Terhesség alatti szövődmények és tünetek: Útmutató kismamáknak

A várandósság csodálatos időszak, de tele van változásokkal mind az édesanya testében, mind az életében. Bár a legtöbb egészségügyi probléma élettani jellegű és veszélytelen, fontos tisztában lenni azokkal a tünetekkel, amelyek orvosi beavatkozást igényelhetnek.

A legfontosabb, hogy bármilyen aggodalom esetén, még akkor is, ha csak „úgy érzi”, hogy valami nincs rendben, azonnal értesítse kezelőorvosát. Az orvos dönt a további lépésekről, beleértve a szükséges kivizsgálásokat is.

Az aggodalomra okot adó leggyakoribb tünetek

Az alábbi tünetek egyértelműen szövődményre utalhatnak, ezért bármelyik fennállása esetén sürgős orvosi segítségre van szükség:

• Elhúzódó vagy súlyos hányás
• Hüvelyi vérzés
• Szokatlan vagy a szokásosnál bőségesebb hüvelyi folyás
• Súlyos vagy hosszan tartó fejfájás, vagy szédülés
• Folyamatos fogyás
• Láz vagy hidegrázás
• Fájdalmas vagy égő érzés vizeléskor
• Állandó légszomj, gyengeség vagy szívdobogásérzés
• Ha a hasat ütés (trauma) érte (esés, baleset, erőszakos incidens)
• Jelentősebb, hosszabb ideig tartó érzelmi probléma

A várandósság korai szakaszában (a 20. hét előtt) jelentkező bizonyos típusú fájdalom és vérzés vetélés vagy méhen kívüli terhesség jele lehet. Ha ezek bármelyike fennáll, hívja a 112-t és kérjen mentőt, ha nincs gyorsabb lehetőség.

Mielőbb kérjen orvosi segítséget, ha a várandósság korai szakaszában:

• Tartós vagy erős fájdalom jelentkezik a has egyik oldalán, vagy az egyik vállban.
• Erős alhasi fájdalom vagy görcs jelentkezik.
• Hüvelyi vérzést tapasztal.

A várandósság későbbi szakaszában (20. hét után) gyakoribbak a kellemetlenségek, amelyek egy része a normális velejárója a terhességnek. Néhány tünet azonban orvosi kontrollt igényel:

• Látászavarok (villogó fények, szikralátás, homályos látás) - ezek a preeklampszia jelei lehetnek.
• Hirtelen fellépő, súlyos, akár fájdalmas ödéma a kézen, a lábon vagy az arcon.
• Erős bőrviszketés.
• Ha a magzat mozgásában változás áll fenn (a kismama úgy érzi, hogy a szokásostól eltérően mozog, kevesebbet mozog, vagy nem mozog).
• Májtáji fájdalom.
• Bevérzések jelentkezése a bőrön.
• Magas vérnyomásérték mérése vérnyomásmérés során.
• Hüvelyi vérzés.

Szövődmények megelőzése

Bár nem minden szövődmény előzhető meg, tehetünk lépéseket a kockázat csökkentése érdekében. Különösen fontos ez, ha a fogantatás előtt már fennálltak egészségügyi problémák, vagy ha korábban komplikált terhesség vagy vetélés fordult elő.

A családtervezés fázisában érdemes az életmódbeli tényezőket rendezni. Az anya és a gyermek biztonságát nagyban szolgálja a rendszeres várandósgondozáson való részvétel és a védőnő utasításainak betartása.

A kismamáknak kerülniük kell:

• Az alkohol és a drogfogyasztást.
• A dohányzást (a passzív dohányzást is).
• A nehéz fizikai megterhelést.
• A stresszt és a lelki megpróbáltatásokat (lehetőség szerint).

Konkrét szövődmények és tünetek

Vérzés a várandósság alatt

A vérzés viszonylag gyakori, és nem minden esetben ad okot aggodalomra, de mindig jelezni kell a kezelőorvosnak. A kivizsgálás történhet hüvelyi vagy kismedencei vizsgálattal, ultrahang- vagy vérvizsgálattal.

Előfordulhat pecsételő vérzés, ami a terhesség korai szakaszában jelentkező enyhe, barnás vérzés, és általában csak a megtermékenyült petesejt beágyazódását jelzi.

A terhesség első 12 hetében a hüvelyi vérzés lehet vetélés vagy méhen kívüli terhesség jele is. Ilyenkor az anya akár a terhesség jelentős részét kórházban, megfigyelés alatt töltheti.

Méhlepény-leválás

Ez egy súlyos állapot, amely az anyai és a magzati életet is veszélyezteti. A méhlepény elkezd leválni a méhfalról. Jellemző tünetei a méh tónusfokozódása és hasi fájdalom, de nem mindig kíséri vérzés.

Krónikus lepényi elégtelenség

Ilyenkor a méhlepény nem látja el megfelelően a funkcióját, ami a magzat fejlődésében való visszamaradást, koraszülést, vagy akár halva születést is okozhat. Tünetei lehetnek a magzat mozgásának csökkenése, vagy rutinvizsgálatok deríthetnek rá fényt.

Placenta praevia (előlfekvő méhlepény)

A méhlepény nem a méh megfelelő szakaszán tapad. A harmadik trimeszterben jelentkezhet fájások nélküli hirtelen vérzés, amely életveszélyes is lehet. Diagnózisa ultrahanggal történik, és gyakran azonnali császármetszést igényel.

