Az abortusz, vagy hivatalos nevén terhességmegszakítás, egy komplex kérdés, amely jogi, etikai, társadalmi és orvosi szempontokat is érint. Magyarországon a magzati élet védelméről szóló 1992. évi LXXIX. törvény szabályozza a terhességmegszakítás lehetőségét és feltételeit.
A törvény leszögezi, hogy a terhességmegszakítás nem a családtervezés és a születésszabályozás eszköze. A fogantatással induló magzati élet tiszteletet és védelmet érdemel. Ennek ellenére a magyar jogrendszer bizonyos esetekben lehetővé teszi a terhesség megszakítását, figyelembe véve az anya egészségét, a magzat állapotát és a társadalmi viszonyokat.
Az abortusz szó vetélést jelent, mely lehet spontán és művi. Vetélésről a terhesség 24. hetéig, szülésről ezt követően beszélünk. A nem kívánt terhességek megszakítása a magyar törvények szerint a terhesség 12. hetéig, illetve kiskorúak esetében a terhesség 28. hetéig történhet. 18 év alatti életkorban szülői beleegyezés szükséges az abortuszhoz, tehát azt nem lehet eltitkolni. Természetesen az egyéb orvosi indikációk miatt történő terhességmegszakítás más elbírálás alá esik.
A terhességmegszakítás jogszabályi feltételei és határidői
Magyarországon jelenleg négy okra hivatkozva lehet terhességmegszakítást igénybe venni. Ezek a következők:
- Ha a terhesség veszélyezteti a nő életét, illetve egészségi állapotát.
- Ha a magzat orvosilag valószínűsíthetően súlyos fogyatékosságban vagy egyéb károsodásban szenved.
- Ha a terhesség bűncselekmény (különösen nemi erőszak) következménye vagy annak alapos gyanúja áll fenn.
- Ha a nő életében súlyos válsághelyzet alakult ki, ami testi vagy lelki megrendülést, illetve társadalmi ellehetetlenülést okoz.
Ezekre hivatkozva a terhesség 12. hetéig végeztethető abortusz. A határidő a 18. hétig tolódik ki, ha a terhes nő korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen, illetve, ha terhességét neki fel nem róható egészségi ok vagy orvosi tévedés miatt nem ismerték fel korábban. Ha legalább 50% az esélye annak, hogy a magzat genetikai okok vagy környezeti hatás következtében károsodott, az eljárás a 20. hétig (diagnosztikus eljárás elhúzódása esetén 24. hétig) végezhető el.
Az időkorlátozást figyelmen kívül kell hagyni, ha a terhes nő élete veszélybe kerül, illetve, ha a magzat a születését követően az élettel összeegyeztethetetlen rendellenességben szenvedne.
A terhességmegszakítás jogi szabályozása napjainkban országonként eltérő. Egyes országokban legális, más országokban minden körülmények között illegális, számos országban pedig csak speciális esetekben engedélyezett. Ha a terhességmegszakításnak nem állnak fenn a törvényes feltételei, akkor magzatelhajtásról beszélünk, ami bűncselekmény.
A terhességmegszakítás folyamata Magyarországon
A terhességmegszakítás folyamatát a családvédelmi szolgálatnál kell elindítani. A folyamat több lépésből áll:
- Első tanácsadás: A családvédelmi szolgálatnál történő első jelentkezés alkalmával a tanácsadás célja a magzat megtartásával kapcsolatos lehetőségek felvázolása. Tájékoztatást nyújtanak az elérhető állami és nem állami támogatásokról, az örökbeadásról, a terhességmegszakítás veszélyeiről, valamint a családtervezési és fogamzásgátlási ismeretekről. Ez a tanácsadás lehet anonim is.
- Orvosi vizsgálat: Ezt követően fel kell keresni egy szülész-nőgyógyász szakorvost, aki megállapítja és igazolja a terhességet, valamint meghatározza annak korát. Az orvosnak be kell mutatnia a magzat életfunkcióit, amelyeket a pácienssel is ismertetni kell.
- Második tanácsadás: Az orvosi igazolással kell visszatérni a családvédelmi szolgálathoz a második tanácsadásra. Itt már nem lehet anonim maradni. A tanácsadás a terhességmegszakítás jogszabályi feltételeiről, a folyamatról, a műtét módjáról, az egészségügyi intézményekről, a költségekről és a lehetséges utógondozásról szól.
- Kérelem benyújtása és időpontfoglalás: Ha a nő fenntartja a szándékát, kitöltik a hivatalos kérelmet. Ezt követően kiválasztható az egészségügyi intézmény, ahol a beavatkozást elvégzik. A kérelmet a családvédelmi szolgálat ellenjegyzi és továbbítja az intézménynek. A beavatkozásra a kérelem aláírását követő 8 napon belül kell jelentkezni.
Fontos tudni, hogy a terhességmegszakítás iránti kérelem benyújtása ellenére, egészen a műtétig a nő elállhat a szándékától.
