Az alvás elengedhetetlen a jó egészséghez, és ez különösen igaz a csecsemőkre. Azonban az újszülöttek alvási szokásai nagyban eltérnek a felnőttekétől, ami némi frusztrációhoz vezethet a kialvatlan szülőknél. Fontos, hogy a szülők tisztában legyenek a tipikus alvási szokásokkal és az általános alvási igényekkel, hogy támogathassák gyermekük egészséges fejlődését és elkerülhessék az esetleges problémákat.
Mennyi alvásra van szüksége egy újszülöttnek?
Az újszülöttek körülbelül 16-17 órát alszanak egy nap, de mindössze egy-két órán keresztül alszanak egy-egy alkalommal. Az alvási igények és szokások a csecsemő életkorával változnak, továbbá jelentősek az alkati különbségek is a babák között. Szerencsére a legtöbb baba annyit alszik, amennyire szüksége van. Amennyiben szükség van rá, a szervezet beindítja az alvási folyamatot, akárcsak az éhség a sírást és az étvágyat. Az újszülött napi 14-17 órát alszik, sőt nem kivétel az sem, ha a baba a 24 órából 19 órát átalszik. A babák kezdetben rövidebb szakaszokat, 2-4 órát alszanak elosztva a nap 24 órájában.

Alvásigény életkor szerint
- 1-től 4 hetes korig: Az újszülöttek akár 18 órát is aludhatnak egy nap, bár van, aki csupán 10,5 órát alszik. A koraszülött gyermekek általában többet szundítanak, mint a kiírt időre született társaik, míg a kólikás babák kevesebbet alszanak. Az alvás tipikusan rövid, kettő-négy órás időszakonként jelentkezik. Mivel még nem fejlődött ki náluk a belső biológiai óra, az újszülöttek nem képesek megkülönböztetni a nappalt az éjszakától.
- 1-től 4 hónapos korig: A babák ebben a korban áltagosan 14-15 órás alvást igényelnek naponta. Amint eléri a 6 hetes kort, gyermekünk elkezdi kialakítani a fény és sötét által szabályozott, ún. cirkadián-ritmust (egy alvási-felkelési ciklus). Ebben az időben rendszeresebb alvási szokás kialakulását tapasztalhatjuk, és gyermekünk este, akár már négy-hat órát is alhat egyhuzamban. Három hónapos korig 14-17 óra, 3 és 12 hónap között 12-15 óra alvás átlagosnak számít. Három hónapos kor körül a babák átlagosan 4-5 órát alszanak napközben és 10-11 órát éjszaka.
- 4-től 12 hónapos korig: Gyermekünk feltehetőleg még mindig körülbelül 14-15 órát alszik egy nap, de az alvási időbeosztása már sokkal inkább hasonlít a felnőttekéhez. A babák többnyire háromszor szunyókálnak egy nap - reggel, délután, és késő délután - teljes három-öt órán keresztül, amíg képesek lesznek átaludni az éjszakát. Mire elérik a 6 hónapos kort, jellemzően egy reggeli és egy délutáni alvásra csökkentik le a mennyiséget. A legtöbb baba 4-6 hónapos kora körül kezd átállni a 8 órás éjszakai alvásra, melyet azonban megzavarhatnak az éjszakai ébredések, amik akár 5-6 alkalommal is előfordulhatnak éjszakánként.
- 1-től 3 éves korig: A kisgyermekeknek 12-14 órányi alvásra van szükségük minden nap. Ebben az időszakban csemeténk feltehetően napi egy nappali alvásra áll vissza. A fiatal gyerekek többnyire betartják a korai lefekvési, és korai felkelési rendet, jellemzően este 7 és 9 óra közötti lefekvéssel és reggel 6 és 8 óra közötti ébredéssel.
