Koraszülött osztály szociális munka és információk

November 17-én, a Koraszülöttek Világnapján a legkisebbek tiszteletére mindenki és minden lilába borul.

Aznap sötétedés után számos magyarországi épület is lila színt ölt, ezzel is figyelmet irányítva a koraszülöttekre és családjaikra, valamint az ő segítésük fontosságára.

Magyarországon, ma minden tizenegyedik gyermek a várandósság 37. hetét be nem töltve jön a világra.

A koraszülés nem válogat. Az életben koraszülő lehet többdiplomás és 10 osztályt végzett, vallásos és nem vallásos, városi és falusi, gazdag és szegény, fiatal és idősebb szülő. Bárki.

Senki nem úgy tervezi, nem így tervezte, nincs nő, aki korábban akar szülni.

Viszont mégis a világban 10 % körül van a koraszülések aránya.

Hazánkban kicsit jobbak vagyunk, nálunk jelenleg minden 11. baba koraszülött, ezzel nagyon sok család érintetté válik.

A koraszülés okai összetettek.

Érdekes, hogy mégis a koraszülések felénél lényegében nem derül ki az ok.

Így mit is védenénk ki?

Azonban bármennyire is nem szeretünk nem optimálisra is tervezni, mégis valahogy jó lenne, ha lenne egy „B tervünk” is már a családtervezés fázisában.

Csak azzal sokat teszünk, hogy ismerjük saját születéstörténetünket illetve családunk felmenő történeteit, várandósan igényeljük a körültekintő és pontos tájékoztatást vagy rálátást szerzünk arra, hogy milyen hely, ahol szülni szeretnék.

A koraszülöttség személyes érintettsége és hivatássá válása

Érintettként Bognárné Bengő Hajnalka egy évtizede azt határozta el, hogy magas szintű szakmai és humán hátteret épít a koraszülött gyermekeket világra hozó anyáknak, családjaiknak.

Alapvégzettségem szerint szociálpedagógus, szociálpolitikus vagyok.

A civil szférában dolgozom főállásban családügyi, esélyteremtési programok szervezésével, kapcsolódó feladatok ellátásával foglalkozom.

14 éve, gyermekem érkezésével életem időszámítása megváltozott.

Lett a „Panna előtt” és a „Pannával az élet”.

Szakmai utamban új fókuszt adott a személyes érintettség, és ezzel a motivációm is fordulatot vett.

„Koraszülő” lettem és vagyok.

Az idén tíz éves „Korán érkeztem” Közhasznú Egyesület elnökeként elkötelezettséget vállaltam a koraszülött és/vagy beteg, fogyatékkal élő kisbabák, gyermekek és családjuk életminőségének javításában.

2016-tól már mint perinatális szaktanácsadó a várandóssággal, szüléssel, születéssel összefüggő félelmekkel, elakadásokkal küzdőknek is rendelkezésére állok.

Támaszt nyújtok a koraszülés traumájának és perinatális veszteség-, gyász feldolgozásában.

Segítséget tudok adni a családtámogatási és szociális ellátások igénylésében.

A „Korán érkeztem” Közhasznú Egyesületben célunk, hogy az életút folyamán felmerülő egészségügyi, szociális és oktatási kérdésekben információval lássuk el a családokat, mentális és lelki támaszt nyújtsunk a szülőknek és aktívan segítsünk a felmerülő kérdések megoldásában.

Nem én választottam ezt az utat, hanem engem „tett” erre az útra maga az élet.

Mert tudjuk, az élet nagy forgatókönyvíró.

És igen, hivatás lett, az életemet meghatározó mozgatórugó - amely személyes motivációból táplálkozik, és szakmai életúttal párosul.

A sors úgy hozta, hogy egy különleges útra terelődött az életem, családunk élete.

2006 szeptemberében a 25. terhességi héten világra hoztam ikergyermekeimet, egy kislányt és egy kisfiút.

Születési súlyuk együtt nem érte el az 1500 grammot.

