A fogak kettétörése vagy megrepedése komoly problémát jelenthet, és számos kellemetlen tünettel járhat. Fontos, hogy mihamarabb felismerjük a jeleket, és szakemberhez forduljunk, hiszen az időben történő kezelés megakadályozhatja a súlyosabb következményeket, és megmentheti a fogat.
Honnan tudhatjuk, hogy kettétört vagy megrepedt a fogunk?
Mielőtt részletesen foglalkoznánk a teendőkkel, nézzük meg, mik a kettétört vagy megrepedt fog jelei és tünetei:
- Érzékenység: A kettétört fog gyakran érzékenyebbé válik hideg, meleg ételekre és italokra, valamint édes és savanyú ételek fogyasztására.
- Fájdalom: Az érzékenység mellett fájdalom is jelentkezhet, különösen a rágás során. Egy eltört, súlyosabban megrepedt fog esetén jellemző lehet az elengedési fájdalom, azaz a rágónyomás megszűnése erősebb fájdalmat vált ki, mint a ráharapás. Ilyenkor ugyanis a rágás által kifejtett nyomás következtében a repedés még jobban kinyílik.
A kettétört fog sokszor könnyedén észrevehető, hiszen látható jelei is vannak, a törés a fog felszínén is érzékelhető. Azonban nem minden esetben látható azonnal a sérülés, főleg ha hajszálrepedésről van szó, vagy a repedés a fog mélyebb rétegeit érinti. Gyakori, hogy a megrepedt fog egy látszólag egészséges fog, amely azonban indokolatlan fájdalmat okoz. Egy repedés akár hosszabb ideig is tünetmentesen szunnyadhat a fogban, mielőtt tovább vagy mélyebbre húzódna.
Semmiképpen se várja meg, amíg az összes tünet jelentkezik. Amennyiben fennáll a fogtörés gyanúja, vagy a legapróbb tünetet észleli, mihamarabb jelentkezzen be fogászatunkra, hiszen a fogászati problémák sokkal hatékonyabban kezelhetők a kezdeti időszakban!

A kettétört fog típusai és okai
Kettétört fog többféleképpen is kialakulhat, ennek megfelelően többféle típust különböztetünk meg:
- Hajszálrepedés: Ez a típusú törés általában kisebb és nehezen észrevehető, gyakorlatilag a zománcon keletkezik, és csak a fog külső rétegét érinti. A hajszálrepedés nem jelent közvetlen veszélyt a fogra, és jellemzően fájdalommal sem jár, maximum érzékenységet okoz, ezért nehéz észrevenni. Amennyiben ez a típusú kettétört fog nincsen időben kezelve, komolyabb repedéshez, töréshez vezethet.
- Repedés: A fog teljes vastagságán áthaladó repedés, amely fájdalmat és érzékenységet okozhat. Ez az állapot sok esetben a fent említett hajszálrepedésből indul ki. Nemcsak a fogzománcot, hanem a fogideget és a fogbelet is érinti, ami heves fájdalommal járhat. A repedésnek köszönhetően a fogbél védtelenné válik a szájüregben található baktériumokkal szemben, ezért nagy az esélye foggyulladás kialakulásának. Fontos, hogy a fog csak akkor menthető meg, ha csak az íny feletti része sérült, repedt.
- Törés: A fog teljesen kettétörik, ami sürgős kezelést igényel, hiszen az idegek és a fogbél is védtelenek ebben az állapotban.
- Foggyökér függőleges irányú törése: A foggyökér törése azt jelenti, hogy a törés a fog gyökere felől indul, nem pedig a korona felől. Ez azért jelent problémát, mert így sokáig észrevétlen tud maradni, diagnosztizálni csak röntgen segítségével lehet.
A fogtörés leggyakoribb okai
A fogak letörésének számos oka lehet, amelyek közül a legtöbb a mindennapi élet során is sajnos bármikor előfordulhat, nem kell hozzá semmilyen extrém külső tényező:
- Baleset, arcot ért ütés: Jellemzően a közlekedési és sportbalesetek, vagyis az arcot ért ütések a fogakra is hatással lehetnek.
- Fogszuvasodás: A fogak belső szerkezete nagymértékben elszuvasodhat és meggyengülhet, annak ellenére, hogy a szájüregben nincs látható nyoma, vagy esetleg csupán egy kis fekete pontban mutatkozik meg a szuvasodás. Az alapvető szájhigiénia hiánya is hozzájárul a szuvasodás kialakulásához.
