A 36. terhességi hét az anya és a magzat számára is egy rendkívül fontos időszak. A magzat már fejlett, és minden érzékszervvel rendelkezik, amelyekre szüksége lesz a születése után is a külvilágban. Ha most születne meg, akkor ún. „késői koraszülött” lenne, tehát nem kellene komplikációkra számítani. A 37. hét betöltése után már teljes terhességről beszélünk. A várandósság elmúlt néhány hetében a magzat sok zsírtartalékot halmozott fel és súlya növekedett, amely lehetővé teszi, hogy többé-kevésbé saját maga szabályozza testhőjét. Születése után azonban még mindig nagy szüksége lesz a meleg környezetre, különösen az első napokban. Az újszülött számára a meleg környezet azért fontos, hogy feleslegesen ne veszítsen a testhőmérséklet fenntartásához szükséges zsírtartalékból, mert akkor még többet fogyna.
A magzat agya, idegrendszere, valamint minden szerve, érzékszerve és reflexe jól működik, úgy ahogy az anyaméhen kívüli világban szükség lesz rájuk: a magzat készen áll a születésre. A 36. terhességi hétre már majdnem teljesen elhelyezkedett a születéshez megfelelő pozícióba, a kismedence felé történő mozgásnak köszönhetően. A jóslófájások aktívan támogatják ezt a folyamatot és a magzatot a szülőcsatorna felé terelik. Ha ikreket vár, ez egy kicsit másképp néz ki. Az egyik magzat helyezkedik el fejjel lefelé a megfelelő helyen, mintha csak a kismama egy gyermeket várna. A második magzat az első után helyezkedik el. Az ikerterhességek 45%-ban mindkét magzat egymást követően a születéshez ideális pozícióban helyezkedik el. Miután az első baba áthaladt a szülőcsatornán, utána követi a második, így időben kis különbséggel születnek meg.
A 36. héten a magzat intenzíven érzékeli a külvilágot, hallja a különböző hangokat és a zenét is, és egyértelműen érzi, ha a kismama stresszes. Éppen ezért fontos, hogy a várandósság utolsó szakaszában a kismama nyugodt maradjon. Koncentráljon leendő gyermekére és gyűjtsön erőt a közelgő szüléshez. Amennyiben aggódik vagy panaszai vannak, beszélje meg nőgyógyászával, védőnőjével, akik az előírt vizsgálatokon felül további vizsgálatokat is ajánlhatnak. A várandósság alatt a 38. héttől hetente vizsgálják a magzat szívműködését és a méhösszehúzódások intenzitását és gyakoriságát. A magzati szívműködés és a méhösszehúzódások vizsgálatára szolgál a kardiotokográfia (CTG), amennyiben ez nyugalmi állapotban történik, például ha a kismama fekszik vagy ül, akkor beszélünk non-stressz tesztről (NST).
A magzat fejlődése a 36. héten
A 36 hetes magzat a héten már közel 3 kg súlyú és 46-48 cm hosszú. A magzat csontjai ekkorra már erősek, de még elég lágyak ahhoz, hogy deformálódni tudjanak a szülés során a szülőcsatornában, amik persze pár napon belül visszanyerik eredeti alakjukat. A magzat ilyenkor már szorgosan gyakorolja a légzést és a nyelést, egyre több lanugót nyel, melynek következtében megjelenik a magzat első széklete, amit meconium-nak nevezünk.
Ultrahangos méretek a 36. hétben
Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 36. hetében:
- BPD (fejátmérő): 90 (+/- 6,0) mm
- HC (fej körfogat): 317 (+/- 25) mm
- AC (has körfogat): 325 (+/- 35) mm
- FL (combcsont hossz): 69 (+/- 6,0) mm
Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.
Testi változások a kismamánál a 36. héten
A kismama méhe a 36. hét végére szinte teljesen kitölti a hasüreget, így egyre nehezebben mozog. Ez az időszak a magzat számára a gyors növekedésé, a kismama számára pedig az extra súlygyarapodásé, így a harmadik trimeszter vége egyre kényelmetlenebbé válik. Nagyon lényeges a rendszeres kismama torna, amivel ezek a tünetek enyhíthetőek vagy teljesen meg is szüntethetőek. Amint a medence szalagjai és ízületei lazulnak, hogy felkészüljenek a baba születésére, a csípő instabillá válhat, növelve a rándulások és esések kockázatát is. Ugyanakkor a magzat valószínűleg lejjebb kerül a medencében, ami kismedencei nyomást eredményezhet.
