Szédülés és terhesség: Okok, megelőzés és teendők

A terhesség során a szédülés gyakori jelenség, amely a női test számos változásán keresztülmenő folyamatának természetes velejárója. Bár kifejezetten ijesztő lehet, amikor várandósan megszédülsz, különösebb aggodalomra általában nincs okod. Fontos azonban tisztában lenni az okokkal, és tudni, mikor érdemes orvoshoz fordulni.

A terhesség és a szédülés trimeszterenkénti jellemzői

A terhesség három különböző részre, trimeszterre oszlik, melyek körülbelül három hónapig tartanak. A szédülés, hányinger, fáradtság gyakran változik a trimeszterek előrehaladtával.

Első trimeszter (1-13. hét)

Az első trimeszterben a szédülés gyakori jelenség lehet. A terhesség korai szakaszában az alacsony vérnyomás okozhat szédülést. Már a fogantatás pillanatától óriási hormonális változások indulnak el a szervezetben. A progeszteron hormon szintjének emelkedése ellazítja az erek falát, ami szintén hozzájárulhat a vérnyomás csökkenéséhez, mivel a véredények kitágulnak. A keringési rendszernek azonban időbe telhet, amíg alkalmazkodik a megnövekedett terheléshez. Ez a hormonális változás nem csak a vérnyomást befolyásolja, hanem hatással lehet a közérzetedre is.

A koraterhességben gyakoriak a gyomor-bélrendszeri tünetek is, az émelygéstől a hányásig. A legelfogadottabb magyarázat, hogy a méh falába ágyazódó megtermékenyített petesejt olyan anyagokat bocsát a vérbe, amik a szervezetben idegen anyagként hatnak, és ezért a test hányással próbál tőlük megszabadulni. A mérgezőnek ható anyagok az éjszaka folyamán halmozódnak fel a vérben, és reggel kezdik el ingerelni az agyat. Ezért érez sok nő a reggeli órákban erős émelygést és hányingert.

A szakemberek nem tudják egész biztosan, hogy mi okozza a terhességi hányást, de a legvalószínűbb, hogy a magas HCG-szint tehető érte felelőssé, ami azt akadályozza meg, hogy méhed nyálkahártyája lelökődjön. A HCG kiválasztásának mértéke gyorsan nő, míg a megtermékenyülés után nyolc-kilenc héttel el nem éri a maximumot. Ezek a kellemetlen tünetek legtöbbször néhány héten belül, de legkésőbb a terhesség harmadik hónapjában elmúlnak, mivel az anya szervezete hozzászokik fejlődő gyermeke testidegen anyagaihoz. A gyakori hányás kiszáradáshoz és elektrolitvesztéshez vezethet, ami tovább rontja az agy vérellátását és fokozza a szédülést.

Második trimeszter (14-27. hét)

Amikor a terhesség a második trimeszterbe lép, sok kismama számára kissé nyugodtabb időszak veszi kezdetét. Lehet, hogy az émelygés csökken, a vetélés kockázata kisebb, és a fáradtság remélhetőleg kezelhető mértékűvé válik. Azonban a második trimeszterben vashiány léphet fel, és ez fáradtságot és szédülést okozhat. Sokan kevésbé fáradnak el, megszűnik az émelygésük, és élvezik a lélegzetvétenyi pihenőt. Az is előfordulhat, hogy az első hónapokban jellemző szorongás, ingerlékenység és az "ezt fel sem tudom fogni" hangulatokból összetevődő mentális káosz egy nyugodtabb érzelmi állapotba megy át. A második trimeszterben a szédülést gyakran a méh nyomása okozza a nagy vénákon. Ahogy a magzat növekszik, a méh egyre nagyobb teret foglal el a hasüregben. Ez nyomást gyakorolhat a nagy vénákra, például a vena cava inferiorra. Emiatt csökkenhet a vér visszaáramlása a szívbe. Ez a nyomás különösen akkor lehet érezhető, ha hanyatt fekszel.

A baba fejlődése javában zajlik; megjelennek a körmök, kialakulnak az arcvonások, nő a haj, fejlődnek a motorikus képességek és a reflexek, végül lassacskán a testarányok is kialakulnak. Az agy is sokat fejlődik a második trimeszterben. Lazán összeálló koponyacsontok védik, amelyek idővel majd összeérnek. A második trimeszterben a baba egy őszibaracknyi lényből egy jégcsapretek méretére nő, ami igencsak szép teljesítmény.

Harmadik trimeszter (28-40. hét)

A harmadik trimeszterben a szédülés gyakran fokozódik. Ennek egyik oka lehet a megnövekedett terhelés a keringési rendszerre. A baba növekedése és a méh térfogatának növekedése tovább nyomhatja a nagy ereket, például az alsó vena cavat. Ez a nyomás csökkentheti a vér visszaáramlását a szívbe, ami szédüléshez vezethet. A szédülés ebben az időszakban gyakoribb lehet, ha hirtelen pozíciót változtatsz, például gyorsan felkelsz egy székből vagy ágyból. Az egyensúlyérzék is változhat a súlypont áthelyeződése miatt, ami szintén szédülést okozhat.

