Amikor kiderül, hogy gyereket várunk, az is kiderül, hogy a következő hónapokban egy csomó mindentől el leszünk tiltva. Van néhány egyszerű dolog, amire könnyen odafigyelhetünk, és kevés odafigyeléssel is sokat tehetünk magunkért és a kisbabánkért is.
Az első lépések
Amikor valaki elhatározza, hogy kisbabát szeretne, sokszor megfogalmazódik az a gondolat is, hogy vajon mit tehetnénk, hogy egészséges terhességünk és egészséges újszülöttünk legyen. A pozitív teszt után jelentkezz a nőgyógyászodnál, hogy a 6-7. hét környékén megtörténhessenek a terhességi vizsgálatok, a várandósság megerősítése. A terhesgondozóba a terhesség tizedik hete körül kell először elmenned. Persze lehetséges, hogy már a kezdet kezdetén is fáradt vagy és émelyegsz. Ha valóban szörnyen érzed magad, ne halogasd a dolgot: nyugodtan menj el előbb! Az első látogatás a védőnőnél mindig különleges alkalom. Ekkor regisztrálnak a kismamák közé, lehet, hogy termékmintákat is kapsz, továbbá kérdéseket tesznek fel neked a családban előforduló betegségekről. Ilyenkor történik meg az anamnézis felvétele és a különböző kismama vizsgálatok. Az első látogatás természetesen jó alkalom arra is, hogy kérdezz és válaszokat kapj mindarra, ami foglalkoztat a terhességgel kapcsolatban. A várandósságod alatt kb. 8-10 alkalommal fogsz találkozni a védőnőddel vagy a nőgyógyászoddal. Először havonta, majd - a 32. hét után - még gyakrabban.
A terhesség kezdetét az utolsó menstruáció első napjától számoljuk. Az első 12 hetet az első trimeszternek nevezzük. Ebben az időszakban általánosságban jellemző a hangulatingadozás, a szorongás, a bizonytalanság érzése, a fáradékonyság és a fokozott alvásigény is. A megtermékenyülés utáni első 14 nap a sejtosztódásról és az embrió anyaméhbe történő beágyazódásáról szól. A 15. naptól kezdődik az embrió fejlődése. A szervek és szervrendszerek kialakulása a 12. hétig tart. Az ultrahangvizsgálat során a 4-5. héttől látható a petezsák, ekkor már megállapítható a terhesség, azonban az élő terhesség csak a szívműködés megjelenésével, a 6-7. héten mondható ki. A 7. héten az agy és a gerinc, a 8. héten a végtagok, a 12. héten már az állkapocs is látható. Ez az időszak rendkívül szenzitív: a külső ingerek nagyobb hatással lehetnek az embrió fejlődésére, ezért fontos figyelni az életmódra (alkohol, dohányzás, gyógyszerek, fizikai megterhelés stb.), ugyanis a vetélések legnagyobb százaléka ebben az időszakban történik. Nagy részüknél nem lehet megmondani az embrió elhalásának okát, de megfelelő életmóddal és odafigyeléssel ennek kockázata nagymértékben csökkenthető. Emiatt fontos betartani az orvos utasításait, illetve a megfelelő tápanyagtöbbletet, vitamint, ásványi anyagot bevinni a szervezetbe.
A terhességre általában a 4-6. héten, a menstruáció kimaradását követően derül fény. A várandósgondozás a terhesség megállapításával veszi kezdetét, melyet száz százalékban az ultrahangvizsgálat bizonyít. A 6-7. héten végzett ultrahangvizsgálaton általában már kimutatható a magzati szívműködés. Ez a terhesség biztos jele, de már ezt megelőzően is vannak a várandósságnak gyanú- és valószínűségi jelei. Az első alkalommal az orvos felveszi az anamnézist, és az adatok alapján megállapítja, hogy magas vagy alacsony kockázatú terhességre van-e kilátás. Megbeszélik a szedendő gyógyszerek, vitaminok, táplálékkiegészítők, az esetleges diéta, életmód-változtatások módját, ha szükséges. Folsav szedését minden esetben javasolni szokták, sőt, ezt akár már a terhesség tervezésekor el lehet kezdeni. Emellett leginkább a magnézium és a vas pótlása, vagy valamely kombinált terhesvitamin szedése ajánlott.