- Fogcsikorgatás (bruxizmus): A nagy erőkifejtés miatt a fogaink extrém terhelésnek vannak kitéve, ami elvékonyítja a zománcot, és repedésekhez vezethet.
- Helytelen táplálkozás és káros szokások: Bizonyos ételek és italok (cukros, szénsavas üdítők, savas gyümölcslevek, citrusfélék) magas cukor- és savtartalmuk miatt károsítják a fogzománcot. A dohányzás is rontja a fogak állapotát.
- Terhesség és reflux: A terhesség során a felborult hormonháztartás, valamint a reflux betegség (mely savtúltengést és gyomorsav visszajutást okozhat a szájba) is veszélyezteti a fogak épségét.

A fogzománc szerepe és sérülései
A fogzománc épsége rendkívül fontos a fogak egészségének szempontjából, hiszen a zománc a fog elsődleges védelmi vonala. A fogzománc a test legkeményebb anyaga, amely 96%-ban ásványi anyagokat, ezen kívül pedig szerves anyagokat és vizet tartalmaz. Vastagsága a fog teljes felületén változik, a fogíny felé egyre vékonyodik. A fogzománcot rengeteg külső mechanikai hatás éri, amelyek közül sok károsíthatja.
A fogzománc leggyakoribb sérülése a fogszuvasodás, ami szinte mindig a helytelen fogápolás és rossz szájhigiénia következtében alakul ki. Étkezés után a fogakon egy láthatatlan réteg, a lepedék vagy dentális plakk keletkezik, amely tökéletes környezetet teremt a szájüregi baktériumok szaporodásának. A fogszuvasodás első jelei a fogzománcon megjelenő fehéres foltok, amelyek az ásványi anyagok kioldódását jelzik. Azonban ha a folyamat eléri azt a pontot, hogy a fogzománcból több ásványi anyag távozik, mint amennyi képes visszaépülni, akkor a fog berepedezik, majd üreg alakul ki.
A zománc kopását nem kíséri fájdalom, így azt hihetjük, hogy nincs is baj. Ha a zománc elkopik, akkor a fogaink védtelenné válnak a fogszuvasodás ellen, hiszen a fog első védelmi vonaláról van szó. A lyukas fogak, amellett, hogy fájdalommal járhatnak, és a fogaink elvesztéséhez is vezethetnek, más egyéb betegségek kialakulását is elősegíthetik, gyulladásos gócok is kialakulhatnak.
Lepattant fogzománc? Felismerés és kezelés
A kettétört fog kezelése
A kettétört fog esetén azonnali kezelés szükséges. A fog helyreállításának módja attól függ, hogy hol tört el a fog, mennyi megmaradt foganyag áll rendelkezésre, és attól is, hogy metszőfog vagy őrlőfog érintett-e. A törött fog kezelésének módját nagymértékben befolyásolja a kiváltó ok, a sérülés súlyossága és a hiányzó foganyag mennyisége. Az ideális forgatókönyv, ha a töréssel keletkezett sérülés, hiány kisebb, mert akkor a fogorvos egy fogtöméssel gyorsan ki tudja javítani a sérülést.
Diagnosztika és kezelési terv
A kettétört fog kezelésének legelső lépése egy alapos fogászati diagnosztika. Minden fogtörés egyedi eset, amelyet csak röntgenvizsgálat után lehet pontosan diagnosztizálni és kezelni. A konzultáció során megállapítjuk a probléma mértékét, a szükséges kezelést és annak költségeit. Ez alapján elkészül a kettétört fog kezelésének a terve.
A kettétört fog kezelésével kapcsolatban az is fontos kérdés lehet, hogy mi idézte elő a problémát. Hiszen egy adott fogászati probléma kezelésének fontos része a prevenció is, annak megelőzése, hogy a korábbi kellemetlenség újból kialakuljon.
Kezelési módszerek
A sérülés jellegétől függően többféle módszerrel is lehetséges a kettétört fog kezelése:
- Fogtömés: Kis törések, vagy ha a zománcon keletkezett repedés látványosan rontja a mosoly összképét, akkor a szépséghiba - egy speciális gyantával kitöltve - javítható. Kisebb foganyaghiány esetén a metszőfog sérülését élpótlással vagy direkt héjjal, a rágófogak felszínét pedig inlayjel vagy kompozit töméssel állíthatjuk vissza az eredeti állapotába.
