A várandósság igazi csoda, ám ahhoz, hogy a várva-várt baba megérkezzen, neked is sokat kell tenned. Amikor megfogalmazódik a gondolat, hogy babát szeretnél, mit kell tenned, hogy fogantatás sikeres, a várandósság pedig egészséges legyen? Dr. Hazay Máté szülész-nőgyógyász szakorvos, adjunktus válaszol. Célja a kismama és a magzat(ok) maximális biztonsága és jóléte, a nyugodt és kiegyensúlyozott babavárás.
Dr. Hazay Máté bemutatása
Dr. Hazay Máté szülész-nőgyógyász szakorvos, adjunktus. Diplomáját a Semmelweis Egyetemen 2008-ban szerezte summa cum laude minősítéssel, majd szülészet szakvizsgát 2013-ban tett szintén kiváló eredménnyel. Az orvosi pálya Édesanyja révén részben családi hagyomány is, részben a biológiai, kémiai érdeklődésének köszönhető. Kezdetben az elméleti orvostudományok vonzották, és mind a mai napig lenyűgözi az emberi test működési folyamatainak sokszínűsége, izgalmassága. A szakmán belül a klasszikus szülészet és a terhespatológia / ultrahang diagnosztika érdekli különösen, sikerélmények is itt szoktak érni.
Dr. Hazay Máté az általános nőgyógyászati vizsgálatokon túl várandósgondozást is végez, a szüléshez intézményi hátteret biztosít.

Előzetes vizsgálatok a sikeres és egészséges várandósságért
Az előzetes vizsgálatok célja, hogy felkészítsük a szervezetet a babavárás kihívásaira, és olyan formába hozzuk, amivel majd a baba fejlődése a legharmonikusabb, legzavartalanabb módon történik, illetve a normál, komplikációmentes hüvelyi szülés esélye is a legnagyobb. Panaszmentes állapotban is sok olyan kisebb-nagyobb eltérésre derülhet fény, amiknek a korrekciója nagyon hasznos lehet.
Milyen laborokat javasol Dr. Hazay Máté?
Kötelező protokoll erre nincsen, de saját praxisában a következő laborokat javasolja:
- Vérkép
- Vizelet
- Máj- és vesefunkció
- Vaspanel
- Pajzsmirigy + anti-TPO
- D-vitamin
- Folsav
- B12-vitamin
- HOMA-index
- Vércsoport + ellenanyag-szűrés
Ha felmerül a szénhidrát-anyagcserezavar, akkor minimum 3, de inkább 5 pontos cukorterhelés, inzulinméréssel kiegészítve.

