Az első hangok: Amikor egy kisgyermek először hallja édesanyját

Minden szülő legfontosabb kívánsága, hogy gyermeke egészségesen szülessen, és ha mégis adódna valamilyen probléma, azt mielőbb felismerjék az orvosok. Természetesen minden szülő azt szeretné, ha a gyermeke teljesen egészséges lenne, és még a legapróbb problémák is elkerülnék. Ez sokaknak megadatik, de vannak, akiknek nem, és kénytelenek olyan nehézségekkel szembenézni, mint például, hogy a gyermekük siket. Magától értetődőnek tűnik, hogy hallunk, látunk és érzünk, de sokan élnek halláskárosodással.

A hallássérülés jelei csecsemőkorban

A halláscsökkenés korai felismerése

A hallás rendkívül fontos szerepet tölt be a beszédfejlődésben, a kommunikációban, sőt az emocionális és szociális fejlődésben is. Ezerből körülbelül két újszülött érkezik hallásveszteséggel. Ha a halláscsökkenés veleszületett, lehet genetikailag meghatározott, de előfordulhat, hogy valamilyen, a terhesség alatt szedett gyógyszer vagy fertőzés következtében alakult ki. Sok kórházban már a születés utáni napokban végeznek hallásvizsgálatot, melynél jó esetben kiderül, ha valamilyen probléma van. Ezt követően további vizsgálatokra lehet szükség. Az újszülöttek hallásvizsgálata a rutinvizsgálatok közé tartozik Magyarországon, ám akadnak szakemberek, akik a babák számára a teljes körű hallásszűrés bevezetését sürgetik.

A baba normál esetben már a magzati élet során hall hangokat: a belső fül a 24. terhességi hét táján alakul ki. Ezt követően már hallja, és reagál az édesanya, az édesapa hangjára, valamint a külvilágból érkező zajokra. A hallott hangok már a születést megelőzően többlettartalommal bírnak, hatnak az érzelmekre, segítik a korai kötődés kialakulását. Épp ezért rendkívül fontos, hogy a hallássérült csecsemők mielőbb segítséget kaphassanak.

A hallássérült csecsemők ugyanakkor kezdenek el hangokat kiadni, mint halló társaik, ám hat hónapos koruk körül ez abbamarad. Ennek oka, hogy féléves korban érkezik el a saját hang tudatosulási ideje, és mivel ők nem hallják magukat, hiányzik a pozitív visszacsatolás, a gőgicsélés elmarad. Bár ebben az életkorban a hallásgondozás még számos nehézséggel jár, hiszen a kicsi még nem együttműködő, piszkálja a hallókészüléket, mégis érdemes időben belevágni.

A szubjektív hallásvizsgálatok kudarca

Boróka édesanyja a kislány három éves kora körül gondolta úgy, hogy ideje lenne a fejlettebb beszédnek. Elvitte a gyermeket szakorvoshoz. Boróka bátyjának ki kellett venni az orrmanduláját. A műtét után hirtelen megjavult a hallása, mindent sokkal hangosabban hallott, sokszor rászólt a családtagjaira, hogy „Miért kiabáltok?”. Borókát is ekkor vitte el először szakorvoshoz az édesanyja. Javasolták, hogy a kislány járjon arcüregöblítésre, amit el is kezdtek, de a kezelések nem hoztak változást.

Hihetetlen, de igaz: a kivételesen magas intelligenciájú kislány akaratán kívül megtévesztette a szakorvosokat, audiológusokat, a logopédust is. Nagyon jó hallásteszt-eredményeket produkált az összes szubjektív vizsgálaton, amelyek így nem igazolták a hallásveszteségét. Magánrendelés után az egyik kórházban folytatták a kezelést, Zsófi itt is többször jelezte, hogy szerinte gond lehet Boróka hallásával. Az ottani kiváló fül-orr-gégész lelkiismeretesen megvizsgálta a kislányt. Úgy vélte, valószínűleg túl élénk a fantáziája és túl elmélyülten koncentrál a tevékenységére, csupán ezért nem reagál a hozzá intézett szavakra pl. rajzolás közben. Nem gondolt nagy problémára, hiszen a kislány szépen, tisztán és választékosan beszélt, jól reagált, ami egy hallássérültre többnyire nem jellemző. Hallásvizsgálatra is elvitte a gyermeket. Ennek a szubjektív vizsgálatnak az a lényege, hogy egy zárt, „süketszobában” kézfelemeléssel kell jelezni, ha a vizsgált személy hallja a hangot. Boróka esetében az összes ilyen típusú vizsgálaton tökéletes hallást diagnosztizáltak.

