Egy nő életében az egyik legfontosabb esemény, amikor kiderül, hogy kisbabát vár. Ahogy a baba az idő múlásával egyre nagyobb lesz, a méh több tízszeresére tágul, melyet a hasizmoknak és a has bőrének is követnie kell. Ha már a fogantatás idején gondol erre és tornával, hasizom gyakorlatokkal ily módon is felkészítette a szervezetét a terhességre, akkor az edzett hasizom könnyebben fog regenerálódni, kisebb az esélye a has megereszkedésére. A várandósság alatt nem ritka, hogy a hasizmok sérülnek. A két, egyenes hasizom közötti összekötő rostok megnyúlnak, elvékonyodnak, míg végül egy hajszálvékony réteg tartja csak össze ezeket.
A terhesség, ikerterhesség, nagy súlyingadozás vagy öröklött kötőszöveti adottságok miatt a két egyenes hasizom közti kötőszövet megnyúlhat. A forma fokozatosan alakul. Ha a probléma főként köldök alatt van, sokszor igen. Ha a köldök felett is jelentős a bőrfelesleg vagy diastasis áll fenn, nagyobb eséllyel teljes hasplasztika szükséges. A has előredomborodását okozhatja a két egyenes hasizom szétnyílása, egymástól eltávolodása. Túlzott elhízás esetén pedig előfordulhat, hogy a bőr a zsírréteggel együtt kötényszerűen lóg, ami nem csak esztétikai, hanem higiéniás problémákat is okozhat. A kötényhas az az állapot, amikor a hasnak a különböző vastagságú bőr-és/vagy kötőszövet részei nem húzódnak vissza jelentősen, s megmarad egy laza, lelógó rész a hason. Alkattól függően eltérő mértékben jelentkezhet: ha alatta a hasizmok tartanak, mert tónusosak lesznek újra a szülés után, akkor csak maga a bőr látszik, ha viszont az izmok sem tartanak, akkor a hasűri tartalom is "odakerülhet". Nagyon változó formában jelenhet meg a heg fölötti enyhébb dudortól (bár ezt klasszikusan nem nevezzük még kötényhasnak, de a mechanizmus hasonló) egészen odáig, hogy akár a szeméremdombra is rálóghat a bőr. Elképzelhető, hogy kizárólag esztétikai problémát okoz, de a méretétől függően járhatnak vele egyéb szövődmények is amiatt, hogy a lelógó rész alatti terület szellőzése és tisztán tartása nehézkessé válik. Emellett nagyobb terhelést jelenthet a deréktájra, s ha az izmok gyengesége is kapcsolódik hozzá, akkor az emésztésre negatívan hathat.
A mai modern orvoslásban a plasztikai sebész már célzottan tudja kezelni ezeket a problémákat. A cél a has, alhas alakjának helyreállítása, a hasfal megfeszítése, a törzs formálása. A hasplasztika célja mindig a feszes és esztétikus hasfal kialakítása, szükség szerint a szövetek épségének helyreállításával. Ez azonban nem csupán egyféle módszerrel érhető el. Olyan egészséges nőknek és férfiaknak jelent segítséget, akiknek meggyengültek a hasizmaik, illetve jelentős bőrfelesleggel rendelkeznek ezen a tájékon.
A hasplasztika típusai
A hasplasztika lehetőséget nyújt a megereszkedett bőr és a felesleges zsírszövet eltávolítására, a hasizmok rekonstrukciójára, segítségével a has ismét feszes és lapos lesz.
Mini hasplasztika
A mini vagy részleges hasplasztika kiváló az alhas kontúrjának korrekciójára. Kisebb beavatkozás, mint a teljes hasplasztika, így gyorsabb gyógyulási idővel lehet számolni. Az operáció során eltávolításra kerül a felesleges bőrréteg, így a köldök alatti terület ismét sima és feszes lesz, alig észrevehető heggel a bikinivonal alatt. A kisebb vízszintes metszéssel dolgozó mini hasplasztika pont ilyen eseteknél varázsolja feszessé a köldök és a szeméremdomb közötti területet. Itt is alkalmazható zsírleszívás, amennyiben szükséges. Mivel itt nincs köldökmetszés és -áthelyezés, a felépülési idő is csekélyebb a teljes hasplasztikához képest.
Midi hasplasztika
A midi hasplasztika egyesíti a mini és a teljes hasplasztika előnyeit. A műtét elsősorban a szétnyílt hasizmok korrekciójára kiváló, illetve olyan esetekben, amikor a köldök felett nem található bőrfelesleg. A midi hasplasztika során a metszés mélyen, a szeméremdomb fölött húzódik a csípőtövisekig, így a teljes hasplasztikával ellentétben nem marad a köldök körül látható heg.