Kisfiam két napot kapott az életből és itt hagyott minket, a tehetetlen fájdalom maradt utána.

Megterhelő, érzelmileg ingadozó út vezetett, hogy helyén tudjam kezelni a velünk történteket, megtanuljak jól együttélni, hordani a terhet.

Tíz éve dolgozom a „Korán érkeztem” Közhasznú Egyesületben koraszült anyákkal, és négy éve perinatális szaktanácsadóként.

Hiszem, hogy a koraszülés körül átéltekkel foglalkozni kell.

A mindennapi munka és a segítségnyújtás

A munkánk során maximálisan igyekszünk a szülői igényekre válaszolni.

A legnagyobb igényeket két fő csoportba sorolhatom: a szakmai jellegű szülősegítés és a sorstársi kapcsolaterősítés és közösség építése, ápolása.

A hatékony koraszülősegítés egyik fontos kritériuma, hogy ott és akkor érkezzen a segítség, mikor a legnagyobb szükség van rá, azaz a szülés körüli időben és ott, ahol a koraszült anya van, azaz a kórházban.

Alapvető feladatunk, hogy az általunk nyújtott segítség igazodjon a koraszülők igényeihez, mert ezeknek a szükségleteknek a kielégítése a valós segítség.

Ez - az elmúlt 10 évben - jelenthetett a beszélgetéstől kezdve, egy formanyomtatvány kitöltésén át, higiénés csomag biztosításán keresztül a szülésélmény- és veszteség feldolgozásáig bármit.

Koraszült baba és szülő

A segítő munkát egy teamben végezzük, hiszen a háttérben sok szakmaterület szakértője - TB szakértő, korai fejlesztő, szoptatási tanácsadó, mentálhigiénikus - áll készen, hogy válaszoljon.

A családot terhelő nehézségek és a megoldandó feladatok a gyerekek cseperedésével változnak, de nem enyhülnek.

A családok teherbírását - a szülési, születési traumából adódó nehézségek (pl: egészségügyi, pszichés, fogyatékkal élés) mellett - sokszor tetézi az addig ismeretlen helyzet, melyhez sok esetben nincs megoldási stratégiája a család tagjainak.

Egy különleges spirálba keveredve halmozódhatnak a családot érintő terhek.

Ezt elősegíti és táplálja az általános információ hiánya, az információhoz való hozzájutás nehézségei, a szakmai segítség elérésének korlátai.

A problémájukkal magukra maradt családtagok gyakran szembe találkozhatnak a közvetlen vagy nagyobb környezetük minősítő, elkerülő és elutasító magatartásával.

A szülők úgy érzik „hátrányos” helyzetbe kerültek, szoronganak, sokan kirekesztődnek korábbi közösségi színtereikről.

Esetszámok és a járványhelyzet hatása

Éves szinten mintegy száz családdal találkozom hosszabb-rövidebb ideig.

Kísérő jelenlétem igényeik szerint biztosított - álljon ez akár egy alkalomból vagy évekre elnyúló több kapcsolódásból.

Elsősorban az anyákkal tartom a kapcsolatot.

Az utóbbi évek pozitív tapasztalata, hogy segítő helyzetbe egyre több apát, sőt nagyszülőt is be tudtunk vonni, meg tudtunk szólítani.

Idén a járványügyi helyzet miatt különleges helyzetbe kerültünk.

A szülősegítés személyes, intim légköre „átszorul” az online térbe.

A koraszülőség hosszú távú hatása és a gyászfeldolgozás fontossága

Úgy érzem, úgy gondolom, a koraszülőség egy életre szóló állapot.

Ha egy koraszült anyát megkérdezünk, soha nem tudja elfelejteni, honnan „indult” az anyásága.

Az élete végéig magában hordozza a kapcsolódó érzéseket.

Mi sem bizonyítja ezt jobban, mint hogy a tíz évvel ezelőtt naplómba írt mondatok az idő múlásával semmit sem változtak: „Ha lecsukom a szemem, mind a mai napig újra és újra fel tudom idézni és újra átélem, mi történt abban a négy és fél hónapban, amit a Kórházban töltöttünk.