Boróka sokáig úgy érezte a szubjektív vizsgálatok alkalmával, hogy teljesítenie kell a feladatot, amire megkérik. Édesanyja gyakran rászólt, hogy csak akkor jelentkezzen, ha tényleg hallja a hangokat. Mire a kislány visszakérdezett: „miért, nem vagyok ügyes?” A szakemberek ugyanis gyakran mondják a gyerekeknek, ha jókor jelentkeznek, hogy „ügyes vagy!” Boróka is azt szerette volna, ha megdicsérik, ezért nem értette, hogyha tudja, mikor szól a hang, miért ne jelentkezzen akkor?... Ebből következik, hogy a hozzá hasonló gyerekek esetében a szubjektív vizsgálatok eredményeiből a szakemberek olykor teljesen téves következtetésre juthatnak. A kicsiknek előbb meg kell tanulniuk, hogy mi a különbség a között, hogy érzik vagy hallják a hangot.

Az édesanyja szerint a gyerek a mai napig be tudja csapni az őt nem ismerő audiológusokat. Elképzelhető, hogy a várakozást látja az arcukon, amikor megszólal a hang, vagy talán a rezgéseket érzi, mindenesetre mindig kitalálja, mikor kell jelentkeznie.

A logopédus is tévedhet

Zsófi elmondta a logopédusnak az óvodában, hogy Boróka „elmismásolja” a hangokat, amikor beszél, különösen a ty, sz, c, f, h hangokat. A logopédus más véleményen volt. Mivel a kislány tökéletesen megtanult szájról olvasni, ha szépen artikulálva elmondták neki a „cica” vagy a „szalma” szót, akkor azokat vissza tudta mondani. Anyukája szerint csoda, hogy minden hangot megtanult kiejteni, annak ellenére, hogy sosem hallhatta azokat. Így viszont a logopédus nem gyanakodott arra, hogy gond lehet a gyerek hallásával. Ha eltakarta volna a kezével a száját a szavak kimondásakor, azonnal fény derült volna arra, hogy valami baj van.

Gyermek logopédiai foglalkozáson

Az első hallókészülék kiválasztása és a megható pillanatok

A hallókészülék választás a gyermekeinknél igazán nagyon kényes téma, főleg, amikor először kell ezt megtennünk. A felelősség részét is fel kell dolgoznunk, hiszen nagyon sok esetben az első hallókészüléke az, amivel meg fog tanulni beszélni, a második, amivel iskolába megy, és ebben az időszakban még igazán nem tudja elmondani, hogy neki mi a jó. Sajnos az audiológián sokszor arra sincs idő, hogy elmondják a készülék kezelését, karbantartását, hát még azt, hogy mi az, ami alapján válassz. Ebben a legnagyobb segítséget a gyermekkel foglalkozó szurdopedagógus tudja adni, ám sokszor ez a lehetőség sem áll rendelkezésre az első készülék kiválasztásakor.

Nagyon fontos, hogy tudd, jogotok van kipróbálni a TB-támogatott hallókészülékeket! Ha az egyiket elvitted, de a próbaidőszak végén úgy érzed, nem győzött meg, jogod van elvinni a következő esélyes darabot újabb teljes próbaidőszakra. A leglátványosabb változás mindig a legeslegelső készülékkel lesz. Az lesz az, amivel a gyermeked megtapasztalja a hangok világát. Rengeteg videót láthatsz a neten, hogy milyen az, amikor a gyermek először hallja a szülő hangját. Természetesen nem tudom könnyek nélkül végignézni ezeket, de az is igaz, hogy ezt a fajta reakciót a következő hallókészüléknél már nem fogod tapasztalni.

Érdemes legalább egy hetet egy hallókészülékkel tölteni, próbálgatni, hagyni, hogy a gyermek hozzászokjon. De előfordulhat, hogy azonnal érzed, hogy valamiért nem jó. Ha a gyermeked ingerlékeny, megijed a hangoktól, a készülék sokat sípol, akkor érdemes hamar visszamenni az audiológushoz, hogy átbeszéljétek, mi lehet a probléma. És persze ilyenkor az is lehet, hogy egyszerűen nem válik be az a készülék, amit elhoztatok. Bízz magadban, érezni fogod, ha valami nagyon nem stimmel.

Hallássérült gyermekek első hangélményei

Igazán megható pillanat, amikor rájön, hogy az édesanyja beszél hozzá. A fél internet zokog a meghatottságtól azon a videón, amin egy kilenc hónapos siket kisfiú először kap hallókészüléket, így életében először hallja édesanyja hangját. Everett Colley kilenc hónaposan tapasztalhatta meg, hogy mekkora csoda hallani édesanyja hangját. A kisfiú siketen született, de egy cochleáris implantátum műtétnek köszönhetően mára már teljes életet élhet.

