A gyermekvállalás az élet egyik legmeghatározóbb eseménye, azonban sok pár számára kihívásokkal teli út lehet. A meddőség napjainkban népbetegségnek számít, amely Magyarországon mintegy 100 párból legalább 18-at érint, ami több mint 300 ezer párt jelent. Világszerte még rosszabb adatokról van szó. Az alábbiakban a női meddőség leggyakoribb okait és az ezzel kapcsolatos tévhiteket vizsgáljuk meg, valamint kitérünk a szexuális nevelés hiányának szerepére is.

A női meddőség főbb okai
A női meddőség hátterében számos tényező állhat, amelyek közül néhány kiemelten gyakori.
Szexuális úton terjedő betegségek
A meddőség egyik gyakori oka valamilyen szexuális úton terjedő betegség, különösen a kankó vagy a Chlamydia fertőzés. A Chlamydia trachomatis baktérium által okozott fertőzés azért különösen veszélyes, mert gyakran tünetmentes, és elsősorban a 18-25 éves korosztály körében terjed, akik gyakran váltják partnereiket és élnek védekezés nélküli nemi életet. A betegség gyakran csak akkor okoz tüneteket, amikor már kellemetlen szövődményeket, például petevezeték-elzáródást idézett elő.
Petevezeték-elzáródás
A petevezeték elzáródása az esetek többségében gyulladások vagy nemi betegségek következményeként alakul ki, és a meddőség első számú kiváltójának tekinthető. A megtermékenyítés szempontjából ez a 10-11 centiméteres csőszerű szerv létfontosságú, mivel ezen keresztül jut el az érett vagy már megtermékenyített petesejt a méhbe. Elzáródás esetén a petesejtek nem tudnak eljutni a méhbe, ami meddőséget vagy ritkán méhen kívüli terhességet okoz. Az elzáródás feloldása gyakran kellemetlen, fájdalmas beavatkozást igényel.
Endometriózis
Szintén gyakori oka a meddőségnek az endometriózis, amelynek hátterében - a genetikai tényezőkön felül - menstruációs probléma áll. Ennek során az endometrium sejtek nem tudnak kiürülni a szervezetből, hanem megtapadnak a petefészkeken, a méhszalagokon, a húgyhólyagon, vagy akár a beleken is.
PCOS (Policisztás petefészek szindróma)
A PCOS, vagy policisztás petefészek szindróma szintén gyakori ok a meddőségi problémák tekintetében.
Hormonális egyensúlyzavarok
A terhesség kialakulásához a hormonrendszernek makulátlanul és összehangoltan kell működnie, hiszen elegendő mennyiségben kell jelen lenniük a megfelelő hormonoknak a megfelelő időben. Ha csak egyetlen hormon sincs a helyén, az egyensúly felborulhat. Példának okáért a peteérést serkentő- és a lutenizáló hormonok, valamint a prolaktin is nagyon lényegesek a teherbeeséshez. A hormonpanel vérvizsgálat segíthet feltárni a hiányzó hormonokat és meghatározni a szükséges kezeléseket.

Egyéb tényezők a női meddőség hátterében
A fentieken kívül számos más tényező is befolyásolhatja a meddőséget.
Kései gyermekvállalás
Napjainkban negatív tendencia uralkodik a nők körében, miszerint sokan addig várnak a gyermekvállalással, amíg késő nem lesz. Míg korábban a 20-25 éves kor volt az ideális időszak, addig ez ma már 35-40 éves korra tolódott ki. Ez az egyik oka annak, hogy annyi a meddőségi probléma, hiszen a petesejtek mennyisége és minősége is romlik a nőknél, 40 éves korra a megmaradt petesejtek 90 százaléka már hibás.
Túlsúly és mozgásszegény életmód
A túlsúly és a mozgásszegény életmód is komoly problémát okozhat a gyermekvállalás kapcsán, különösen a nőknél. A szervezetben található zsírszövetek fontos szerepet játszanak az ösztrogénháztartás egyensúlyában, így a túlzott soványság vagy az elhízás a mozgáshiánnyal párosulva megnehezítheti a megtermékenyülést.
Bizonyos gyógyszerek
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek átmeneti vagy tartós terméketlenséget okozhatnak. Súlyos esetben a sugár- és kemoterápiának vannak ilyen mellékhatásai, de olyan készítményeknek is lehetnek, amelyekre elsőre nem is gondolnánk.
