvedő betegeknél. Ilyenkor a tejcsatorna megvastagodik és eltömődik a mell falában.
• Zöld mellbimbóváladék: Néha fertőzést jelezhet.
• Vörös vagy véres folyás: Nem gyakori, de szoptató szülőknél gyakori lehet, és nem jelent kockázatot. A vörös folyás egyik oka jóindulatú papillóma lehet. Bár a véres váladékozás magától megszűnhet, kezelőorvosa javasolhatja a mell ultrahang és egy diagnosztikai mammográfia alkalmazását, hogy kiderüljön, mi okozza a váladékozást. Szükség lehet továbbá biopsziára a rák kizárására és annak megerősítésére, hogy papillómáról van szó. A véres bimbóváladék sohasem normálisnak tekintendő, ha nem terhesség vagy szoptatás okozza.

A mellbimbó váladékozása terhesség alatt

A terhesség alatt a női testben már a megtermékenyülés pillanatától kezdve jelentős változások kezdődnek. Megváltozik a hormontermelés, az anya szervezete elkezd felkészülni a következő kilenc hónapra. Ezek a hormonális változások felelősek a mellbimbó váladékozásáért. A mellbimbóváladék a terhesség alatt nem nagy probléma.

Terhesség első trimeszter (0-13. hét):

A terhesség egyes jelei már igen korán felismerhetők. Noha ebben az időszakban még nem olyan látványosak a végbemenő változások, rengeteg minden történik a szervezetben, melyet a kismamák meg is éreznek.

• Mell érzékenysége, feszülése: Gyakran a terhesség egyik legkorábbi tünete. A nők a fogamzás utáni 1-2 héten belül tapasztalhatnak mellérzékenységet, -fájdalmat vagy bizsergő érzést. A mellbimbók érzékennyé, vagy akár fájdalmassá is válhatnak. Ezek a változások az emelkedő hormonszint és az emlőszövetbe történő véráramlás miatt jelentkeznek.
• Mell megnagyobbodása: Sok nőnél tapasztalható a mell megnagyobbodása, ami a terhesség korai szakaszában kezdődhet, és a terhesség alatt végig folytatódhat.
• Váladékozás: A várandósság korai szakaszában a nők egy része világos, tiszta emlőváladékot tapasztal.

Terhesség második trimeszter (14-27. hét):

A terhesség második trimeszterében a mellbimbó körüli résznél köralakban sötétedés tapasztalható. Ez a sötétedés is a hormonális változásoknak köszönhető, és a második és harmadik trimeszter során fokozódhat is. Vannak nők, akik szivárgást észlelhetnek a mellből a második trimeszterben. Mások ezt csak a harmadik trimeszterben vagy a szülés után tapasztalják. Ez nem más, mint a kolosztrum, vagy előtej. A mellben megjelenő csomók általában nem okoznak problémát és nem kell aggódni miattuk.

Terhesség harmadik trimeszter (28-40. hét):

Az első és a második trimeszterben bekövetkezett emlőváltozások nagy része a terhesség utolsó hónapjaiban is folytatódik. A gyors szövetnövekedés következtében a bőr megnyúlhat, ami striák kialakulásához vezethet. Szülés után, vagy néha korábban is a mellek kis mennyiségű kolosztrumot termelnek. Ez a sárgás folyadék erősíti a baba immunrendszerét. Az újszülötteknek nagyon kis gyomruk van, kis mennyiségű kolosztrum is elegendő számukra. A kolosztrum termelődést felváltja a tejtermelődés, általában a szülést követő 5. nap és 2 hét között.

Véres mellváladék terhesség és szoptatás alatt:

A terhesség vége felé vagy a szülés utáni első héten előfordulhat, hogy vér szivárog a melledből, anélkül, hogy fájdalmat éreznél. A probléma rendszerint pár nap alatt elmúlik, és sem rád, sem a babára nézve nem jelent veszélyt: régebben ezért is nevezték rozsdáscső-szindrómának, hogy a kismamák ne essenek kétségbe a rozsdás színű tej láttán. A véres mellbimbóváladék nem mindig mellrák jele, de konzultáljon orvosával, ha ilyet tapasztal.

Mikor számít kórosnak a mellváladék?

