A magzati szív-ultrahangvizsgálat, más néven magzati echokardiográfia, egy speciális ultrahangvizsgálat, amelynek célja a magzati szív anatómiájának és működésének részletes értékelése. A magzati szívultrahang eredményei színes képekben láthatóak. A fejlődési rendellenességek legjelentősebb csoportja a szív és a nagy erek kóros elváltozásai, amelyek a csecsemőhalandóság több, mint egyharmadáért felelősek.
A várandósság 5-6. hetében alakul ki és kezd el dobogni a baba szíve. A magzat szíve folyamatosan fejlődik, így a várandósság alatt kiemelten fontos a szívfejlődési rendellenességek szűrése. A magzati szívultrahang eredményei színes képekben láthatóak.
A magzati szívultrahang, más néven magzati echokardiográfia egy részletesebb, kifejezetten a szívfejlődési rendellenességek kiszűrésére alkalmas vizsgálat, mellyel csaknem az összes súlyos szívfejlődési rendellenesség kimutatható. A magzati szívultrahang-vizsgálatra klasszikusan a várandósság 19. és 21. hete között kerül sor. Az ultrahang tudásunk fejlődésével azonban már a 12 hetes vizsgálat során is kiszűrhetők egyes súlyos szívfejlődési rendellenességek ilyen vizsgálat során.
Mi a magzati szívultrahang célja?
A vizsgálat célja a szív és az abba be és kilépő erek anatómiájának részletes vizsgálata. Ennek során igyekszünk minden a fent részletezett struktúrák nem megfelelő kialakulását felfedezni és az ezzel járó következményeket tudatni a Kismamával. A magzati szív-ultrahangvizsgálat segítségével azonosíthatók a szívrendszeri rendellenességek vagy szívfejlődési rendellenességek, például szívbillentyű problémák, septum-rendellenességek (szívfal rendellenességek), vagy egyéb szívhibák. A vizsgálat során a szakember megvizsgálja a magzati szív szállító artériáit, például a bal és a jobb aortát.
Mikor javasolt a magzati szívultrahang?
A szív anatómiai vizsgálatának optimális időpontja a várandósság 19-22. hete között van, ilyenkor a szív már megfelelő méretű. Bizonyos esetekben - pl. orvosi javaslatra -, szükségessé válhat a vizsgálat a terhesség korábbi szakaszában is. A „korai” szív-ultrahangvizsgálat esetében, amelyet már akár 14 hetes korban is el lehet végezni, egy későbbi időpontban kontroll vizsgálat szükséges. A 18 hetes magzatok egy jelentős részénél a szív mérete miatt a kontroll a nemzetközi elvek alapján feltétlenül indokolt. Ezért javasoljuk, hogy amennyiben nincs egyéb fontos indok, a magzat töltse be a terhesség 19. hetét. A vizsgálat a magas rizikójú eseteken felül minden kismamának javasolható, ugyanis a szívfejlődési rendellenességek mintegy 90 százaléka alacsony rizikójú, problémamentes terhességekből kerül ki.
Bizonyos esetekben - pl. orvosi javaslatra -, szükségessé válhat a vizsgálat a terhesség korábbi szakaszában is. A „korai” szív-ultrahangvizsgálat esetében, amelyet már akár 14 hetes korban is el lehet végezni, egy későbbi időpontban kontroll vizsgálat szükséges. A 18 hetes magzatok egy jelentős részénél a szív mérete miatt a kontroll a nemzetközi elvek alapján feltétlenül indokolt.
Azoknál a kismamáknál, akiknél a 18-20. Akiknek az anamnézisében (pl. Akiknek olyan betegségük van, ami hajlamosít szívfejlődési rendellenességre, pl. Magas AFP-eredmény esetén.
Milyen rendellenességeket képes kimutatni a magzati szívultrahang?
A magzati szívultrahang a veleszületett szívfejlődési rendellenességek korai felismerésére szolgál, amelyeknek bizonyos esetekben megnövekedhet a valószínűsége. A nagy artériák transzpozíciója: Akkor beszélhetünk erről az állapotról, ha a szívből kiáramló két fő artéria valamilyen okból kifolyólag felcserélődik. Fallot-tetralógia: Az egyik legösszetettebb veleszületett szívbetegség, amely több problémából áll össze. A magzati szívultrahang azonban lehetővé teszi, hogy az enyhébb, de már odafigyelést igénylő szívritmuszavarok is felismerhetők legyenek. A tachycardia ritkább kórkép, ugyanakkor nemcsak a gyermeknek, hanem a kismamának is okozhat súlyos problémákat. A bradycardia gyakoribb, viszont a kezelési stratégiát mindig meghatározza, hogy mennyire súlyos.
Mit tehetnek az apukák a szülésre készülve?
A várandós nők számtalan listát találhatnak a neten, amiből megtudhatják, mire lesz feltétlenül szükségük a szülőszobán és a kórházban. A lista alapján már jó előre be is csomagolnak, nehogy váratlan meglepetés érje a családot, és úgy induljon meg a szülés, hogy a táskák még nincsenek összekészítve. Na de mi a helyzet az apákkal? Róluk szinte meg is feledkezünk, pedig nekik is fontos szerepük van a szülésnél, hosszú órákat kell a kórházban tölteniük. Talán sok leendő apuka legyint a témára, mert úgy gondolja: ha elhúzódik a szülés, majd hazaugrik néhány holmiért, úgyis lesz rá ideje bőven. Tévedés… onnantól kezdve, hogy megindul a szülés, a kismamának minden percben szüksége lesz a párjára.
