A hüvelygombásodás gyermekkorban és felnőttkorban: okok, tünetek és kezelés

A hüvelyi folyás a nők egyik leggyakoribb panasza, amely a gyermekkortól egészen az öregkorig előfordulhat. Bővebb hüvelyváladékozás betegség nélkül, élettani körülmények között is jelentkezhet, de az esetek túlnyomó többségében fertőzés áll a panaszok hátterében. A hüvelygomba rendkívül gyakori nőgyógyászati probléma, ami a legtöbb nőt érinti élete során legalább egyszer. A állapot kellemetlen tünetekkel járhat: tapasztalható viszketés, kellemetlen szag és hüvelyi folyás is. Ugyanakkor megfelelő kezeléssel gyorsan és hatékonyan megszüntethető, egy kis odafigyeléssel pedig a megelőzés sem lehet probléma.

A hüvelyi flóra és a hüvelygomba

Normál körülmények között a hüvelyi flóra domináns részét képezik a tejsavbaktériumok (más néven laktobacilusok), melyek a hüvelyben levő szénhidrátokat tejsavvá bontják le. A hüvely normális pH-ja enyhén savas (3,8-4,2), amelynek a tejsavbaktériumok a legfőbb biztosítói. Többek között ez teszi lehetővé a fertőzések elleni védekezést. A hüvelyben számos baktériumfaj él, ezek ökológiai egyensúlya biztosítja, hogy a különböző baktériumok ne okozzanak fertőzést. A hüvelyi flóra részét képezi a Candida albicans nevű gomba is, mely a hüvelyfertőzések egyik leggyakoribb kórokozója.

A gombás hüvelyfertőzést leggyakrabban a hüvelyflórában jelen lévő Candida albicans gombafaj túlszaporodása okozza. Az egészséges hüvelyben rengeteg tejsavbaktérium található, amelyek többek között meggátolják a különböző kórokozók elszaporodását. Amennyiben felborul a hüvelyflóra egyensúlya, elterjedhetnek a kórokozó baktériumok és gombák, melynek következtében gyulladás alakul ki.

A hüvely nem egy steril környezet. A normál hüvelyflórában a túlsúlyban lévő tejsavbacilusok mellett egy-egy gomba, baktérium, illetve egyéb sejtek is előfordulnak anélkül, hogy betegséget okoznának, de mivel ez egy öntisztuló rendszer, általában nem igényel kezelést mindaddig, amíg a hüvelyi egyensúly fel nem borul. A normál flórában, a tejsavbaktériumok túlsúlyban vannak és a megfelelő „otthonért" cserébe tejsavat termelnek, amely egy állandó savas közeget (pH-t) biztosít a hüvelyi nyálkahártya részére. Ez a savas közeg nem kedvez a káros baktériumok elszaporodásának.

A hüvelygomba tünetei

A kialakult klinikai tünetek változatos képet mutatnak. Feltételezhető, hogy a gombák által termelt enzimek, a hámsejtek hártyáját károsítva jutnak a mélyebben fekvő sejtekhez. A hüvelygomba kellemetlen tüneteket okozhat, de megfelelő kezeléssel megszüntethető az égő, viszkető fájdalom. A hüvelygomba tüneteit könnyedén összetéveszthetjük más egészségügyi problémákkal, ezért fontos a pontos diagnózis. A hüvely gombás fertőzése esetén a hüvely körüli bőr és a nyálkahártya meg van duzzadva és piros színű. A hüvely belső részén található nyálkahártyán foltokban fehér lepedék képződik. A legtöbb esetben ebből kívülről semmi sem látszik, mindössze az orvos látja egy nőgyógyászati vizsgálat során.

A tünetek egyénenként változhatnak, és előfordulhat, hogy egyes nők enyhébb panaszokat tapasztalnak. Hirtelen induló altesti viszketés, híg vagy darabos folyás, hüvelyi kellemetlen, égő érzés vagy fájdalmas vizeletürítés akár külön külön is lehet tünete a gombás fertőzésnek.

Időnként vagy rendszeresen sűrű, fehér, túrós vagy aludttejhez hasonló, szagtalan hüvelyváladék jelentkezik. A hüvelyi folyás a nők egyik leggyakoribb panasza, amely a gyermekkortól egészen az öregkorig előfordulhat.

