Az anyaméhben a magzatot az anya teste táplálja, ezért kiemelten fontos az egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás a várandósság alatt. Az, hogy hogyan élünk várandósságunk alatt, például hogyan étkezünk, mennyit mozgunk, tartózkodunk-e a káros szenvedélyektől, nagyban befolyásolja születendő gyermekünk egész életét és egészségét.
A várandósság II. szakaszához érve fontos tudatosítani magunkban, hogy továbbra is fontos a helyes és változatos táplálkozás. A II. trimeszter táplálkozás szempontjából is talán a legnyugodtabb időszak a terhességben. A hormonális és szöveti változások, valamint a magzat fejlődése következtében nő a szervezet alapanyagcsere szükséglete, tehát nyugalmi állapotban is több energiát igényel.
Energiaigény a második trimeszterben
Az első trimeszterben kb 70-100 kcal többlettel kell számolni (kb. 1 pohár natúr joghurt/kefir vagy 1 kis maroknyi gyümölcs). A második trimeszterben átlagosan 250-300 kcal-val nő az energiaigény (kb. teljes kiőrlésű zsemléből készült szendvics vagy egy kis maroknyi gyümölcs és pár szem olajos mag). A harmadik trimeszterben átlagosan 450-500 kcal többletten kell számolni (kb. egy teljes kiőrlésű zsemléből készült szendvics és egy kis maroknyi gyümölcs és pár szem olajos mag).
Energiaigény szempontjából semmiképpen ne essünk túlzásokba, nem szükséges kettő helyett enni. Ideális a 2000-2500 kcal napi energiabevitel, amit a legjobb napi 5-6 kisebb étkezéssel lehet elérni. Az energiabevitel alapjai legyenek az összetett szénhidrátok - a teljes kiőrlésű gabonát tartalmazó kenyerek, tésztafélék, amelyek fehérjében, vitaminokban és élelmi rostban gazdagabbak fehér lisztből készült társaiknál.
Gyakran emlegetett kifogás várandósok körében, hogy most bármennyit vagy bármit ehetek, hiszen gyermeket várok, és gyakori a kivánósság is, de az igazság az, hogy az első trimeszterben csupán 150 Kcal-al, a második trimeszterben kb. 200 Kcal-al, a harmadikban pedig 300 Kcal-al nő meg energiaszükségletünk a kiindulásihoz képest. Szoptatás során pedig 300-500 többletkalóriát igénylünk.
Az Okostányér ajánlásai a várandósság alatt
A várandósság alatt is az egészséges táplálkozás, azaz az Okostányér ajánlásait kell alapul venni. Étkezzünk napjában többször, keveset. Legyen meg a három főétkezés és a két kisétkezés. A főétkezések tartalmazzák mindhárom makrotápanyag-csoportot, azaz szénhidrátot, fehérjét és zsírt is.
A napon a tányérunk felét zöldségek és gyümölcsök foglalják el, fogyasszunk belőle naponta 5 adagot, melyből 3-4 zöldség, a fennmaradó pedig gyümölcs legyen. Fogyasszunk naponta legalább egy adag nyers zöldséget vagy gyümölcsöt, alaposan megtisztítva.
Gabonafélékből 3 adagot fogyasszunk, melyből legalább egy teljes értékű vagy teljes kiőrlésű legyen, de legjobb, ha minél nagyobb hányada az.
Fehérjeforrásnak válasszunk változatosan zsírszegény húsokat, tojást, hetente legalább egyszer halat, tejet és zsírszegény tejtermékeket, növényi fehérjeforrásokat (pl. hüvelyesek, szója). Ezen élelmiszercsoport tekintetében kiemelt fontosságú a biztonság, így megfelelő hőkezelést követően fogyasszuk őket.
Zsiradékokból törekedjünk a telítettlen, növényi zsírok előnyben részesítésére, és fordítsunk kiemelt figyelmet a megfelelő omega-3 bevitelre (pl. olajos halak fogyasztása). Lehetőleg kerüljük a túlzott zsír (pl. bő zsírban sült ételek, krémes sütemények) és egyszerű szénhidrát (pl.