Hallom a PIC-ben inkubátorban fekvő aprócska Gyermekem életét fenntartó gépek kattogását, sípolását.

Látom az éretlen kis testet körbeölelő vezetékek, csövek labirintusát.

Érzem a tehetetlenség, és az állandó aggodalom bénító erejét.

Várom, és egyben rettegem minden nap reggelét, mi történt éjszaka és mit hoz az új nap.

És átélem újra és újra azokat a boldog pillanatokat is, amikor négy hetesen először a kezemben tarthatom Gyermekem, és amikor először szopott 8 hetesen 5 grammot.

Ezért is - lenne - érdemes időben foglalkozni velük, feldolgozni, helyre tenni...

Igen, és ezt már közvetlen a szülés körül meg kellene kezdeni, jó esetben támogató, értő segítővel.

Hiszen mi másról, ha nem egy gyászfolyamatról beszélünk.

Veszteség érzéssel kell szembe nézzen, megküzdjön egy koraszült anya, kezdve azzal, hogy a várandósság negyven hete - akár hónapokkal - lerövidült, hogy az elképzelt egészséges, érett újszülött megérkezése helyett, egy esendő, fejletlen baba érkezett, hogy a vágyott jövőkép bizonytalanná válik, és ott a kérdés, érte-e és ha igen, milyen maradandó károsodás a gyermeket.

És igen azt is tudjuk, hogy a csecsemőhalandóság leggyakoribb oka a koraszülöttség.

Jellemzően több a perinatális veszteség feldolgozás koraszült családoknál.

A fentiek mind elkerülhetetlenül gyász folyamatot indítanak el.

Koraszülöttek Világnapja lila szalaggal

Természetesen ez nem azt jelenti, hogy mindenkinek szakmai segítségére van szüksége, hiszen például a család, egy támogató baráti kör is nagyon sokat tud adni.

Már azzal, hogy meghallgat, és ezt teszi mindenféle minősítés és „kéretlen tanácsadás” nélkül.

Vagy azzal, hogy megtart, és ezzel „megengedi”, - azaz időt és teret ad - az érzések megélésére.

Ezek nagyon fontos dolgok.

Kengurumódszer és a fejlődést segítő eszközök

Speciális, úgynevezett kenguruzó széket kapott ajándékba a Debreceni Egyetem Gyermekgyógyászati Klinika koraszülött intenzív osztálya a British Telecom debreceni irodájától.

Az adomány a babáknak és mamáknak is komfortosabbá teszi a közvetlen érintkezést.

A kengurumódszer lényege, hogy a koraszülött az édesanya vagy édesapa mellkasán fekszik, bőr-bőr kontaktusban vannak, mely segíti a kötődés kialakulását, csökken mind a szülők, mind a gyermek szorongása.

„Kimutatott, hogy „kenguruzás” során szabályosabbá válik a koraszülött légzése, kevesebb a légzéskimaradás, egyenletesebb a szívverés, a koraszülött találkozik a normál anyai bőrbaktérium flórával, ezáltal csökken a fertőzések előfordulása” - mondta az unideb.hu-nak Nagy Katalin, a Gyermekgyógyászati Klinika szakorvosa.

Hozzátette: vizsgálatok igazolták, hogy a kengurumódszert alkalmazó osztályokon magasabb a szoptatott koraszülöttek aránya, és hazabocsátáskor a kizárólagosan anyatejjel tápláltak száma, gyorsabb a súlygyarapodás.

A koraszülött testhőmérsékletét az anya teste hatékonyan tudja szabályozni.

A British Telecom debreceni irodájának munkatársai március 14-én adták át a Klinikai Központ Gyermekgyógyászati Klinika koraszülött intenzív osztályán azt a különleges széket, amely kényelmesebbé teszi a „kenguruzást”.

A háttámla pozícionálásával az újszülött a szülő mellkasán fekhet, valamint az édesanya számára is kényelmes már a szülés utáni időszaktól kezdve.

