Ikerterhességről beszélünk, amikor az anyaméhben egyszerre két vagy több magzat fejlődik egy terhesség során.
Ez kétféle módon valósulhat meg: egypetéjű ikrek esetében egy megtermékenyített petesejtből kettő vagy több embrió fejlődik ki, két- vagy többpetéjű ikreknél pedig kettő vagy több, egymástól független petesejtet termékenyít meg egy-egy spermium.
A szülési életkor kitolódásának és a termékenységi kezeléseknek köszönhetően egyre több ikerpár születik szerte a világon. Az ikerterhesség kihordása és gondozása különleges odafigyelést igényel, mivel több kockázattal jár.
Az ikerterhesség gyakorisága
A nők életkorának előrehaladtával megnő az ikerterhesség valószínűsége, mivel a hormonális változások miatt egyszerre több pete érése is bekövetkezhet. Miután egyre több nő vállal idősebb korban gyermeket, ez az egyik oka az ikerterhességek számbeli növekedésének.
Az asszisztált reprodukciós technológiák - például a mesterséges (in vitro) megtermékenyítés - elterjedt alkalmazása ugyancsak növeli az ikerterhességek esélyét. Az ikerterhességek gyakorisága növekszik a korábbi terhességek számával, családi halmozódás esetén, illetve egyes földrajzi régiókban is.
A magas nők nagyobb eséllyel lesznek ikrekkel terhesek, mert több a növekedésért felelős IGF fehérje a szervezetükben. Ez a fehérje növeli a peteérést előidéző hormonok működését így nagyobb eséllyel érik egyszerre két petesejt.
Az iker lányoknak kétszer nagyobb esélyük van arra, hogy ikerbabákat szüljenek.
Egypetéjű és kétpetéjű ikrek
A megfogant ikrek egyharmada egypetéjű, kétharmada pedig kétpetéjű lesz.
Egypetéjű ikrek
Az egypetéjű magzatok egyetlen petesejt megtermékenyítésével, annak osztódásával, majd méhfalba ágyazódásával fejlődnek ki.
Az egypetéjűség a 14. hét előtt végzett ultrahangvizsgálattal megjósolható abból, hogy egy vagy két (esetleg több, az ikrek számától függően) méhlepény fejlődött-e ki.
Az egypetéjű ikreknél gyakori a közös méhlepény és magzatburok.
Az egypetéjű ikrek: genetikailag teljesen egységesek; mindig azonos neműek; külső tulajdonságaik közösek.
Az ikrek egypetéjűségének minden kétséget kizáró megállapítása csak DNS-teszttel lehetséges, amely - természetesen - csak a babák megszületése után végezhető el.
Ha a megtermékenyített petesejt osztódása elégtelenül következik be, vagy közös magzatburokban fejlődik a két embrió, akkor a testük bizonyos pontjánál összenőtt magzatok - sziámi ikrek - fejlődnek a méhben.
Kétpetéjű ikrek
Kétpetéjű ikrek két (vagy több) külön petesejt két (vagy több) spermium általi megtermékenyítésével, majd méhbe ágyazódásával fejlődnek ki.
A kétpetéjű ikrek csak annyira hasonlítanak egymásra, mint két (vagy több) nem ikertestvér, ők tulajdonképpen „egyidős testvérek”.
Jóval több kétpetéjű iker születik, mint egypetéjű; ezek a babák lehetnek azonos vagy különböző neműek egyaránt.
Mindegyikük külön méhlepényben és magzatburokban fejlődik.
A kétpetéjű ikrek akkor foganhatnak, ha az anyuka egyszerre két petesejtet érlel, és mindkettőt megtermékenyíti egy-egy különböző spermium.
Ebből láthatjuk, hogy genetikai állományuk teljesen különböző, ezért nem hasonlítanak jobban egymásra, mint más testvéreikre.
Születési dátumuk megegyezik, de genetikai szempontból olyanok, mint két átlagos testvér.
