Szemünk és fülünk a legfontosabb érzékszerveink. A halláskárosodásra még akkor kell fényt deríteni, mielőtt bármilyen tünetet okozna! A kisbabák hallásvizsgálatára különös figyelmet kell fordítani, mivel a csecsemőkortól fennálló ép hangérzékelés a beszédfejlődésük alapja. Fontos, hogy még az előtt fény derüljön a halláskárosodásra, mielőtt bármilyen tünetet okozna.
A hallás nem csupán egy érzék, hanem az egyik legfontosabb alapja a gyermek értelmi és érzelmi fejlődésének. A gyermekek hallása kulcsszerepet játszik a beszédfejlődésben, a tanulásban és a szociális kapcsolatok kialakulásában. Az életkor előrehaladtával a hallóképesség általában csökken. Az időben felismert és kezelt hallásproblémák megelőzhetik a tanulási nehézségeket, a figyelemzavart és a későbbi kommunikációs akadályokat. Az újszülöttek és kisgyermekek halláscsökkenése gyakran észrevétlen marad, mivel a gyermekek sokszor megtanulják kompenzálni a hiányosságokat.
A halláskárosodás az egyik leggyakoribb születéskori probléma. A korai kimutatás esélyt adhat az időben megkezdett kezelésre. Vizsgálatok hiányában, a későn felismert halláscsökkenés hosszú távon olyan nehézségekhez vezet, mint a szociális elszigeteltség, önbizalomhiány, csökkenő tanulmányi teljesítmény, vagy akár súlyosabb lelki problémák is kialakulhatnak. A megfelelő kommunikáció képessége nélkül a gyermek nem tudja magát megértetni környezetével, ezért magába zárkózhat, sérülhet a lelke a folyamatos kudarcélmények miatt. A közösségben nem találja a helyét, nehézzé válik számára kapcsolatok kialakítása, a társadalmi beilleszkedés.
Csecsemőkori hallásvizsgálati módszerek
Csecsemő és kisgyermekkorban az objektív hallásvizsgálati módszerek javasoltak, amikor a gyermek részéről visszajelzés nem szükséges. A vizsgálatok nagy előnye, hogy nem járnak fájdalommal. A szülő jelenlétében, nyugodt körülmények között gyorsan elvégezhetőek. Ideális esetben alvó csecsemőn, vagy nyugodt gyermeken történik a mérés.
BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry)
A BERA vizsgálaton célszerű max. 6 hónapos korig átesni. A BERA újszülött és csecsemő hallásvizsgálat a hallórendszer belső, idegi struktúráinak működését térképezi fel. A hallás épségét vagy csökkenését tudja mérni. A BERA vizsgálat kb. 20 percet vesz igénybe. A baba fülére egy speciális elektródás fejhallgató kerül, mely a hangokra adott agyi reakciót méri. A vizsgálat körülbelül 20 percet vesz igénybe és azonnali eredményt mutat. Az első, teljes körű szűrést 4 hetes kor előtt javasolt elvégezni BERA készülékkel.
TOAE (Transient Evoked Otoacoustic Emissions)
1-5 éves korig elsősorban a TOAE javasolt. Az TOAE-s hallásszűrés bármely életkorban elvégezhető, éber gyermeken is és gyors eredményt ad. A legkönnyebb tolerálható, kivitelezhető objektív vizsgálati módszer. A TOAE pedig körülbelül 10 percet vesz igénybe. A TOAE esetén a gyermek egy puha szilikon füldugón keresztül berregő hangot hallgat. Ideális körülmények között egy fülön 1 percen belül ez le is zajlik. Az OAE teszt vagyis a csecsemő hallásmérés során egy apró füldugó kerül a baba fülébe mely csattanó hangokat közvetít a hallójáratba és az eszközben lévő program segítségével belsőfül válaszreakcióit elemezve megállapítható a hallást segítő belső fül működése. Ha a teszt eredménye nem utal belső fül rendellenes működésére, akkor a szervi károsodások nagy valószínűséggel kizárhatóak. Objektív csecsemő hallásvizsgálat- TEOAE - otoakusztikus emissziós készülékkel lehet a legpontosabb eredményt kapni. A babák hallójáratába egy apró (füldugó szerű) szondát helyezünk el olyannyira óvatosan, hogy a kicsit ne izgassa fel egy picit sem, hiszen a vizsgálathoz nyugodtnak kell maradnia. A szonda által kibocsátott hangok a fülben lévő szőrsejteket rezegtetik meg. Ezek a szőrsejtek jeleznek vissza a baba hallásáról a szondában lévő apró és nagyon érzékeny mikrofonnak. A hallásvizsgálat egy nyugodt babánál alig vesz igénybe pár percet.
