A bölcsődei ellátás során kiemelten fontos a gyermekek egészségének és biztonságának garantálása. Ennek egyik aspektusa a hőmérsékleti előírások betartása, különösen a kültéri alvás vagy a hőségriasztás idején. Magyarországon a jogszabályok és ajánlások egyértelműen meghatározzák, milyen feltételek mellett biztosítható a gyermekek számára a megfelelő környezet.
Hőmérsékleti előírások a bölcsődékben és óvodákban
A fűtés és a világítás megoldási módjáról, valamint a helyiségek rendeltetésszerű használatát biztosító további eszközökről helyben, az építészeti adottságok és az adott intézmény szakmai programja alapján kell dönteni. A Magyar Közlönyben 2022. szeptember 19-én megjelent a 353/2022. (IX.19.) Korm. rendelet, amely 2022. október 1-jétől a fűtéssel biztosított maximális léghőmérséklet mértékét szabályozza az egyes intézményekben.
A rendelet külön rendelkezéseket tartalmaz a köznevelési intézményekre, amelyek épületeiben a 14. életévüket be nem töltött gyermekek gondozása, nevelése, illetve oktatása zajlik. Esetükben a léghőmérsékletnek legalább a 20 Celsius-fokot el kell érnie. A köznevelési intézmény fenntartója, illetve a szakképzési centrum részeként működő szakképző intézmény esetében a kancellár határozza meg a biztosítandó léghőmérsékletet. Amennyiben két egymást követő napon is hidegebb van az előírt 20 foknál, akkor rendkívüli szünetet kell elrendelni az intézményekben.
Fontos megjegyezni, hogy a spórolási program a kormány irányítása vagy felügyelete alá tartozó központi költségvetési szervekre vonatkozik. A bölcsődék és óvodák nem központi, hanem önkormányzati költségvetési szervként működnek (néhány nemzetiségi óvoda kivételével), így az önkormányzati fenntartású bölcsődékre és óvodákra nézve semmilyen kötelező érvényű utasítás nem hangzott el a Kormányinfón, és a megjelent kormányrendelet sem vonatkozik rájuk.
Kültéri alvás a bölcsődében - svéd példa és magyar tapasztalatok
Svédországban a „friluftsliv”, azaz a „szabadban való élet” elve hosszú múltra tekint vissza, és a svéd kultúra részét képezi. Ez a koncepció a természet befogadásáról szól, és arra ösztönzi a gyerekeket, hogy minél több időt töltsenek a szabadban, akár esőben, hóban vagy szélben is. Egy Svédországban felnőtt anya elmondása szerint a gyerekek sziklákra és fákra másztak, csúszó-mászó után kutattak, gödröket ástak és játszottak anélkül, hogy bárki beavatkozott volna. Könyveiben, mint például az „Élet a szabadban” és „Nem létezik rossz idő” című műveiben azt is leírja, hogy a természetközeliség nemcsak egészségügyi előnyökkel jár, hanem hozzájárul a személyiség fejlődéséhez és a boldogsághoz is.
A kültéri alvás előnyei és feltételei
Magyarországon is léteznek olyan bölcsődék, ahol a gyermekek minden évszakban, megfelelő időjárási körülmények között, a szabadban alszanak. Monostori Edina pedagógus, bölcsődei nevelő szerint a szabad levegőn altatásnak testi és szellemi előnyei is vannak, mivel a gyermekek sokkal mélyebben alszanak, mint zárt helyen. Ez segíti idegrendszerük megpihenését, ami hozzájárul szellemi és testi fejlődésükhöz. Emellett erősíti az immunrendszerüket, fejleszti a tüdejüket, és csökkenti a felsőlégúti betegségek kialakulásának kockázatát, vagy enyhébb tünetekkel járnak.
Azonban a szabadtéri alvásnak szigorú szabályai vannak:
- Mínusz 5 fok alatti hőmérséklet, orkán erejű szél és kánikula esetén tilos kint altatni a gyerekeket.
