Az olthatatlan vágy (sóvárgás) egy-egy étel után leggyakrabban terhesség alatt jelentkezik, azonban előfordulhat, hogy nem várandós állapotban is erős késztetést érzünk bizonyos élelmiszerek iránt. Ez a jelenség gyakran valamilyen tápanyaghiányra utal, de ritkán akár betegség is állhat a hátterében. Fontos, hogy tisztában legyünk azzal, mit jelenthet a különböző ételtípusok utáni sóvárgás, és hogyan orvosolható.
Étvágy és undor a terhesség alatt: hormonok és érzékenység
A várandósság és a hormonváltozások következtében vágyak és undorok alakulhatnak ki különböző ételek és italok iránt, sőt, nem feltétlen ételnek tekintendő anyagok iránt is. Kívánósságunk abban is megnyilvánulhat, hogy ízérzékelésünk is érzékenyebbé, úgymond kifinomultabbá válhat. Ez kísértést jelenthet arra, hogy az ízletesebbnek vélt ételekből többet vigyünk be a kelleténél.
A terhesség alatt jelentkező étvágytalanság jellemző és kellemetlen velejárója lehet a várandósságnak, gyakran csak az első trimeszterben jelentkezik, bár az is előfordulhat, hogy végigkíséri az egész terhességet. Az ételek iránti undor megnyilvánulhat abban, hogy a kismama nem bírja elviselni az adott étel illatát, de abban is, hogy nem tudja elfogyasztani, noha korábban kifejezetten kedvelte. Az ételtől való undorodás éppen a sóvárgás, kívánósság ellentéte.
A pontos okok ismeretlenek, valószínű, hogy több tényező is hozzájárul, többek között a hormonok. A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a hormonok változásai szerepet játszanak a terhesség alatti ételundorban. Az első trimeszterben mind az ösztrogén, mind a hCG hormon szintje megugrik. Ez a hormonszint-emelkedés egy időben történik azzal, hogy sok terhes nőnél fokozódó hányinger, étvágytalanság, akár hányás jelentkezik.
Az ételundor gyakran már az első trimeszterben kezdődik, a terhesség 5-6. hete körül, nagyjából egy időben a reggeli rosszullétek, illetve másoknál a sóvárgás kezdetével. Az étvágytalanság és reggeli rosszullét a második trimeszterben általában elmúlik, de az is előfordulhat sajnos, hogy az étvágytalanság mindvégig megmarad. Az is előfordul, hogy ugyanahhoz az ételhez, ételcsoporthoz a terhesség különböző időszakában máshogy viszonyul a kismama: amitől a 8. héten még undorodtunk, éppen azt kívánjuk a 18. héten.
A terhesség alatt leggyakrabban az alábbi ételektől undorodnak a kismamák:
- hús
- kávé
- tojás
- fűszeres ételek
- tejtermékek
- zsíros ételek
- erős szagú/illatú élelmiszerek
Hallgass a testedre és ne legyél szigorú magadhoz - ez a legfontosabb tanács. Ha épp sok mindentől undorodsz, émelyegsz, akkor edd azt, ami jólesik, valószínűleg néhány hét és újra normálisan tudsz táplálkozni.
Próbálkozhatsz azzal is, hogy helyettesíted az ételeket, pl. ha nem tudsz húst enni, próbálj ki más fehérjeforrást, sajtot, dióféléket, tofut. Belekeverheted az éppen nem kívánt ételt másba, ha úgy érzed feltétlenül szükséged van a bevitelére, pl. összeturmixolhatod a spenótot gyümölccsel. Próbáld meg hidegen megkóstolni, több kismama is azt tapasztalja, hogy hidegen az ételeknek nincs olyan erős szaguk. Semleges ízű ételek - az enyhe, semleges ízű, nem túl fűszeres ételek könnyebben emészthetők (zabpehely, rizs). Néha az ételek kevésbé visszataszítóak, ha valaki más főzi meg őket.
Frusztráló és stresszes lehet, ha nem tudsz rendesen enni, rosszul vagy, émelyegsz. Vigasztaljon az a tény, hogy az ételektől való undorodás teljesen normális, gyakori és általában átmeneti.