Játékaudiometria
4-6 évesen már a játékaudiometria is szóba jön mint hallásvizsgálati módszer, de ha egy jól közreműködő gyermekről van szó, akkor már kb.
Egyéb hallásvizsgálati módszerek
Az audiológiai vizsgálat menete a panaszok függvényében más és más lehet, ugyanis egy adott panasz más-más vizsgálatok elvégzését indokolhatja. Az audiológus szakember a vizsgálat előtt anamnézist készít: kikérdezi a pácienst a fennálló panaszról, a korábbi, valamint családban előfordult betegségekről. Ezután megtekinti a külső fület, hallójáratot, a dobhártyát, majd az orvosi indikáció alapján elvégzi a szükséges vizsgálatokat.
Hangvilla vizsgálatok
Hangvilla vizsgálatok: a halláscsökkenések típusának meghatározásában van szerepük.
Tisztahang hallásküszöb vizsgálat
Tisztahang hallásküszöb vizsgálat: a vizsgálat során meghatározzuk azt a legkisebb intenzitású hangot, amit a páciens már észlel. Szubjektív módszer, mely segítségével meghatározható a legkisebb intenzitású hang, amit a páciens hall. A vizsgálat hangszigetelt szobában, úgynevezett csendes kamrában történik. A két fülön külön-külön kerül meghatározásra a légvezetéses valamint a csontvezetéses hallásküszöb, melyről audiogram készül.
Beszédaudiometria
Beszédaudiometria: a páciensnek a vizsgálat során a fejhallgatóból hallott számokat, szavakat kell visszaismételnie. A vizsgálat a teljes hallórendszert vizsgálja szubjektív módszerrel. A beszéd audiometria két dolgot vizsgál: a beszéd-hallásküszöböt, valamint a beszédértést.
Tympanometria
Tympanometria: objektív módszer, amelynek segítségével a középfülben uralkodó nyomást lehet megmérni. A középfül analízis során a középfülben uralkodó nyomást mérjük. A vizsgálat segítségével kimutatható lyukas-e a dobhártya, van-e folyadék a fülben, és a reflexes izomműködés (a stapedius izom erős hangra történő összehúzódása) révén megbecsülhető a halláscsökkenés mértéke is. 3. Tympanometria - miért fontos a gyermek fülvizsgálatában? A tympanometria egy gyors, fájdalommentes vizsgálat, mellyel megállapítható, hogy van-e folyadék a gyermek fülében, illetve megfelelően működik-e a dobhártya. Megfázás, nátha vagy arcüreggyulladás során gyakran elzáródik a fülkürt, így a középfül nem szellőzik, vákuum alakul ki. Ez miatt a dobhártya behúzódhat, és savós folyadék gyűlhet fel a dobüregben - mindez akár fájdalom nélkül is csökkentheti a hallást. Ha ez az állapot elhúzódik, a folyadék besűrűsödik, sőt fel is fertőződhet, ami erős fülfájást, lázat, halláscsökkenést okozhat. A tympanometria segít már a korai szakaszban felismerni ezeket a problémákat. A vizsgálat során a hallójáratot speciális eszközzel lezárjuk, és a belső nyomást emeljük, majd csökkentjük.
Stapedius reflex vizsgálat
A vizsgálatot stapedius reflex vizsgálattal egészíthetjük ki, a stapedius reflex hangos hang hatására kiváltódó reflex, amely védi a belső fület az erős hangoktól.
A halláscsökkenés típusai és okai
A halláscsökkenések több típusát különböztetjük meg. A halláscsökkenés lehet veleszületett vagy szerzett. A gyermekkorban szerzett halláscsökkenés hátterében gyakori felső légúti megbetegedések, az orrmandula túltengése, fülgyulladások, gyógyszerek mellékhatásai vagy bizonyos fertőzések (pl. Veleszületett halláskárosodást okozó méhen belüli infekciók (pl. Hallóideg károsodással járó postnatalis infekciók (pl.