A gabonafélék fontos energia- és tápanyagforrások. Előnyben részesítendők a teljes kiőrlésű változatok (barna kenyér, teljes kiőrlésű tészta, barna rizs), mivel rost-, vitamin- és ásványianyag-tartalmuk magasabb. A fehér kenyér sem tiltott, de ne ez képezze az étrend alapját.
Naponta több alkalommal ajánlott fogyasztani őket frissen vagy kíméletesen párolva. Magas rosttartalmuk segíthet megelőzni a várandósság alatt gyakori székrekedést, vitamin- és ásványianyag-tartalmuk pedig támogatja az anya és a magzat egészségét.
Heti 3-4 tojás fogyasztása megfelelő. Fontos az alapos hőkezelés; nyers vagy lágy tojás, illetve az ezekkel készült ételek kerülendők.
Fogyasztható: pasztőrözött tej, joghurt, tejszín és fagylalt; pasztőrözött vagy nem pasztőrözött kemény sajtok, például cheddar, gruyère és parmezán; pasztőrözött félkemény sajtok, például edami; pasztőrözött lágy sajtok, például túró, mozzarella, feta, krémsajt, paneer, ricotta, halloumi, kecskesajt fehér külső bevonat (penészréteg) nélkül, valamint feldolgozott sajtkrémek; lágy vagy kék sajtok (pasztőrözött vagy nem pasztőrözött), ha hőkezelve vannak. Nem fogyasztható: minden egyéb, nem pasztőrözött tejből készült élelmiszer, például érlelt, lágy kecskesajtok; pasztőrözött vagy nem pasztőrözött, penésszel érlelt lágy sajtok fehér külső bevonattal, például brie, camembert és chèvre (kivéve, ha hőkezelt); pasztőrözött vagy nem pasztőrözött lágy kék sajtok, például danish blue, gorgonzola és roquefort (kivéve, ha hőkezelt); nem pasztőrözött tehén-, kecske- vagy juhtej, illetve tejszín.
Fogyasztható: húsok, például csirke, sertés és marhahús, ha teljesen átsültek, nincs bennük rózsaszín rész vagy vér, különösen körültekintően kell eljárni szárnyasok, sertéshús, kolbászok és hamburgerek esetén; hideg, előre csomagolt húsfélék, például sonka. Óvatosság javasolt hidegen érlelt, pácolt húsok esetén, mint például szalámi, chorizo és prosciutto (csak akkor fogyaszthatók, ha alaposan átsütik/átfőzik). Nem fogyasztható: nyers vagy nem kellően átsült hús; máj és májból készült termékek; mindenféle pástétom, beleértve a vegetáriánus pástétomokat is; vadon élő állatok húsa, például liba, fogoly vagy fácán.
Fogyasztható: főtt vagy sült hal és tengeri herkentyűk; sushi, amennyiben a hal alaposan átsült; főtt kagylófélék, például kagyló, homár, rák, garnéla, fésűkagyló és vénuszkagyló. Korlátozandó: olajos halak (pl. lazac, pisztráng, makréla, hering): legfeljebb heti 2 adag; tonhal: legfeljebb heti 2 tonhal steak (kb. 140 g), vagy 4 közepes konzerv tonhal hetente (kb. 140 g lecsepegtetve). Nem fogyasztható: kardhal; cápa; nyers kagylófélék; hidegen füstölt vagy pácolt halak (pl. füstölt lazac, gravlax - sushi részeként is), kivéve, ha hőkezelt.
Fontos vitaminok és ásványi anyagok a második trimeszterben
A különböző vitaminok és ásványianyagok tekintetében jelentősen növekszik szükségletünk a fogantatás előtti állapothoz képest, ezért ezek bevitelére fokozottan oda kell figyelnünk.
A folsav, azaz B9-vitamin fontos szerepet játszik a magzat növekedésének és idegrendszerének fejlődésében, mely kiemelt fontosságú a várandóság első trimeszterében. Az elégtelen folsavbevitel gerincvelőcsőzáródási rendellenességekhez vezethet. A spenót, brokkoli, kelbimbó, saláta, spárga, avokádó, lencse, zöldborsó, csicseriborsó, tojás, földimogyoró, a teljes kiőrlésű és a sokmagvas kenyerek, a tej és a joghurt viszonylag magas folsavtartalommal rendelkeznek, viszont a folsav hő és hosszabb tárolás hatására bomlik, ezért legjobb nyers és friss zöldségek és gyümölcsök formájában elfogyasztani.
