Hímivarsejt vizsgálatok és meddőségi kivizsgálás a Váci úton

A gyermekvállalás tervezésekor, vagy meddőség gyanúja esetén kulcsfontosságú a hímivarsejtek alapos vizsgálata. A Váci úti Swiss Medical Pest Egészségközpontban komplex meddőségi kivizsgálást és tanácsadást nyújtanak, melynek része a férfiak reproduktív egészségének felmérése is.

Spermatogram vizsgálat: a férfi meddőségi kivizsgálás első lépése

A férfi meddőségi kivizsgálás első és legfontosabb lépése a spermatogram vizsgálat, más néven spermaanalízis vagy ondóvizsgálat. Ezt a WHO protokollja szerint végzik, és alapvető információkat nyújt a spermiumok minőségéről.

A spermaanalízis folyamatábrája

Hogyan történik a vizsgálat?

A spermatogram vizsgálat előtt 3-5 napos önmegtartóztatás javasolt. A mintát otthon kell leadni, és legkésőbb 1,5-2 órán belül be kell juttatni a laborba, testmelegen tartva. Fontos, hogy a minta gyógyszertárban kapható steril pohárban legyen, és ne érintkezzen más testváladékokkal. A pohárra rá kell írni a nevet és azonosító információkat.

Mit vizsgálnak a spermaanalízis során?

A vizsgálat során a laboratóriumi szakemberek makroszkópos és mikroszkópos eltéréseket keresnek. A következő paramétereket értékelik:

  • Ondó térfogat
  • pH érték
  • Állag és szín
  • Spermium koncentráció (milliliterenkénti spermiumszám)
  • Összes spermiumszám
  • Spermiumok mozgékonysága (összes és progresszíven mozgó spermiumok aránya)
  • Spermiumok morfológiája (normális alakú spermiumok aránya)
  • Vitalitás (életképes spermiumok aránya)
  • Fehérvérsejtek száma (gyulladás jele lehet)

Sperm swimming in microscope field

Normál értékek a WHO irányelvei alapján

A spermavizsgálat normál értékei a WHO aktuális irányelvei szerint a következők:

Paraméter Normál érték
Ondó térfogat 1,4 ml - 6 ml
Összes mozgó spermium 42% felett
Életképesség 54% felett
Összes spermiumszám 39 millió/minta
Spermium koncentráció 15 millió/ml
Spermium normál morfológia minimum 4%
Ondó pH 7.2 felett
Fehérvérsejt 1 millió/ml alatt

Mi a teendő eltérés esetén?

Ha a spermavizsgálat eredménye eltér az ideálistól, például alacsony spermiumszámot vagy gyenge mozgékonyságot mutat, nem kell elkeseredni. A terhesség így sem lehetetlen, de további vizsgálatokra és tudatos tervezésre lehet szükség. Andrológus szakorvos javasolhat kiegészítő vizsgálatokat, mint például herevisszér-tágulat kiszűrése, genetikai és immunológiai vizsgálatok, hormonvizsgálat vagy spermium DNS fragmentáció vizsgálat.

További andrológiai vizsgálatok

A spermatogram vizsgálaton túl számos más andrológiai vizsgálat is elérhető a meddőségi kivizsgálás során.

Here ultrahang vizsgálat

A here ultrahang vizsgálat alapvető a férfi meddőség kivizsgálásában, mivel olyan eltéréseket is diagnosztizálhat, melyek tapintással nem érezhetőek (pl. microlithiasis, ciszta, kis heretumor, nem egyértelmű varicokele, herevisszér-tágulat). Ajánlott krónikus herefájdalmak, hereműtétek (pl. varicokele) előtt is.

A here ultrahang vizsgálat folyamata

Hímvessző színes ultrahangos vizsgálata

Ez a vizsgálat elsősorban a merevedési zavarok diagnosztikájában, főleg artériás és vénás keringési zavarok esetén van jelentősége. A vizsgálat során merevedést okozó injekció (Caverject) adása után elemzik az artériás és vénás áramlásokat.