Mindeközben a méhnyak megnyúlik és vastag nyákot, ún. nyákdugót foglal magába. Ez még hónapokkal ezelőtt kezd kialakulni, amikor a megtermékenyített petesejt beágyazódott, feladata pedig a baktériumok és vírusok távoltartása a méhtől. Az elkövetkező hetekben azonban a nyákdugó eltávozik, ami a szülés kezdetét is jelezheti.
Általános tünetek a 36. terhességi héten
- Braxton Hicks kontrakciók
- vizesedés, lábak, kezek, arc duzzanata
- lábgörcs
- puffadás, székrekedés, gyomorégés
- álmatlanság, fáradtság
- gyakori vizelési inger
- mellek szivárgása
- bőséges hüvelyi folyás
- fejfájás
Az életkörülmények változásai a 36 hetes terhesség alatt
A kismama az utolsó hónapban már szinte csak a szülésre fókuszál. Minden egyes tünet vagy jel egy erőteljes szívdobbanást okozhat, hiszen jele lehet a szülés beindulásának. Arról nem is beszélve, hogy a környezet is már türelmetlenül várja a kis jövevény érkezését.
A 36. héten esedékes terhességi vizsgálatok
A kismamának a 36. héttől hetente kell terhességi vizsgálatra járnia. A nőgyógyász valószínűleg figyelmezteti a kismamát arra, hogy az elkövetkezendőkben már rendszeresen számolja a magzat rúgásainak számát is, bár ilyenkor már a mozgások kevésbé gyakoriak vagy nem olyan nyilvánvalók, mint korábban. A nőgyógyász belső vizsgálatot végezhet, hogy megnézze, megkezdődött-e a tágulás, ugyanakkor nem minden orvos látja ezt szükségesnek.
Amennyiben indikált a császármetszés, valószínűleg ez idő tájt történik az időpont kitűzése is. A 36. héten (de legkésőbb a 37. hétig esedékes) az utolsó vérkép és vizeletvizsgálat elvégzése is. A vérkép információt ad a hemoglobin, hematokrit szintről, a fehérvérsejtszámról, és megtörténik a vörösvértest ellenanyagszűrés is. A vizeletvizsgálat során pedig nézik a cukor, aceton, genny, fehérje, üledék, urobilinogén szintet. A legtöbb esetben szintén hetente végzik a kardiotokográfos vizsgálatot - a CTG-t, amely a magzat szívhangjait, mozgását és a méh tónusát detektálja.
A 36. héten a B csoportú Streptococcus vizsgálata is ajánlott hüvelyváladékból. Ez egy olyan betegség, amely súlyos fertőzést okozhat a gyermeknél, amikor áthalad a szülőcsatornán. Amennyiben előfordultak már jóslófájások, akkor a kismama fokozott nyomást érezhet a medencében. A kismama hátfájást és fehéres színű folyást tapasztalhat, ez utóbbi a nyákdugó távozására utal. A nyákdugó távozása a méhszáj tágulásával függ össze. A méhszáj fokozatos tágulásával a kismama szervezete felkészül a szülésre, a tágulással egyszerre távozik a nyákdugó egyben vagy darabokban. Ha a medencére nehezedő nyomás túl nagy és kellemetlen a kismamának, a kíméletes testmozgás segít ellazulni.
Tanácsok a 36. hétre
- A 36. héten ajánlott számolni a magzati rúgásokat.
- Érdemes átnézni és pótolni, ha hiányzik, a kisbaba születéséhez szükséges dolgokat.
- Érdemes minden felmerülő kérdésre szakértői választ keresni.
- Ha még eddig nem sikerült dönteni az őssejtlevételről, akkor lassan érdemes, ugyanis a 36. hétig van rá lehetőség.
Mindannak ellenére, hogy a kismama az utolsó hónapban már fáradtnak érezheti magát, nagyon lényeges akkor is folytatni a rendszeres mozgást, ami nem csak a kellemetlen tünetek enyhítésében segít, hanem a szülésre való felkészülésben és a szülés utáni gyorsabb regenerálódásban is. Nem szabad arról sem megfeledkezni, hogy a terhesség utolsó négy hete következik, aminek a végén mindennek készen kell állnia a kis jövevény fogadására.