Az A-vitaminra szükség van a magzat megfelelő növekedéséhez, a csontok fejlődéséhez, az immunrendszer, a látás, a bőr és a nyálkahártya egészséges kialakulásához. Állati eredetű élelmiszerekben (pl. hús, tojás, máj), előanyaga pedig színes zöldségekben (pl.
A magyarok körében elég gyakorta előforduló D-vitamin hiány nem csak gyenge immunállapothoz vezet, de a magzat fejlődését is negatívan befolyásolja. Éppen ezért a téli időszakban érdemes étrendkiegészítő formájában pótolni a hiányzó mennyiséget, a nyári időszakban pedig változatos táplálkozással, és megfelelő ideig történő napon tartózkodással érhető el a kívánt mennyiség.
A vashiány gyakori a nők körében (a várandós nők több mint 40%-át érinti). Felszívódása növényi forrásokból rosszabb, főleg állati eredetű élelmiszerekből fedezhető a kívánt mennyiség. A vas létfontosságú a szervezetünk számára, mivel fő feladata az oxigénnek a vérben történő szállítása. A várandósság alatti fokozott vasszükséglet fedezésére gyakran nem elegendő a tudatos, egészséges táplálkozás. A rutin vérvizsgálatok során orvosa ellenőrzi a vas értékét és Önt tájékoztatja arról.
A magnéziumhiány, amellett, hogy az anyának kellemetlen izomgörcsöket okozhat, zavarhatja a magzat egészséges növekedését, fejlődését és koraszülést idézhet elő. Remek magnéziumforrások például a teljes értékű/teljes kiőrlésű gabonák, az olajos magvak, a hüvelyesek, a zöldségek (pl. A magnézium segít továbbá az izomgörcsök és az idő előtti fájások megelőzésében. A várandós anyáknál fokozott a napi magnéziumszükséglet: 450 mg.
A kálcium fontos szerepet játszik a csontanyagcserében és a sejthártyák felépítésében. Főleg a harmadik trimeszterben növekszik meg jelentősen a szükséglet, de ha szeretnénk elkerülni a várandósság alatti csontsűrűségvesztést, és a fogak állapotának romlását, érdemes megemelni kb. 1200 mg-ra bevitelüket. A kalcium a létfontosságú ásványi anyagok egyike. A várandósság folyamán az anyai szervezet mintegy 25-30 grammot adát a fejlődő magzatnak. A többletszükséglet ezen időszakában a napi kalcium bevitelnek megfelelőnek kell lennie annak érdekében, hogy a gyermek csontozata egészségesen fejlődhessen.
Az egészséges csontképződéshez a várandós anyának megfelelő mennyiségű foszforra van szüksége, mivel a szervezetünkben található összes foszfor mennyiségének 80%-át a csontváz tartalmazza. Különösen magas a tengeri halak foszfor- és fluortartalma. Ezenkívül gazdagok jódban is, ami a pajzsmirigy működéséhez nem kevésbé fontos az anya és a gyermek számára.
A különböző vitaminok és ásványi anyagok tekintetében jelentősen növekszik szükségletünk a fogantatás előtti állapothoz képest, ezért ezek bevitelére fokozottan oda kell figyelnünk. A folsav, azaz B9-vitamin fontos szerepet játszik a magzat növekedésének és idegrendszerének fejlődésében, mely kiemelt fontosságú a várandóság első trimeszterében. Az elégtelen folsavbevitel gerincvelőcsőzáródási rendellenességekhez vezethet.
A vitaminoknak fontos szerepe van az anyagcserében: hiányuk komoly következményekkel járhat mind az anya, mind a gyermekszámára. Ezért a várandósság alatt ügyeljen az A, B, C és D3 vitamin rendszeres bejuttatására azzal, hogy• lehetőleg változatosan táplálkozik• naponta fogyaszt teljes kiőrlésű termékeket• naponta eszik friss gyümölcsöt és zöldséget (fagyasztott is lehet)• naponta fogyaszt tejet vagy egyéb tejterméket - heti étrendjét kiegészíti hússal, hallal és tojással• a táplálék elkészítésekor tekintettel van a vitaminokra (pl. kevés vízzel párol)
A kiegyensúlyozott étrend alapvető fontosságú, azonban bizonyos tápanyagok (folsav, D-vitamin, esetenként vas) pótlása a várandósság alatt által ওজনos ajánlott.
