A várandósság hetei és a kismamák teendői: Mikor és mire figyeljünk?

Amikor egy kismama megtudja, hogy babát vár, az egyik első kérdés, ami felmerül: „Mikor fogok szülni?” Bár a kisbaba pontos érkezése ritkán történik pontosan a jósolt napon, a szülés várható időpontja fontos támpont mind az orvosi vizsgálatok, mind a lelki felkészülés szempontjából. Ebben a cikkben bemutatjuk, hogyan történik a várható időpont kiszámítása, milyen tényezők befolyásolhatják, és hogyan tudhatja meg, hány hetes terhes pontosan, valamint milyen vizsgálatokra és lelki folyamatokra számíthat a várandósság egyes szakaszaiban.

Terhességi naptár és a szülés várható időpontjának kiszámítása

A szülés várható időpontjának kiszámítása és a terhesség hetei

A szülés időpontját a leggyakrabban az utolsó menstruáció első napjától számítjuk. Egy átlagos terhesség 40 hétig tart ettől az időponttól számítva. Ez alapján az orvos egy egyszerű képlettel számol:

  • 📅 Utolsó menstruáció első napja - 3 hónap + 1 hét = Szülés várható időpontja

Ez a módszer akkor a legpontosabb, ha a menstruációs ciklus rendszeres, 28 napos, és pontosan felidézhető az utolsó ciklus kezdete. A terhesség előrehaladását hetekben, majd napokban számolják, így a pluszjel mögötti 1-6 számok a napokat jelentik. A „4 + 3 hét” példában a 4 a teljes hetet jelenti és a 3 a következő hét napjait jelöli. Tehát ha a kismama pontosan 4 hetes és 3 napos, akkor lehet mondani, hogy a várandósság 5. hetében jár. Ha az utolsó menstruáció első napja csütörtök volt, akkor ezzel kezdődik a terhességi hét.

Mit mutat az első ultrahang?

A legelső, általában a 6-8. hét között végzett ultrahang-vizsgálat is segíthet a szülés várható időpontjának pontosításában, különösen, ha a menstruációs adatok nem teljesen biztosak. Ekkor a magzat méretéből és fejlődési állapotából számítjuk ki a gesztációs kort, amely kis mértékben módosíthatja az eredeti becslést. Fontos tudni, hogy a szülések mindössze kb. 4-5%-a történik a kiszámított napon. A legtöbb baba a 38-42. hét között születik meg - ez mind a normál tartományba esik.

Miért fontos tudni, hány hetes terhes?

A terhességi hetek pontos ismerete azért lényeges, mert minden orvosi vizsgálatot - például a kötelező laborokat, ultrahangokat - ezekhez a hetekhez igazítunk. Bár a szülés pontos időpontját nem lehet előre garantálni, a terhesség első szakaszában meghatározott dátum fontos iránytűként szolgál az Ön és az orvosi csapat számára. A terhesség követése, a vizsgálatok időzítése és a tudatos felkészülés mind ezen az időponton alapulnak.

A terhesség trimeszterei és a várandós gondozás

A terhesség kilenc hónapját szokás három harmadra, úgynevezett trimeszterre bontani:

Az első trimeszter (1-12. hét)

A terhesség első harmada az 1-12. hét eseményeit foglalja magába. Ebben az időszakban a legelső „vizsgálatnak” az otthon elvégzett terhességi gyorsteszt minősül: a menzesz várt napjának késése esetén a reggeli első vizeletből végezhető el. Alapja, hogy a méhbe beágyazódott embrió kezdetleges méhlepénye termel egy bizonyos HCG (human choriogonadotropin) nevű hormont, melynek emelkedett mennyiségben való jelenléte a terhességi gyorsteszt segítségével kimutatható. A HCG szintje a beágyazódást követően néhány nappal kezd meredeken emelkedni: mintegy másfél-kétnaponta duplázódik az értéke. Ugyanakkor tudni kell azt is, hogy hasonlóan magas HCG-értékkel bírhat a méhen kívüli terhesség, illetve bizonyos kórállapotok (pl. petefészekciszták). Éppen ezért a terhesség tényét minden esetben meg kell, hogy erősítse a nőgyógyászati vizsgálat.