Az apukák csomagja a kórházba:
- Pénz: Mindenképpen kell, hogy legyen nála pénz, hiszen felmerülhet néhány nem várt kiadás a szülőszobán. Egyes kórházakban például automatákból vásárolhatjátok meg a steril köpenyt, cipővédő fóliát, az apukát pedig csak ebben az öltözetben engedik be párjához a szülőszobára.
- Étel és ital: Jó, ha kéznél van néhány pillanatok alatt összedobott szendvics, hiszen 12-14 óra alatt valószínű, hogy megéhezik a férfiember. Legyen előre összekészítve néhány zacskó rágcsálnivaló is, ami enyhít az éhségen, a rágcsálás pedig talán csökkenti egy picit az apára nehezedő nyomást, stresszt. Gyümölcs, zöldség, ital, dobozos jegeskávé - ez mind-mind jól jöhet. Bár szinte minden kórházban vannak büfék és étel-ital automaták, a magas árak miatt sokat spórolhat a család azon, ha otthonról viszi magával ezeket is.
- Meleg ital: Bár bevihettek magatokkal számos előre összekészített ételt és italt, frissen főzött kávét nemigen tudtok majd, hiszen az indulás pillanatában nem lehet kávéfőzéssel húzni az időt... A vajúdás hosszú órái alatt azonban jól eshet apának egy forró tea vagy kávé, ezt az automatákból is beszerezhetitek, amik viszont csak apróval működnek.
- Okostelefon és töltő: Az okostelefonok nagyszerű szórakoztató eszközként szolgálhatnak a vajúdás során. Nézhettek rajta videót, meghallgathatjátok a kedvenc, nyugtató zenéiteket, kommunikálhattok a barátokkal, rokonokkal, helyzetjelentést adhattok a szülés menetéről, ha szeretnétek.
- Tartalék ruházat: A kisbabák általában még véletlenül sem az előre kiírt időpontban érkeznek. Hiába vesz ki az apuka aznapra szabadnapot (már ha van rá módja), lehet, hogy a pici éppen akkor dönt úgy, hogy megszületik, amikor a férfi pont egy 12 órás műszak után indulna haza fáradtan, koszosan, izzadtan. Ezen kívül a szülés közben is érhetik olyan szennyeződések a ruhát, amitől esetleg kényelmetlenül érezheti magát, és szeretne minél hamarabb átöltözni.
- Fürdőnadrág: A vajúdás fájdalmain enyhíthet valamelyest, ha a kismama a zuhany alá áll és meleg vizet enged az alhasára. A mozgás már talán nehezére eshet, így ilyenkor az apukának kell segítenie. Ha az apuka is szeretne beállni a zuhany alá, de kényelmetlenül érezné magát a nyilvános hely miatt, sokat segíthet a helyzeten egy fürdőnadrág.
- Kényelem és támogatás: Vannak olyan kismamák, akik nem szeretnék, ha végig bent lenne párjuk a szülőszobán. Esetleg kényelmetlenül érzik magukat bizonyos helyzetekben, talán szívesebben lennének egyedül, amikor jönnek a fájások - de azt szeretnék, ha párjuk végig a közelben maradna.
- Elektronikus eszközök tárolására alkalmas táska: A nagyszülők, dédszülők előfordulhat, hogy nem használják az internetet.
- Kamera vagy fényképezőgép: Egyre többen veszik videóra gyermekük világrajövetelét, vagy örökítik meg fotókon a visszahozhatatlan és megható pillanatokat.
- Pihenés: Első szülésnél a vajúdás extrém hosszúra is elnyúlhat, két fájás között pedig elbóbiskolhat a kismama is. Az apukának is így kellene tennie, hiszen hosszú és nehéz órák állnak még előtte.
- Tartalék kontaktlencse és folyadék: Ha az apuka kontaktlencsét hord, mindenképpen tegyen be 1-2 tartalék lencsét a kórházi csomagba, valamint a tároló dobozkát is, feltöltve a tisztító folyadékkal.
- Apró ajándék a babának és a párjának: Ugyan ez már nem “kötelező” alapfelszerelés, de egy igazán szuper férj és apa meglepheti a szülés után kimerült párját és a babát egy apró, személyes, ünnepélyes ajándékkal. Esetleg bekerülhet a csomagba egy ünnepi alkalmakra tartogatott szivar, ha szereti, vagy egyéb apróság.
Amikor túl van a férfi élete egyik legnagyobb feladatán, amikor 14 órán át támogatta vajúdó feleségét, amikor végignézte gyermeke világrajövetelét, és végre megnyugodhat, hogy minden rendben, a feleség és a baba is jó kezekben, akkor nagyon jól eshet a kórházból kisétálni, majd megállni 10 percre.
A magzati echokardiográfia jelenleg a legpontosabb vizsgálati módszer a magzati szívhibák kimutatásához. Több mint két hónapja lépett életbe az a belügyminiszteri rendelet, amely rögzíti, hogy a terhességmegszakítás előtt, hogy az édesanyának meg kell hallgatnia a magzat szívhangját. Sokan azonban úgy vélik, hogy egy gyermek sorsáról való döntés nem kizárólag az anya, hanem ugyanolyan mértékben az apa joga és kötelessége is. Akik az abortuszt női jogként ítélik meg figyelmen kívül hagyják a gyermek megfoganásához szükséges másik személyt az apát, úgy vélik az édesapának nincs joga dönteni ebben a kérdésben.
Milyen lehetőségek merülnek fel, ha szívfejlődési rendellenességet diagnosztizálnak a magzatnál? A szívfejlődési rendellenesség típusának, súlyosságának megfelelően gyógyszeres, sebészi, katéteres megoldások jöhetnek szóba. A szülésre is a probléma típusának megfelelően kell felkészülni.
tags: #magzati #szivultrahang #papa