„Mint minden szülőt minket is hidegzuhanyként ért, hogy Everett siketen született, de idővel megtanultuk, hogy ez nem olyan borzalmas dolog. Akik maguk nem érintettek a hallásvesztésben, azoknak számos tévhit élhet a fejében arról, milyen is lehet egy siket gyermeket nevelni, ez pedig nehezítheti az elfogadást, pedig a siket babák egészen különlegesek” - emlékezett vissza a sorsdöntő pillanatra Ashley, Everett édesanyja.

A videóban pont azt a csodás pillanatot láthatjuk, amikor először hallja meg az édesanyja a hangját. A megható pillanatot most ti is láthatjátok. Elő a zsebkendőkkel... Vírusvideóként terjed az a párperces felvétel, amin egy hallássérülten született baba hallókészülék segítségével életében először figyel fel és érzékeli édesanyja hangját. Az ausztrál csöppség, Lachlan itt éppen héthetes - ma már kétéves nagyfiú -, és miután sikerült megbarátkoznia a fülére illesztett szerkezettel, olyan kifejezés jelenik meg az arcán, amitől csak mosolyogni lehet vagy meghatottan pislogni.

A videóban szereplő baba, Charly siketen született, és pár hónapos korában kapott hallókészüléket. A fenti videón jól látható az az öröm és meghatottság, mely a baba arcára kiül, miután végre meghallhatta édesanyja hangját. Charly azóta 5 éves nagylány lett. Édesanyja Christy Keane gyakran oszt meg róla és a család életéről információkat instagram oldalán.

„Sokat gondolkodtam azon, hogy közzétegyem-e ezt a videót arról, ahogy a siket lányom először hallja a hangom. A hallókészülékek nem valami mágikus „javító eszköz” a siketek számára. A siketeket nem kell megjavítani. Ez csupán egy eszköz a hang eléréséhez.” A kis Riley egyébként tavaly októberben született, és öt héttel később kapta meg a hallókészülékét, miután több teszt is bizonyította, hogy siketen jött világra. A kislány ma már az első lépéseit gyakorolja, és a jelnyelvvel próbálkozik, ahogyan az egész család is elsajátította a kommunikáció ezen formáját.

Christy Keane, a felvételen szereplő, akkor két hónapos kislány, Charlotte édesanyja egyik nyilatkozatában elárulta, hogy álmában sem gondolta volna, hogy videója ekkora nézettséget fog produkálni. A virginiai anyuka azt is elárulta, a videót először nem szerette volna nyilvánosságra hozni, de a rokonok és ismerősök unszolására végül megtette. - Korábban még soha nem láttam ezt az arcot - mondja Christy a lánya reakciójáról. - Én vagyok az anyja és ismerem a tekintetét amikor szomorú, boldog, vagy ideges. Elképesztő volt az a pillanat, amikor a szemünk találkozott és először hallotta a hangomat. Christy egész terhessége alatt semmi jele nem volt annak, hogy a lánya siket lehet, így a hírt, hogy Charlotte halláskárosodással született, teljesen értetlenül fogadták. Sem Christynek, sem férjének nem volt a családon belül halláskárosodásban szenvedő rokona. - Megdöbbentő volt - mondja Christy - Soha nem találkoztam még siket emberemmel. Charlotte augusztus 2-i születésének első 24 órájában az orvosok kezdetben azt hitték, a halláskárosodás nem más, csak némi folyadékelzáródás. Charlotte nagy valószínűséggel mindig siket lesz, habár a család tervezi, hogy a kislány később cochleáris implantátumokat kapjon. Ez egy olyan műtéti eljárás, amely a súlyos nagyothallók és siketek hallásjavítását szolgálja. Eredményessége vitatott, az orvosok a sikeres, a siketek a sikertelen eseteket látják jellemzőnek.

Hallókészüléket viselő gyermek

Hallókészülék választás és tesztelés

Minden gyermek más, minden történet más. A diagnózis után az első dolog, ami történni fog, hogy készül egy illeszték-minta a gyermek füléről. Ennek fontos szerepe lesz abban, hogy a hallókészülékből hogyan jut be a hang a fülbe. Hallókészüléktől függetlenül fontos, hogy ne halljuk vissza magunkat, amikor a gyermek mellett beszélünk. Ő nem fogja annyira érzékelni, de ilyenkor a hangátadás nem tökéletes. Ha a kezünkkel kis csészét formázunk, és odatartjuk a füléhez, akkor se sípoljon, gerjedjen. A hang fizikai terjedését a készülék beállításaival már korlátosan lehet javítani, ezért érdemes odafigyelni, hogy az illeszték jó legyen.