Mit jelenthet a különböző ételtípusok utáni sóvárgás?
Az ételek utáni sóvárgás, különösen ha az szokatlan vagy intenzív, gyakran jelezhet tápanyaghiányt vagy egyéb egészségügyi állapotot, még terhesség nélkül is.
Sós ételek kívánása
A sós ételek utáni vágy a nátrium, klorid vagy szilícium hiányát jelezheti.
- Nátrium: közönséges só, ásványvíz, szójaszósz, füstölt húsok, bizonyos kemény sajtok, csomagolt olajos magvak.
- Klorid: hal, kecsketej, paradicsom, konzerv zöldségek.
- Szilícium: olajos magvak.
Emellett az alábbi betegségek esetén is előfordul a sós ételek kívánása:
- kiszáradás, folyadékhiány
- elektrolitzavarral járó kórképek
- Addison-kór
- stressz, premenstruációs szindróma
Cukros ételek kívánása
A cukros ételek utáni sóvárgás a króm, foszfor vagy triptofán hiányát jelezheti.
- Króm: brokkoli, sajt, szőlő, csirkehús.
- Foszfor: csirkehús, tojás, marhahús, tejtermékek, hal, gabonafélék.
- Triptofán: sajt, mazsola, spenót, édes burgonya.
Milyen kórállapot okozhat cukor iránti sóvárgást?
- alultápláltság
- rossz szokásként sok szénhidrátfogyasztás
- cukorbetegség
- pajzsmirigy-működészavar
- gombafertőzés
- mellékvesekéreg-túlműködés
- menopausa
Savanyú ételek kívánása
A savanyú ételek, mint például a savanyított tejtermékek vagy a citrom iránti vágy gyomorsavhiányt, emésztési panaszokat vagy vashiányt jelezhet.
- Gyomorsavhiány vagy kevés gyomorsav: Emésztési panaszokhoz vezethet, ami a savanyú ízek iránti vágyat erősítheti.
- Vashiány: Bár nem közvetlenül kapcsolódik a savanyú ízekhez, a vashiányos állapotok gyakran járnak szokatlan kívánóssággal.
Keserű ételek kívánása
Ez kifejezetten ritka, de energiahiány, álmatlanság vagy szorongás esetén előfordulhat. Zöldségek, mint az articsóka vagy a zellerlevél, lehetnek megfelelően keserű ízűek.
Jellegzetes élelmiszerek utáni sóvárgástípusok
- Hús kívánása: fehérje, vas, B-vitaminok hiányát jelezheti.
- Tejtermékek kívánása: fehérje, A-, D-vitamin hiányát jelezheti.
- Csokoládé kívánása: magnézium hiányát jelezheti (avokádó, hüvelyesek, csíra, mogyoró tartalmaz magnéziumot). Éhség és stressz, depresszió, fáradtság is okoz csokoládé utáni sóvárgást.
- Kenyér, tészta kívánása: nitrogén hiányát jelezheti (magas fehérjetartalmú termékek, mint a húsok, lencse, bab tartalmazzák). Kenyér vagy tészta utáni sóvárgást okozhat még gombafertőzés, depresszió, energiahiány, fáradtság, alváshiány.
- Olajos ételek kívánása: kalcium hiányát jelezheti (sajt, tej, leveles zöldségek tartalmazzák).
Természetesen a kiegyensúlyozott, mértéktartó, rendszeres táplálkozással ezek a hiányállapotok elkerülhetőek. Mindig ügyeljünk arra, hogy friss és változatos ételeket fogyasszunk. Azonban ha a bizonyos ételek utáni szokatlan sóvárgás nem szűnik meg egy héten belül, forduljon háziorvosához!
Az egészséges táplálkozás alapjai–a tápanyagok ismertetése és szerepe, a táplálkozási piramis (1-2o)
A kóla és más üdítők fogyasztása: terhesség alatt és anélkül
A kóla, mint népszerű üdítőital, számos összetevőt tartalmaz, amelyek potenciálisan kockázatot jelenthetnek, különösen terhesség alatt. De még terhesség nélkül is érdemes megfontolni a fogyasztását.