Alvásigény táblázatban
Az alvási igény gyermekenként változó, ám az alábbi táblázatban láthatók az átlagok, és az is, hogy a babák 95%-a valójában mennyit alszik.
| Életkor | Összes alvás (óra/24 óra) | Éjszakai alvás (óra) | Nappali alvás (óra) |
|---|---|---|---|
| 0-3 hónap | 9-19 (átlag 14-15) | ~8 | 6-7 |
| 3-5 hónap | 10-19 (átlag 14-15) | ~10 | 4-5 |
| 6-8 hónap | 10.4-18.1 (átlag 14.2) | ~11 | 3.4 |
| 9-11 hónap | 10.5-17.4 (átlag 13.9) | ~11.2 | 2.8 |
| 1 év | 11.4-16 (átlag 13.9) | ~11.7 | 2.4 |
| 1.5 év | 11.1-16 (átlag 13.2) | ~11.6 | ~2 |
| 2 év | 10.8-15.6 (átlag 13.2) | ~11.5 | ~1.5 |
| 3-4 év | 8-12 | 8-11 | 0-2 |
Mikor aluszékony a baba? Az aluszékonyság kritikus időszaka
Amikor alszik a baba, az legtöbbször megnyugtató a szülő számára, hiszen az alvás azt érezteti veled, hogy az újszülött babád jól van és elégedett. Ezért is nehéz néha az aluszékonyság problémáját felismerni. Az aluszékonyság leginkább újszülött korban, az első 2-3 (4-6) hétben fordul elő. A tejbelövellést megelőző és követő időszakban, amíg a súlygyarapodás stabilan be nem indul, fokozottan figyelni kell. Ebben az időszakban a baba kalória- és folyadékháztartása fokozottan érzékeny, könnyen felborul, ha kevés tejhez jut, és ilyenkor aluszékonnyá válhat. Újszülött korban az aluszékonyság azt jelenti, hogy a baba nem ébred fel az éhségére, ennek következtében nem jut elegendő tejhez. Ettől nem sírni fog, hanem gyengébb lesz, többet alszik, azaz túl sokat alszik, így átalussza az éhségét is. Valójában egy ördögi kör alakulhat ki.

Mi okoz aluszékonyságot?
Nemcsak attól alszik túl sokat a baba, hogy esetleg kevés tejhez jut, hanem vannak egyéb olyan tényezők, amik miatt hajlamos lesz átaludni az éhségét, nem jelezni a szopási vágyát. Ezek az alábbiak lehetnek:
- Túlmelegedés: A túl sok/vastag ruházat, magas hőmérséklet a lakásban, takarók az újszülött még nem tökéletesen működő hőháztartására negatívan hatnak.
- Bebugyoláltság, pólya használata: A bebugyoláltság az újszülöttnek a körbeöleltség, az ölelésben, testkontaktusban levés érzetéhez hasonló érzetet ad. Ugyanakkor az élettelen pólya nem biztosítja az újszülött fiziológiai állapotainak szabályozását, azaz nem járul hozzá a pulzus, légzés és testhőmérséklet aktív szabályozásához, amit az anya teste tud adni. Plusz nem érzi az anya illatát, ami szopásra ösztönözné. Ebből kifolyólag a csecsemő hajlamosabb mélyebben vagy hosszabban aludni az anya testének védőfunkciói nélkül.
- Cumi adása: A baba szopásszükségletet kielégíti, de nem jut tejhez és nem növeli a tejmennyiséget.
- Túl sok külső inger (zaj, vizsgálatok): Az újszülöttek nem tudnak más módon védekezni a túl sok, túl erős külső ingerek ellen, minthogy befelé fordulnak és sokat alszanak. Ebben az esetben az alvás védekezés és nem normál szükséglet. Ha túl erős ingerek veszik körül a babát, akkor az alvásba menekülhet előlük. Így nem ébred fel akkor sem, amikor már szopnia kellene.