HCG szint alakulása a terhesség alatt

Kivizsgálás az első trimeszterben

Az első vizsgálatra általában 5-7 hetesen kerül sor. Ilyenkor nőgyógyászati vizsgálat, és a végső bizonyosságot adó (hüvelyi) ultrahangvizsgálat történik. Az első találkozás során a leendő édesanya megkapja az úgynevezett terhesgondozási kiskönyvet, melyet innentől kezdve érdemes mindig magánál tartania. A várandósság tényéről érdemes a háziorvost is mihamarabb értesíteni. A szülészorvos vagy a védőnő minden esedékes vizsgálat előtt felhívja a figyelmet arra, hogy mikor és hol kell a várandósnak megjelennie.

Szűrővizsgálatok az első trimeszterben

Az első trimeszterben mindenképpen szükséges még egy laboratóriumi vizsgálat (vér- és vizelet-mintavétel), melyből a vérkép, a vércsoport, vérkémiai paraméterek, és bizonyos fertőzésekkel szembeni védettség, illetve az akut fertőzés fennállásának kizárása történik. A következő kötelező szűrés a fogászati vizsgálat. Körülbelül a 11-13. héten történik az első, genetikai jellegű szűrő ultrahangvizsgálat. Ugyanakkor szabadon választható önköltségen ennek a kombinált változata (kombinált genetikai vizsgálat), ahol az ultrahangos vizsgálat eredményeit egy előzetes vérvétel eredményeivel összevetve a leggyakoribb genetikai eltérések jelenlétét vagy hiányát elég nagy biztonsággal meg lehet becsülni. Az első trimeszter vége felé, de akár a második trimeszter elején mindenképpen el kell még végeztetni egy belgyógyászati vizsgálatot.

Az iGen NIPT szűrésekkel a lehető legnagyobb biztonságban tudhatja születendő gyermeke egészségét. Bármely NIPT tesztet is választja, a 99% feletti megbízhatóságon kívül komplex szolgáltatásra számíthat. Klinikai genetikusok, saját citogenetikai laborháttér és a legkiválóbb magzati diagnosztikus orvosok várják intézményünkben. Legújabb és legmodernebb NIPT tesztünk, a Trisomy Teszt COMPLETE a baba teljes genetikai állományát vizsgálja.

NIPT tesztek összehasonlítása

Lelki folyamatok az első trimeszterben

A nők életében az egyik, ha nem a legnagyobb változás és átalakulás, amikor kisbabát várnak. Az első trimeszterben - az esetek többségében - nagyon újfajta testi érzésekkel találkozik a kismama: fáradtság, a teherbírás csökkenése, hányinger, az étvágy megváltozása, alvászavarok - az első hetek várakozással telnek, akár bizonytalanságban is. Az első megnyugvás után működésbe léphetnek a szorongások, például szokásként él társadalmunkban, hogy a 12. hétig nem szabad nyilvánosan beszélni a várandósságról. Másrészt viszont a fizikai változások miatt talán az egyik legnehezebb időszak is, amikor igazán fontos lenne a kismamának a több pihenés, a kisebb munkatempó, melyhez, főként a beavatott környezet segíthetné hozzá. Mindenkinek egyedi igénye szerint érdemes eljárni ebben az időszakban a hír közlése szempontjából, vagyis hogy kinek és mikor mondja el a babavárás tényét.

12 hetes terhes ultrahang | Plusz első trimeszteres szűrés és tünetek.