A hiányállapotok és azok hatásai
A szervezetben lévő hiányállapotok súlyos problémákat okozhatnak már a fogantatásban is, de később, a várandósságban is kifejthetik káros hatásaikat.
Vérszegénység és vitaminhiányok
Egy részletes laborból például kibukhat a vérszegénység, vashiány, különböző vitaminhiányok. A legismertebb a folsavhiány (B9-vitamin), ami vérszegénységet, bizonyos mutációk esetén a vér alvadékonyságát okozza, de legismertebb hatása a magzat gerinczáródási rendellenessége (nyitott gerinc).
Pajzsmirigy-problémák
A megfelelő pajzsmirigy hormonellátás kulcsfontosságú a baba egészséges fejlődése érdekében. A pajzsmirigy alulműködés már a fogantatást is nehezíti, növeli a vetélés esélyét, illetve megzavarhatja a magzat agyfejlődését. Növekszik a koraszülés és a terhességi cukorbetegség esélye is.
Szénhidrát-anyagcserezavarok és inzulinrezisztencia
Az inzulinrezisztencia is érdekes dolog! Sok problémát tud okozni nem terhes állapotban is, de jelenleg nincs egységes, mindenki által elfogadott diagnosztikai kritériumrendszer, ami alapján feketén-fehéren kimondható lenne. A vércukorértékek a kompenzált inzulinrezisztenciában normálisak (a szervezet éppen ezért küzd!), ezért az orvostársadalom sem feltétlenül veszi mindig komolyan a jelenséget. Az inzulinrezisztenciát ezért nagyon sokáig nem ismerik fel, illetve nem kezelik. A túlsúly / IR / magasvérnyomás / policisztás ovárium szindróma nagyon nagy barátai egymásnak, és mindegyik sajnos táptalaja lehet a későbbi terhességi szövődményeknek (terhességi magasvérnyomás, terhességi cukorbetegség), amik, mint egy lavina, tovább görgetődnek, és a magzat növekedését, fejlődését zavarják. A terhességi magasvérnyomás - a lepényi keringés rontásával - a magzat oxigén- és tápanyagellátását rontja, de ha hirtelen alakul ki, lepényleválást, azonnali magzati életveszélyes állapotot hozhat létre.
Hogyan befolyásolja az inzulinrezisztencia az energiaszintet, a hormonokat és a termékenységet | Amit a nőknek tudniuk kell
Az egészséges életmód fontossága
Sokat hangsúlyozzák, mennyire fontos az egészséges életmód. Mit takar ez valójában? Az egészséges életmód nem bonyolult dolgokból áll, de ezeket az összetevőket valóban rutinszerűen kell csinálni ahhoz, hogy a szervezet hosszútávon is jól működjön, azaz nem elég pár hetes kampányszerű „egészség”. Időt kell adni a pozitív változásoknak.
Az egészséges életmód alapjai
- Egészséges, tudatos táplálkozás, ha kell, táplálékkiegészítők használata.
- Rendszeres testmozgás, amit szeretsz, ami feltölt.
- Optimális testsúly elérése és megtartása.
- Pihentető, minőségi, legalább 7-8 óra zavartalan alvás minden nap.
- Stresszkezelés, lelki regeneráció.
- Dohányzás, alkoholfogyasztás, drogfogyasztás lenullázása.
- Rendszeres nőgyógyászati és laborvizsgálat.
- A meglévő betegségeid precíz beállítása.
Fontos megjegyezni, hogy ezek a szempontok a párod egészségét és a spermiumok minőségét is javítják!

Dietetikai tanácsadás
Az ősi mondás szerint „az vagy, amit megeszel”, és ez hatványozottan igaz várandósság során is, mert a babád is az lesz, amit te eszel. Egy normális, egészséges, komplikációmentes terhesség esetén is fontos a tápanyagok mennyisége és minősége, de előzetes IR, túlsúly, terhességi cukorbetegség esetén a tudatos táplálkozás-stratégia kulcsfontosságú a szövődmények kivédése érdekében.
Sok zöldség, gyümölcs, teljes kiőrlésű gabona, jó minőségű fehérje (hal, sovány hús, hüvelyesek), egészséges zsírok (olívaolaj, diófélék) az alappillérei az értékes táplálkozásnak. A magas cukor- és kalóriatartalmú ételeket pedig szorítsd vissza minimálisra. Speciális szituációban szükség lehet a szénhidrátbevitel kontroll alatt tartására, ez korrektül csak számolással érhető el.
A kiegyensúlyozott, vegyes táplálkozás nagyon fontos. Ezt a mai rohanó világban egyre nehezebb megvalósítani, de nincs könnyű dolga annak sem, aki simán csak egészséges termékeket akar vásárolni a boltban. A félkész vagy teljesen fogyasztásra kész, finomított, feldolgozott, magas zsír- és szénhidrát-tartalmú ételek sajnos nagyon csábítóak, finomak, könnyen gyorsan elkészíthetők, de sajnos rengeteg egészségtelen vagy felesleges összetevőt tartalmaznak.
Fogamzásgátlás és nőgyógyászati szűrés
Ahogyan a női lélek, úgy a női test és hormonrendszer működése is rendkívül személyes, egyedi jelenség. Éppen ezért a fogamzásgátlás sem lehet sablonos megoldás. Ezt a célt szolgálják a magas minőségű, megbízható hormonmentes fogamzásgátlási termékek (Caya pesszárium és FemCap méhszájsapka) is, melyek használata könnyen megtanulható. A módszer alkalmazásával a termékeny napok magas biztonsággal megállapíthatók, ez tovább fokozza a hormonmentes fogamzásgátlás hatékonyságát.
A méhnyakrák elleni küzdelem Dr. Hazay Máté másik szívügye. Ez a betegség a HPV vírus elleni oltás felvételével és rendszeres nőgyógyászati szűrésekkel elkerülhető (lenne).