Lehetnek azonos vagy különböző neműek.
A terhesség során külön ágyazódnak be a méh falába, saját placentájuk és magzatburkaik vannak.
A kétpetéjű ikrek szülésére való hajlamot befolyásolja a bőrszín, az öröklődés, az anya életkora, a megelőző terhességek száma és a termékenységet elősegítő gyógyszerek szedése.
Az amerikai fekete nők, a maguk is kétpetéjű ikerpárból származó anyák, a 35 és 40 éves kor közötti nők, a négy vagy több gyermeket szült anyák és a meddőség elleni gyógyszerekkel élő nők valószínűbben adnak életet kétpetéjű ikreknek.
Hármas vagy többes ikrek
A hármas vagy többes ikrek lehetnek egypetéjűek, kétpetéjűek vagy ezek kombinációi is.
Az ikerterhesség jelei
A várandós nő ikerterhességre gyanakodhat, ha a hasa nagyobbnak tűnik, mint azt a terhesség kora indokolná, ha termékenységi kezelésben vett részt, vagy ha a családban születtek már ikrek.
A 12. héten végzett ultrahangvizsgálat általában már fényt deríthet az ikerterhességre.
A terhesség ezen korai szakaszában a méhlepények számából valószínűsíthető az is, hogy egy- vagy kétpetéjű ikrek fejlődnek-e az anyaméhben.
Az ikerterhesség lehetséges kockázatai
Az ikerterhesség komplikációinak hátterében az áll, hogy két vagy több magzat számára a környezet nem minden esetben optimális.
Fokozott figyelmet igényelnek a várandósgondozás alatt, mivel az alábbi kórképek gyakorisága magasabb a nem ikerterhességgel szemben:
- terhességi toxémia (preeklampszia);
- terhességi cukorbetegség;
- anyai vérszegénység;
- méhszáj-elégtelenség;
- szülés közbeni komplikáció (fájásgyengeség, atónia);
- vetélés;
- éretlen és koraszülés: minél több gyermekkel várandós egy nő, annál kisebb a valószínűsége, hogy a terhességét végig kihordja;
- iker-iker transzfúziós szindróma: egypetéjű ikrek esetén a közös méhlepény (a közös vérerek) miatt előfordulhat, hogy a kiegyensúlyozatlan vérellátás miatt az egyik magzat a másiknál jelentősen jobban fejlődik;
- fekvési, tartási és beilleszkedési rendellenességek.
Az ikerterhességeknél sajnos jelentős gyakorisággal fordul elő a halva születés, az újszülött halálozás, valamint a koraszülésre való hajlam.
Az ikrek születéskor általában kicsik.
A kis súly és a koraszülések nagy száma az oka annak, hogy az iker újszülöttek 12-20%-a meghal.
Az ikerterhességek gyakorisága nagyobb, mint az ikrek születésének gyakorisága, mert sokszor még a születés előtt meghal egy baba.
A fejlődés későbbi időszakában történő részleges kettéválás miatt összenőtt (sziámi) ikrek születnek.
Összenövésük természetétől és mértékétől függően 3 csoportba soroljuk: thoracopagus (mellkas tájék összenövése), pygopagus (törzs hátsó részének összenövése), craniopagus (fej összenövése).
A gének hibás expressziója eredményezi az összenőtt ikreket.
A leghíresebb sziámi ikerpár Chang és Eng volt, akik a hasuknál voltak összenőve.
Az "eltűnő iker szindróma" minden nyolcadik-kilencedik ikerterhességnél előfordul, amikor az egyik magzat elhal a terhesség alatt.
Az ikerterhesség gondozása
Az ikerterhesség normál egészségi állapot, ám az anyának fokozottan kell vigyáznia magára és a gyermekekre is.
Szükséges a gyakori orvosi ellenőrzés a gyermekek növekedésének, fejlődésének figyelemmel kísérése és az anya egészségi állapotának kontrollálása érdekében.