Különleges esetek: hüvelygomba gyermekeknél

Nagyon fontos a felismerés és a megfelelő orvosi kezelés. Dr. - A gyermekkori hüvelyfolyások, hüvely- és szeméremtest-gyulladások a kislányok leggyakoribb nőgyógyászati betegségei. A felnőttekkel ellentétben a kislányoknak nincsen élettani folyásuk, így, ha egy anyuka ilyet tapasztal, ne hanyagolja el, forduljon vele nőgyógyászhoz. Érdekesség, hogy az ilyen gyermekkori folyásokat, gyulladásokat más kórokozók okozzák, mint a felnőttkoriakat. Meglepő lehet, hogy a Candida gomba kislányoknál extrém ritka, így szinte felesleges gombaellenes krémekkel próbálkozni. Nem szabad kihagyni az idegentesteket sem, mivel a kicsi gyerekek észrevétlenül feltuszkolhatnak apró játékokat vagy WC-papírt a hüvelybe, és ennek talaján bakteriális fertőzés és hüvelyfolyás alakulhat ki. Az is előfordul, hogy a kisgyermek állandóan piszkálja a szemérem- és végbéltájékot, a végbél felől bélbaktériumokat juttatva be a hüvelybe, ami fertőzést okozhat.

Ezen elváltozások alapja, hogy a kislányoknál az ösztrogénszegény állapot vékony hüvelyhámot, a tejsavtermelő Lactobacillusok hiánya lúgosabb pH-t eredményez. Emellett a szeméremtest a kisebb zsírszövettől még nem olyan tömött, nem beszélve arról, hogy szőr sem fedi.

Kiváltó okok és kockázati tényezők

Különösen hajlamosak a fertőzésre a várandós anyák, a cukorbetegek, az antibiotikumot vagy magas hormontartalmú fogamzásgátló tablettát szedők és a legyengült immunrendszerű nők. A hüvelyflóra egyensúlyát felboríthatja terhesség, cukorbetegség, fogamzásgátló tabletták rendszeres használata, antibiotikum szedése, túlzott hüvelyöblítő használat, nem megfelelő fehérnemű viselése.

A gombák a nedves, párás környezetet kedvelik, ezért az olyan alsóneműk, amelyek nem szellőznek jól, mert nagyon szűkek, vagy műszálas az anyaguk, elősegítik az elszaporodásukat. Hasonló problémát okozhatnak a szűk nadrágok, a harisnyák és az alsónemű éjszakai viselése is. Ezért törekedjünk arra, hogy inkább pamutból készült alsónemüket viseljünk.

A hüvelygomba hátterében a stressz is állhat: a Candida gombák az egészséges, savas kémhatású környezetben nem tudnak túlszaporodni, ám stressz hatására felborulhat a belső rend, és ekkor nagyon gyorsan jelentkezhetnek és még könnyebben visszatérhetnek a hüvelygomba tünetei is.

A gyakori intim mosakodással, az illatos, lúgos tisztálkodó szerekkel, intim spray-kkel és mosakodókkal megváltoztatjuk a hüvely egészséges, savas pH-ját, így tönkretesszük a védelmet adó tejsavbaktérium-flórát, és emiatt a Candida gombák is könnyebben szaporodnak. Figyeljünk arra, hogy ne vigyük túlzásba az intim tisztálkodást!

Bár a Candida-diétáról kiderült, hogy önmagában nem hatásos a gomba ellen, ám az mégsem árt, ha odafigyelünk arra, hogy mit eszünk. A szénhidrátdús ételek mennyiségének csökkentése mindenképpen pozitív hatással van az egészségünkre. Próbáld meg elkerülni a finomított szénhidrátokat, fogyassz minél rostosabb élelmiszereket, a cukrot helyettesítsd édesítőszerrel. Kerüld az alkohol tartalmú italokat, a cukros üdítőket és a mézet. Figyelj arra, hogy friss alapanyagokat használj, és kerüld a több napos ételek fogyasztását.

Diagnózis és kezelési lehetőségek

A kezeléshez általában gyógyszeres segítség szükséges, az antibakteriális mosakodószerek nem alkalmasak a fertőzés legyőzéséhez. A hüvelygomba elsősorban nem nemi úton terjedő betegség, mégis gyakran előfordul, hogy a partner is megfertőződik. Neki sok esetben nincsenek is tünetei, ugyanis a férfiaknál a gombás fertőzések nem szoktak panaszt okozni.

A kezelésnél és a megelőzésnél is elsősorban a megfelelő végbéltáji higiéniára kell nagy hangsúlyt helyezni, például a WC-papírt elölről hátra kell végighúzni a szeméremtájékon. A naponta végzett tisztálkodás szintén elengedhetetlen, de a használt kozmetikumokat mindenképp érdemes lecserélni valamilyen hipoallergén természetes biokozmetikumra. Fehérneműből lazább pamut bugyit adjunk a kislányokra.

A leggyakoribb intim fertőzések egyike a hüvelygomba. Bővebb folyással jár, és a nemi szerven jelentkező égő érzés és viszketés sok nő életét megkeseríti. A fertőzés negatívan hat a szexuális életünkre, és a mindennapjainkat is megkeseríti. Ráadásul a hüvelygomba nagyon gyakori, négyből három nő átélte már a kellemetlen tüneteket.

