Hüvelyi fertőzések terhesség alatt: Okok, tünetek és kezelési lehetőségek

A várandósság egy varázslatos időszak, amely során egy teljesen új ember születik a világra. Ezalatt azonban jelentős hormonális változások következnek be a szervezetben, amelyek a terhesség megőrzése mellett sajnos gyengítik is a hüvely természetes környezetét. A terhesség során fellépő hormonális változások nagyon rossz hatással vannak a hüvelyflórára. Teljesen hétköznapi például, hogy a szervezetben zajló hormonális és egyéb átalakulások miatt a hüvelyi váladék mennyisége megnövekszik.

A terhesség ideje alatt a kismamáknak fokozottan kell figyelniük testük jelzéseire, és nagyon körültekintően kell kezelniük az adott problémát, hiszen a baba épsége, megfelelő fejlődése az elsődleges szempont. Babaváráskor éppen ezért az sem mindegy, hogyan kezelünk például egy egyszerűnek tűnő hüvelyfertőzést. Egy terhesség során jelentkező hüvelyfertőzés komolyabb következményekkel is járhat. A hüvelyi fertőzés nemcsak az anyára, hanem születendő gyermekére is veszélyt jelenthet.

Mi válthat ki hüvelyfertőzést várandósság idején?

„Terhesség alatt a női nemi hormonok (ösztrogén, progeszteron) szintje általában megemelkedik. Ehhez társul még a terhességi hormon (béta HCG) megjelenése, és emelkedése. Ezt nemcsak érzelmi, de testi szinten is megérezhetjük: változások történnek a bőrünk állapotában, a keringési rendszerünk és a beleink működésében. Hasonlóképpen változik a hüvely normál flórája is. Ennek hatására az arra érzékeny pácienseknél kialakulhat hüvelygyulladás, változatos panaszokkal” - mondta Dr. Bartha Tünde nőgyógyász. A doktornő elmagyarázta, hogy egy hormonális változás a hüvely pH-jának megváltozását idézi elő. Ekkor a hüvelyben normálisan is jelenlévő kórokozók egyensúlya megborul, és akár gombás, akár bakteriális irányba tolódik el, az panaszokat okoz. Tehát egy belső változásról van szó inkább - bár ahogy a szakértő hozzátette, a terhesség első harmadában az emelkedő hormonszinteknek köszönhetően a kismamák sokkal fogékonyabbak a kívülről jövő fertőzésekre is. „A terhesség utolsó harmada szintén kiemelten fontos időszak: változik az anatómia, kissé tágultabbá válik a hüvely, ez is fogékonyabbá teszi a terhes nőket a fertőzésekkel szemben” - tette hozzá.

Kockázatok és szövődmények

Terhesség idején egy elhanyagolt hüvelyfertőzés nemcsak az anyát, de a magzat épségét, egészséges fejlődését is veszélyeztetheti. Ha a baktériumok száma növekszik meg jelentősen, akkor alakul ki a bakteriális vaginózis, amit ha nem kezelünk megfelelően, akkor akár vetéléshez, vagy a terhesség későbbi szakaszában koraszüléshez is vezethet - hangsúlyozta Dr. Bartha Tünde. Hozzátette, hogy egy kezeletlen hüvelyfertőzés aztán a baba születésénél is károkat okozhat. „A spontán hüvelyi szülés során a hüvelyben lévő baktériumok bejutnak a magzat tápcsatornájába, így nagyon fontos annak megfelelő kiegyensúlyozott összetétele. Bizonyos baktériumok (pl. B-csoportú Streptococcusok) légzési nehezítettséget okozhatnak a picinek a megszületést követően, ezért ezekre célzott szűrés történik a terhesség végén.”

Hüvelyfertőzések típusai és kezelésük terhesség alatt

Bármelyikről is legyen szó, a terhesség alatt jelentkező hüvelyi fertőzések mindig nőgyógyászati szakvizsgálatot indokolnak. Mivel másfél hónapja tartanak a panaszok (pl. bakteriális fertőzés), mégis kellene egy orvosi vizsgálat, kenetvétellel, hogy tudják, milyen kórokozóval állnak szemben, és annak megfelelően kell kezelni, mert felszálló fertőzés, kismedencei gyulladás, összenövések, és meddőség lehet az eredménye egy nem megfelelően kezelt fertőzésnek.