Az esetleges koraszülés jeleinek észlelése érdekében gyakrabban lehet szükség ultrahang- és egyéb vizsgálatokra, különösen a terhesség előrehaladtával.
Fontos a vérnyomás gyakori monitorozása, kontrollálása.
Az ikrekkel várandós nők esetében nagyobb a súlygyarapodás: egy átlagos testalkatú, két gyermeket váró nő esetében 17-25 kg hízás is normálisnak tekinthető.
Ikerterhesség esetén az anyának számolnia kell azzal, hogy idő előtt megindítják a szülést annak érdekében, hogy elkerüljék a harmadik trimeszterben fellépő esetleges komplikációkat.
Ikerterhesség esetén sem kizárt a hüvelyi szülés, feltéve, hogy az elsőként érkező magzat fejvégű fekvésben helyezkedik el, illetve a másodikként érkező magzat legfeljebb 500 grammal lehet nehezebb.
Ha a gyermek fekvése ettől eltér, akkor általában császármetszést javasolnak.
Egy komplikációval terhelt ikerszülés után a következő már nagy valószínűséggel császármetszéssel fejeződik be.
Az ikerkutatás pszichológiai és genetikai aspektusai
Az ikerkutatások orvosi szempontból azért fontosak, mert az eredmények segítenek rávilágítani egy-egy betegség hátterére.
Az ikerpárok közös vagy éppen különböző betegségeiből a kutatók meg tudják mondani, egy-egy kór kialakulásában mekkora szerepet játszik az öröklődés, és mekkorát az, hogy valaki milyen életmódot folytat, vagy milyen környezeti ártalmak éri.
Ennek a segítségével pedig már az eredmények elemzése előtt is életeket mentenek: a vizsgálatok során többször fordult elő, hogy az ikerpárok egy-egy tagjánál addig nem ismert, de nagyon súlyos, akár életveszélyes betegségeket tártak fel.
A gének készletünk vezérli sejtjeink növekedését, ettől lesz belőlünk ember, és nem hal, madár vagy majom.
Génjeink határozzák meg bőr- és hajszínünket, testünk méreteit, nemünket és (bizonyos fokig) értelmi képességeinket és jellemző érzelmi reakcióinkat, azaz temperamentumunkat is.
A humángenetika több módszerrel dolgozik: családi hasonlóság vizsgálatával, amikor genetikailag rokon családtagok személyiségjegyeit, mentális képességeit hasonlítja össze, az ikerkutatással vagy az örökbefogadás módszerével.
Öröklődik az ember általános faji tulajdonsága, az idegrendszer típusa, a vércsoport, a haj és a szem színe, a tenyérvonalak, az ujj begyének bőrredőzete.
Mindezek külső, testi vonatkozású öröklött tulajdonságok.
A családkutatások ideális esetei azok, amelyekben egypetéjű és azonos nemű kétpetéjű ikreket hasonlítanak össze.
Az egypetéjű ikreknek kell a legnagyobb fokú hasonlóságot mutatniuk az öröklött vonásokban, mert ők ugyanazzal a genotípussal rendelkeznek.
A kétpetéjű ikrek és a testvérek, akikben átlagosan a genetikai anyag fele közös, jobban kell különbözzenek egymástól, mint az egypetéjű ikrek, de kevésbé, mint a féltestvérek, akiknek csak egyik szülőjük közös, ezért csak 25 százalékban hordoznak azonos géneket.
A kutatások olyan jellemzőkre irányultak, mint az aktivitásszint és ingerlékenység, az intelligenciatesztben elért pontszámok, a hajlam, hogy empátiával válaszoljanak másoknak, és az elmebetegségekre való fogékonyság.
Az eredmények valóban azt mutatták, hogy a hasonlóság a genetikai hasonlóság mértékével együtt csökken.
