A perinatológia kézikönyve: a születés sokrétű megközelítése

A szülés/születés eseményének a szülő anya és a magzat, majd az újszülöttjét szoptató édesanya harmóniája a lényege. Sokszor azonban az élettani szülés a legsúlyosabb szövődményekbe csaphat át, melyek ellátása a szülészet és aneszteziológia, a magzati és újszülött-veszélyállapotok felismerése és kezelése pedig a szülészet és a neonatológia feladata. A perinatális, vagyis a „szülés körüli” időszak e kötet szerzőinek és szerkesztőinek megközelítésében a szokványos értelmezésnél tágabb: a fogantatás, a várandósság, a szülés és az azt követő egy év kiterjesztett gyermekágyi időszakát tartalmazza.

A perinatológia fogalmát ábrázoló infografika

A Perinatológia kézikönyve: egyedülálló perspektívák

A Perinatológia kézikönyve látószögét tekintve igazán különleges: körbejárja a születés témakörét nemcsak orvosi szempontból, de történelmi, mitológiai, lélektani aspektusból is. Felidézi a különböző kultúrák teremtéstörténeteit, mítoszait, de megcáfolhatatlan történelmi emlékeket is idéz a kezdetektől napjainkig. Tisztelettel emlékezik meg a nagy elődök munkásságáról, külön kiemelve a magyar tudósokat. Az életindulás és életindítás, az élet tovább-adása máshoz nem fogható életesemény. E besűrűsödött idő nem tűr szétválasztást: minden egybetartozik. Kötetünk tanulmányai kínálta tág szemléleti perspektíva segíti annak megértését, hogy a testi-lelki folyamatok szétszálazhatatlanul, generációkon átívelve nyilvánulnak meg. Pszichoszomatikus - szomatopszichés működésünk természetének megértésére, a pszichofiziológia újragondolására a perinatális időszak rendkívül alkalmasnak bizonyul.

Orvosi megközelítés: a születés folyamata és kihívásai

Orvosi szempontból bemutatja a szülés természetes folyamatát, és igen részletesen elemzi a patológiás lehetőségeket. Sorra veszi a különböző fájdalomcsillapító és aneszteziológiai technikákat is. A csontos magzati koponya átjutása az anya lágy szövetekkel bélelt csontos kismedencéjén az első nagy erőpróba életünk során. A császármetszést egészen az első dokumentált esetektől ismerteti, de természetesen megjelennek a mai kor műtéti vívmányai is.

Az újszülöttek világa

Az anyag jelentős részét az újszülöttekkel foglalkozó szakemberek írták. Részletezik az egészséges újszülött minden életműködését, a különböző szervrendszerek jellemzőit. Igen nagy terjedelemben található információ a koraszülöttekről és a születési rendellenességgel születettekről. Az életindulás és életindítás, az élet tovább-adása máshoz nem fogható életesemény. E besűrűsödött idő nem tűr szétválasztást: minden egybetartozik.

Útmutató a meggazdagodáshoz

A test-elme egysége a perinatális időszakban

A kötet tanulmányai egymást erősítve igazolják a test-elme egységét: optimálisan beállított szomatikus környezetben sikertelen a mesterséges megtermékenyítés, ha nincs mélyen befogadó nyitottság a nőben; a várandósság alatti táplálkozás, a bevitt anyag minősége hat a felnőttkori belső szervek működésére; a korai fájdalomtapasztalatok lenyomata hatással van a későbbi életminőségre - és még sorolhatnánk. Több tanulmányunk olyan témát (is) taglal, amelyet a hivatalos tankönyvek vagy egyáltalán nem, vagy gyökeresen más megközelítésben említenek.

A pszichoszomatikus összefüggéseket bemutató ábra a terhesség alatt

Az elmúlt 12 év során az Eötvös Loránd Tudományegyetem Perinatális Szaktanácsadó szakirányú továbbképzésére járó szakemberek gyűjtötték a dilemmákat. Bárkit megkérdezhettek, aki a születés körüli szakmák valamelyikét műveli: szülésznőt, orvost, korai fejlesztőt, védőnőt, pszichológust, ápolót stb. A szemelvénygyűjtemény ilyen értelemben egyfajta tükre annak, hogy az elmúlt években milyen témákban és milyen jellegű etikai kérdések foglalkoztatták a születés körül tevékenykedő szakembereket.

A perinatális dilemmák típusai
Dilemma típus Példa
Etikai kérdések Az orvosi beavatkozások határa és az anyai autonómia.
Kommunikációs kihívások A rossz hírek közlése a szülőkkel.
Interdiszciplináris konfliktusok Különböző szakmák eltérő megközelítései.
Pszichés terhelés Az érzelmileg nehéz esetek kezelése a szakemberek részéről.

A 137 dilemma nehéz olvasmány. Többször meg kell állni, sóhajtani, elgondolkodni. Az interjúkban a perinatális világ „sűrűje” jelenik meg, az emlékezetes, akár évek távlatából visszaidézett drámai történetek. Szerencsére a mindennapokban nem folyamatosan ilyen súlyos a helyzet. Ugyanakkor ezek a helyzetek is előfordulnak. Tanulságos lehet a majdani szakembereknek, a már régóta a pályán dolgozóknak, sőt a „klienseknek”, anyáknak, apáknak, egykori újszülötteknek egyaránt.

A könyv teljes mondanivalóját áthatja az a szellem, amellyel a szerzők mindegyike végzi munkáját: övék már az a felismerés, hogy egy gyermek születésével új család is születik, új, életre szóló kötelékek jönnek létre szülők és gyermekek között. Féltve óvják azt a fél-egy órát, amit az új család először együtt tölthet, és mindent megtesznek, hogy az ehhez szükséges körülményeket megteremtsék. Megérett az idő egy jóval árnyaltabb, mind több tudományterület megközelítését ötvöző látásmódra a várandósgondozás, szülészet, korai szülő-csecsemő kapcsolat támogatásának terén.

tags: #medicina #perinatalis #konyv