A kóla összetevői és hatásaik
A kóla legfontosabb hatóanyagai közé tartozik a koffein, a magas cukortartalom (vagy mesterséges édesítőszerek), a foszforsav és a szénsav.
Koffein
A koffein stimuláló hatásáról ismert. Terhesség alatt a koffein gyorsan felszívódik az anya szervezetében, és könnyedén átjut a méhlepényen. Mivel a magzat mája még nem teljesen fejlett, sokkal lassabban képes lebontani a koffeint, mint az anya, így az felhalmozódhat a magzat szervezetében. Számos kutatás vizsgálta a koffein terhesség alatti fogyasztásának hatásait. Az egyik legfőbb aggodalom a vetélés és a koraszülés kockázatának növekedése, valamint az alacsony születési súly.
Egy tipikus kóla adag (kb. 330 ml) körülbelül 30-40 mg koffeint tartalmaz. A különböző egészségügyi szervezetek általában egyetértenek abban, hogy a terhesség alatti napi koffeinbevitel felső határa 200 mg, de néhány szervezet óvatosabb, és 150 mg-ban maximalizálja az ajánlott mennyiséget. A koffein vízhajtó hatása is problémát jelenthet, különösen terhesség alatt, amikor a nőknek fokozottan figyelniük kell a megfelelő folyadékbevitelre.
Cukor és mesterséges édesítőszerek
Egyetlen dobozos kóla akár 35-40 gramm cukrot is tartalmazhat. A terhesség során a hormonális változások miatt a nők hajlamosabbá válnak az inzulinrezisztenciára, ami a terhességi cukorbetegség (GDM) kialakulásához vezethet. A magas cukortartalmú üdítők gyorsan felszívódó cukrot tartalmaznak, ami hirtelen és jelentős vércukorszint-emelkedést okoz. A GDM növeli a magzat macrosomiájának (nagy súlyú magzat) kockázatát, ami szülési komplikációkhoz vezethet, és növeli az anya kockázatát a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására a későbbiekben.
A cukormentes kólák mesterséges édesítőszereket, mint például az aszpartámot, szukralózt vagy aceszulfám-K-t tartalmaznak. Néhány kutatás felvetette, hogy a mesterséges édesítőszerek befolyásolhatják a bélflórát, ami szerepet játszhat a glükóz anyagcserében és az inzulinérzékenységben. Egyes tanulmányok összefüggést találtak a terhesség alatti mesterséges édesítőszer-fogyasztás és a gyermek későbbi elhízásának, valamint a metabolikus szindróma kockázatának növekedése között.
Foszforsav és szénsav
A foszforsav az ital savanyítására és tartósítására szolgál. Terhesség során a kalcium rendkívül fontos mind az anya, mind a magzat számára. Egyes kutatások szerint a magas foszfátbevitel megzavarhatja a szervezet kalcium-foszfát egyensúlyát, ami növelheti a kalcium kiválasztását és gátolhatja a felszívódását. A foszforsav a fogak egészségére is káros hatással van, mivel a kóla rendkívül savas pH-értékkel rendelkezik, ami erodálja a fogzománcot.
A kóla szénsavas jellege puffadást, teltségérzetet és gázképződést okozhat, és súlyosbíthatja a gyomorégés és a reflux tüneteit, amelyek már önmagukban is gyakori panaszok a várandósság alatt.
Karamell színezék
A kóla jellegzetes barna színét a karamell színezék adja. Az ammóniás karamell (E150c és E150d) tartalmazhat egy 4-metilimidazol (4-MEI) nevű vegyületet. Bár a bevitele kólafogyasztás útján valószínűleg nem éri el azt a szintet, ami közvetlen egészségügyi kockázatot jelentene a terhesség alatt, az általános elv az, hogy a várandósság idején érdemes minimalizálni a potenciálisan káros adalékanyagok bevitelét.