Intézményi háttér és a szülészet
Dr. Hazay Máté nőgyógyász szakorvos a Medica Bella Magánrendelőben, Budapesten a XII. kerületben a Fodor utca 71. alatt várja a pácienseket. Ezen felül a János Kórházban is tevékenykedik. A kórházi ellátás magába foglalja a szülészeti tevékenység keretében a praeconcepcionalis (fogantatás előtti) ellátást, a terhespathologiai ellátást, valamint a szüléssel kapcsolatos teendők ellátását, és a postpartum (szülés utáni) ellátást.
Szülészeti osztály
2007. december 6-án osztályunk II. emeletén új szülőszoba nyílt meg, mely tükrözi a XXI. század igényeit mind a szakmai irányelvek, mind a szülőnők szempontjából. Öt helyiségből áll, melyek közül négy egyágyas különálló szülőszoba, egy pedig egy ún. vajúdó helység.
A szülészeti részleg I. emeletén található a terhespatológia, ahova azok a várandósok kerülnek, akiknek terhessége különböző okok miatt (magas vérnyomás, fenyegető vetélés ill. koraszülés, terhességi cukorbetegség, méhen belüli magzati retardatio stb.) fokozott megfigyelést vagy kezelést igényel.
Gyermekágyas és Újszülött részleg
A szülést követően a kismamák a gyermekágyas részleg kórtermeibe kerülnek. Külön térítés ellenében lehetőség van magasabb komfortfokozatú (zuhanyzó, WC, hűtőszekrény, televízió, IKEA bútor) egy- illetve kétágyas szoba igénybevételére is. Valamennyi ágy a nap 24 órájában rooming-in rendszerben működik, tehát az újszülöttek folyamatosan az édesanyjukkal lehetnek.
Az újszülött osztály I. emeletén nagy hangsúlyt helyeznek a terhesség alatt kialakult szoros anya-gyermek kapcsolat további erősítésére a szülés utáni pillanatoktól kezdve. A hüvelyi úton történő szüléseknél ez az újszülött első légvételekor elkezdődik, amikor az édesapa elvágja a köldökzsinórt. Ettől kezdve az újszülöttek a lehető legtöbb időt töltik édesanyjukkal. A szoptatásban, ápolásban az újszülött részleg nővérei segítik az édesanyát. Az újszülöttek első részletes fizikális vizsgálatát, majd a napi ellenőrzéseket neonatológus szakorvos végzi, az első négy napon megtörténnek a kötelező szűrővizsgálatok és a BCG oltás.

Nőgyógyászati részleg és Egynapos sebészet
A nőgyógyászati részleg II. emeletén, a műtőblokkal és az ultrahang vizsgáló helységekkel egy szinten kezelik a különböző nőgyógyászati vérzések, gyulladások, anatómiai rendellenességek, jó- és rosszindulatú daganatos betegségek miatt kórházi ellátásra szoruló betegeket. Az osztályon található betegellátó egységek barátságos, kulturált környezetet biztosítanak. Itt is lehetőség van egyágyas, komfortos kórtermek igénybevételére térítési díj ellenében.
Az I. emeleten nemsokára megnyílik az ún. egynapos sebészeti részleg modern műtővel, valamint komfortos egy- ill. kétágyas kórtermekkel. A részlegen történnek azok a szülészeti és nőgyógyászati beavatkozások, melyek egynapos bentfekvést igényelnek (pl. hysteroscopia, egészségügyi kaparás, vetélések és elhalt terhességek műszeres befejezése stb.).
Páciens vélemények Dr. Hazay Mátéról
Több páciens is pozitívan nyilatkozott Dr. Hazay Mátéról. Egyikük szerint „Nagyon lelkiismeretes és alapos. Ő az első pillanattól szimpi volt”. Egy másik páciens, akinek ikrei születtek, szintén kiemelte alaposságát: „Egy órán keresztül vizsgált. Alaposan ultrahangozott, még 4D-re is átkapcsolt, hogy megmutassa a baba arcát. Majd kiderítette, hogy mi okozza a vérzést: egy ártalmatlan polip. Látott egy pár magánorvos a terhességem során, mégis csak ő vette ezt észre, igaz más nem is kereste a méhszájamban. Nagyon megnyugodtam most már.”
Egy harmadik hozzászóló, aki nála szült novemberben, szintén maximálisan elégedett volt: „a 30. hétig Pálmai Bálint volt az orvosom, de ő már a Jánosban nem vállal szülést így Mátéval szültem. Maximálisan meg vagyok elégedve!”