Teljes hasplasztika
A teljes hasplasztika akkor ajánlott, ha várandósság vagy nagyobb súlyváltozás következtében a has bőre nagy mértékben megnyúlt, petyhüdtté és rugalmatlanná vált, valamint a hasizom szétnyílása figyelhető meg. Teljes hasplasztikával laposabbá tehető a köldök alatti és feletti rész is. A hagyományos hasplasztikának is hívott beavatkozáshoz egy vízszintes metszés szükséges a csípőlapátok között, valamint egy a köldök körül. A műtét során a plasztikai sebész megfeszíti az izmokat, eltávolítja a bőrfelesleget, az új kontúrok kialakítása után pedig a megfelelő helyre hozza a köldököt, végül zárja a metszéseket. A műtét során a plasztikai sebészünk az egyik csípőcsont irányából a másik felé, a köldök alatt elhaladva ejt hosszanti bemetszést, az úgynevezett bikini-vonalban. Ezután kimetszi a felesleges bőrt és zsírszövetet, egyesíti a megnyúlt, szétvált hasizmokat, a köldököt eredeti anatómiai helyzetében rögzíti. A teljes hasplasztika kiterjedtebb, összetettebb változata. Nemcsak a has területére terjed ki, hanem a csípőre és a derék oldalsó részeire is. Ehhez szélesebb vízszintes metszés szükséges, illetve elképzelhető, hogy egy függőleges is - hiszen így még több feleslegessé vált szövetet lehet eltávolítani. Köldökáthelyezéssel és zsírleszívással együtt szokott történni. A műtétnél a felesleges bőr és zsírréteg kerül eltávolításra. A beavatkozás altatásban történik, kb. másfél órát vesz igénybe. A metszést az alhason a bikinivonalban ejtjük, a két csípőtövis irányába meghosszabbítva, illetve többnyire körbemetsszük a köldököt is. Minél kisebb sebfelületet hagyva, csak a középső (egyenes hasizmok feletti) sávban szoktuk a preparációt magasra vinni, a széleken (ferde hasizmok vetületében) szövetkímélő technikával a kötőszöveti rostokon lazítunk. A köldököt új helyén hozzuk ki és rögzítjük. A bőrfelesleget eltávolítjuk, ha kell, a hasfalat középen összevarrjuk, feszesítjük, majd a megfeszített bőrt az alhasra lehúzva odavarrjuk.
A klasszikus hasplasztika a csípőtől csípőig tartó hasi részt érinti. Gyakran előfordulhat azonban, hogy a csípő és a derék tájékán is felhalmozódik a felesleges bőr, ilyenkor a sebész kiterjesztheti a hasplasztikát és oldalsó részplasztikát is alkalmazhat.
Kombinált műtétek és a felépülés
A hasplasztika mellett a beavatkozások hozzávetőlegesen felét a női ügyfeleinknek mellplasztika műtétei teszik ki. Klinikánkon lehetőség van egyszerre több plasztikai beavatkozás elvégzésére is. A hasplasztikát gyakran kombináljuk mellkorrekcióval. A konzultáción teljes hasplasztika műtétről beszéltünk zsírleszívással, és a sajátzsír visszatöltésről a mellekbe. A konzultáción, a nagy fogyásom után, a teljes mell felvarrás és a saját zsírral való kipótlás mellett döntöttünk a hasplasztikával együtt.
A műtétet követően speciális kompressziós ruhát biztosítunk, melyet 6-8 hétig kell viselni és használata a későbbiekben is ajánlott sportolás közben. A műtéti területet egy héten át nem érheti víz. A műtéti területen a beavatkozást követően bevérzések és duzzanatok keletkeznek, melyek teljes megszűnése nagyjából 5-6 hét múlva várható. Az operáció utáni napokban jelentkező fizikai fájdalmak esetén fájdalomcsillapító szedése javasolt. A trombózis megelőzésére alacsony molekulasúlyú heparin készítményt alkalmazunk. A műtét lezárásaként a sebbe drain csövek kerülnek a váladék elvezetésére. Ezt a plasztikai sebész 3 nap után távolítja el és átkötözi a sebet. 8 nap múlva, a következő kontroll alkalmával kerül le a ragasztókötés, ekkor a sebet steril gézlapokkal fedi. A varratszedés 2-3 nap múlva történik, majd ezt egy hathetes kontroll követi.