Fontos tudnivalók a kismamának
A terhesség hatodik hónapjától a kismama teste már anyatejet képes előállítani, amit mi sem bizonyít jobban, mint néhány csepp a mellbimbón. Ez a kolosztrum vagy előtej, ami olyan antitesteket tartalmaz, melyek képesek megvédeni a kis jövevényt a fertőzésektől élete első napjaiban. Az igazi tej csak a születés utáni 2-3. napon fog termelődni egy prolaktin nevű hormon hatására. Sok nőnek fájdalmasan feszülhet ilyenkor a melle. Ahogy az anya a picit táplálja, úgy a kiszívott tej újratermelődik (ha valakinek ikrei vannak, vagy mellszívó pumpát is használ, hogy eltegye a tejet későbbre, annak az a nagyobb mennyiség is visszapótlódik). Jó tudni, hogy vannak nők, akiknek nehezen indul meg a tejük, vannak babák, akiknek nem megfelelő a szopási technikájuk, koraszülötteknél előfordul, hogy a pici egyszerűen túl gyenge a szopáshoz, és olyan is gyakran megesik, hogy a kezdeti nehézségek - mellgyulladás, kisebesedett mellbimbók, folyamatosan éhesen síró újszülött - annyira megviselik a szüléstől amúgy is fáradt anyukát, hogy egy idő után a védőnővel közösen úgy dönt, inkább ne szoptasson, mint hogy tönkre menjen. Ha az anyuka tudja szoptatni babáját, nagyszerű, ha mégsem megy, nagyon fontos, hogy a szeretet az, ami az anyát a lehető legjobb anyává teszi, nem pedig az anyatej!
Fontos tudnivalók a partnernek
Az utolsó hónap már szinte csak a szülésről szól. Nagyon lényeges a párnak minden felmerülő kérdést és aggodalmat átbeszélni. Érdemes egy kicsit még kiélvezni a baba nélküli időszakot, akár a partnerrel, akár a barátokkal, akár a családtagokkal.
Kismamaportré fotózás [5 tipp és trükk a lenyűgöző fotókhoz]
Kismama fotózás a 36. héten
Nem vagy biztos abban, hogy mikor készíttess kismama fotókat magadról és gömbölyödő pocakodról? Varázslatos élmény megtudni, hogy gyermeket vársz és figyelni, ahogy a tested változik, ahogy a babád a szíved alatt napról-napra növekszik. Ahogy a pocakod egyre nagyobb lesz, úgy növekszik az izgalom is, amelyet a határidő közeledtével érzel majd. Hamarabb üdvözlöd majd a nagyvilágban a kicsi babád, mint gondolnád! Hihetetlen, milyen hamar elrepülnek a hetek… Kis ruhákat veszel, berendezed a gyerekszobát és bepakolod a kórházi táskát. Egy pillanat alatt az egész életed erről a kisemberről fog szólni! Nos, nem lenne klassz egy fotósorozatot készíteni, amikor ebben a különleges állapotodban vagy? Egy picit reflektorfényben lenni, mielőtt az életed 360 fokos fordulatot venne?
A kismama fotózás nagyszerű módja annak, hogy dokumentáld az anyaság felé vezető utadat. Megörökítheted történetedet, tapasztalataidat és azt, hogy hol tartasz most. Kismama fotóidon keresztül megmutathatod, milyen különleges a tested és milyen csodára is képes. Ennél is fontosabb az, hogy ezek a fotók az életed egy olyan különleges pillanatát örökítik meg, lehetővé téve azt az élményt, hogy visszatekints majd évek múltán rájuk és újra érezd majd azt, amit éppen most érzel! Bizony, ezek a fotók nem csak a mostani pillanatban lesznek értékesek. Nem csak a mának készülnek, hanem sokkal inkább 5-10-20 évvel későbbi, majdani énednek és családodnak.
Mikor érdemes kismama fotókat készíteni? Mindig azt mondom, hogy a legjobb idő a kismama képekhez az az idő, amikor jól érzed magadat! A legtöbb esetben ez a terhesség 7. vagy 8. hónapjában, a 28-34. hét között van. Ezekben a hetekben a hasad kezd igazán szép és kerek lenni. A harmadik trimeszter kezdete tökéletes alkalom egy kismama fotózásra. Ha úgy döntenél, hogy mihamarabbra időzítenéd a fényképezést, akkor azt kell figyelembe venned, hogy a pocakod mekkora, illetve azt, hogy azzal a mérettel te elégedett vagy-e. Hidd el, itt igenis számít a méret! 😉 Amennyiben, esetleg úgy döntenél, hogy a fotózást halogatod, az utolsó pillanatra vagy a határidő végére hagyod, akkor azt tapasztalhatod, hogy kényelmetlenül és fáradtan érzed magad. Voltak már ügyfeleim, akik lemaradtak a terhességük megörökítéséről, mivel a babájuk néhány héttel korábban érkezett a tervezettnél, ezért úgy gondolom, hogy amit tehetsz az az, hogy időben tervezel!