A tüdőd sincs könnyű helyzetben, ugyanis a terhesség során több oxigént kell belélegezned, és több széndioxidtól kell megszabadulnod a baba miatt. A fulladást az okozza, hogy a növekvő gyermek felnyomja hasi szerveidet a mellkas irányába, így az utolsó hetekben tüdőd már egészen apró helyre zsugorodik össze. Ahogy a pici egyre jobban nő, tüdőd nem tud tökéletesen kitágulni, mivel a rekeszizomnak is egyre kevesebb hely jut.

A szédülés lehetséges okai terhesség alatt

A szédülés hátterében számos tényező állhat, amelyek a terhesség során fellépő fiziológiai változásokkal kapcsolatosak.

• Hormonális változások: A terhesség során a női test jelentős hormonális változásokon megy keresztül. A progeszteron szintjének emelkedése ellazítja az erek falát, ami hozzájárulhat a vérnyomás csökkenéséhez.
• Vérkeringési változások: A terhesség alatt a vér mennyisége körülbelül 30-50%-kal megnő, hogy elegendő oxigént és tápanyagot biztosítson a fejlődő magzat számára. A keringési rendszernek időbe telhet, amíg alkalmazkodik ehhez a megnövekedett terheléshez, ami szédülést okozhat.
• A méh hatása: Ahogy a méh növekszik, egyre nagyobb nyomást gyakorol a medence területére és a nagy erekre, mint például az alsó testfelől visszatérő vért szállító vénákra. Ez a vena cava kompresszió csökkentheti a vér visszaáramlását a szívbe, különösen hanyatt fekve.
• Vércukorszint ingadozás: A terhesség alatt gyakori a vércukorszint ingadozása, ami szédülést okozhat. A reggeli rosszullétek, éhezés, vagy a gyorsan felszívódó szénhidrátok utáni vércukoresés mind hozzájárulhatnak.
• Vérnyomás problémák: Magas vagy alacsony vérnyomás is okozhat szédülést. Az alacsony vérnyomás különösen gyakori az első trimeszterben.
• Vashiányos vérszegénység: A terhesség növelheti a szervezet vasszükségletét. Ha a vasbevitel nem fedezi a megnövekedett igényt, vashiányos vérszegénység alakulhat ki, ami szédülést és fáradtságot okoz.
• Dehidratáció: A dehidratáció csökkentheti a vérnyomást, szédülést okozva. A terhességi hányás, a kevés folyadék és a meleg együttesen könnyen dehidratációhoz vezethet.
• Külső tényezők: Az erős szagok, illatok (pl. parfüm, cigarettafüst) is kiválthatják a rosszullét tüneteit. A meleg, zsúfolt helyek, forró fürdő, szoros ruházat, hosszas állás és a hirtelen testhelyzet-váltás szintén ronthatják a tüneteket.

A dohányfüst és a terhesség: Kockázatok

A dohányzás, azon kívül, hogy roppant káros az édesanya és leendő gyermeke egészségére, émelygést idézhet elő. Súlyosabb kockázatai is vannak. Kanadai kutatók megállapították, hogy azoknak a várandós nőknek, akik dohányosok társaságában töltik napjaikat, némiképp nagyobb a kockázatuk arra, hogy magzatuk halva születik. A passzív dohányosok körülbelül egy százalékát szívják be annak a füstmennyiségnek, amely az aktívan cigarettázók tüdejébe jut, ám a tanulmány szerint ez is árt a magzatnak. A cigaretta szálló füstje számos olyan kémiai anyagot tartalmaz, amelyet a dohányzó a filteren át szív be, átszűrve.

Joan Crane, a tanulmány vezetője úgy véli, ezek az anyagok rontják a méhlepény vérellátását, ezáltal ártanak a magzatnak. Egy egészségügyi adatbázisban található, mintegy 12 ezer állapotos kanadai nőre vonatkozó információt elemeztek a kutatók. A várandós kismamák 11 százaléka volt kitéve passzív dohányzásnak. A terhesség harmadik trimeszterében a dohányfüstöt passzívan beszívó nők között 0,83 százalék volt magzatuk halva születésének aránya, míg azok körében, akik környezetében nem dohányoztak csak 0,37 százalék volt ez az arány.

Ez még nem jelenti azt, hogy a dohányfüst jelenléte és a halva születés között talált összefüggés ok-okozati kapcsolat, ám más lehetséges kockázati tényezők - például az anyai életkor, alkohol- és drogfogyasztás - figyelembe vétele után is háromszor nagyobb esélye volt a halva születésnek azoknál, akik passzívan dohányoztak. A terhességük alatt passzív dohányzásnak kitett anyák újszülöttjei átlagosan 54 grammal kisebb súlyúak voltak, és fejkörfogatuk is kisebb volt átlagosan 0,24 centiméterrel.