Vezetéses halláscsökkenés
A vezetéses halláscsökkenés esetében a hangvezető rendszerben van valahol probléma és legtöbb esetben gyógyszeresen, vagy műtétileg kezelhető. A hangvezető rendszer, a külső hallójárat, a dobhártya, vagy a középfül károsodása esetén vezetéses halláscsökkenésről beszélhetünk. Jellemzően valamelyik frekvenciára nézve csökken ilyenkor a hallás, aminek kiváltó tényezője lehet egy fülgyulladás, a fülzsír felhalmozódása, gyerekeknél pedig az orrmandula megnagyobbodása is. A betegség nyomán lerakodó és megszilárduló szivacsos anyag lehetetlenné teszi a kengyel mozgását, ami így nem vezeti megfelelően a hangot, ezáltal fokozatosan kialakuló egyoldali hallásromlást, vagy kétoldali nagyothallás okoz. A vezetéses halláscsökkenés enyhe, vagy középsúlyos esetben általában gyógyszerrel vagy műtéttel orvosolható.
Percepciós halláscsökkenés
A percepciós halláscsökkenés esetén a probléma a feldolgozó rendszerben (belsőfül, hallópálya) van. Ilyenkor a hallókészülékek nyújthatnak megoldást. Az idegi eredetű halláskárosodást az érzékelő sejtek hiánya vagy hibás működése okozza. Ide soroljuk a zajhatás, az életkor, vagy egyes gyógyszerek (aszpirin) mellékhatásaként kialakuló csiga, vagy hallóideg roncsolódásból adódó hallászavart. Az ilyen eredetű halláskárosodás általában tartós.
Mikor forduljunk szakemberhez?
Fontos, hogy a születéskori hallásszűrés és a 3 éves korban történő státusz felmérésen kívül is javasolt a gyermek hallásvizsgálata ha felmerül a halláscsökkenés lehetősége. Ilyen tünetek a megkésett beszédfejlődés, vagy ha gyermekünk visszakérdezget, feltűnik, hogy kevésbé hall, mint korábban. A gyermek többször kérdez vissza, hangosabban szól a televízió. Amennyiben az alábbi panaszokat észleli magán vagy gyermekén érdemes minél előbb bejelentkeznie kivizsgálásra: beszédértési problémák (pl. Kérjük amennyiben felmerül Önben, hogy gyermekének esetleg halláskárosodása vagy halláscsökkenése lehet, mihamarabb forduljon szakorvoshoz.
41. rész Jelek és tünetek Lehet, hogy GYERMEKÉNEK perifériás halláskárosodása van!
Audiológiai rendelés és vizsgálatok
Audiológia rendelésünket fül-orr-gégészeti vizsgálati javaslat alapján lehet felkeresni. Audiológiai vizsgálat előtt mindig szükséges fül-orr-gégészeti szakvizsgálat. A vizsgálatra kérjük, hogy hozza magával 1-2 hónapon belüli fül-orr-gégészeti leleteit, valamint korábbi audiológiai leleteit.
Az audiológiai vizsgálat menete a panaszok függvényében más és más lehet, ugyanis egy adott panasz más-más vizsgálatok elvégzését indokolhatja. Az audiológus szakember a vizsgálat előtt anamnézist készít: kikérdezi a pácienst a fennálló panaszról, a korábbi, valamint családban előfordult betegségekről. Ezután megtekinti a külső fület, hallójáratot, a dobhártyát, majd az orvosi indikáció alapján elvégzi a szükséges vizsgálatokat.
Amennyiben a vizsgálatok során kiderül, hogy halláscsökkenését hallókészülékkel lehet javítani, akkor a Dr. Rose Magánkórházban lehetősége van a legkorszerűbb hallókészülékek közül választani.
A gyermekek hallásának vizsgálata életkorukhoz és együttműködési képességeikhez igazodik. Reflexaudiometria: a zajhatásra adott automatikus reflexek (pl.
Az IQB Medical gyermek audiológiai szakrendelésén tapasztalt audiológusaink és fül-orr-gégész szakembereink átfogó hallásvizsgálatokat végeznek a legmodernebb diagnosztikai eszközökkel. Ha gyermekénél hallásproblémát vagy beszédfejlődési elmaradást tapasztal, ne várjon! Magán gyermek audiológiai szakrendeléssel kapcsolatos vizsgálatainkra kérjük foglaljon időpontot online. Várjuk audiológia magánrendelésünkön a II. 1025 Budapest, Törökvész út 87-91.
tags: #magan #csecsemo #audiologia