Kenguruzó szék koraszülött intenzív osztályon

Praktikus tanácsok és információk a szülőknek

Veterán, koraszülött ellátást megjárt szülőként praktikus tanácsokkal és hiteles információkkal segítjük a szülőket ebben az embert próbáló, traumatikus élethelyzetben a mindennapokat.

Mosható textil pelenka, plüss játék melyet használat előtt jó, ha az édesanya pár percig közel tart a bőréhez.

Hűtőtáska az anyatej szállításához.

Lefejt anyatejnek doboz vagy zacskó és alkoholos filc a megjelöléshez!

Osztályonként eltérő, hogy milyen baba ápolási termékekre van szükség, melyet a személyzet a szülőktől kér.

Támogatási lehetőségek és jogszabályok

A Human Safety Net programunkkal célunk, hogy minél többet beszéljünk a koraszülésről, a koraszülött babákról, hiszen túl sok mindenkit érint.

Magyarországon minden 11. csecsemő koraszülöttként jön a világra, ők pedig rövidebb-hosszabb ideig, akár hetekig, hónapokig is kórházi ápolásra szorulhatnak.

Családtámogatási ellátások

Gyermekgondozási díj (GYED)

A gyermekvállalás támogatására nyújtott pénzbeli ellátás az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai keretében.

A GYED biztosítási jogviszony, illetve felsőoktatási intézmény nappali tagozatán folytatott hallgatói jogviszony alapján megállapítható pénzbeli ellátás.

A szülőn kívül a nagyszülő, illetve a nevelőszülő is jogosult igénybe venni.

A CSED lejártát követő naptól (illetőleg az annak megfelelő időtartam, azaz 168 nap lejártát követő naptól) lehet igényelni és a gyermek második életévének betöltéséig (ikergyermekek esetén a gyermekek harmadik életévének betöltéséig) jár főszabály szerint.

A GYED összege 2026-ban: a naptári napi alap 70%-a, de legfeljebb havonta a mindenkori minimálbér kétszeresének 70%-a, azaz, azaz 2026-ban 451.920,- Ft.

Nagyszülői GYED 2026-ban: a nagyszülő jövedelméből számított a naptári napi alap 70%-a, de legfeljebb havonta a mindenkori minimálbér kétszeresének 70%-a, azaz 2026-ban 451.920,- Ft.

Nevelőszülői GYED 2026-ban: a nevelt gyermek után járó gyermekgondozási díj alapja a gyermekgondozási díjra való jogosultság első napján érvényes minimálbér 55%-a, azaz a gyermekgondozási díj összege a naptári napi alap 70%-a: 2026.

Gyermekgondozást segítő ellátás (GYES)

A GYES ellátásra való jogosultság a fenti feltételek fennállása esetén kizárólag akkor állapítható meg, haő maga megfelel az ellátásra való jogosultság feltételeinek, ésa szülő esetében is fennállnak a jogosultsági feltételek.

A GYES havi összege gyermekenként (ide nem értve az egyazon várandósságból született ikergyermekeket) azonos a szociális vetítési alap összegével.

Az egyazon várandósságból született ikergyermekek esetében az ellátás havi összege megegyezik a szociális vetítési alap összegének és az ikergyermekek számának szorzatával.

Töredékhónap esetén egy naptári napra a havi összeg harmincad része jár.

A szociális vetítési összege 2026. évben havonta a szociális vetítési alap 100%-a, azaz 28.500 Ft. (63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet 7.

Gyermeknevelési támogatás (GYET)

Jogosult lehet a szülő (bármelyik, a gyermekkel közös háztartásban élő szülő) illetve a gyám (nem gyermekvédelmi) és az egyes gyámi feladatok ellátására kirendelt nevelőszülő, aki saját háztartásában három, vagy háromnál több kiskorút nevel.

A támogatás a legfiatalabb gyermek harmadik életévének betöltésétől a legfiatalabb gyermek nyolcadik életévének betöltéséig jár.