Bakteriális vaginózis

A bakteriális vaginózis a terhes kismamák között az egyik leggyakoribb és legáltalánosabb hüvelyfertőzés, ami általánosságban minden ötödik nőnél kialakul. Ha valamilyen baktérium elszaporodott a hüvelyben, akkor annak az egyik első tünete minden esetben a hüvelyváladék jellegének megváltozása lesz. Terhesség esetén a bakteriális hüvelyfertőzés nemcsak nagyobb odafigyelést, hanem más kezelési módot is igényel. Noha a bakteriális vaginózis gyakran gyógyul spontán is, áldott állapotban azonban nem érdemes várni vele. A fertőzés kezelésére a megfelelő ellenanyaggal rendelkező hüvelykúpok a leghatékonyabbak, de alkalmazhatók speciális krémek is. A hüvelygomba jobban benne él a köztudatban, mégis a bakteriális vaginózis az elterjedtebb, és ez is okozhat később szövődményeket.

Hüvelygomba (Candida albicans)

A gombafertőzés egyik legjellemzőbb tünete a hüvely szüntelen viszketése, amihez gyakran fájdalom társul. Gombásodás esetén is jellemző a hüvelyi folyás megváltozása. Tünetei többek között égő érzés, duzzadt szeméremajkak, viszketés, túrószerű váladék, fáradtság, agresszivitás. Ha gombás fertőzést diagnosztizálnak egy kismamánál, a kezelés jellemzően ugyanúgy zajlik, mint normál állapotban. Külön odafigyelést igényelnek viszont azok a kismamák, akik súlyos immunhiányos állapotban kaptak el valamilyen gombafertőzést. A gomba egy élősködő, mely csak és kizárólag olyan esetekben és helyeken tud megtelepedni, ahol adottak hozzá a körülmények.

Hogyan táplálkozik a Candida albicans?

A Candida albicans gombát a finomított szénhidrátot tartalmazó, magas cukortartalmú ételek táplálják, ami kellemetlen tüneteket okozhat. Ehhez hozzájárulhat egy esetleges antibiotikumkúra is, ami nem válogat, mindenféle baktériumot elpusztít, többek között az egészséges hüvelyflórát biztosító Döderlein baktériumokat is. Ajánlott elkerülni a cukrot és élesztőt tartalmazó ételeket.

Homeopátiás szerek gombás fertőzésre

• CANDIDA ALBICANS (Monilia albicans) 30 CH: Megelőzésképpen, és bármilyen kezelés mellé szedhető, naponta 1x.
• BORAX: Gyakori szer a gombafertőzésekre. A váladék tojásfehérje színű, olyan érzés, mintha meleg víz folyna a láb között.
• CALCIUM CARBONICUM: Erős testalkatú nőknél tűrhetetlen viszketéssel és sárgás tejszerű váladékkal járó hüvelyfertőzés.
• KALIUM BICHROMICUM: Nyúlékony, sárga váladék, égő fájdalom és viszketés a hüvelyben. Reggel a legrosszabbak a tünetek. Javul pihenéstől és melegtől.
• KREOSOTUM: Vizszerű, nagyon kellemetlen szagú, maró váladék, bedagad és viszket tőle a hüvely. Rosszabb reggel, és ha feláll.
• NATRIUM CHLORATUM: Hüvelyszárazságot és irritációt okozó, tojásfehérje-szerű váladék. Rosszabb napon. Sós ételek utáni vágy jellemzi az állapotot.
• PULSATILLA PRATENSIS: A tünetek változnak. Krémes fehér, vagy sárgásfehér váladék, fájdalmas hüvely. Gyakran kíséri sírós lelkiállapot.
• SEPIA OFFICINALIS: Sárga, viszketést okozó, vagy túrószerű fehér váladék. Égő viszketés, rosszabb szex után. Reggel erős szagú a váladék, és séta közben nő a mennyisége.

GBS fertőzés (B-csoportú Streptococcus)

A GBS fertőzés az egészséges nők körében is nagyon gyakori. A terhes kismamáknál általában inkább a hüvelyben jelenik meg, és mivel nagyon nehéz felismerni, ezért a terhesgondozás részeként az állapotosság 35-37. hete között célzott szűrés történik. Ehhez ma már nagyszerű antibiotikumos terápiák érhetők el a kismamák számára, melyeket a szakorvos ír elő megfelelő időközönként, illetve meghatározott mennyiségben.

Trichomoniasis

A Trichomoniasis egy rendkívül kellemetlen parazitafertőzés. Noha keveset hallani róla, valójában azonban az egyik legáltalánosabb hüvelyfertőzésről van szó, ami nagyon jól kezelhető.