A hüvelygomba tüneteit könnyedén összetéveszthetjük más egészségügyi problémákkal, ezért fontos a pontos diagnózis. A bakteriális vaginózis az egyik leggyakoribb fertőzés, amelyet sokan összetévesztenek a hüvelygombával. Ebben az esetben azonban a fő tünet nem a viszketés vagy a túrós állagú folyás, hanem a bőséges, szürkésfehér hüvelyváladék és a kellemetlen szagok. A trichomoniasis, amely egy szexuális úton terjedő fertőzés, szintén hasonló tüneteket okozhat. Ebben az esetben gyakran jelentkezik habos, zöldes vagy sárgás hüvelyváladék, amely kellemetlen szagú lehet.

Bár a hüvelygomba sok esetben otthoni kezeléssel is megszüntethető, bizonyos helyzetekben érdemes nőgyógyászhoz fordulni. Ha a fertőzés néhány napon belül nem enyhül, vagy rendszeresen visszatér, akkor szintén ajánlott szakember tanácsát kérni. Terhesség alatt különösen fontos, hogy orvos segítségével válasszuk ki a megfelelő kezelést, mivel bizonyos gyógyszerek ilyenkor nem ajánlottak.

A hüvelyi kezelést vagy szájon át szedett gombaellenes tablettákat kiegészíthetjük a külső nemi szervre és környékére alkalmazható gombaellenes krémekkel. Fölmerülhet, kell e a tünetmentes férfit is kezelni gombaellenes gyógyszerrel, a visszafertőzés megakadályozására.

A kezelés elhúzódhat, éppen ezért nagyon fontos, hogy a betegek pontosan betartsák az orvos által javasolt kezelési módot és annak időtartamát. Ha a kezelés nem tart elegendő ideig, előfordulhat, hogy a gomba nem pusztul el teljesen, és a fertőzés rövid időn belül kiújulhat, sőt akár krónikussá is válhat.

Megelőzés

A hüvelygomba megelőzéséhez fontos a hüvelyflóra egyensúlyának megőrzése. Ezt megfelelő intimhigiéniával, természetes anyagú fehérnemű viselésével és a túlzottan illatosított tisztálkodószerek kerülésével tehetjük meg. Az egészséges étrend, a cukorfogyasztás mérséklése és a probiotikumok fogyasztása szintén hozzájárulhat a hüvely természetes védekezőképességének fenntartásához. Antibiotikumok szedése esetén érdemes probiotikus készítményeket is alkalmazni, hogy megelőzzük a jótékony baktériumok pusztulását.

Lánygyeremkünk felkészítése a helyes higiénés rutinra: Nagynobb lányok esetében, miután a pelenkát már elhagyták, szobatiszták, a higiénés szabályok betartására kell felkészítenünk a gyermeket. El kell mondani nekik, hogy a fürdés, zuhanyozás után alaposan töröljék szárazra a nemiszervek környékét, a törölközővel nyúljanak a nagyajkak közé és ne csak a nemiszerv felületét érintsék meg a törölközővel. Sokszor a fürdést követően rohangásznak, elnagyolják a törölközést. Hívjuk fel a figyelmet arra, hogy ez a törlés szempontjából a legfontosabb terület, ezt minden alkalommal töröljék szárazra csakúgy, mint a fenék környékét, mivel a farpofák összeérése miatt a víz ezen a helyen ugyanúgy ottmaradhat.

Kislányoknál a szobatisztaságra szoktatással egyidőben kezdjük el tanítani a helyes törlési technikát. A törlésre használt kéz hátulról a feneke felől előre nyúl a nemiszervhez és nyomást gyakorolva, óvatosan szétválasztva a nagyajkakat töröl hátrafelé a végbélnyílás felé. Sem elölről lefelé tolva, sem hátulról előre törölve nem megfelelő a technika, a bélből baktériumok kerülhetnek a hüvelybe és a húgycsőbe is. Vizeletürítéskor és székletürítéskor is ezt a technikát alkalmazzák, akár több wc papírt is felhasználva, egészen addig, míg száraz nem lesz a terület. Minden wc használatkor maradjanak ülve a deszkán, kissé hajoljanak előre, ezzel ideális helyzetbe hozva a tisztítandó területet, törlés közben, vagy előtte soha ne álljanak fel a wc ről, mert így a farpofák, nagyajkak záródnak és nem tudják kitörölni rendesen.

A tisztasági betétek soha nem természetes anyagúak, mivel nedvszívóak, így a bennük összegyűlt váladék pang és kiváló táptalajt szolgál a baktériumok elszaporodásának. Ha mindenképp tisztasági betétet szeretne használni, akkor a gyakori, kb 4 óránkénti csere fontosságáról tájékoztassuk, de ha nem kifejezetten nagy mennyiségű váladék ürül, csak bővebb, mint eddig, akkor inkább beszéljük le a fenti okok miatt, mert ha megszokja, nehezen tudja elképzelni a mindennapokat nélküle, így fogja tisztának érezni magát.

tags: #huvelygombat #elkaphat #egy #kisgyerek