Ritkább betegségek
Ritkább esetekben olyan betegségek is okozhatnak meddőséget, mint a méhüregi rendellenesség, a pajzsmirigy alulműködés vagy bizonyos autoimmun problémák. Fontos tudni, hogy minden nő meghatározott számú petesejttel születik.
Tévhitek és gyakori hibák a teherbeesés kapcsán
Sok pár feltételezi, hogy gyorsan teherbe esnek, azonban a valóság gyakran eltér ettől. Számos tévhit és hiba létezik, amelyek megnehezíthetik a fogantatást.
Nem szeretkeznek eleget vagy túl sokat
Sokan úgy gondolják, hogy ha ritkán szeretkeznek és „spórolnak” a spermiumokkal, vagy csak az ovuláció napján bújnak össze, akkor könnyebben megy a teherbeesés. Ez azonban könnyen visszafelé sülhet el, mivel sok nő rosszul ítéli meg az ovuláció időpontját. Ugyanakkor az sem ideális, ha túl sokat szeretkeznek, mert az kiégéshez vezethet, és a szex kötelezettséggé válhat. A megoldás: szeretkezzenek nyugodtan, amikor csak jól esik, különös figyelmet fordítva az ovuláció előtti néhány napra.
Mindig ugyanabban a pózban szeretkeznek
Az a hiedelem, hogy a misszionárius póz a legjobb a teherbeeséshez, vagy hogy szex után érdemes a csípőt megemelve tartani, alaptalan. A spermiumok másodpercek alatt úszni kezdenek a hüvelyi váladékba és a petevezetékekbe, függetlenül a póztól. Nincs ok arra, hogy mindig csak egyféle pozícióban szeretkezzenek, próbáljanak ki újakat és élvezzék a szexet!
Önhibáztatás és rossz időzítés
Amikor egy párnak nem jön össze a baba, sokan automatikusan a nőt hibáztatják, pedig a meddőség oka az esetek kb. 50%-ában a nő, 40%-ában a férfi, míg 10%-ában mindkettejük vagy egyikük sem. Az ovuláció napját pontosan meghatározni nem egyszerű feladat, és a „tankönyvi” 14. nap gyakran nem fedi a valóságot. Az ovulációs tesztek segíthetnek a pontosabb időzítésben, mivel az LH- (luteinizáló) hormon csúcsát mutatják ki, amely 24-36 órával az ovuláció előtt következik be. Mivel a spermiumok 3-5 napig is életben maradnak, érdemes már az ovulációt megelőző néhány napban is szeretkezni.
3 Steps to Boost Your Fertility and Increase Your Chances of Pregnancy
Síkosítók használata
Bizonyos síkosítók negatív hatással lehetnek a spermiumok mozgásképességére, megnehezítve útjukat a petesejtig. Ha ragaszkodnak a síkosító használatához, keressenek spermabarát fajtát, vagy próbáljanak ki valamilyen természetes anyagot, mint például az olívaolaj, babaolaj, vagy tojásfehérje.
Elhanyagolt általános egészség
Gyakori hiba, hogy a párok annyira a termékenységre fókuszálnak, hogy elhanyagolják az általános egészségüket. A túlsúly, a dohányzás, a stressz és a különböző gyógyszerek is hatással lehetnek a termékenységre. Érdemes egy általános egészségügyi állapotfelmérésre elmenni a babaprojekt előtt.
A szexuális nevelés és a problémák felismerése
A szexuális nevelés hiánya, különösen Romániában, ahol a kiskorú anyák száma európai ranglistán az elsők között szerepel, súlyos problémákat okoz. A pedagógusok képzéséből hiányzik a szexuális nevelés, ami miatt sem a diákok, sem a tanárok nincsenek igazán tisztában a felmerülő kérdésekkel. Ez nehezíti a diákokat érintő szexuális jellegű problémák felismerését és kezelését.
A nevelés hiányának következményei
Sok szülő megspórolja a szexuális neveléssel járó, kényelmetlennek tűnő feladatokat, azt gondolva, hogy ha tabuként kezelik a szexualitást, akkor a gyermekeik nem fognak szexuális életet folytatni. A valóságban ezzel épp az ellenkező hatást érik el, és a gyermekek felkészületlenül lépnek rá az útra, amiből traumák származhatnak. Románia például Európában a második ország a leányanyák számát illetően, és ez valószínűleg nemcsak az ismeretek hiányából, hanem a családon belüli erőszakból is ered.