A legtöbb pszichológus manapság nemcsak abban ért egyet, hogy mind az öröklés, mind a környezet szerepet játszik, de abban is, hogy azok folyamatosan egymásra hatva vezérlik a fejlődést.
A személyiségvonások, például a szociabilitás és az érzelmi stabilitás fejlődését, egyaránt befolyásolja az öröklődés és a környezet.
A mentális betegségeknek genetikai és környezeti okai is vannak.
Még azt a fejlődést is, amelyet a legnyilvánvalóbban meghatároznak a biológiailag beépített menetrendek, befolyásolhatják környezeti események.
Az egypetéjű ikrek szeretnek hasonlítani egymásra, de már egyetemista korukra, ahol nagyrészt külön vannak egész nap már nem törekednek annyira arra, hogy egyforma ruhákba járjanak vagy mindenáron hasonlóak legyenek, de korábban amíg egy iskolába jártak fontosabb volt ez számukra.
A kétpetéjűeknek nagyrészt már az sem volt fontos, hogy mindenáron egy középiskolába járjanak, még azoknál sem, akik azonos neműek.
Az egyetemre való továbbtanulás pedig nem azonos egyik csoportban sem, ezen a szinten különválik az érdeklődés.
A hobbi/szabadidős tevékenységre is általában különböző válaszokat adtak, de ezeket a különbségeket meg is fogalmazták a személyiségükre vonatkozó kérdésre.
Szinte mindenki azt válaszolta, hogy az egyik nyitottabb vagy dominánsabb, mint a másik.
Szerintem ez nem a genetikával magyarázható, hanem egyszerűen azzal, hogy ők egy párost alkotnak, és bármilyen párosra gondolunk, legyen az párkapcsolat vagy szoros baráti kapcsolat, legtöbb esetben van egy dominánsabb fél, még akkor is, ha nem minden szituációban ugyanaz a domináns.
Az ilyen típusú kérdéseknél a legtöbb egyezés ott volt, ahol az étkezési szokásokat kérdeztem.
Szerintem ez a családi hagyományokkal magyarázható.
Minden család egy kicsit más ízlés szerint főz, ezt szokták meg kiskoruk óta, így alakul ki, hogy miket szoktak általában enni.
De természetesen itt is érkeztek bizonyos ételek szintjén teljesen eltérő ízlése.
Például volt, akinek az egyik kedvence a gomba, de ikertestvére meg egyáltalán nem eszik.
Ami számomra az egyik meglepetés volt, hogy senki sem válaszolta azt, hogy megérzi, ha történik valami a másikkal (vagy legalábbis nem jobban, mint két barát között), pedig rengeteg helyen lehet ilyesmiről olvasni.
Minkét csoportról elmondható, hogy nagyobbrészt önállónak érzik magukat a másik nélkül is.
Ami egyértelmű különbség volt, az a másik testvérekkel való viszony.
Az egypetéjű ikreknek sokkal szorosabb az egységük.
Ez nyilvánvalóan a genetikával magyarázható, mert a testvéreiktől ugyanazok a hatások érik mindkét típust.
Összességében elmondható, hogy az ikrek jobban különböznek, mint gondolnánk.
Még az egypetéjű ikrek is, bár náluk egyértelműen szorosabb az egymáshoz kötődés, mégis két, akár különböző személyiségű ember lehet belőlük szinte ugyanolyan testben.
Az Országos Ikertalálkozó
Az Országos Ikertalálkozó megalkotója Bíró Attila akkor álmodta meg ezt a rendezvényt, amikor megszülettek ikerlányai, Niki és Bea.
1998-óta minden évben megrendezik Ercsiben.
Ez egy egész napos rendezvény ikreknek és nem ikreknek is egyaránt, minden korosztálynak különböző programokkal.
A nap fénypontja minden évben a világon egyedülálló Queens of Twins Ikerszépségverseny, ahol a legszebb ikerpár megkapja a vándorkoronát.