Mivel azonban minden nő és a terhesség más és más, előfordulhat, hogy ez nálad nem éppen így alakul majd. A kismama fotózás maga akkor a legjobb, amikor tehát, amikor neked a legjobb. Tőled függ minden, hogy te hogyan is érzed magadat. A fő, hogy jól legyél! Ahhoz, hogy ezt a „jól vagyok” érzést hozd magaddal a fotózásra nagyon fontos, hogy figyelj a testedben bekövetkezett változásokra. Biztos vagyok abban, hogy te is érezni fogod azt a szakaszát a terhességednek, amikor készen állsz majd a kamerám elé állni. Akár ez az első baba, akár a 10., minden terhesség más, ezt ne felejtsd el! Lehet, hogy 36 hetesen csodálatosan érzed/érezted magad az első babáddal, de másodjára teljesen más élményben lehet részed.
Kismama fotózás iker- vagy többes terhesség esetén: Egy ugyan nem túl gyakori, de néha előforduló eset az, ha szíved alatt több picike éle növekszik. Ha ez a helyzet nálad, azt javaslom, hogy időzítsd még a fentebb említett 28-34. hétnél is korábbra a kismamafotózást. Ha azon töprengsz, hogy melyik héten készítsd el a szülés előtti fotóidat, a második trimeszter környékén vagy a terhességed 20-24. hetében javaslom. Ennek az az oka, hogy a hasad gömbölyűsége a második trimeszterre jól kialakul, jól látható lesz, amennyiben egynél több babát hordozol. Általában ekkor továbbra is jól és kényelmesen érezheted magadat.
A kismama fotózások arról szólnak, hogy megörökítsd ezt a bensőséges állapotot, az áldott várakozást, amely a testedről, a testedben fejlődő életről és ennek kapcsolatáról szól. Szóval, mi a legjobb idő a kismama fotóid elkészíttetéséhez? Amikor úgy érzed, hogy itt a megfelelő idő és amikor jól érzed magad a bőrödben, magabiztos vagy. Bár azt mondom, hogy a 28-34. hét a legideálisabb idő a kismama fotók készítésére, lehet, hogy számodra nem ez lesz a legtökéletesebb idősáv.
Stresszkezelés a terhesség alatt
A várandósság időszakában kiemelten fontos a felesleges stressz kerülése, a feszültséget okozó események hatásának csökkentése a különféle stresszkezelő technikákkal, mert a kismama tartósan stresszes állapota nemcsak az anyai egészséget érinti hátrányosan, hanem kedvezőtlenül befolyásolhatja a magzat fejlődését is.
A várandósság időszakában a stresszt számos pszichoszociális tényező kiválthatja, például a támogatás hiánya, a magány, a családi nehézségek, de stresszhatást jelenthet maga a szülővé válás lélektani folyamata, az életmód megváltozása is. Ha a stresszállapot tartósan fennáll, akkor csökken a szervezet ellenállóképessége, ami pszichoszomatikus problémákat - fejfájást, étvágytalanságot vagy túlevést, valamint hangulatingadozást, depressziót - okozhat. Egyes kutatások szerint az anya stressz-szintje a születendő gyermek immunrendszerének fejlődését is befolyásolhatja. A kezeletlen stressz extrém esetben vetéléshez és koraszüléshez is vezethet.
A stressztűrő képesség fejlesztése mellett számos egyszerű gyakorlat tudatos használatával csökkenthető a várandósság alatti feszültség.
A stressz csökkentésére ajánlott módszerek
- Légzőgyakorlatok
- Izomlazítás
- Kreatív tevékenységek
- Lelki feltöltődés
- Mozgás, sport
- Kiegyensúlyozott táplálkozás
- Gyógynövények, illóolajok alkalmazása
Fentieken túl a meditáció, a mindfulness és az autogén tréning is segíthet.