A pedagógusok szerepe
A pedagógusoknak gyakran szülői feladatok hárulnak, és sokszor ők az utolsó lehetőség a gyermekek számára, hogy ne maradjanak egyedül felmerülő kérdéseikkel és problémáikkal. Fontos lenne, hogy a tanárok rendelkezzenek kommunikációs alapkészséggel és alaptudással erről a témáról. Az iskoláknak azonnal kivizsgálást kellene indítaniuk bármilyen felmerülő gyanú esetén. A gyermekek viselkedésük által, vagy valamilyen módon, mindenképpen lereagálják a problémáikat, és a felnőtteknek fontos lenne megtanulniuk azonosítani a gyermekek segélykérő viselkedésformáit.
A szexuális nevelés kontra felvilágosítás
Óriási tévhit, hogy ha egyszer-kétszer hetedik osztályban behívunk osztályfőnöki órára egy szakembert, az már szexuális nevelést jelent. Az iskolákban jobb esetben csak szexuális felvilágosítást tartanak, ami egy-két alkalomra korlátozódik. Ez túl későn történik, hiszen manapság egy harmadikos, negyedikes kislány már menstruálhat, és sokan már túl vannak az első szexuális aktuson anélkül, hogy tudnák, pontosan mi történt velük. A szexuális nevelésnek már óvodás kortól el kellene kezdődnie, és egy életen át tartó folyamatnak kell lennie, amely nemcsak a szexualitásról, hanem az emberi kapcsolatokról, érzésekről, a házasságról, a gyermekvállalásról és a nemi identitásról is szól.

Meddőségi kivizsgálás és kezelések
Ha egy év rendszeres és kitartó próbálkozás után sem fogan meg természetes úton a régóta várt kisbaba, az első és legfontosabb teendő egy alapos nőgyógyászati kivizsgálás. Az okok feltárása után a legfontosabb az alapbetegség megszüntetése, amihez legtöbbször gyógyszeres kezelés, máskor műtéti beavatkozás szükséges.
Mesterséges megtermékenyítés
Ha a beteg meggyógyult, de így sem sikerül teherbe esni, akkor következhet a mesterséges megtermékenyítés. Két típusa van:
- Méhen belüli megtermékenyítés (inszemináció): Nagy előkészületeket és a petefészek gyógyszeres stimulációját igényli. Peteéréskor egy katéteren át spermiumokat juttatnak a méhbe.
- Lombik program: Ennek sikertelensége esetén van szükség rá. Szintén a petefészek stimulációjával indul, hogy sok megtermékenyítésre alkalmas petesejt termelődjön. Az orvos ezeket kiemeli, majd laboratóriumi körülmények között elvégzi a megtermékenyítést. Az így keletkező embriók kerülnek aztán vissza a méhbe.
Alternatív gyógymódok
Néha más szakágak bevonására is szükség van a meddőség gyógyításához. Fontos kiemelni, hogy a stressz valószínűleg minimális hatással van a nők teherbeesési képességére, kivéve az élsportolókat és az (étkezési zavarok vagy alacsony testsúly miatt) elégtelen mennyiségű női nemi hormont termelő nőket.
| Tény vagy Hiedelem | Állítás | Valóság |
|---|---|---|
| TÉNY | Nem lehet teherbe esni az első védekezés nélküli szexuális együttlét alkalmával. | Ez egyszerűen nem igaz. Védekezés nélküli szexuális együttlét esetén mindig fennáll a teherbe esés lehetősége, még a legelső alkalommal is. |
| HIEDELEM | Ha elfelejti elkezdeni az új doboz fogamzásgátló tabletta szedését a 7 napos kihagyás után, nem eshet teherbe. | Nem igaz, előfordulhat, hogy teherbe esik. A tabletták egyik hatása az ovuláció gátlása. |
| TÉNY | Nem valószínű, hogy teherbe esik közvetlenül a menstruáció után. | Nem valószínű, de nem lehetetlen. Ha Ön termékeny az ovuláció előtti és körüli napokon, és ha rövidek a ciklusai, akár közvetlenül a menstruáció után is lehet ovulációja. |
| TÉNY | A 14. napon van az ovuláció. | Nem feltétlenül. Ez a ciklusa hosszától függ. A legtermékenyebb időszak az ovuláció napja és az azt megelőző nap. |
| TÉNY | A termékenység időszaka 6 napos. | Ön az ovuláció napján és az azt megelőző napon a legtermékenyebb. |
| TÉNY | Az ovuláció után egy nappal el lehet végezni a terhességi tesztet. | Nem végezhet. A petesejt megtermékenyítése után hat-hét nappal kezdi el a szervezet termelni a terhességi hormont (hCG-t), és még pár nap kell, hogy a hormon szintje elég magas legyen a kimutatáshoz. |