Az IVF beavatkozás előtt álló pár szexuális élete

A meddőség a férfiak lakosságának mintegy 7%-át érinti, azonban úgy tűnik, hogy a társadalom nem ismeri a témát, és nem ismeri a témát. Statisztikai adatok szerint világszerte a párok több mint 10%-a szembesül a terhesség vállalásának nehézségével. Terhesség létrejöttéhez sok más egyéb feltételen kívül alapvetően három tényező megléte szükséges: peteérés, megfelelő számú és minőségű spermium, valamint átjárható petevezető. A meddőség azt jelenti, ha rendszeres, fogamzásgátlástól mentes szexuális együttlét ellenére, egy éven belül nem jön létre terhesség. A World Health Organisation (WHO) meghatározása szerint egy év védekezés nélküli, rendszeres szexuális élet melletti eredménytelenséget követően beszélhetünk meddőségről.

A meddőség okainak keresésekor nagyon fontos, hogy párokról beszéljünk, tehát elkerülhetetlen mindkét fél teljes kivizsgálása, hiszen a leletek, majd a helyes diagnózis segít abban, hogy célzottan és hatékonyan tudjunk Önöknek segíteni. Nem véletlen, hogy párokról beszélünk, hiszen a fogamzási, meddőségi gond minden esetben két embert érintő probléma, így a meddőségi vizsgálat is mindkét fél számára indokolt.

A férfiak termékenységének vizsgálata és a szexuális élet

A férfiak életük során spermát termelhetnek. Egy egészséges fiatal férfi naponta körülbelül 100 millió spermát termel, és ejakulátumonként 50 milliót. Az ondóelemzés nélkül általában lehetetlen a férfiak termékenységének tanulmányozása. Az ejakuláció során a sperma spermát, valamint más fehérjét és cukrot tartalmaz. A spermiumok minőségét alapvetően befolyásolja a mozgékonyságuk (motilitás), azaz, hogy hogyan mozog a spermium. Számos tényező befolyásolhatja a férfiak nemzőképességét. Ide tartoznak különféle környezeti hatások, az életmód (dohányzás, stressz, alkoholfogyasztás, túlsúly stb.), valamint urológiai betegségek, amelyek meghatározó szerepet játszanak. A kórelőzményekben észlelt rendellenességek első jeleket adhatnak a nemzőképesség csökkenésére. A spermiumvizsgálat (spermiogram) az egyik leghatékonyabb módszer a férfiak nemzőképességének meghatározására. A spermiumvizsgálat kiegészíthető a DNS-fragmentációs index (DFI) vagy a MAR-teszt vizsgálatával. A spermiogram célja a sperma minőségének, ezáltal a férfi fogamzóképességének elemzése.

Az általánosan elterjedt mítosz szerint a teherbeesés megkísérlésekor a párnak korlátoznia kell magát a nemi élettől, és maximális erőfeszítést kell tennie az ovulációs időszakra. Általában az az információjuk, hogy a spermakészlet elpazarolható. Ez a tudás abszolút hamis, ezért nagyobb stresszt okoz a folyamatban. A spermiumkészlet nem vész kárba, mert a férfi test folyamatosan termeli. Alkalmanként és mértékkel alkoholt fogyasztani teljesen elfogadható. Az egészséges testtömeg-index betartása kulcsfontosságú.

Ha egy férfinak bármilyen kellemetlen érzése van, legyen szó herefájdalomról, erekciós vagy magömlési problémákról, akkor itt az ideje orvoshoz fordulni. Ez sokak számára ijesztően hangzik, de lehet, hogy a probléma egyáltalán nem kapcsolódik a termékenységhez. Az ok egy kisebb trauma vagy csak egy nehéz munkahét lehet.

Az IVF (In Vitro Fertilizáció) folyamata és a szexuális élet

Az in vitro fertilizáció (IVF, közismert nevén lombikbébi program) során a petesejt hímivarsejttel történő megtermékenyítése a testen kívül, laboratóriumi körülmények között történik. A megtermékenyítést követően a létrejött embriót visszajuttatják a méhbe. Ez az eljárás az asszisztált reprodukciós technológiák (ART) közé tartozik, és az elmúlt évtizedek technológiai fejlődésének köszönhetően egyre biztonságosabbá és eredményesebbé vált.

