Az amerikai tudósok szerint a terhes nőknek ajánlatos kerülniük a kávét, mert a terhesség első szakaszában már kevés koffein is okozhat vetélést. Az orvosok eddig is tudtak a koffein kockázatnövelő hatásáról, de a különböző kutatások eredményei ellentmondásosak voltak.
Fontos tudni, hogy a kávé önmagában nem feltétlenül kockázatos, alapvetően a koffein beviteléről van szó, amelynek bizonyítottan élénkítő hatása van, emeli a vérnyomást és felgyorsítja a szívverést. Áthalad a méhlepényen, ezért az adagot figyelemmel kell kísérni, mivel a magzat nem rendelkezik a koffein metabolizálásához szükséges enzimekkel.
A koffein hatása a terhesség korai szakaszában
Az amerikai orvosok azt találták, hogy már napi 200 milligramm koffein a duplájára emeli a vetélés kockázatát a terhesség első 12 hetében. Ez az időszak a terhesség legkockázatosabb időszaka, ekkor következik be a legtöbb vetélés.
Az amerikai vizsgálatot több mint ezer (1063) terhes nőn végezték. Azt találták, hogy a spontán abortusz kockázata 12 százalék, ha a kismama egyáltalán nem iszik kávét. Napi 200 milligramm alatti koffeinfogyasztásnál a vetélés kockázata 15 százalék. Napi 200 milligramm koffein fölött viszont a vetélés rizikója 25 százalékra ugrik.
A Verywellfamily.com írása szerint egy 2017-es tanulmányban 300 mg koffein fogyasztása növelte a korai vetélés vagy a spontán abortusz kockázatát, míg 600 mg koffein fogyasztása több mint kétszeresére növelte a vetélés kockázatát.
Ezzel szemben, sok kismama nem mer sem kávét, sem más koffeintartalmú ételt vagy italt magához venni, mert fél, hogy ezzel árthat a babájának. Azonban az orvosi szakvélemény szerint nem kell ellenállni a kávé, kóla, vagy esetleg a csokoládé csábításának. Ám nem mindegy, milyen mennyiségben fogyasztja ezeket a kismama. Ugyanis a magasabb koffein bevitel növelheti a vetélés, illetve a kis születési testsúly kockázatát is.
Mennyi koffein "biztonságos"?
Az egyik leggyakrabban feltett kérdés a kismamák körében, hogy vajon lehet-e kávét inni a terhesség alatt és ha igen, akkor mennyit. Az alapszabály az, hogy lehet kávét inni a terhesség alatt, de mértékkel.
Egy sor elvégzett tanulmány alapján tudjuk, hogy nem kell teljesen lemondani a koffeines kávéról, de a terhesség alatt célszerű a koffeinbevitelt napi 150-200 mg-nak megfelelő adagra korlátozni. Ami a gyakorlatban azt jelenti, hogy elméletileg naponta két csésze csöpögtetett kávét ihatunk.
A szakértők azt tanácsolják a kismamáknak, hogy napi 200 milligramm alá korlátozzák a bevitelüket, ami körülbelül egy csésze kávé. Fontos azonban tudni, hogy más lehetséges hatások terén napjainkban is ellentmondásosak a kutatási eredmények.
Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA), az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Szervezete (ACOG), és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlása szerint napi egy csésze kávé vagy más koffeines ital fogyasztása nem emeli a vetélés vagy a koraszülés kockázatát.
Koffein a kávén kívül
Nagyon sokszor teszünk egyenlőségjelet a kávé és a koffein közé, pedig közel sem egy és ugyanaz a kettő. A koffein kevesebb, mint a kávé, és sokkal több dologban található meg, mint gondolnánk. A koffeinmennyiséget nem érdemes hirtelen visszavenni, helyette célszerű fokozatosan csökkenteni, egy-egy adaggal.
Koffeint a kávé mellett tartalmaznak a teák, az üdítők, energiaitalok, valamint a kakaós sütemények, csokoládé, sőt egyes gyógyszerekben is megtalálható. A pontos mennyiséget befolyásolja a termőterület, a kávé vagy tea típusa, feldolgozási módja is.
Nézzük meg egy táblázatban, mennyi koffeint tartalmaznak az egyes italok és élelmiszerek:
| Termék | Koffeintartalom (átlagosan) |
|---|---|
| Főzött kávé (1 csésze, 150 ml) | kb. 50-60 mg |
| Amerikai típusú kávé (3,6 dl) | 200 mg |
| Presszókávé (1 adag) | kb. 60 mg |
| Instant kávé | alacsonyabb, mint a főzött kávé |
| Kóla (1 dl) | 10-14 mg |
| Energiaital (1 dl) | 12-80 mg |
| Zöld tea (1 dl) | 20-40 mg |
| Fekete tea (1 dl) | 40-70 mg |
| Étcsokoládé (100 g) | 50-80 mg |
| Tejcsokoládé (100 g) | 20 mg |
| Gyógyszerek (pl. fejfájáscsillapítók) | akár 100 mg |
Is decaf coffee safe during pregnancy?