A legegyszerűbben a kisgyerekeknél érdekes hangú játékokkal tudjuk tesztelni, hogy jól hallja-e az összes frekvenciát. Elsősorban nem a zenélő-villogó játékokra gondolok, hanem például esőcsinálóra, magas hangú, halk sípoló izékre, rumbatökre. Apró hangokra, amikre odafordulhat, amik érdekelhetik őt. Vegyük figyelembe, hogy életkora szerint mi várható el tőle (ebben a védőnő is tud segíteni), de már pár hónapos gyermeknél is érzékelhető, hogy megáll a mozdulataiban és fülel. A nagyobb gyerek már elkezdi keresni a hangot. Ő sem fog odafordulni, hiszen még tanulnia kell az irányhallást is, de már sokkal feltűnőbbek a reakciói. Elég ritka, hogy olyan játékaink legyenek, aminek a hangereje és a frekvenciája is ismert lenne. Ha a madárcsicsergés-jellegű hangokat meghallja a gyermekünk, akkor elég biztosak lehetünk abban, hogy jó a hallókészülék neki. Ebben nagy segítség lehet a beszédbanán ismerete.

Egy gyermeknél az is fontos, hogy a hallókészülék mit bír. Nem jó, ha folyton azon kell aggódnunk, hogy szeretett gyermekünk megcsócsálja a hallókészüléket, elássa a homokozóban, elhajítja méteres ívben. Hasznos, ha csepp és porálló. Jó, ha létezik az elem-ajtóra gyerekzár.

Próbáljunk figyelni, hogy mik azok a hangok, amikre felfigyel a gyermek. Ez nagy segítség tud lenni az audiológusnak a beállításnál. Van egy remek teszt, amit már nagyobb gyerekeknél szokott a szurdopedagógus alkalmazni. Ez a Ling-teszt, ami úgy lett kitalálva, hogy a különböző frekvenciák differenciálását tudja vizsgálni. Ha van egy szuper audiológusod, akkor ő meg fogja tudni abból mondani, hogy mikre figyel fel, és mikre nem, hogy min érdemes még állítani a hallókészüléken.

Hallókészülék kiválasztása felnőttként és gyerekként

Felnőttként addig érdemes próbálkozni, ameddig nem találod meg a legjobbat, de egy kisgyermek három-négy után már biztosan besokall. Szóval érdemes legalább kettőt, de maximum négyet nézni. Ez persze azt is jelenti, hogy érdemes egy kis körképet nézni a hallókészülékekről és arról, hogy ki fogja azt állítani. Természetesen nem mindenkit érdekelnek a műszaki adatok, első alkalommal mégis azt javaslom, hogy érdemes kicsit beleásnod magad, hogy jobban megértsd, hogy hogyan fog hallani a gyermek.

Ambrózy Noémi mondanivalója hiánypótló lehet azoknak a szülőknek, akik szintén hallássérült gyermeket nevelnek. Azért, mert a Cicanapló pont azokat a dilemmákat, kérdéseket, tapasztalatokat, nehézségeket dolgozza fel, amivel minden hallássérült gyermek édesanyja vagy apukája szembesül, átél. Noémi egyik írását itt már olvashattátok, akkor arról írt, milyen kéretlen tanácsok érthetik az embert, miközben hallássérült gyermeket nevel. Most egy jól ismert problémakört járt körbe: hogyan lehet a lehető legjobb hallókészüléket kiválasztani hallássérült gyermekünk számára.

A hallássérült gyermeket nevelő ismerőseidtől, közösségedtől! A jó audiológust ugyanis nem kell keresned, hanem ajánlani fogják neked, mert elégedettek vele. Egy szülői közösség sokat tud segíteni neked a döntés meghozatalában. De alapvetően azt érdemes figyelembe venned, hogy ki az, akinek megbízol a szavában, és akinél általában úgy érzed, hogy egyenrangú félként tudtok együtt dolgozni. És a legeslegfontosabb, hogy adj időt magatoknak. Adj időt arra, hogy hozzászokj a gondolathoz, hogy mostantól ez az életetek része lesz. Keress magadnak segítséget, ahol tudnak támogatni a döntéseidben anélkül, hogy még több kérdéssel halmoznának el, és tudd, hogy létezik olyan közösség, ahol vannak olyanok, akik ezen az úton már előttetek járnak. A csoportnak Csendetlenkedő a neve.

Tudjuk, hogy olykor nehéz szülőként eligazodni egy olyan világban, ami a tiedétől ennyire különböző, de ha tudatosan állsz hozzá, ha birtokodban van minden fontos információ, akkor magabiztosan segítheted a gyermekedet!

tags: #kisgyerek #eloszor #hallja #az #edesanyjat