- Szeparáció: Amikor a baba el van választva tőled, akkor nincs esélyed a korai éhségjeleket, a baba finom jelzéseit észlelni. Az újszülött pedig gyakran visszaalszik szopás nélkül. Ez nemcsak a kórházban fordul elő, hanem otthon a külön légtérben alvó baba esetében is nappal és éjszaka is. Ezen kívül a babának fontos, hogy érezze a felnőtt test hőjét, mozgását, légzését. Ez segít neki abban, hogy ne aludjon el túl mélyen.
- Oltás után: Gyakori, hogy oltás után hirtelen túl sokat alszik a baba nappal, étvágytalan és aluszékony. Ez inkább a 2 hónapos és 3 hónapos babák esetében fordul elő.
- Sárgaság: Az élettani sárgaság normál jelenség, csupán arra kell odafigyelni fokozottan, hogy a babád naponta legalább 8-12 alkalommal szopizzon, lehetőleg mindkét mellből. Ha azonban az elégtelen tejbevitel következtében az aluszékony baba nem üríti elég gyakran és elég nagy mennyiségben a mekóniumot, akkor a sárgaságot előidéző és fokozó bilirubin visszaszívódik a beleken keresztül az újszülött vérkeringésébe. A fokozott aluszékonyság miatt az újszülött nem ébred a saját szükségére, hosszabban alszik, ezért még kevesebb tejhez jut. Ez viszont azt eredményezi, hogy gyengébb lesz az elégtelen kalóriabevitel miatt, a szopás hatékonysága csökken, lassabban üríti a mekóniumot, ami ismét fokozza az aluszékonyság és a sárgaság mértékét.
Hogyan előzd meg és hogyan kezeld az aluszékonyságot?
Ha a baba túl sokat alszik, és aggodalomra ad okot az aluszékonyság, fontos a megfelelő kezelés:
- Korai éhségjelek figyelése: Amikor a baba jelez, illetve minimum 2-3 óránként érdemes ébreszteni. A korai éhségjelekre fokozottan érdemes figyelni. Amikor tátog, forgatja a fejét, nyújtogatja a nyelvét, akkor fontos mellre tenni, nem kell megvárni, hogy sírjon. Az is lehet, hogy ha nem kap választ a korai jelekre, akkor visszaalszik. Ennek nagy a kockázata, ha aluszékony a babád.
- Ébresztés: Ébreszteni kell a babát az aluszékonyság kezelésére. Hogyan ébreszd fel az aluszékony babát? Minimum 2-3 óránként érdemes ébreszteni, akkor amikor amúgy is éberebben alszik (REM alvásfázisban van), mozgatja a szemét, fintorog, mocorog. Éjjel lehet egy hosszabb, kb 4 órás alvást hagyni, nappal inkább 2-2,5 óránként ébreszteni. Tilos durván ébreszteni, fájdalmat okozni neki: nem szabad csipkedni, ütögetni, hideg vízzel lemosni.
- Pótlás: Pótlásra lehet szükség az aluszékonyság kezeléséhez. A legtöbben esetben pótlásra nincs szükség akkor sem, amikor túl sokat alszik a baba. Előfordulhat azonban, hogy annyira aluszékonnyá válik, hogy nem elég erős ahhoz, hogy elég aktívan és hatékonyan szopizzon. Ilyenkor átmenetileg pótlásra lesz szüksége. A pótlás majd fokozatosan csökkenthető és leépíthető, ahogy a baba újra erőre kap. A pótlás adását mindenképp szakemberrel kell megbeszélni! Csak szükséges esetben érdemes pótlást adni. Érdemes a minimálisan szükséges mennyiségű pótlást adni. A pótlást a szoptatás mellett jó adni (kivéve, ha ébreszthetetlen és a mellen 1-2 szívás után elalszik). Mit adj pótlásként? Saját lefejt tejet, ennek hiányában donor tejet, ennek hiányában pedig tápszert. A víz/tea adása nem segíti a mekónium kiürülését, megtölti az újszülött gyomrát anélkül, hogy a megfelelő tápanyagokkal látná el és nem hajtja ki a mekóniumot. Mivel add a pótlást? A pótlást a cumizavar elkerülése érdekében alternatív etetési eszközzel érdemes adni: fecskendő, kiskanál, kispohár. Így a baba a szopásszükségletét a mellen elégítheti ki.