A terhességmegszakítás költségei és kedvezmények
A terhességmegszakítás költségeit a társadalombiztosítás fedezi, amennyiben a terhességmegszakítására az anya vagy a magzat egészségügyi okok miatt kerül sor. Egyéb esetekben a beavatkozás költségeit a nő viseli. A térítési díj összege évente változik, és bizonyos esetekben kedvezmények vehetők igénybe, amelyek az anyagi helyzettől és a szociális juttatásoktól függenek.
A 2024-es évben a terhességmegszakítás térítési díja 45 312 forint. Kedvezményre jogosultak lehetnek azok, akik szociális intézményben élnek, átmeneti gondozásban részesülnek, vagy bizonyos állami ellátásokban részesülnek. A kedvezmény igénybevételéhez szükséges igazolásokat a családvédelmi szolgálatnál kell bemutatni.
A terhességmegszakítás módszerei Magyarországon
Magyarországon jelenleg csak műtéti abortusz érhető el. A műtéti abortuszt nőgyógyászati vagy szülészeti osztállyal rendelkező kórházakban, erre kiképzett orvosok végzik el. A beavatkozás általában vákuum-aspirációs eljárással történik, amely körülbelül 15 percet vesz igénybe. Ezt követően a páciensnek néhány órás megfigyelésre a kórházban kell maradnia.
A gyógyszeres terhességmegszakítás, amely két gyógyszer (Mifepristone és Misoprostol) alkalmazásán alapul, Magyarországon nem engedélyezett és nem alkalmazott módszer. Ez a módszer külföldön, például Ausztriában, Franciaországban vagy Németországban elérhető, de magas költségekkel járhat.
Történelmi és etikai szempontok
Az abortusz kérdése ősidők óta foglalkoztatja az emberiséget. Már Hammurapi törvénykönyve is tartalmaz rendelkezéseket a magzat védelméről. Hippokratész orvosi esküje tiltotta az abortusz végrehajtását. A kereszténység kialakulásával a megfogant élet védelme került előtérbe, és az egyház szigorúan elítélte az abortuszt.
A 20. század közepéig a terhességmegszakítás szinte mindenütt tilos volt. Az 1950-1970-es évek során a törvények lazultak és megengedőbbé váltak. A pro-life (életért) mozgalom a fogantatástól kezdve szentnek és tiszteletre méltónak tartja az emberi életet, míg a pro-choice (választásért) mozgalom a nők önrendelkezési jogát hangsúlyozza.
A Roe kontra Wade amerikai Legfelsőbb Bírósági ítélet 1973-ban alkotmányos joggá tette az abortuszt az Egyesült Államokban, de 2022-ben ezt az ítéletet eltörölték, ami jelentős hatást gyakorolt a nők jogaira.
A terhességmegszakítás lehetséges szövődményei
Mint minden orvosi beavatkozásnak, a terhességmegszakításnak is lehetnek szövődményei, bár a modern orvosi technikáknak köszönhetően ezek kockázata minimálisra csökkent. Előfordulhatnak vérzési rendellenességek, méh sérülése, vagy fertőzés. Ritkán előfordulhat a magzati részek visszamaradása, ami gyulladást okozhat. Számos tanulmány kimutatta, hogy a műtéti abortusz befolyásolhatja a jövőbeni teherbeesés esélyeit, és néhány esetben kapcsolatba hozható a koraszüléssel.
A testi szövődményeken kívül nem szabad elfeledkezni a lelki következményekről sem. Minden nőt megviselhet a tudat, hogy magában hordott egy életet, amit önszántából vett el. Ez az idősebb hölgyeket viselheti meg lelkileg jobban.
Az abortuszjogok és törvények teljes története Amerikában
Évente 73 millió abortuszt végeznek világszerte, ami a leggyakrabban alkalmazott nőgyógyászati beavatkozás. Az abortuszok körülbelül 45%-a nem tekinthető biztonságosnak, ami az esetek 5-13%-ban a nő halálához vezethet.
A magyarországi gyakorlat szerint a terhesség orvosi megállapítása után, ha a terhes nő súlyos válsághelyzetet jelöl meg okként, akkor a Családvédelmi Szolgálatnál kell megjelennie tanácsadáson. A védőnő felvilágosítást nyújt az állami segélyekről, az örökbeadásról, a fogamzásgátlásról és a terhességmegszakításról. A beszélgetést pár nappal később még egyszer megismétlik. Amennyiben a terhességmegszakítás oka egészségi, úgy nem szükséges megjelenni a Családvédelmi Szolgálatnál.
A terhességmegszakítás a nő szabad akaratából a magyar állam a 12. terhességi hétig engedélyezi, afelett csak különleges orvosi indok mellett hajtható el a magzat. 18 éves kor alatti lányok esetében a terhességmegszakítás a 18. hétig lehetséges.