A GYET havi összege azonos a szociális vetítési alap összegével.

A szociális vetítési összege 2026. évben havonta 28.500 Ft.

Egyéb támogatások és kedvezmények

Megemelt összegű családi pótlék

Az 1500 gramm születési súly alatti születés 3 éves korig különös betegség nélkül jogosít a magasabb összegű családi pótlékra (Lásd: 1. melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez A magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségek és fogyatékosságok, 15. pont Neonatológiai kórképek)

Térítésmentes anyatejellátás

Térítésmentes anyatejellátásra jogosult a) a koraszülött, b) kis súlyú újszülött, c) az érett újszülött és csecsemő, ha súlyos ca) táplálkozási allergiában, cb) felszívódási zavarban, cc) hasműtéttel járó fejlődési rendellenességben szenved, és az anya saját tejével táplálni nem tudja (47/1997. (XII. 17.) NM rendelet a kötelező egészségbiztosítás keretében járó anyatejellátás feltételeiről 1.§, 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról)

Utazási költségtérítés

A korai fejlesztést és gondozást, illetve a pedagógiai szakszolgálati feladatellátást nyújtó intézmény (nem önkéntes) igénybevételével kapcsolatban felmerült utazási költségekhez támogatás vehető igénybe.

Azt a biztosítottat, aki a beutalásra jogosult orvos döntése alapján betegsége, egészségi állapota miatt tömegközlekedési eszközön utazni nem képes - melynek tényét és indokát a beutalásra jogosult orvos az utazási utalványon feltünteti -, utazási költségtérítésként kilométerenként 21 forint illeti meg.

Amennyiben a biztosított egészségi állapota miatt kísérő szükséges, a fenti összeg együttesen illeti meg a biztosítottat és kísérőjét.

Személyi jövedelemadó kedvezmények

2025. életévüket 2025. december 31. után betöltő -, két gyermeket nevelő anyáknak nem kell személyi jövedelemadót fizetniük a törvényben meghatározott, munkával megszerzett jövedelmeik után.

Szja-mentes lesz például a munkabérük, a vállalkozói kivétjük, vagy az átalányban megállapított jövedelmük, az őstermelői tevékenységből származó jövedelmük és a kifizetővel kötött megbízási vagy felhasználási szerződésből származó jövedelmük.

A 30 év alatti anyák kedvezménye és a családi kedvezmény év közi érvényesítéséhez adóévenként kell adóelőleg-nyilatkozatot tenni, folytatólagos nyilatkozatételre nincs lehetőség.

Releváns jogszabályok

  • 2024. évi XC. törvény Magyarország
  • 2012. évi I. törvény a munka törvénykönyvéről
  • 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet a pénzbeli és természetbeni szociális ellátások igénylésének és megállapításának, valamint folyósításának részletes szabályairól
  • 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet a magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról
  • 8/2002. (X. 4.) ESzCsM rendelet az anyatej társadalombiztosítási támogatás alapját képező áráról, valamint a támogatás elszámolásának módjáról
  • 47/1997. (XII. 17.) NM rendelet a kötelező egészségbiztosítás keretében járó anyatejellátás feltételeiről
  • 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról
  • 535/2022. (XII. 21.) Korm. rendelet az apasági szabadság igénybevételéről és az azzal összefüggő költségek megtérítéséről
  • 15/2013. (II. 26.) EMMI rendelet a pedagógiai szakszolgálati intézmények működéséről
  • 218/2003. (XII. 11.) Korm. rendelet a mozgásában korlátozott személy parkolási igazolványáról
  • 38/2024. (II. 29.) Korm. rendelet a közforgalmú személyszállítási utazási kedvezményekről

Fontos megjegyezni, hogy a támogatásokra való jogosultság kérdésében az adott támogatás vonatkozásában az igény elbírására illetékes szerv dönt! A tájékoztató anyag csupán tájékoztató jellegű.

tags: #koraszulott #osztaly #szocialis #munka