A második trimeszter (13-27. hét)

A terhesség második harmadában havonta egy alkalommal történik a védőnővel való találkozás, megbeszélés. Ennek során vérnyomás, pulzusszám, haskörfogat, testsúly, valamint a vizelet általános vizsgálata történik. A 18-20. héten történik a magzat második szűrő jellegű ultrahangvizsgálata. A második trimeszterben (kb. 24-26. héten) kerül sor az édesanyákra váró úgynevezett cukorterheléses vizsgálatra. Mindezeken túl, ebben a trimeszterben is esedékes egy újabb laboratóriumi vizsgálat (vér- és vizelet-mintavétel). Eredménye elárulja, fellépett-e a terhesnél vérszegénység, illetve hogy ennek mértéke igényel-e beavatkozást. Az esetek döntő többségében az első trimeszterben még nem kezd látszani, hogy babát vársz. A pocak általában a második trimeszterben lesz észrevehető, a 16-20. hét között a tested kezdi mutatni a baba növekedését. A második trimeszter kezdete a negyedik hónap, amikor már finoman érezheted a baba mozgását. Ha a második vagy többedik gyermekedet várod, a hasadon már korábban látszódhat, hogy új taggal fog bővülni a családotok. Túlsúly vagy elhízás esetén előfordulhat, hogy a pocak csak a harmadik trimeszterben mutatkozik meg.

A harmadik trimeszter (28-40. hét)

Innentől kezdve igencsak felgyorsulnak az események, sűrűsödnek a leendő anyukára váró vizsgálatok is. Általában a terhesség vége felé a védőnői látogatások kéthetente válnak esedékessé. A 30-32. héten ismét egy ultrahangvizsgálat vár a kismamákra: ennek során a fejlődő magzat méreteit, a magzatvíz mennyiségét, a méhlepény működését, áramlását, és néhány egyéb, fontos paramétert vizsgálnak. A terminushoz közeledve újabb laboratóriumi vizsgálat következik, melyben ismét vérkép, egyéb paraméterek (pl. vörösvértest-ellenanyag), vizelet vizsgálata történik. A vércsoportvizsgálat és a vörösvértest elleni ellenanyag vizsgálat azért nagyon fontos, mert bizonyos esetekben anyai-magzati vércsoport-összeférhetetlenség áll fenn, s erre még a szülés előtt fel kell készülni. A soron következő nőgyógyászati vizsgálat, megbeszélés során az addigi leletek átbeszélése, magzati szívhanghallgatás, esetleg a méhszáj státuszának ellenőrzése történik.

A magzat fejlődése a harmadik trimeszterben

Meddőség és lelki tényezők

Nagyon sokan teszik fel a kérdést, sőt, a felmérések szerint egyre többen, hogy miért nem sikerül a gyermekáldás. A babára hiába, vagy sokáig váró párok éveket töltenek el a küzdelemmé fajuló igyekezettel, de rendre kudarcba fullad a próbálkozásuk. Bizonyított, hogy sok esetben nem szervi okokra vezethető vissza az, hogy az anyává válni akaró nő meddőnek kiáltatik ki.

Mit tehetsz akkor, ha Te is ebben a cipőben jársz?

A meddőség lelki okokra is visszavezethető, így érdemes a következőkre odafigyelni:

  • Nincs-e valamilyen félelmed az anyasággal, a szüléssel kapcsolatban?
  • Nem tartasz-e attól, hogy kiszolgáltatottá válsz anyaként?
  • Nincs-e benned rettegés attól, hogyan állod majd meg a helyed?
  • Nem félsz-e beáldozni a karriered?
  • Bízol-e eléggé a párodban, biztos ő az, akire számíthatsz egy ilyen sorsdöntő ügyben?
  • Nincs-e gyermekkori traumád, ami nem engedi, hogy teherbe ess?

Ez csak néhány kérdés, akad még egyéb is, melyeket érdemes tisztázni, ha itt elakadtál, ha blokkol valami. Fontos tudni, hogy nem vagy egyedül, és érdemes olyan baráttal beszélj, aki meg tud nyugtatni és támogat, valamint kérj segítséget olyan kompetens szakembertől, akire rá mersz bízni magad.

tags: #kismamak #mikor #vasarolnak