A gyermekek betegsége mindig aggodalomra ad okot a szülők számára. Ha a baba beteg lesz, hirtelen minden megváltozik: többet alszik, vagy éppen kevesebbet alszik, állandóan nyűgös lehet, éjjel többször megébredhet, vagy neked kell felkelteni, annyira lázas. Étvágytalan lehet, nyugtalan, te pedig egy kicsit engedékenyebb vagy vele, hiszen mégiscsak beteg. Természetes dolog, ha a baba beteg, akkor néhány napra felborul a megszokott napirendje. A fülfájás, az orrdugulás, a köhögés a szoptatást is megnehezítheti, átmenetileg étvágytalanabb lehet a kicsi, kevesebbet szopizhat. Lázas állapotban nagyon kell ügyelned a kiszáradásra, különösen, ha hasmenése is van a kicsinek vagy hány.
A láz megítélése és mérése
A láz a szervezet fontos védekező válaszreakciója a kórokozókkal szemben. A láz mindig egy betegség kísérő tünete, sok esetben egy akut megbetegedés (pl. A lázas megbetegedések az őszi, téli hónapokban a leggyakoribbak, hátterükben 80 százalékban vírusfertőzés húzódik. A láz tehát hasznos, és - a rossz közérzetet kivéve - nem okoz kárt, nem veszélyes. A láz megítélése nem változott. 36 és 37 között normál hőmérsékletről beszélünk, 37 és 38 között hőemelkedésről, 38 felett lázról.
A csecsemő lázának mérésekor az a legfontosabb, hogy pontosan tudd, mikortól számít lázasnak a baba. Szerencsére túl sok plusz információt nem kell megjegyezni, ugyanis minden pont úgy zajlik, ahogyan a felnőtteknél: a baba és a gyermek is akkor lázas, ha a hőmérő 38°C fölötti értéket mutat. Fontos, hogy egyik esetén sem.
Egy éves kor alatt „popsiban” mérjük, az eredményből le kell vonni ekkor 0,5 fokot. Egy éves kor után, ha már le tudjuk kötni a kis beteg figyelmét, hónaljban mérjük a testhőmérsékletet. Csecsemő esetén a rektális (végbélben történő) lázmérés a legpontosabb, bekrémezett alkoholos vagy digitális lázmérő alkalmazásával. A végbélben mért testhő − az ún. maghőmérséklet − 0,5 °C-kal magasabb érték, mint amit hónaljban mérünk. Hónaljmérésnél figyeljünk arra, hogy a bőr száraz legyen, a lázmérés alatt a gyermek ne mocorogjon.
A legjobb, ha a régi higanyos használati módszerének megfelelő digitális hőmérőt használjuk, ez a legpontosabb. A bőrre, fülbe helyezhető vagy cumiba épített, a bőrrel nem is érintkező „scannelő” digitális lázmérők többnyire nem adnak pontos eredményt. Higanyos lázmérők: 2009 óta nem forgalmazhatók, de a háztartásokban még ma is előfordulnak, nyugodtan használjuk őket! Használat előtt 36 °C alá kell lerázni. Amennyiben eltörik, a higanygolyócskákat gondosan össze kell szedni. Higanymentes, analóg hőmérők: Ezekben a higannyal megegyező fizikai tulajdonsággal bíró, de nem toxikus anyag található, amelynek hőtágulása ugyanolyan, mint a higanyé. Használat előtt a higanyoshoz hasonlóan ezeket is le kell rázni, a méréshez kb.
A napirend és a pihenés
Mi legyen a napirenddel? A napirend átmenetileg felborulhat, amíg a kicsinek magas láza van. Ilyenkor általában többet alszanak napközben, főként a lázas időszakokban, de az is előfordulhat, hogy éppen ellenkezőleg: nem tud aludni, nyűgös, sírdogál a betegség miatt.
Aludjon velünk? Ha nagyon magas a láza, volt már lázgörcse, vagy erősen hány éjszaka is, akkor átmenetileg aludhattok egy szobában, de ha egyébként külön szoktatok aludni, ez csak 1-2 napig tartson, amíg oda szeretnél rá figyelni éjszaka is. Jobb megoldás, ha te költözöl át arra az 1-2 éjszakára a kicsi szobájába, így szemmel tudod tartani, de nem mozdítottad ki a megszokott helyéről.
Folyadékpótlás és táplálkozás
Ami nagyon fontos láz esetén, az a folyadék pótlása. A lázas gyerek rengeteg vizet veszít, ezért ne felejtsük el gyakran itatni. Szoptatott kisbabánál gyakori szoptatással biztosíthatunk elég folyadékot. Adjak neki teát? Ha anyatejes, akkor felesleges teáztatni, csak azért, mert beteg. A tea a folyadékutánpótlást szolgálja és a citrom miatt a C-vitamint, az anyatej azonban mindkettőre megoldást nyújt.
A betegség alatt sok gyermek étvágytalanabb. Rendesen eszik, és a folyadékbevitele is normális. Ha a gyermeked általános közérzete rossz, és a lázcsillapító sem segít, még aznap fordulj orvoshoz!
Lázcsillapítás: mikor és hogyan?