Megelőzés és otthoni praktikák

A terhesség alatti hüvelyi fertőzéseket jobb megelőzni, mint utólag kezelni. Dr. Bartha Tünde nőgyógyász tanácsai kismamáknak:

• Alapszabály, hogy lehetőleg jussunk el orvoshoz. Ez leginkább akkor igaz, ha először találkozunk ilyen panasszal, vagy gyakran visszatérő tünetekről van szó.
• Szedjünk prebiotikumot, amely a hüvely normál flóráját adó Laktobacillusokat táplálja a tejsav és glikogén tartalma révén.
• Ha a kevés Laktobacillus flóra miatt alakulnak ki a panaszok, érdemes azt visszapótolni, erre valók a probiotikumok.
• Érdemes elkerülni a jódos hüvelytablettákat, a hüvelyöblítést úgy általában, mert a Betadinos öblögetés nemcsak a kórokozót pusztítja el, hanem a hüvely természetes flórájára is ártalmas.
• A tejsavas irrigálás már jobb, de a kórokozót ezzel sem lehet elpusztítani, csak gyógyulás esetén a visszatérésüket csökkenteni.
• Kerüljük a finomított szénhidrátot tartalmazó, magas cukortartalmú ételeket, melyek táplálják a gombákat.

Napi higiénia és életmód

• Az alapvető higiéniai szokások a terhesség alatt is fontosak. Ilyenek például az előlről hátrafelé történő törlés, a rendszeres zuhanyzás, a napi fehérneműcsere.
• Az egészséges hüvelyi környezet támogatása: Terhesség alatt a hüvely környezete kissé megváltozik, ez a káros baktériumok számára előnyösebbé válik.
• Megfelelő intim kozmetikumok használata: Ne használj szappant vagy általános tusfürdőt az intim területeken történő mosakodásra. Válassz inkább olyan intim kozmetikumokat, amelyek támogatják a természetes hüvelyi környezetet, és egyben hatékonyan, de gyengéden tisztítanak.
• Irritáló anyagok használatának elhagyása: Terhesség alatt nagyon könnyen felborul a mikrobiális egyensúly, ezért igyekezz kerülni az irritáló anyagokat. A ruhákat mosd hipoallergén mosószerrel, és nyugodtan alkalmazz további extra öblítést.
• Az intim testrészek szárazon tartása: A nedvesség elősegíti az ellenséges baktériumfajok és gombák szaporodását.
• Kiegyensúlyozott étrend betartása: Az elegendő vitamin és ásványi anyag bevitele nemcsak a növekvő babának, hanem az immunrendszerednek is kedvez.
• Megfelelő folyadékfogyasztás: Ha nincs elegendő víz a szervezetedben, a védekező mechanizmusok nem működnek megfelelően, és a kiválasztó rendszered is nehezebben látja el a feladatát.
• Biztonságos szexuális élet: Terhesség alatt még fontosabb. A szexuális úton terjedő fertőzések jelentős kockázatot jelenthetnek a születendő baba számára. Dr. Bartha Tünde azt is elmondta, hogy a hüvelyfertőzés nem egy nemi úton terjedő betegség, ugyanakkor az együttléteket érdemes a gyógyulás idejéig szüneteltetni.
• Járj el rendszeres szűrésre: Ne hagyd ki a terhességgel kapcsolatos konzultációkat, és menj el minden ilyen alkalommal a nőgyógyászodhoz.

Természetes gyógymódok

• Gyógytea: Levendula/körömvirág/cickafark erős teája ülőfürdőbe keverve, amivel irrigálni is lehet.
• Kefír vagy joghurt: Otthoni gyorssegély egy kis hideg kefír, külsőleg, esetleg irrigálni is lehet élőflórás joghurt és testmeleg víz keverékével.
• Fokhagyma: Együnk sok fokhagymát!
• Teafaolaj: Pár csepp teafaolaj tamponra, de csak tiszta, gyógyszertári teafaolajjal!

Uszodai és nyári tippek

A nyári hónapok beköszöntével sokszor fordulunk meg uszodában, strandon vagy épp egy természetes víz melletti nyaralást választunk.

• Úszás után a lehető leghamarabb ajánlott tiszta vízzel lezuhanyozni, szárazra törölközni és száraz ruhát átvenni.
• Mosakodáshoz használj olyan intim mosakodót, amely helyreállítja a hüvelyi környezet savas pH-ját!
• A rendszeres uszodalátogatás időszakában a GYNTIMA Hyaluronic hüvelykúp rendszeres, hosszú távú használatával támogatni tudod a Lactobacillusok számának megfelelő szinten tartását. A hüvelykúp hialuronsavat is tartalmaz, amely arról ismert, hogy képes megfelelő szinten tartani a nyálkahártya nedvességtartalmát.
• Bár várandósság idején az úszás javasolt, ez nem vonatkozik a pezsgőfürdők vagy szaunák látogatására.
• Természetes anyagú fehérnemű (pamut) viselése.
• Ne maradjunk nedves fürdőruhában uszodázás után!
• Ne mosakodjunk illatosított lúgos szappannal, vagy antiszeptikus tusfürdővel a „koszos” víz után, mert így tovább károsítjuk a védőréteget!

tags: #huvelyoblites #kolloiddal #terhesnek