A lombikbébi-kezelés egyik lépése sem nevezhető könnyűnek, hiszen az egész folyamat, elejétől végéig tele van testi-lelki kihívásokkal. Habár az embriók visszaültetése után mondhatnánk azt, hogy a nehezén túl vagy, valójában az ezután következő másfél-két hét talán az egyik leginkább embert próbáló időszak. A várakozást egy örökkévalóságnak érezheted, ahogy azon stresszelsz, vajon sikerült-e a beavatkozás és figyeled a beágyazódásra, terhességre utaló esetleges jeleket.

A szexuális együttlét és önkielégítés tilos ebben az időszakban, mivel bizonyítottan fokozza a méh összehúzódását, ami megzavarhatja vagy megakadályozhatja az embrió beágyazódását. Óvatosságból az első 5-7 napban javasolt kerülni a hüvelyi együttlétet a méhösszehúzódások miatt. Tudományos bizonyíték nincs arra, hogy a szex ártana vagy segítene a beágyazódásban, de a pszichés és érzelmi tényezők pozitív hatással lehetnek a sikerre.

A petesejt-leszívás vagy inszemináció napján azonban mindenképpen ajánlott, hogy a férfi a mintát a klinikán adja le. Ha ez nem lehetséges, a spermát otthon is lehet adni. A természetes ciklus során havonta egy tüsző (follikulus) érik meg, amely egy petesejtet tartalmaz. IVF-kezelés esetén hormonális támogatással több tüsző érését segítjük elő, így több petesejt nyerhető ki. Ez növeli annak az esélyét, hogy a kinyert embriók közül egy a legjobb fejlődési eséllyel rendelkezzen. A megérett petesejteket tüszőleszívás (follikulpunkció) során egy tű segítségével nyerik ki, majd inkubátorban tárolják. A spermaminta leadása a tüszőleszívás időpontjához kapcsolódik. Egy külön, diszkrét helyiségben a férfi önkielégítés útján nyeri el a petesejtek megtermékenyítéséhez szükséges spermát. Kivételes esetekben a minta otthon is adható. A leadás után a spermát a laborban speciális technikákkal előkészítik, hogy a legjobb minőségű spermiumok kerülhessenek a petesejtek megtermékenyítésére.

Tévhitek és tények az IVF-vel kapcsolatban

• Tévhit: Az IVF minden esetben sikeres. Tény: Az IVF jelentősen növeli a teherbeesés esélyét, azonban a beavatkozás nem minden esetben sikeres. Az eredményességet több tényező is befolyásolja, például az életkor, a meddőségi probléma jellege, valamint a petesejtek és a spermiumok minősége.
• Tévhit: A meddőség kezelésének egyetlen módja az IVF. Tény: Az IVF csak egyike a sokféle elérhető termékenységi kezelésnek. További kezelési lehetőségként elérhető a gyógyszeres terápia, a sebészi beavatkozás és a méhen belüli megtermékenyítés - a kezelés típusa elsősorban a meddőség hátterében álló októl függ.
• Tévhit: IVF során mindig ikerterhesség alakul ki. Tény: Régebben az IVF során a többszörös embriótranszfer miatt nagyobb volt az esélye az ikerterhességnek, de a modern gyakorlatban egyre gyakoribb az egyetlen embrió visszaültetése, hogy csökkentsék a többes terhességek kockázatát.
• Tévhit: Az IVF növeli a magzati rendellenességek kockázatát. Tény: A legtöbb IVF-kezeléssel fogant gyermek egészségesen születik. Bár minimálisan magasabb a kockázata bizonyos születési defektusoknak IVF esetén, összességében mégis alacsony a kockázat.
• Tévhit: Az IVF fokozott egészségügyi kockázatot jelent az anya számára. Tény: Az IVF leggyakoribb mellékhatásai enyhék, általában enyhe puffadás és székrekedés jelentkezik. A súlyos szövődmények ritkák és jól kezelhetők.
• Tévhit: Az ananászfogyasztás javíthatja az IVF sikerességét. Tény: Nincs tudományos bizonyíték arra, hogy az ananász vagy bármely egyéb specifikus élelmiszer fogyasztása növelné a kezelés sikerességét.
• Tévhit: Az IVF-fel fogant gyermekeknek fejlődésbeli problémáik vannak. Tény: A legtöbb IVF-kezeléssel fogant gyermek normálisan fejlődik.
• Tévhit: Az IVF csökkenti a petefészek petesejt tartalékait. Tény: Az IVF során stimulálják a petefészkeket, hogy egyszerre több petesejtet érleljenek meg a menstruációs ciklus során. Ez azonban nem csökkenti a petefészek tartalékait.
• Tévhit: A petefészek-stimuláció daganatok kialakulását okozhatja. Tény: A jelenlegi kutatások egyelőre nem igazoltak kapcsolatot a petefészek stimulációs kezelés és a petefészekrák fokozott kockázata között.
• Tévhit: Az IVF korai menopauzát eredményez. Tény: Az IVF során előidézett hormonális változások a menopauza tüneteit idéző panaszokat okozhatnak, ez azonban nem jelenti azt, hogy ténylegesen megkezdődne a menopauza.
• Tévhit: Ha az első IVF sikertelen, a következő is biztosan az lesz. Tény: Az IVF sikertelenségének hátterében számtalan tényező állhat, azonban a sikertelen kezelés nem jelenti automatikusan azt, hogy a következő kezelés is az lesz. Az IVF sikeressége számos biológiai és hormonális tényező függvénye. Fontos, hogy a kezelőorvosa azonosítsa a sikertelen beavatkozás okát, és speciálisan úgy alakítsa a kezelési protokollt, hogy minimalizálja a következő kezelés eredménytelenségének kockázatát.
• Tévhit: Az IVF sikerességét nem befolyásolja az életmód. Tény: Gyakori tévhit, hogy az IVF a meddőség biztos kezelési módszere, amely felülírja az egészségtelen életmód okozta bármely negatív hatást - e tévhit miatt pedig gyakran irreális elvárásokkal állnak a páciensek az IVF-kezeléshez. Kimutatták, hogy bizonyos életmódbeli tényezők - a túlsúly, a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a krónikus stressz - termékenységi problémákhoz vezethet mindkét nemnél.