A lázat régen ellenségnek tekintettük, sok hiedelem tapadt hozzá. Ahogy a lázcsillapításhoz is. Ma már nem javasoljuk a hideg borogatást, priznicet. Talán még vannak emlékei a félelmetes hideg lepedős borogatásokról, a reszketve fázós hűtőfürdőkről, a higanyos lázmérőről, amivel végtelenségnek tűnt a hőmérőzés, és rettegtél, hogy el ne ejtse. A mai gyerekek életéből ez mind kimarad.
Csak, ha szenved a kis beteg a láz miatt. Ha a láztól nem rosszabb a közérzete, vagy, ha alszik, akkor nem kell csillapítani, hiszen a magas testhőmérséklet segíti a gyógyulást, megakadályozza a kórokozók szaporodását. A lázcsillapítás vonatkozásában szemléletváltás szükséges: akkor adjunk lázcsillapítót, ha a gyermek bágyadt, közérzete rossz, elfekszik.
Ha gyógyszerrel nem sikerül levinni a lázat, és a gyerek közérzete nem javul, egy enyhe hűtőfürdőt is alkalmazhatunk. Lázmérés után engedjünk bőven vizet a kádba, melynek hőmérséklete megegyezik a beteg gyerek hőjével. Feküdjön a vízbe a kis beteg. Ezután lassan engedjünk hűvösebb vizet a többihez, kevergessük, oszlassuk el egyenletesen. Lassan, óvatosan hűtsük a vizet (31-32 °C-nál ne legyen hidegebb)! A hűtőfürdő 10-15 percnél ne tartson tovább! A testborogatást (priznicet) ma már nem alkalmazzuk.
Magas láz esetén lázcsillapító adásától a láz 1-2 °C-os csökkenése várható, tehát 39-40 °C-os láz lázcsillapító hatására 1-2 óra múlva kb. 38-38,5 °C-ra csökken. A lázcsillapítóknak többféle formája létezik: csepp, kúp, szirup, tabletta. Néhány kedvelt készítménynek mindegyik formátumból különböző hatáserősségű verziója is rendelkezésre áll. Ezt sokszor csak a doboz színe jelzi, más esetben a baby, junior elnevezés utal rá. Figyeljünk az adagolási előírás megválasztására: csak a megfelelő dózis alkalmazása biztosítja a kívánt kedvező hatást. A tablettákat 5-6 éves gyerekek is le tudják nyelni, de szét is törhetők. A kanalas lázcsillapítókat beadás előtt rázzuk fel! Ma már számtalan lázcsillapító van forgalomban, ezek nagy része recept nélkül kapható.
A gyermeknek lázcsillapítót csak akkor adjunk, ha rossz a közérzete! Egyszerre csak egyféle hatóanyag-tartalmú lázcsillapító gyógyszert adjunk a gyermeknek! Ha ez nem hat, akkor később kaphat másik fajtát. Ugyanaz a hatóanyag-tartalmú gyógyszer sokféle fantázianéven kapható.
| Hatóanyag | Korhatár | Jellemzők |
|---|---|---|
| Paracetamol | 2 hónapos kor alatt nem adható | Vény nélkül kapható, láz- és fájdalomcsillapító hatású. |
| Ibuprofen | 3 hónapos kortól adható | Recept nélkül kapható, láz-, fájdalom- és gyulladáscsökkentő hatású. |
| Aminofenazon + Fenobarbital | Nem korszerű, nyugtató hatású | Régebben gyakran használták, de a nyugtató hatás zavarhatja a gyermek állapotának megítélését. |
| Aszpirin (Acetylsalicylsav) | 10 éves kor alatt nem adható | Bizonyos vírusfertőzések esetén súlyos májelégtelenséget okozhat. |
Mikor forduljunk orvoshoz?
A láz rendkívül súlyos, akár életveszélyes betegségek kísérője is lehet, ezért nagyon kell figyelni a szokatlan, aggasztó tünetekre. Haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, ha a lázas gyerek hány vagy súlyos hasmenése van, erős has-, torok- vagy fejfájásra panaszkodik, ha nyaki merevség jelentkezik nála, ha kiütések jelennek meg a bőrén, vagy ha nehezen tud levegőt venni. Ezek akár agyhártyagyulladásra, vakbélgyulladásra vagy egyéb súlyos problémákra is utalhatnak!
A lázgörcs nem megelőzhető lázcsillapító adásával. Az arra hajlamos gyerekeknél lázgörcs léphet fel, ha gyorsan lázasodnak be. Ilyenkor a test megmerevedik, a végtagokban izomrángás jelentkezik, és rövid ideig akár eszméletvesztés is bekövetkezhet. Ezek a rohamok ugyan nem veszélyesek, egy-két percig tartanak csupán, de ettől még ijesztően hatnak. Ha nyugodt tudsz maradni, a gyerek is hamarabb lehiggad, ezért azt javasoljuk, hogy mindvégig legyél a közelében, de végtagjait semmiképp ne szorítsd le!
Ha a fentiek elolvasása után mégsem vagy benne biztos, hogy mekkora a baj, akkor feltétlenül fordulj orvoshoz!
Fogzás babáknál: jelek, tünetek és hatékony módszerek a kellemetlenségek enyhítésére