Folyadékbevitel és egyéb tudnivalók
A várandósság alatt megnő folyadékszükségletünk is. Nő a vérplazma térfogata, emellett a magzatvíz és a magzat is többletfolyadékot igényel, ez naponta kb. 300 ml többletet jelent.
Koffeint legfeljebb naponta 200 mg-ot fogyasszunk, hiszen a koffein átjut a magzatba, a túlzott bevitele negatívan hat fejlődésére, és születés után nyugtalanságot, zavartságot okozhat gyermekünknél. Ez a mennyiség kb. két presszókávénak felel meg, de ne felejtsük el beleszámolni a teában, csokoládéban, stb.
Az inzulinrezisztencia terhesség alatt egy szintig teljesen normális állapot, de érdemes támogatni a szervezet ezen a területen. Így előnyös, ha napi többször, kis mennységeket eszik a kimama, 2-3 óránként, ha előnyben részesíti a teljes kiőrlésű gabonaféléket, melyek kisebb mértékű vércukor ingadozást okoznak, és kerüli a túlzott finomított cukorfogyasztást.
A várandósság alatt 8-12 kg súlygyarapodás az ideális, ami magas kiindulási súly esetén csak 7-10 kg. Fontos, hogy várandósság alatt, túlsúly esetén se kövessünk szigorú, megszorító diétát, de törekedjünk a mértéktartó táplálkozásra, és kerüljük a túlzott súlygyarapodást. Ezzel segíthetjük a problémamentes várandóságot, és csökkentjük a terhességi cukorbetegség kialakulásának esélyét. A rendszeres testmozgás pedig tovább javítja életminőségünket ebben az életszakaszban is.
A várandósok körében gyakori az első trimeszterben az émelygés, később pedig a reflux. Törekedjünk kis adagokban, napjában ötször, változatosan étkezni, hogy elkerüljük ezeket a kellemetlen tüneteket.
Az alkohol és a nikotin negatívan befolyásolja a gyermek anyaméhen belüli növekedését, mely koraszülést vagy kis súlyú újszülöttet eredményezhet. Ha gyermeke most károsodik, az örökre sérülést jelent. Az élvezeti szerek többek között a fejlődő gyermek értelmi képességeit is befolyásolják, ezért kerülje a passzív dohányzást is! Mindig jusson eszébe: minden korty alkoholból iszik a baba is és minden szál cigarettából szív a baba is.
A várandósság ideje alatt igen alaposan kell mérlegelni, milyen gyógyszer választható annak érdekében, hogy az használjon az Ön egészségének anélkül, hogy gyermekére nézve káros lenne. Ha valamely betegsége sürgős kezelésre szorul, tájékoztassa háziorvosát arról, hogy gyermeket vár, így orvosa csak olyan gyógyszert fog felírni, amely a magzat egészséges fejlődését nem veszélyezteti.
Ne fogyasszon nyers darált húst a toxoplazmózis veszélye miatt! A toxoplazmózis embereknél és állatoknál (házi és vad) előforduló fertőzéses megbetegedés. Az emberekre történő átvitel gyakran a megbetegedett háziállattal való szoros kapcsolat miatt vagy fertőzött nyers állati táplálék fogyasztása révén történik.
A betegbiztosítás a várandósgondozási vizsgálatok mellett természetesen magába foglalja a kórházban történő szülés költségeit is. Ha munkavállaló és veszélyes munkakörben dolgozik, haladéktalanul (azaz, amint az orvos megállapította a várandósságot) értesítse munkaadóját. Valamennyi munkaadónak vannak bizonyos kötelezettségei a várandós anyákkal szemben, ezért tájékozódjon a munkahelyén az Önt megillető kedvezményekről. A várandósgondozási időpontokra igazolt távollét illeti meg.
A normál táplálkozással általában nem viszünk be elegendő mennyiségű folsavat szervezetünkbe. Ehhez járul még az, hogy a kismamának az átlagos felnőttéhez képest kb. dupla mennyiségre van szüksége!
