A szoptatás támogatása nem csupán az édesanya és a csecsemő közötti kötődés erősítését szolgálja, hanem hosszú távon hozzájárul a gyermek egészséges fejlődéséhez és az anya egészségének megőrzéséhez is. A területi védőnő kulcsszerepet játszik ebben a folyamatban, már a terhességtől kezdve egészen a gyermekévek kezdetéig.
A védőnő feladatai és szerepe a szoptatás támogatásában
A védőnők feladatköre univerzálisnak mondható. A terhesség megállapításának pillanatától segíti, egyengeti a mama és a kisbaba útját. A védőnő ösztönzi a kismamát a hat hónapig tartó szoptatásra, ezért segít a szoptatás gyakorlatának kialakításában, majd az elválasztásban. Ha sok vagy kevés az anyatej, segít megszervezni, hogy a babák hozzájussanak. Ha tápszert kap az újszülött, esetleg házhoz hozza a receptet. A szoptatás és az anyatejes táplálás fokozott figyelemmel kísérése, az anyatejjel való táplálás ösztönzése különösen az első 6 hónapban, az anya tanítása a szoptatás helyes technikájára, a tejelválasztás fokozásának és fenntartásának módjaira; fokozott figyelemmel minden korcsoportban az életkornak, egészségi állapotnak és fejlettségi szintnek megfelelő táplálásra és táplálási nehézségekre.
A védőnő a tevékenységeit a fenntartó által biztosított tanácsadó helyiségben, azaz az Egészséges Tanácsadókban, a családok otthonában, a nevelési-oktatási intézményben, a közösségi programokra alkalmas helyszíneken végzi. A területi védőnő nem választható, hanem területileg illetékes. A kórház közvetlenül értesíti őt a szülésről a lakcímkártyánk alapján. Alapszabály szerint a védőnő az ezt követő 2 napban látogat meg titeket először, utána pedig hetente egyszer csenget az első hat héten át. Ezt követően egy éves korig elég már havonta egyszer találkozni.
A védőnőhöz gyakorlatilag minden babagondozási kérdésben fordulhatsz - legyen szó altatásról, szoptatásról, mozgásfejlődésről vagy viselkedésről. De akár egy esetleges szülés utáni depresszióról is beszélhetsz vele. Időnként vélhetően a tanácsadói intézménybe is el kell mennetek - az elején gyakrabban, később ritkábban - és továbbra is folytatódnak a kötelező státuszvizsgálatok.
A "Bababarát hely" koncepciója és a védőnői szerep
A Szoptatást Támogató Nemzeti Bizottság szeretné elérni, hogy a szoptató édesanyák számára ne okozzon gondot a kisgyermekkel történő közlekedés, bevásárlás, napi életvitel, és elfogadott legyen az otthonon kívüli szoptatás. Bababarát terület lehet minden olyan elkülönített hely egy épületben, ahol az édesanyák nyugodt és kulturált körülmények között, kényelmesen megszoptathatják gyermeküket. Kialakításához általában nincs túl sok mindenre szükség: egy elkerített rész vagy egy külön helyiség, ahol kényelmesen le lehet ülni, jó alap. Ha van kézmosási lehetőség, pelenkázó, esetleg pár játék vagy mesekönyv a nagyobb testvér számára, az még kellemesebbé teheti az ott eltöltött időt. Lényeges, hogy ne legyenek a helyiségben kódexsértő plakátok, kiadványok, tárgyak. A legfontosabb azonban, hogy az adott intézményben dolgozók olyan légkört teremtsenek, amiben a szoptató édesanya és gyermeke(i) jól érzik magukat. Vagyis fogadják szívesen a szoptató anyákat, tekintsenek rájuk úgy, mint akik éppen a legnagyszerűbb dolgot teszik a következő nemzedékért és az egész társadalomért. A személyzetnek tisztában kell lennie a szoptatás fontosságával és néhány alapvető ismerettel, amivel a hozzájuk betérő édesanyákat támogathatják a szoptatásban.
A területi védőnői ellátás törvényi háttere és gyakorisága
A védőnők munkáját jelenleg a 2005. január 1-jén hatályba lépett rendelet szabályozza. Eszerint a területi védőnő által kötelezően felajánlott családlátogatások gyakorisága a következő:
- Várandós anya: a várandósság ideje alatt legalább 4 alkalommal (ebből az első látogatás a gondozásba vétel után 2 héten belül), fokozott gondozást igénylők esetén havonta egy alkalommal és szükség szerint. Az első találkozást a 7.-9. hét között javasolják, miután az első ultrahangvizsgálat és nőgyógyászati konzultáció megtörtént. A kötelező megjelenések száma négy, de általában 4-6 hetente történik konzultáció. Ha fokozott gondozás szükséges, a találkozók gyakoribbak lehetnek.
- Gyermekágyas anya: az intézetből hazajövetel után 48 órán belül (szombat, vasárnap vagy munkaszüneti nap esetében az azt követő első munkanap) - védőnő értesítése szükséges -, majd az első 6 hétben legalább hetente.
- Újszülött, csecsemő: a hazaadást követő 48 órán belül (szombat, vasárnap vagy munkaszüneti nap esetében az azt követő első munkanap) - védőnő értesítése szükséges -, majd ezt követően az első 6 hétben legalább hetente.
- Csecsemő (6 hét-1 éves kor): havonta, fokozott gondozást igénylők esetében havonta és szükség szerint.
- 1-3 éves korú kisded: évente legalább 6 alkalommal, fokozott gondozást igénylők esetében évente legalább 6 alkalommal és szükség szerint.
- 3 éves kortól a tanulói jogviszony megkezdéséig (ha nem jár közösségbe): évente legalább 4 alkalommal, beiskolázás előtt kötelezően, fokozott gondozást igénylők esetében évente legalább 4 alkalommal és szükség szerint, valamint beiskolázás előtt kötelezően.
- 3 éves kortól a tanulói jogviszony megkezdéséig (ha közösségbe jár): évente legalább 2 alkalommal, beiskolázás előtt kötelezően, fokozott gondozást igénylők esetében évente 2 alkalommal és szükség szerint, valamint beiskolázás előtt kötelezően.
- Oktatási intézménybe nem járó tanköteles korú gyermek: évente legalább 2 alkalommal, illetve szükség szerint.
A védőnői szolgálat mindenki számára elérhető, ingyenes népegészségügyi feladatokat szem előtt tartó ellátási forma. A védőnők a családok otthonában látnak el közfeladatot, olyan lehetőségeik vannak a családok megerősítésében, amellyel támaszt nyújthatnak a kismamáknak, kisgyermekes anyukáknak. A családok egyik legfontosabb szövetségesei lehetnek, ha megértjük, hogy ők értünk és nem ellenünk vannak.
A védőnő válaszol 9. rész: Mi lehet a pelusban
A védőnői szolgálat egyedülálló az Európai Unióban, védőnőképzés csak hazánkban folyik. A védőnő tevékenységeit a törvényes képviselővel előzetesen egyeztetett gondozási terv alapján végzi, a családlátogatás, védőnői tanácsadás keretében célzott és szükséglet szerinti gondozást végez, továbbá a harmonikus szülő-gyermek kapcsolat kialakulásának, a gyermek nevelésének és szocializációjának segítésében, valamint a gyermek fejlődéséhez igazodóan az egészséges életmódhoz szükséges ismeretek nyújtásában vesz részt.