Koffein és a magzat fejlődése
Amikor megiszol egy csésze kávét, a koffein átjut a placentán a magzatvízbe és a baba véráramába. Amíg a testedben az anyagcsere folyamatok beindulnak és megszabadul a koffeintől, a baba szervezete még mindig fejlődik, és ezáltal sokkal hosszabb időbe telik a koffein feldolgozása. Ennek eredményeként a baba sokkal hosszabb ideig van kitéve a koffein hatásának, mint te.
A koffeinről úgy tartják, hogy a méhben és a méhlepényben összehúzza a véredényeket, ami csökkentheti a magzat vérellátását és gátolja a növekedést. Azt is elmondták, hogy a koffein potenciálisan megzavarhatja a magzati stresszhormonokat, ezzel kockára téve a csecsemők gyors súlygyarapodását a születés után, valamint növeli az elhízás, a szívbetegség és a cukorbetegség kialakulásának kockázatát későbbi életük során.
Több vizsgálat szerint az alacsony, a terhesség korának megfelelő értéktől elmaradó születési súly összefüggésben lehet a koffeinfogyasztással, már napi 100 mg koffeinbevitel esetén is. Az átlagsúllyal várt újszülötthöz (3,6 kilogramm) képest napi 100 milligramm koffein fogyasztása 21-28 gramm súlycsökkenést eredményezhet a magzatnál.
Az amerikai kutatók a közelmúltban azt találták, hogy azoknak a nőknek, akik napi 200 mg-nál kevesebb koffeint ittak a várandósság alatt, (mindössze fél csésze kávét naponta), valamivel kisebb babát hoztak a világra, mint a koffeint nem fogyasztó társaik.
Mivel az utolsó trimeszter önmagában általában álmatlansággal jár, érdemes megfontolni, hogy nem súlyosbítja-e a problémákat a koffeines kávé fogyasztása ebben az időszakban.
Koffein és a szoptatás
Tudjuk, hogy az elfogyasztott koffein kis mennyiségben átjut az anyatejbe. Ezért van értelme korlátozni a koffeinbevitelt a szoptatás alatt. Ha egy szoptató anya naponta két-három eszpresszót iszik, akkor elég nagy a kockázata annak, hogy a gyermekének alvászavarai lesznek.
Gyakori tévhitek és új kutatások
A The Guardian által szemlézett tanulmányban több mint 1200 korábbi kutatást elemeztek a drogok (a kávé is addiktív szernek minősül) hatásáról a terhességre, és "meggyőző megerősítést találtak a megnövekedett kockázatokra öt fő negatív terhességi esemény kapcsán: vetélés, halvaszületés, alacsonyabb születési/terhesség alatti súly, gyermekkori akut leukémia és gyermekkori elhízás".
Jack James, a reykjaviki egyetem professzora szerint a jelenlegi tanácsok nem felelnek meg a változatos károkat okozó veszélyek valós szintjének, melyekre széles körű bizonyítékok vannak. "Az egészségügyi előírásokat radikálisan felül kell vizsgálni" - jelenti ki tanulmányában, hozzátéve, nemcsak a terhes nőknek, de a terhességet tervező nőknek is azt kell tanácsolni, hogy álljanak le a kávéval.
James szerint kilenc koffein és vetélés kapcsolatát vizsgáló tanulmányból nyolcban jelentős összefüggésről írnak. Némelyikben azt állítják, a kávéfogyasztás harmadával növeli meg a kockázatokat, míg van olyan kutatás is, ami szerint minden újabb csésze növeli a kockázatot.
A Brit Kávészövetség azt állítja, a professzor tanulmánya nem bizonyítja az okot és a hatást, ezért továbbra is arra ösztönzik a nőket, hogy a meglévő irányelvekhez ragaszkodjanak. "A brit egészségügyi szolgálat (NHS) kávéfogyasztásra vonatkozó irányelvei minden rendelkezésre álló tanulmány átfogó áttekintésén alapulnak, ez pedig azt mutatja, hogy napi 200 mg, vagy annál kevesebb koffein nem növeli a szülési és születési kockázatokat" - mondta a szövetség szóvivője.
Is decaf coffee safe during pregnancy?
Tanácsok a koffeinbevitel szabályozásához
Fokozatosan csökkentsd - Ha elhivatott kávéimádó, tearajongó vagy kólarajongó vagy, a koffein megvonása valószínűleg nem lesz könnyű. Próbálj ki kevesebb koffeint tartalmazó keverékeket - Kezd azzal, hogy koffeinmentes kávét keversz a szokásos kávédhoz, fokozatosan növelve a koffeinmentes arányt. Vagy használj több tejet és kevesebb kávét. Otthon próbálj meg kisebb mennyiségű őrölt kávét (vagy tealevelet) használni, vagy rövidebb ideig főzni.
Válts koffeinmentesre - Fontold meg a váltást, legalább a második csésze kávé vagy tea esetében. Bár a gyógyteák gyakran nem tartalmaznak koffeint, kérdezd meg az orvosodat, mielőtt bármilyen teafüvet választanál. Egy csésze borsmenta vagy gyömbér tea jót tehet, de néhány gyógytea nem biztonságos a terhességre.
Érdemes koffeinmentes kávé fogyasztására áttérni, de ezt is mértékkel. A cikóriagyökérből olyan ital készíthető, amelynek íze nagyon hasonló a kávé ízéhez, csak enyhébb és koffeinmentes.