Placenta accreta

Ritka, de súlyos rendellenesség, amikor a méhlepény túl mélyen ágyazódik be a méh falába. Szülés után nem távozik, ami súlyos vérzést okozhat. Gyakran méheltávolításra is sor kerülhet.

Hegszétválás

Császármetszés után a méhen ejtett vágás hege fokozott figyelmet érdemel, mivel fennáll a hegszétválás veszélye. Tünetei lehetnek a nyilalló, fájdalmas hegvonal, vérzés, vagy a has alakjának hirtelen változása.

Preeklampszia (terhességi toxémia)

A terhesség második felében jelentkezhet, magas vérnyomással, ödémával, erős fejfájással és látászavarokkal. Kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezethet. A betegség a gyermek születésével megszűnik.

Vérszegénység a várandósság alatt

Túl kevés a vörösvértest vagy a hemoglobin. Enyhébb fokát fáradékonyságként tapasztalhatják a kismamák, de megfelelő táplálkozással vagy étrend-kiegészítőkkel kezelhető.

Terhességi cukorbetegség

Általában átmeneti állapot, a terhesség második felében jelentkezik és a gyermek születése után megszűnik. Következménye lehet az átlagosnál nagyobb magzat.

Vészes terhességi hányás

A hányinger és hányás túlzott mértéket ölt, ami kórházi kezelést is igényelhet. Általában nem okoz kárt a magzatban, de befolyásolhatja a születendő gyermek testsúlyát.

Koraszülés

A gyermek a 37. hét előtt születik. A koraszülésre figyelmeztető jelek lehetnek a tompa hátfájás, nyomásérzés a medencében, ödéma, gyakori összehúzódások, hányinger, hányás, hasmenés, látászavarok, vagy a baba mozgásának lassulása.

Vetélés

A magzat elvesztése a 24. terhességi hét előtt. Oka lehet fejlődési vagy kromoszóma-rendellenesség. Gyakori jelei a görcsös hasfájás és a hüvelyi vérzés.

Láz a csecsemőknél

Újdonsült szülőként a kisbaba lázas állapota rendkívül ijesztő lehet. Fontos, hogy nyugodtan és átgondoltan kezeljük a helyzetet. A láz általában az immunrendszer válasza fertőzésre vagy gyulladásra, és segít leküzdeni a kórokozókat.

Fontos tudnivalók a csecsemőkori lázról:

• 6 hónapos kor alatt a láz ritkán jelentkezik.
• A lázat végbélben érdemes mérni digitális hőmérővel.
• A lázcsillapítás csak a tünetet szünteti meg, nem oldja meg a problémát.
• 6 hónapos kortól 10 éves korig kerülendők a szalicilát-tartalmú lázcsillapítók (pl. Aspirin, Kalmopiryn).
• A gyógyszerek mellett segíthet a hűtött fürdővíz, de kerülni kell a didergetést.
• A láz komoly tünet, azonnali odafigyelést igényel.
• A kiszáradás elkerülése kulcsfontosságú.
• Hideg vízbe soha ne helyezzük a kisbabát.

Háromnapos láz (Exanthema subitum)

Gyakori vírusos betegség, különösen kisgyermekeknél, melyet humán herpesvirus 6 (HHV-6) és 7 (HHV-7) okoz. Jellemzője a hirtelen fellépő magas láz (3-4 napig tart), majd a láz lecsengése után megjelenő kiütések.

A háromnapos láz általában enyhe lefolyású, de súlyos szövődményeket csak legyengült immunrendszerű gyermekeknél okozhat. Cseppfertőzéssel terjed, a leggyakoribb őszi-tavaszi időszakban.

A diagnózis általában tünetek és fizikai vizsgálat alapján történik. A kezelés tüneti, lázcsillapítóval és bőséges folyadékbevitellel.

Láz a terhesség alatt

Kisebb hőemelkedések nem jelentenek gondot, de a 38 Celsius-fok feletti láz aggodalomra adhat okot, a 39 Celsius-fok feletti láz pedig szövődményeket okozhat.

Az első trimeszterben a láz vetélést, velőcsőzáródási defektust, szívfejlődési rendellenességeket okozhat. Fontos a láz csillapítása és a kiváltó ok felderítése.

Mikor kell orvoshoz fordulni terhesség alatti láz esetén:

• Hasi fájdalom
• Méhösszehúzódás
• A méh érzékenysége
• Hányinger, hányás, hasmenés
• Bőrkiütés

Lázcsillapítók terhesség és szoptatás alatt:

• Paracetamol: Terhesség alatt adható, a legkisebb hatásos dózisban és a legrövidebb ideig. Szoptatáskor is alkalmazható.
• Ibuprofen: Az első hat hónapban csak orvosi jóváhagyással. Az utolsó 3 hónapban nem alkalmazható. Szoptatáskor is óvatosan, rövid ideig.
• Aszpirin: Az első 6 hónapban csak indokolt esetben, orvosi tanácsra. Az utolsó trimeszterben nem alkalmazható. Szoptatáskor a szoptatás felfüggesztésével alkalmazható.
• Metamizol: Terhességben általánosságban nem ajánlott, a harmadik trimeszterben tilos. Szoptatáskor az anyatejet 48 óráig gyűjteni és kidobni javasolt.

tags: #kismama #laz #3 #hetes #kisbaba