A hasplasztika után mindig szükség van egy vagy két ún. drainre, azaz szívócsőre, mellyel a bőr alatt összegyűlő savót, esetleg vért kivezetjük. Ezt általában csak egy-két nap után lehet eltávolítani. A hasplasztikai műtét végén nyomókötést, illetve haskötőt helyezünk fel. A varratvonal ideális esetben cérnavékonyságú, puha, fehér hegként marad vissza. A has esztétikai plasztikai műtéte előtt szükség van néhány vizsgálatra: vérvizsgálat, EKG, mellkas röntgen és néha hasi ultrahang. A plasztikai műtétet követően általában 24 órát kell a klinikán tölteni. Az otthoni ápolás megszervezésében segítünk, az orvosi utasítások betartása nagyon fontos. Haskötő, vagy speciális kompressziós ruha, hasi szorító öv vagy nadrág viselete kb. 4-6 hétig ajánlott. Tekintettel arra, hogy a beavatkozás viszonylag nagy területen történik, ezért rövid ideig antibiotikum, szükség szerint fájdalomcsillapító szedése javasolt. A draincsöveket általában 24-48 óra elteltével távolítjuk el, ezután a beteget kísérővel hazabocsátjuk.
A végeredmény azonnal látható, de a végleges esztétikai eredmény csak hónapokkal a műtét után alakul ki, amely utáni heg a kétrészes fürdőruhából éppúgy nem látszik ki, mint a bikiniből. Arra azonban feltétlenül ügyelni kell, hogy a plasztikai sebészeti műtéttől számított kb. egy évig a heget ne érje se napfény, se szolárium fénye, mert a metszés helyének napoztatása a heg külalakjának romlásával járhat.
Hasplasztika utáni reggel - milyen volt az éjszaka?
Kinek ajánlott a hasplasztika?
Jó hír ez azoknak az újdonsült anyukáknak, akik több gyermeket szültek, vagy életkoruk miatt a has bőre nem volt olyan rugalmas, hogy megfelelően visszahúzódjon, vagy császármetszésük nem sikerült olyan szépen. A bőrön terhességi csíkok, striák figyelhetők meg. Ha a terhesség vagy nagyfokú fogyás után a kitágult, megnyúlt bőr eredeti állapotára nem képes visszahúzódni, petyhüdt, néha kötényszerűen lógó marad. A kor előrehaladtával szintén csökkenhet a bőr feszessége. Hasplasztika előtt érdemes sportolással vagy diétával leadni a lehető legtöbb felesleget. Mindez azért fontos, hogy a has bőre újból ne ereszkedjen meg, és biztosítsa a sikeres műtéti eredmény megtartását. Fontos azonban a műtéti beavatkozás előtt, hogy az édesanya elérje az ideális testsúlyt, visszanyerje - amennyire csak lehet - a terhesség előtti testsúlyát.
A has területének megereszkedett bőre jelentősen ronthat az önértékelésünkön, problémát jelenthet az intim együttlétek, sportolás vagy ruhaválasztás során. Mindenki lapos és feszes hasra vágyik, azonban sok esetben testmozgással, megfelelő táplálkozással sem tudjuk elérni vagy megtartani a vágyott testalkatot. Számos oka lehet annak, ha a has elveszíti régi alakját, feszességét, petyhüdtté válik, megereszkedik.Elsősorban a genetikai tényezők és az életkor befolyásolja, de a hormonális változások, jelentős súlyingadozás, illetve várandósság - elsősorban ikerterhesség - utáni súlyvesztés is állhat a hátterében.
| Típus | Jellemzők | Alkalmas esetek |
|---|---|---|
| Mini hasplasztika | Kisebb bemetszés, gyorsabb gyógyulás, csak az alhas korrekciója | Kisebb bőrfelesleg az alhas területén |
| Midi hasplasztika | Metszés a szeméremdomb fölött, a szétnyílt hasizmok korrekciójára is alkalmas | Szétnyílt hasizmok, kevés bőrfelesleg a köldök felett |
| Teljes hasplasztika | Kiterjedtebb bemetszés, a has teljes átformálása, izomfeszesítés | Jelentős bőrfelesleg, megereszkedett bőr, szétnyílt hasizmok |
Szövődményként ugyanúgy, mint más műtéteknél bevérzés, gyulladás, savóképződés fordulhat elő. Igen ritkán, főleg nagyon zsíros szöveteknél sebgyógyulási zavar is felléphet. A felületes bőridegek sérülése miatti átmeneti érzészavar alakulhat ki.
A hasplasztika célja, hogy a has területén lógó bőrfelesleget, felesleges zsírszövetet és szükség esetén a szétnyílt hasizmok miatti elődomborodást korrigálja. Minden esetben szükség van arra, hogy a kezelés előtt megtörténjen a szükséges tájékoztató információk átadása: hogyan zajlik a műtét, mivel jár és milyen lehetőségek állnak a páciens rendelkezésére. Tehát az ingyenes konzultáció során a plasztikai sebész tájékoztatja a lehetőségekről, az eljárásokról, műtéti technikákról és arról, hogy hol fognak elhelyezkedni a sebek. A hasplasztikai műtétet megelőző teljes körű kivizsgáláson laborvizsgálatokat, hasi ultrahang vizsgálat, valamint amennyiben szükség van rá, előtte EKG és röntgen vizsgálatokat is szorgalmazunk.
tags: #iker #terhesseg #utanni #hasplasztika