Mellbimbó kisülése típusától, színétől és egyéni egészségi állapotától függően normális és rendellenes lehet. Az orvosi vizsgálat során megállapítható, hogy a bimbóváladékozás normális (fiziológiás) vagy kóros (patológiás). A rendellenes váladékozás további tünetei közé tartozik a csak az egyik mellből történő váladékürülés, illetve a spontán, a mell érintése vagy stimulációja nélkül történő váladékozás. A váladék színe nem mindig segít annak eldöntésében, hogy normális vagy kóros jelenségről van-e szó. A normálisnak tekinthető bimbóváladék gyakrabban fordul elő mindkét mellen, és általában csak a bimbók összenyomásával, összeszorításával ürül ki. Gyakran fordul elő, hogy a mellbimbó váladékozást maga az emiatt aggódó nő súlyosbítja azzal, hogy rendszeresen, ismételten összenyomja a bimbókat a váladék ellenőrzésére, pedig az állapot sok esetben magától javul, ha a mellbimbókat egy kicsit békén hagyják.

A kóros mellváladékozás lehetséges okai:

• Hormonális változások: Minden olyan betegség, amely befolyásolja a hormonokat, pl. a prolaktinszint emelkedése stressz vagy bizonyos gyógyszerek hatására, szintén okozhatja a tünetet.
• Gyógyszerek mellékhatásai: Bizonyos gyógyszerek, például antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők vagy hormonpótló kezelések mellékhatásként mellfolyást idézhetnek elő.
• Fibrocisztás elváltozás a mellben: Ilyenkor a mell kötőszövetei felszaporodnak, csomók alakulhatnak ki, ami azonban nem jelenti azt, hogy daganatos betegségről van szó, de az állapotot rendszeresen követni kell. A fájdalom és viszketés mellett a mellek fibrocisztás elváltozása okozhat tiszta, fehér, sárga vagy zöldes bimbóváladékozást is.
• Fertőzés (mellgyulladás/mastitis): Különösen szoptató nőknél fordul elő, de másoknál is előfordulhat bakteriális fertőzés miatt. Tünetek: fájdalom, bőrpír, duzzanat, láz. A gennyes bimbóváladék a mell fertőzésére utal, mely mellgyulladás (mastitis) néven is ismert. A fertőzések főként a szoptatás során vagy a szoptatás után jelentkeznek.
• Ductectasia (tejcsatorna tágulat): Ez a második leggyakoribb oka a rendellenes mellszivárgásnak, és tipikusan a menopauza előtt álló nőknél jelentkezik. Az állapot a bimbó alatt elhelyezkedő tejcsatornák gyulladásával vagy elzáródásával jár, ami fertőzést, valamint sűrű, zöldes színű váladékozást okozhat.
• Intraductalis papilloma: Ez a tejcsatornákban jelentkező jóindulatú sejtburjánzás, mely a leggyakoribb oka a rendellenes mellfolyásnak. Gyulladt állapotban az intraductalis papilloma véres vagy ragadós textúrájú váladékkal járhat.
• Mellrák (rosszindulatú elváltozások): Bár ritkábban, de mellfolyás akár mellrák jele is lehet, különösen, ha egyoldali, spontán és véres váladékról van szó. Ennek nagyobb a valószínűsége, ha a váladékozáshoz csomók társulnak a mellben, illetve ha a mammográfia vizsgálat kóros képet mutatott. A mellrák egyik fajtája, mely mellváladékozással is járhat, az intraductalis carcinoma. Egy másik, ritkább mellrák típus, melynek tünete lehet a bimbóváladékozás, a Paget-kór. Ez az állapot a mell tejcsatornáiban alakul ki, majd a mellbimbó felé terjed.

Kezelési lehetőségek

A mellbimbóváladék kezelése a kiváltó okoktól függ.

• Hormonális eltérések esetén: Gyógyszeres kezeléssel szabályozható a prolaktinszint vagy a hormonháztartás.
• Fertőzések esetén: Antibiotikumokat írhatnak fel bakteriális gyulladás kezelésére.
• Daganatos elváltozások esetén: Jóindulatú daganat esetén sebészeti eltávolítás lehet szükséges. Rosszindulatú daganatok esetén további kezelések, például sugárkezelés vagy kemoterápia indokoltak.
• Mechanikai irritáció esetén: A kiváltó ok megszüntetése, például kényelmesebb melltartó viselése vagy a mellbimbó védelme.

A kolosztrum szivárgása esetén érdemes kipróbálni a melltartóbetét viselését. Krémek vagy olajok alkalmazása enyhítheti a bőr feszülését és viszketését. Tejcsatorna elzáródás esetén a meleg borogatás és a masszázs is segíthet.

tags: #mell #valadek #terhessegnel