Mit tegyél és mit ne tegyél az embriótranszfer után?

A beültetés és a terhességi teszt közötti időszakban az a legfontosabb, hogy pihenj, relaxálj, és tartsd távol a stresszt. Ha megteheted, akkor ebben a két hétben egyáltalán ne dolgozz, vagy legalábbis egy hétig semmiképp. Ez a te életed és a te babád - nincs most ennél fontosabb.

Bár a pihenés ebben az időszakban nagyon fontos, az nem segít, ha két hétig csak ágyban fekszel. Maradj fizikailag aktív, de tarts mértéket és kerüld az intenzív mozgásformákat. Menj el könnyű sétákra, végezz kímélő jóga vagy tai chi gyakorlatokat. A futást, szökellést, súlyzózást, magas intenzitású kardió edzéseket és egyéb megerőltető mozgást most felejtsd el!

Most talán még a korábbinál is fontosabb, hogy egészséges, kiegyensúlyozott étrendet kövess, ami gazdag vitaminokban, ásványi anyagokban és egyéb hasznos tápanyagokban. Kerüld a feldolgozott élelmiszereket, a cukrot, ne fogyassz koffeint vagy alkoholt! Koncentrálj a minél színesebb zöldségek és gyümölcsök, sovány fehérjék, rostban gazdag szénhidrátok és telítetlen zsírsavak fogyasztására.

Ne feledkezz meg a kezelőorvos által előírt gyógyszerek és esetleges étrend-kiegészítők szedéséről. A terhesvitamin a lombik előtt, alatt és persze után is nagyon jó ötlet.

Tudományos vizsgálatok szerint sem a rövid (10-30 perc), sem a hosszabb (1-24 óra vagy több nap) fekvés nem növeli a beágyazódás vagy terhesség esélyét. A legtöbb lombikcentrum az azonnali felkelést, vagy maximum 10-15 perces pihenést javasol. Sőt, a folyamatos fekvés összefüggést mutat a csökkent klinikai terhességi aránnyal. Ajánlott a könnyű séta, normál házimunka, és a szokásos napi rutin folytatása. Az ülőmunka is folytatható, mivel a stressz önmagában nem bizonyítottan csökkenti a siker esélyét.

Kerülendő az intenzív testmozgás, futás, súlyemelés, valamint a hőhatással járó tevékenységek, például forró fürdő, szauna, jacuzzi vagy szolárium. Továbbá a dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás és koffeinbevitel sem javasolt.

Az embriót a méh üregében steril és zárt környezetben helyezik el, és nincs olyan mechanikai erő, amely kilökhetné, még erőteljes köhögés, tüsszentés vagy hasi nyomás esetén sem. A méh izomzata és a nyaki csatorna természetes védelmet biztosít. Az embrió beágyazódása 6-10 napig tart, és a teljes invázió általában a transzfert követő 7-10. napra fejeződik be.

tags: #ivf #beavatkozas #elott #szexualis #elet