- Ha az időjárási viszonyok megfelelőek, akkor is csak jól árnyékolt, biztonságos környezetben és felszerelésekkel lehet a csoportot a szabadban lefektetni.
- Télen anorák, vastag takaró biztosítása is feltétel. Ezt van, ahol az intézmény adja, van, ahol a szülők hozzák a saját gyermeküknek.
Hőségriasztás esetére vonatkozó ajánlások
A Nemzeti Népegészségügyi Központ Közegészségügyi Főosztályának Település-egészségügyi, Klímaváltozás és Környezeti Egészséghatás Elemző Osztálya 2024.02.12. napján kiadott egy ajánlást hőségriasztás esetére gyermekotthonok és gyermekjóléti intézmények számára. Az intézmény hőmérsékletének a lehető legalacsonyabban tartása érdekében a következő intézkedések javasoltak:
- A csoportszobák árnyékolása sötétítő függönyökkel a reggeli óráktól kezdődően, még mielőtt a Nap felmelegítené a foglalkoztató helyiségeket.
- A levegőztetés, a gyermekek szabad levegőn való tartózkodása a reggeli, kora délelőtti órákban a napi hőmérséklet függvényében.
- 11-15 óra között hűvös szobában való tartózkodás biztosítása.
- A levegőztető teraszokon mobil árnyékoló ponyvák kora reggeli órákban történő leengedése (még mielőtt a terasz járólapjai átmelegszenek), az árnyékoló ponyvák folyamatos felújítása, cseréje.
- A csoportszobákhoz tartozó teraszok hűtése locsolással, valamint szórófejes locsolók folyamatos működtetésével a foglalkoztatók előtti udvarrészek hűtése.
- A homokozók naponkénti ásással való felfrissítése, locsolása és természetes vagy mesterséges árnyékolásának biztosítása.
- Folyamatos, langyos vizes, azonnali elfolyási lehetőséggel bíró pancsolási, szórófejes tusolási lehetőséggel a gyermekek testének hűtése.
- Csoportszobák szellőztetése a hajnali órákban.
- A gyerekek az udvaron történő tartózkodása alatt, huzattal és árnyékoló függönnyel a szobák hűtése, hogy a csendes pihenő alatt kellemesebb legyen az alvás.
Folyadékpótlás és egyéb óvintézkedések hőségben
A hőség és hőhullámok alatt a bevitt folyadékmennyiséget annyival kell növelni, ami szükséges a folyadékveszteség kompenzálására. A túlzott vízfogyasztás elektrolitok pótlása nélkül súlyos nátrium veszteséghez vezethet. A nátrium-klorid és más oldható szerek hozzáadása a fogyasztott innivalóhoz (20-50 mmol/l) csökkenti a vizelettel bekövetkező vízveszteséget és segíti a folyadékegyensúly helyreállását. Banán, narancslé és időnként sós snackek biztosítása az izzadás miatt elvesztett sók pótlása céljából javasolt, a túl cukros italok fogyasztásának kerülésével.
A beteg gyermekeket ösztönözni kell, hogy a lehető leghűvösebb épületrészekben tartózkodjanak. A gondozott gyermekek megfelelő elhelyezésének biztosítása: mindenki töltsön időt hűvös szobában/területen (26ºC alatt), elsőbbséget adva a fokozottan veszélyeztetett vagy a szorongás jeleit mutató gondozottaknak. Hűtésük biztosítása (pl. folyadékok, hűvös törlőkendők) és a felügyelet fokozása kiemelten fontos. A magas hőmérsékletű időszakokban a véráramfertőzések kockázatának csökkentése, különösen a Gram-negatív baktériumok okozta fertőzések csökkentése szintén hangsúlyos.
A munkabeosztás ésszerű megszervezése, a munkatársak megfelelő pihenésének biztosítása a túlzott megterhelés elkerülése miatt elengedhetetlen. Ha azt gyanítja, hogy valaki hőgutát kapott, azonnal hívja a 112-es telefonszámot.