A Rochester Medical Center tudósai arra a megállapításra jutottak, hogy a passzív dohányzás akár gyermek, akár felnőttkorban jelentősen megnöveli a nők esélyét a meddőségre illetve a vetélésre. A közvetlen környezetében élőket is megkérheted, hogy társaságában kerüljék az erős illatú arcszeszek, dezodorok használatát.

Megelőzés és enyhítés

Az enyhe, rövid ideig tartó, testhelyzethez köthető megszédülés a várandósság velejárója lehet. A kellemetlen tüneteket azonban addig is lehet valamelyest enyhíteni. Fontos figyelni a tested jelzéseit, és szükség esetén pihenni, hogy megkönnyítsd az alkalmazkodást ezekhez a változásokhoz.

• Folyadékpótlás: Igyál legalább 8-10 pohár vizet naponta, vagy akár 2-3 litert. A dehidratáció szédülést, fejfájást és fáradtságot okozhat.
• Rendszeres, kiegyensúlyozott étkezés: Fontos, hogy naponta többször egyél kisebb adagokat. Ez segíthet a vércukorszinted stabilan tartásában. Válassz egészséges, alacsony glikémiás indexű ételeket, mint például a rizs, a krumpli, a jól átsült hús. Kerüld a különböző ételfajták keverését egy étkezésen belül.
• Lassan történő felkelés, testhelyzetváltás: Kerüld a hirtelen mozdulatokat. Felkelés előtt ülj fel az ágy szélére, várj pár másodpercet, csak ezután állj fel.
• Pihenés: Aludj legalább kilenc órát naponta! Ha úgy érzed, hogy álmos vagy fáradt, dőlj le pihenni, hiszen a kimerültség érzése erősíti a rosszullét tüneteit. Ne állj egész nap: ha munkád miatt talpon is kell lenned egész nap, rendszeresen tarts szünetet.
• Alvás az oldaladon: Különösen a második trimesztertől kezdve kerüld a háton fekvést. A legjobb, ha a bal oldaladon alszol. A vérkeringés szempontjából ez a legoptimálisabb, mert így tehermentesíted a vena cavát.
• Vaspótlás: Ha a vérvizsgálat vashiányos vérszegénységet igazol, vasban gazdag ételekkel és vaskészítményekkel pótold a vasat. Ne feledkezz el a C-vitaminról sem, ez ugyanis segíti a felszívódást.
• Kerüld a provokáló helyzeteket: Meleg, zsúfolt helyek, forró fürdő, szoros ruházat, hosszas állás, hirtelen testhelyzet-váltás gyakran rontanak a tüneteken. Kerüld az erős szagokat, illatokat, és kérd meg a környezetedben élőket is, hogy tegyék ezt.
• Friss levegő és könnyű mozgás: Tölts több időt a szabadban. Egy rövid séta segíthet felfrissíteni. A várandós torna, a bokakörzés, a mélylégzés aktiválja az izompumpát, javítja a visszaáramlást.
• Kényelmes, laza öltözet viselése: Olyan ruhákat válassz, amelyek nem szorítanak, és kényelmesen érzed magad bennük.

Az alábbi táblázat összefoglalja a szédülés lehetséges okait és enyhítési módjait a terhesség során:

Mikor fordulj orvoshoz?

A terhesség alatti szédülés gyakori, de fontos felismerni, mikor lehet komolyabb problémát jelez. Bátran fordulj szakemberhez, ha szédülésed tartós vagy napi rendszerességgel jelentkezik.

Azonnal orvosi segítséget kell kérned, ha a szédülés súlyossá válik vagy egyre rosszabbodik. Ez komolyabb problémára utalhat, amely azonnali figyelmet igényel. Ha hirtelen ájulás érzés vagy eszméletvesztés jelentkezik, azonnali orvosi segítségre lehet szükség, mivel ezek a tünetek súlyos alapproblémára utalhatnak. Ha a szédüléshez más aggasztó tünetek is társulnak, például:

• mellkasi fájdalom
• látászavar
• súlyos fejfájás
• légszomj
• végtaggyengeség
• hüvelyi vérzés

az orvos felkeresése halaszthatatlan. Ilyen esetekben a probléma komolyabb szövődményeket jelezhet, amely az anya vagy a magzat egészségét veszélyeztetheti. Mindenképpen konzultálj orvosoddal, hogy megállapítsák az okokat és a megfelelő kezelést.

A terhesség során kiemelten fontos a rendszeres nőgyógyászati ellenőrzés. Az időben elvégzett vizsgálatok segítenek nyomon követni a baba fejlődését és az anya egészségét. Fontos a tudatosság a test jelzéseivel kapcsolatban: ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztalsz, mint például tartós szédülés, fájdalom vagy erős fáradtság, ne habozz orvoshoz fordulni. A terhesség során szervezeted számos változáson keresztülmegy, ezért érthető, hogy szokatlan dolgokat tapasztalsz.

tags: #kismama #szedules #fust