Fertőzéses eredetű vizsgálatok

  • HPV-condyloma acuminatum diagnosztika PCR kenet vizsgálattal.
  • Húgycsőkenet vizsgálata húgycsőfolyás (urethritis) esetén, elsősorban chlamydia, ureoplasma, gonorrhea vizsgálata.
  • Ondó tenyésztés baktérium és gomba azonosítására.
  • Ondó PCR vizsgálatok (Chlamydia, Ureoplasma, Mycoplasma, Gonorrhea).
  • Prosztata masszázs utáni húgycsőváladék, illetve vizelet tenyésztése baktériumok kimutatására.
  • AIDS (HIV), hepatitis vizsgálata.

Hormonvizsgálatok

  • FSH (follikulus-stimuláló hormon): az agyalapi mirigyben termelődik, segít a meddőség, agyalapi mirigy, valamint a herék működési rendellenességeivel járó betegségek diagnosztizálásában.
  • LH (luteinizáló hormon): szintén az agyalapi mirigyben termelődik, elengedhetetlen a normális szexuális funkciókhoz.
  • Tesztoszteron: a here termeli, stimulálja a másodlagos nemi jellegek kialakulását.
  • SHBG: alacsony és magas tesztoszteron szint mérésekor az SHBG mérése javasolt.

Genetikai vizsgálatok

  • CFTR génmutáció vizsgálat.
  • Karyotípus vizsgálat.
  • Spermium DNS állományának töredezettségi (DNS fragmentáció) vizsgálata.

Meddőségi centrum a Váci úton

2022 óta a Swiss Medical Pest Egészségközpontban, a XIII. Váci út 30. alatt meddőségi, asszisztált reprodukciós tanácsadást és vizsgálatokat végeznek. A központ vezetője dr. Kósa Zsolt. A centrum együttműködik a pozsonyi Gyn-Fiv reprodukciós centrummal, amely teljes körű andrológiai kivizsgálást, sperma tárolást, preimplantációs genetikát, sperma vagy petesejt donációt és embrióbeültetést végez a legmodernebb technológiával.

IVF - in vitro fertilizáció

Az IVF-et akkor alkalmazzák, ha a terhesség nem következik be természetes úton, ha a férfi termékenysége csökken, vagy ha a nőnek kóros leletei vannak.

Az IVF-ciklus menete

  1. Orvosi konzultáció: A folyamat orvosi konzultációval kezdődik, ahol a lehetséges kezelési módszerekről tájékoztatnak.
  2. Hormonális stimuláció: A nő naponta hormon injekciót ad be a bőre alá, amit petefészek ultrahang vizsgálattal követnek nyomon.
  3. Petesejt leszívás: A petesejteket egy 15 perces, altatásban végzett mikro-sebészeti eljárással veszik ki.
  4. Spermavizsgálat és megtermékenyítés: A férfiaknál spermavizsgálatot végeznek, majd a petesejteket a partner spermájával rövid időn belül megtermékenyítik.
  5. Embriók növesztése: Az EmbryoScope® inkubátor rendszer biztosítja a legjobb körülményeket az embriók növekedéséhez és fejlődéséhez.
  6. Embrió átültetés (ET): Az embrió beültetése a nő méhébe általában a petesejt begyűjtése utáni 5. napon történik. Az eljárás fájdalommentes és nem igényel altatást.
Az IVF folyamatának részletes ábrája

Social freezing - petesejtfagyasztás

A social freezing, azaz szociális fagyasztás a megtermékenyítetlen petesejtek orvosi indokkal vagy anélkül, elővigyázatosságból történő lefagyasztását jelenti. Ez a lehetőség nagyobb esélyt ad azoknak a nőknek a későbbi teherbeesésre, akik jelenleg különböző okokból nem tudnak gyermeket vállalni.

tags: #himivarsejt #vizsgalat #vaci #ut