Hosszú távú hatások
A terhesség alatti anyai döntéseknek a gyermek születése utáni egészségére és fejlődésére is kihatásai lehetnek. A magas cukorbevitel növelheti a gyermek későbbi elhízásának és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát. A koffein összefüggésbe hozható a gyermekek későbbi alvászavaraival, idegességével és viselkedési problémáival. Az anyai fogszuvasodás és rossz szájhigiénia is átörökíthető a gyermekre.
Pszichológiai és viselkedési szempontok
Sok ember számára a kóla egy megszokott, sőt, bizonyos értelemben addiktív ital. A terhesség alatt a nők gyakran tapasztalnak erős éhségrohamokat vagy specifikus kívánósságot. A kóla fogyasztásával próbálják enyhíteni a fáradtságot vagy a reggeli rosszulléteket, de a benne lévő cukor és koffein hosszú távon ronthatja az alvásminőséget és további fáradtsághoz vezethet.
Alternatívák
A kóla elhagyása nem jelenti azt, hogy le kell mondani a frissítő italokról:
- Víz: A legfontosabb és legegészségesebb ital a tiszta víz.
- Ízesített víz: Friss gyümölcsökkel vagy gyógynövényekkel ízesíthető.
- Gyógyteák: Számos gyógytea biztonságosan fogyasztható terhesség alatt (pl. gyömbér tea reggeli rosszullétekre, málna levél tea a méh erősítésére a harmadik trimeszterben).
- Frissen facsart gyümölcslevek: Mértékkel fogyasztva (magas cukortartalmuk miatt) jó választásnak bizonyulhatnak. Fontos, hogy pasztörizált, 100%-os gyümölcslevet válasszunk, vagy otthon, frissen készítsük el.
- Tej és tejtermékek: Kiváló kalciumforrások.
- Zöldséglevek: Frissen préselt zöldséglevek is fogyaszthatók.
A legfontosabb tanács a mértékletesség és a tudatosság. Bár a kóla teljes elhagyása a legbiztonságosabb út, ha valaki nagyon kívánja, alkalmanként egy-egy korty valószínűleg nem okoz azonnali, súlyos károkat. Azonban a rendszeres, nagy mennyiségű fogyasztás mindenképpen kerülendő.
"Junk food" és a mértékletesség
A "junk food" (egészségtelen ételek: gyorsételek, alacsony tápanyagértékű táplálékok, cukros-szénsavas üdítők stb.) esetében inkább a magas fokú mértékletesség, mint a tiltólista szabálya érvényes. Tehát nem azzal van a baj, ha fogyasztunk áldott állapotban is hasonló kajákat, hanem azzal, ha ezt pl. heti rendszerességgel tesszük és nagy mennyiséget fogyasztunk belőle. Ezért lehetőleg csak akkor vegyünk magunkhoz hasonló ételeket, ha ellenállhatatlan vágyat érzünk már irántuk, ne pedig abban az esetben, hogy csak túl legyünk egy étkezésen.
Ennek ellenére megértem, hogy a szükség nagy úr és ha valamit egyszer megkívánunk a várandósság során és nem ehetünk belőle a sóvárgás komoly stresszt is ki tud váltani. Ez sokkal károsabb is tud lenni, mintha megennénk azt a chipset, vagy gyorséttermi ételt. Itt válik törvényszerűvé a szakemberek ajánlása, miszerint ebben az esetben nincs tiltott étel a várandósság alatt, csak a mértékletesség betartása fontos. (Kivéve, ha potenciálisan magzatkárosító ételeket-italokat vagy fogyasztásra nem alkalmas anyagokat kívánunk meg!! Ez esetbe mással szükséges helyettesíteni.)
Pica: Amikor nem ehető anyagokat kívánunk
Előfordulhat olyan helyzet is, amikor a várandós anyuka olyan kombinációkat képes összeállítani az ételekből, melyek furcsának és ehetetlennek tűnnek a külső szemlélő számára. Azt tudom ajánlani, hogy ha ez nem tartalmaz káros, egészségtelen összetevőket, akkor mértékkel, nyugodt szívvel fogyassza el saját alkotását.