Hogyan ébresztsünk fel egy alvó babát etetéshez (10 legjobb módszer)
Hogyan támogathatja a szülő a csecsemő alvását?
Sokat segíthet a szülőnek, ha tisztában van a tipikus alvási szokásokkal és az általános alvási igényekkel. Az ébredések leggyakoribb oka csecsemőkorban a szoptatási igény. Sokat segít az alvási rend kialakulásában a megfelelő napirend. A fix időpontban végzett etetés, altatás, játék segítségével egy idő után a baba beleilleszkedik a napirendbe és kialakul az alváshoz szükséges biztonságérzet. Fontos az altatási szertartás, mindez nyugodt, csendes, ingerszegény környezetben. Az altatás előtti időszakban is gondoskodni kell a megnyugtató hanghatásokról, fényekről, a megfelelő hőmérsékletről és a tiszta pelenkáról. A megfelelően kialakított csecsemőaltatás jó alapot jelenthet a későbbi életkorok alvásához is.
További tanácsok a nyugodt alváshoz:
- Helyes testhelyzet: Az újszülöttet mindig a hátára fektesse. Kivéve, ha rajtad alszik. Hason fekve a baba azt ‘hiszi’, hogy testközelben van, ezért a moro reflex nem kapcsol be. A moro reflex segít neki felébredni akkor, amikor érzi, hogy nincs testkontaktusban.
- Hőmérséklet és öltöztetés: Gondoskodjon a helyiség megfelelő hőmérsékletéről. A babát a szobahőmérsékletnek megfelelően öltöztesse fel, ne adjon neki sapkát.
- Alvási környezet: A kiságy felülete legyen sík és szilárd. Helyezze a kiságyat dohányzóktól távol. Távolítsa el az újszülött környezetéből a számára veszélyes tárgyakat, amelyeket alvás közben vagy ébredés után megránthat.
- Nappal-éjszaka ritmus kialakítása: A babák kezdetben nem tudják, hogy nappal ébren kell lenni, éjszaka viszont aludni kell. A napi biológiai ritmus néhány héten belül nagyjából beáll a nappali világosságnak és család tevékenységeinek köszönhetően. Sétáljatok napközben, hogy az újszülött baba érezze a nappali világosságot. Ez felgyorsíthatja a napi biológiai ritmus kialakulását. Éjszaka ne használj erős fényforrásokat. A televízió és más képernyők által kibocsátott kékes fény, zavarhatja az alvást.
- A szülő jelenléte: A csecsemő lefekvés előtt és alvás közben szeretné érezni a szülő közelségét. Fontos, hogy a babának éreznie kell a felnőtt test hőjét, mozgását, légzését. Ez segít neki abban, hogy ne aludjon el túl mélyen.
- Kerülje a túlstimulálást: Az emberek, játékok, hangok és szagok sokasága egy nap alatt túlstimulálhatja a picit, aki ezek után csak nehezen tud megnyugodni.
Miből tudod, hogy fáradt a babád?
Vannak jelek, amelyek arra utalnak, hogy a baba fáradt - ezek közül néhány teljesen egyértelmű, míg másokat csak az idő előrehaladtával ismersz fel. Fontos, hogy a megfelelő pillanatban reagálj, mert egy teljesen kimerült, síró babát néha sokkal nehezebb elaltatni, mint egy jó kedélyű babát.
- A baba nagyon nyugodt és csendes.
- Nem mutat érdeklődést az emberek és a játékok iránt.
- Ásítozik, dörzsöli a szemét, ráncolja a homlokát, ökölbe szorítja a kezét, és apró, rángatózó mozdulatokat tesz.