- Inlay/Onlay: Rágófog esetén előfordulhat, hogy a hiány már túl nagy ahhoz, hogy fogtöméssel fedve tartós, jól terhelhető és stabil fogat kapjunk. Ekkor onlay (betét) alkalmazható. Az ideiglenes tömést a tökéletes rágófelszínt biztosító tartós fogtömésre cserélik.
- Gyökérkezelés: Ha repedéssel a fog pulpája is érintett, akkor a fog gyökérkezelésére lesz szükség, méghozzá a fertőzés elkerülése érdekében. Fontos tudni, hogy a nagy és mély hiányok miatt gyökérkezelésre is sor kerülhet. Ha például egy gyökérkezelt fog letört, azt is mihamarabb érdemes helyreállítani, akkor is, ha nem fájdalmas.
- Korona: Amennyiben a sérülés olyan mértékű, hogy már a fog oldalsó felszínei is érintettek, akkor csak korona készítésével állítható helyre a fog épsége. Előfordulhat olyan is, hogy a fog szinte az ínyig letörik, amely helyzet pedig csak akkor menthető, ha a fogba egy speciális csapot rögzítenek a gyökérkezelés után, mely a porcelán korona megtartásához szükséges támasztékot biztosítja.
- Foghúzás és pótlás: Vannak olyan esetek, amikor a kettétört fog már nem menthető meg, ilyenkor a fog eltávolítására van szükség a fájdalom enyhítése, a további tünetek megszüntetése céljából, illetve azért, hogy a sérült fog ne veszélyeztesse a még ép fogakat. Ha valóban kettétört, akkor azt sajnos ki kell húzni és implantációs vagy hagyományos fogpótlással pótolni kell. A gyökérbe hatoló repedés sajnos nem orvosolható, viszont emiatt a fog folyamatos fertőződése, gyulladása sem kivédhető.
Mit tehetünk otthon a fogorvos felkereséséig?
Mivel a fogtörés otthoni helyreállítására nincsen mód és próbálkozni vele nem csak felesleges, de igen veszélyes is, addig is, amíg eljutunk a fogorvoshoz, az alábbiakat tehetjük:
- Fájdalom esetén vény nélküli fájdalomcsillapító szedhető.
- Gondoskodjunk az alapos fogmosásról, az érintett fogat óvatosan ugyan, de szintén mosni kell.
- A sós vízzel való öblögetés segít csökkenteni a gyulladást és a fertőzés valószínűségét.
- Amennyiben a letört fog vágja a nyelvet, szúr, a nyelvnek kényelmetlenek az éles fogszélek, akkor átmenetileg a fogszabályzókhoz való viasszal lehet befedni őket.
- A letört fog veszélyei közé tartoznak még a nyelvre vagy az arc belső oldalaira való ráharapás, mely súlyos sérülést okozhat, ezért a fog helyreállításáig érdemes óvatosabban rágni.
- Puha, lágy, kevesebb rágást igénylő ételeket fogyasszunk. Semmiképpen se rágózzunk.
- Kíméljük az érintett oldalt, ne ott rágjunk.

Megelőzés - A fogak egészségének megőrzése
A kettétört fog kezelésénél már csak az a hatékonyabb, ha megelőzzük, hogy kialakuljon a baj. A fogászati prevencióra nagy hangsúlyt kell fektetni.
Ahhoz, hogy a fogzománcunk ne vékonyodjon el, az eddig felsorolt rossz szokásokat, és káros ételeket-italokat mellőznünk kell. Az egyik lényeges dolog, amit az elvékonyodás ellen tehetünk, hogy a D-vitamin és a kalcium bevitelre figyelünk. A már említett szájhigiénia is fontos, nem csak a mennyisége és a minősége, hanem az is, hogy mivel végezzük. Naponta legalább kétszer alaposan mossunk fogat, ha tehetjük, akkor minden étkezés után.
Mindenkinek azt javasoljuk, hogy ne hanyagolja el a fél évente esedékes fogászati kontrollt, ahol fény derül a kezdődő problémákra. Minél hamarabb fordulunk tehát fogorvoshoz, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a sérült fog még menthető lesz.