Légzőgyakorlatok
A stressz felületes, kapkodó légzésre kényszeríti a szervezetet, míg a mély levegővétel viszont több oxigénhez juttatja azt. Erős negatív érzelmi hatások esetén néhány mély levegővételből álló légzőgyakorlat segíthet megküzdeni a stresszreakcióval. A levegőt az orron keresztül kell beszívni, majd a szájon át erőteljesen kifújni; kilégzés közben pedig arra gondolni, hogy a feszültségeket is kifújjuk magunkból. Többféle légzőgyakorlat létezik, érdemes mindenkinek megtalálnia a számára leginkább megfelelőt. A stresszhelyzetektől függetlenül is, rendszeresen végzett légzőgyakorlatok vagy lazító gyakorlatok segítenek csökkenteni az általános stressz-szintet.
Izomlazítás
Stresszhatás alatt az izmok megfeszülnek. A stressz hatékonyan csökkenthető az izmok tudatos ellazításával. Az izomlazító gyakorlatokat érdemes rendszeresen - akár minden nap végezni -, és fontos odafigyelni a gyakorlatok precíz kivitelezésére. Vannak rövidebb, egyszerűen akár adott stresszhelyzetekben kivitelezhető gyakorlatok is. Ilyenkor a lazításhoz célszerű az izmokat előbb tovább feszíteni (pl. jó erősen ökölbe szorítani a kezet), majd lassan elengedni. Sok feszültség tárolódik a csuklyásizomban (nyaktól a váll felé húzódó izom), ezért jó gyakorlat, ha stressz esetén a vállakat erőteljesen felhúzzuk, majd laza mozdulattal hirtelen leengedjük.
Kreatív tevékenységek
Klinikai vizsgálatok bizonyították, hogy a stressz kikapcsolja a jobb agyféltekét, ezért minden olyan tevékenység csökkenti a stresszt, ami mozgásba hozza az agy kreatívabb felét. Ilyen tevékenység például a rajzolás vagy a színezés. Ajánlott az éneklés is: éneklés közben a tüdőbe több oxigén jut, hatására nő az endorfin (ún. boldogsághormon) szintje, csökken a feszültség.
Lelki feltöltődés
Lehetőség szerint minél több időt kell tölteni kellemes dolgokkal, mint például: jó társaság, kirándulás, mozi, színház, hangverseny, olvasás, zenehallgatás stb. Személyenként változó, hogy milyen tevékenységek jelentenek örömöt.
Mozgás, sport
A kismamáknak ajánlott legalább heti háromszor 30-45 percet mozgással tölteni, ami lehet gyaloglás (a séta a várandósság minden szakaszában ajánlott), vagy kismamajóga, kismamatorna. A rendszeres mozgás jótékony hatásai a kismamák számára: csökkenti a terhességi cukorbetegség kockázatát; csökkenti a terhességi magas vérnyomás kockázatát; csökkenti a koraszülés kockázatát; lerövidíti a szülés utáni lábadozási időt; kisebb eséllyel alakul ki szülés utáni depresszió; könnyebb a vajúdás és a szülés; kisebb a császármetszés aránya; gyorsabb a szülés utáni felépülés.
Kiegyensúlyozott táplálkozás
Javasolt az alacsony glikémiás indexű ételek, a teljes kiőrlésű szénhidrátok, a barnarizs, valamint minél több zöldség-gyümölcs és minél kevesebb cukros étel fogyasztása. A várandósság alatt különösen az édességfogyasztást kell korlátozni; viszont a legalább 50-60%-os kakaó tartalmú étcsokoládéból 1-2 kocka jó hatású lehet, mert növeli a szerotonin szintjét. Emellett fontos a megfelelő mennyiségű vitamin és ásványianyag bevitele is.
Gyógynövények, illóolajok
A kismamáknak az immunrendszerük erősítése, a stressz oldása érdekében érdemes kipróbálni az alábbi gyógynövényeket is: Mentatea: izomlazító és nyugtató hatású mentolt tartalmaz, ezért természetes módszer a várandósság alatti stressz csökkentésére, koffeinmentes, tehát nyugodtan fogyasztható. Kamilla: az egyik legismertebb stresszoldó tea, napi egy csésze segít legyőzni a várandósság alatti feszültséget (túl sokat nem ajánlott belőle fogyasztani). Gyömbér: antioxidánst tartalmaz, mely megküzd a szervezetben levő, előnytelen kémiai anyagokkal, enyhíti a gyomorrontást, a légzési problémákat, csökkenti a hányingert és a hányást (nagy mennyiségben nem ajánlott). Levendulás illóolaj: csökkenti a stresszt és a szorongást, enyhíti depressziót és az álmatlanságot.