Az ellentétes nemű ikrek
Az ellentétes nemű ikrek már születés előtt hatással vannak egymásra.
Kutatássorozatok épültek arra a feltételezésre, hogy az ellenkező nemű ikrek női tagjainak viselkedését maszkulinizálják a férfitestvér androgénjei (férfi jellemvonásokért felelős hormonok), a tanulmányok eredményei azonban nem konzisztensek.
Miller szerint magyarázatot szolgáltathat a hormonátvitel többek között a szenzációkeresésre, dominanciára, valamint az ellenkező nemű ikrek nagymértékű hasonlóságára az intelligencia és személyiség terén.
Az alábbi változókra vonatkozóan vizsgálták még az ikergyermekeket: térbeli tájékozódás, alkoholfüggőség, továbbá a munkaerőpiaci elhelyezkedés lehetősége és termékenység.
Vuoksimaa és munkatársai eredményei alapján azt mondhatjuk, az ellentétes nemű ikerpár női ikrei jobban tájékozódnak térben, mint az azonos nemű ikerpár női ikrei.
Az ellentétes nemű ikrek férfi tagjai szintén jobban tájékozódnak térben, mint az azonos nemű ikrek férfi tagjai, de ebben az esetben nem mutatkozott jelentős különbség.
Az ellentétes nemű ikerpáron belül viszont a férfiaknak jobb térbeli tájékozódó képességei vannak, mint női ikertestvérüknek.
Lenz, Müller és Kornhuber azt találták, hogy női ikertestvérrel rendelkező férfiak nagyobb valószínűséggel válnak alkoholfüggővé felnőtt korukban, mint a férfi ikerrel rendelkező férfiak.
Az alkoholfüggőség kockázatát ugyanis növeli, ha a férfiak alacsonyabb intrauterin (méhen belüli) tesztoszteron szinttel rendelkeznek (ezt pedig a női iker jelenléte szintén okozhatja).
Végül Bütikofer és munkatársai tanulmányukban azt bizonyították, hogy a férfi ikertől származó prenatális tesztoszteron csökkenti az ikerpár nő ikreinek termékenységét és szocioökonómiai sikereit.
Az eredmények azt mutatták, hogy a férfi ikerrel rendelkező nőknek kevesebb esélyük van a középiskola elvégzésére, az egyetem befejezésére, a házasságra, kevésbé termékenyek és életciklusbeli jövedelmük is alacsonyabb.
Azt ma már biztosan tudjuk, hogy a prenatális hormonátvitel valós jelenség - a kérdés legtöbb esetben csak az, milyen irányú.
A beszéd és iskolai teljesítmény a korai dominanciaviszony kialakulásával, valamint a sajátos fejlődési környezettel magyarázható.
A dominanciaviszonyt sokszor a fizikai jelleg, a mozgásfejlődés, a születési sorrend és a környezettől kapott figyelem alakítja.
Arra a kérdésre, hogy az ellentétes nemű ikrek női tagjai férfiasabbak-e, vagy férfi tagjai nőiesebbek-e, mint más nők vagy férfiak, a rövid válasz: igen, mondatjuk ezt.
De csak óvatosan.
Bár a prenatális tesztoszteronátvitel sok mindent magyaráz, és a nők szociális viselkedésükben maszkulinabbak lehetnek, illetve a férfiakra is hatással van női ikrük, a kérdés azonban nagyon sokrétű.
Az ellentétes nemű ikrek tagjai intelligenciában és személyiségben is nagyon hasonlóak, éppen ezért nehéz kezelni a társadalmi konvenciók (elvárások) kavalkádját.
A negatív hatások - például nőknél a termékenység, férfiaknál az alkoholfüggőség kockázata - mind olyan ,,költségek", amik máshol megtérülnek.
Ikerterhesség: Császármetszés vagy hüvelyi szülés ajánlott? - tv2.hu/fem3cafe
tags: #ketpeteju #ikrek #kapcsolata