Másik érdekesség, ami előfordulhat a kívánósság során, ha olyan anyagokat szeretnénk magunkhoz venni, melyeket a természet nem emberi fogyasztásra szánt. Ilyenek lehetnek: föld, homok, papír, kréta, agyag, festék, haj. Ezt a jelenséget szakszóval Picának nevezzük. Gyerekeknél gyakran előfordulhat, hogy ezeket megkóstolják. Ez nem feltétlen rossz dolog, hisz hajtja őket a kíváncsiság, a világ és a dolgok megismerése. Problémaként akkor tekinthetünk erre, ha életkorának megfelelő, figyelmeztetés ellenére is több mint egy hónapon túlmenően folytatja ezt.
Egyes kutatások szerint, az anya hiánybetegsége is oka lehet ezen elemek kívánásának. Például: nyomelem hiány következtében ellenállhatatlan vágyat érez a föld evésére. De ennek a fajta viselkedés zavarnak, mind a gyerekek, mind a felnőttek esetében inkább szociális illetve mentális oka lehet! Ha erős kívánósságot érzünk olyan anyagok iránt, melyek nem alkalmasak emberi fogyasztásra, lehetőleg még fogyasztásuk előtt, de minél hamarabb jelezzük ezt szakorvosunknak.
Különleges figyelmet igénylő tiltólistás tevékenységek és anyagok
A terhesség alatt bizonyos tevékenységeket és anyagokat jobb elkerülni, hogy megóvjuk mind az anya, mind a magzat egészségét.
Italok kritériumai
A szénsavas, magas cukortartalmú, színezékkel bíró és magas koffeintartalmú üdítők fogyasztását különösen jobb, ha kiiktatjuk, kiváltképp azokat, melyekben mind a négy összetevő megtalálható.
Mozgás és sport
Terhesség alatt is nagyon fontos, hogy rendszeresen mozogjunk! De akadnak a sportolás terén olyan tevékenységek, melyek tiltólistásak:
- labdajátékok
- veszélyes/extrém sportok
- hasizomgyakorlatok
- nehéz súly emelgetése, használata
Egész várandósság alatt (még a gyermekágyi időszakon túl is) különösen az első 12 hétben ajánlatos kerülni a keringést módosító továbbá a testhőmérsékletet stimuláló tevékenységeket.
Gyógyszerek és fájdalomcsillapítók
Mielőtt gyógyszert vennénk be, tájékozódjunk, mert bizonyos fájdalomcsillapítók hatóanyagai tiltólistásak lehetnek terhesség alatt:
- Acetilszalicilsav
- Diklofenák
- Indometacin
- Ibuprofen (Algoflex, Melfen, Nurofen, Advil)
- Domperidon
- Naproxen
- Ergotamin
- Metoklopramid
- Triptánok
- Aspirin
Legkevésbé ártalmasak a paracetamol tartalmú készítmények.
Hormonális zavarok és tejcsorgás terhesség nélkül
A várandósság és a szoptatás időszakában a tejcsorgás teljesen normális jelenség, ám előfordulhat, hogy terhesség fennállása nélkül tapasztaljuk, sőt, akár férfiként is. Ekkor érdemes hormonzavarra gondolni, ugyanis nagy valószínűséggel prolaktin túltermelés áll a háttérben. Az agyalapi mirigy, azaz a hipofízis által termelt hormon a prolaktin, mely részt vesz az anyagcserében, a növekedésben, valamint a terhesség létrejöttében és a szoptatásban. Legtöbben tejelválasztó, illetve a stressz során nagy mennyiségben jelen lévő hormonként ismerik. A prolaktin ezen kívül a szülés után gátolja a tüszőérést, megakadályozva a terhesség létrejöttét. A prolaktin túltermelődése tehát megakadályozhatja a gyermekáldást, így ha hosszabb idő után sem mutat pozitívat a terhességi teszt, érdemes hormonvizsgálattal ellenőriztetni a szintjét, főleg akkor, ha stresszesebb életmódot folytat. Látható tehát, hogy a magas prolaktin szint számos problémát vonhat maga után, így kezelni szükséget. Viszont ehhez fontos tudni, mi is okozza a hormon túltermelődését, hiszen a terápiát ehhez szükséges igazítani.