A várandósság zavartalan lefolyásában és a magzat egészséges fejlődésében egyéb ásványi elemek, vitaminok mellett a magnéziumnak is nagy jelentősége van. A születendő gyermek növekedése szempontjából fontos az anya vérének megfelelő magnéziumtartalma.
A magzat fejlődésével fokozatosan változik az Ön testformája is. A méh megnagyobbodott - most jól kitapintható a köldök és a szeméremcsont között. Mellei nagyobbak és feszesebbek lettek. Az orvos ultrahang segítségével ellenőrzi, hogy a magzat szervezete rendben van-e - megméri a fej és a mellkas körfogatát, a gyermek felsőcombjának hosszát és ezeket az adatokat összehasonlítja a normál értékekkel.
Határozottabban érezhetőek a magzat mozgásai. Fontos a várandósgondozási könyvbe bejegyezni azt az időpontot, mikor először érzékelte a magzat mozgásait. Ez alapján orvosa majd további számításokat tud végezni. Eleinte csak enyhe mozgást végez a gyermek, később energikusabb és érezhető, hogyan löki el magát lábaival a méh rugalmas falától és hogyan „bukfencezik”. Talán észreveszi, hogy a baba mozgása esténként különösen megélénkül.
A MÁSODIK TRIMESZTER | a várandósság 13-26. hetei tünetei, megélései
Partnerével együtt, tudatosan élje meg a gyermekvárás időszakát - hagyja, hogy ő is részt vegyen a kilenc hónap valamennyi testi és lelki élményében. Amennyiben jól érzi magát, ezt követően továbbra is folytathat intim kapcsolatot partnerével a szülést megelőző kb. hat hétig. Ebben az időszakban sok nő számára különös örömöt jelent a megértő partner testi közelsége.
A vasat építsük be napi étrendünkbe. Vasat tartalmaznak főleg a húsok (máj és vese), a legtöbb hal, zöldségfélék (pl. spenót, kelbimbó, fejeskáposzta), gabonafélék, hüvelyesek és szinte valamennyi gyümölcsfajta. A vasellátást ezen kívül könnyű, a gyomrot kímélő vaskészítménnyel is javítani lehet. Annak érdekében, hogy az olyan fontos ásványi anyagok, mint a magnézium, a kalcium, a vas a nyomelemek mellett a testben optimális módon felszívódjanak, az egyes készítményeket 2-4 órás időközönként szükséges bevennie.
Már az első vérvizsgálaton (ld. 3.-9. • Rh-faktoros vércsoport meghatározás és antitest meghatározás. További Rh-antitest vizsgálat történik a várandósság 24.-27. • rubeola antitest vizsgálat (fertőzés gyanúja esetén) - állatokkal való közeli kapcsolat esetén gondolni kell toxoplazmózistesztre is (ld. a 15. hét aktuális tanácsánál is)- ezenkívül minden nőnek joga van ingyenes AIDS-szűrésre is. Az eredményt csak előzetes beleegyezés alapján jegyzik be a gondozási könyvbe.- a várandósság 16. hetében mindenkinél kötelező elvégezni az AFP és a hepatitis B-vizsgálatot.
Számos helyen vehetők igénybe a védőnők, gyógytornászok és szülésznők által legtöbb helyen folyamatosan szervezett szülésre előkészítő tanfolyamok, amelyekbe a várandós anya bármikor bekapcsolódhat. Ezeken általában heti egy alkalommal, akár párjával együtt is részt vehet. A leendő apukák sokat megtanulnak itt a szülés alatti helyes magatartásról és hogy milyen támogatást nyújthatnak várandós társuknak. Az ilyen programok során hasonló élethelyzetben levő párokkal is megismerkedhet és megoszthatja velük érzéseit, tapasztalatait. Védőnője, akivel ekkorra már szoros kapcsolata alakult ki, az egész várandós időszak alatt segíti Önt tanácsaival, felkészíti a szülésre. A szülés módjára vonatkozó döntéséről kérje ki orvosa véleményét és időben tájékoztassa őt elképzeléseiről.
tags: #magzat #taplalkozasa #2 #trimeszter