A szülész-nőgyógyász ultrahanggal megvizsgálja a várandós nő belső nemi szerveit és a méh üregében lévő embriót, illetve megállapítja a terhességi kort, mely esetenként eltérhet az utolsó menstruáció alapján számítottól. Ez esetben a korrigált terhességi kort veszik irányadónak. Az első vizsgálat után általában 4 hetente kerül sor ismételt vizsgálatra. Ezen alkalmak mindegyikén vérnyomás-, pulzus- és testsúlymérés, vizeletellenőrzés, a méhszáj állapotának vizsgálata és a terhesség fejlődésének követése történik. Ezeken kívül az orvos szükség szerint különböző vizsgálatokra irányíthatja, beutalhatja a kismamát.
Az első trimeszterben elvégzendő vizsgálatok: laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérkép, vércukorvizsgálat, vércsoport-meghatározás, szifiliszszerológiai szűrés, anyai hepatitis B-hordozás szűrése, vizeletvizsgálat (és egyéb, az orvos által elrendelt vizsgálatok); szülészeti-nőgyógyászati vizsgálatok: citológiai vizsgálat (sejtek vizsgálata), hüvelyváladék-tenyésztés, emlő vizsgálata, általános nőgyógyászati vizsgálat; 12-13. héten az első ultrahang-szűrővizsgálat; általános belgyógyászati vizsgálat; fogászati vizsgálat.
Egészségügyi kockázatok és kerülendő dolgok
Amikor valaki terhes, sok mindenre kell odafigyelnie az egészsége és a fejlődő magzat érdekében. Számos olyan dolog van, amit jobb elkerülni vagy csak óvatosan alkalmazni a terhesség alatt.
Ételek és italok
A megosztó kérdés az alkoholfogyasztás, miközben számos kutatás bebizonyította, hogy a terhes nő legcsekélyebb alkoholfogyasztása is károsíthatja a magzatot. A terhesség alatt rendszeresen fogyasztott alkoholnak magzati alkohol szindróma lesz a következménye, méhen belüli elhalás is előfordulhat, emellett az anyai szervezet egészségét károsítva többféle egészségügyi probléma is kialakulhat a terhesség alatt. Emellett fontos tudni, hogy a terhesség igen korai szakaszában fogyasztott nagyobb mértékű alkohol (egyszeri fogyasztás is!) a terhesség elvesztéséhez is vezethet. Különböző országokban más és más a terhesség során fogyasztható alkohol mennyisége, más mennyiséget ítélnek biztonságosnak, az Egyesült Államokban a legbiztonságosabbnak azt tartják, ha egyáltalán nem fogyaszt a kismama alkoholt.
Számos kutatás vizsgálta már, hogy a koffein hogyan hat a magzatra. Viszont egy, a nemrég a British Medical Journalban közzétett tanulmány szerint már nagyon kis mennyiség is koraszülést okozhat, és alacsonyabb születési testsúlyért lehet felelős.
A toxoplazmózis a magzatra veszélyt jelentő egysejtű, amelyet a közvélekedés szerint a macskáktól lehet elkapni. Ezért sokan meg is válnak kedvencüktől, amint kitudódik a terhességük, pedig nem lenne muszáj. A legtöbb régi macskás szervezete ugyanis már immunis erre, ezt amúgy egy vérvétellel lehet igazolni. Jó tudni amúgy, hogy a macskaalom mellett a nyers hús (tatár bifsztek vagy nyers fasírthús kóstolása) és a szennyezett föld (virágföld, zöldségek) is lehetnek fertőzöttek.
A lisztéria egy olyan baktérium, ami az anyát megbetegítve a magzatot is károsíthatja. És bár a lisztéria antibiotikummal kezelhető, de mivel ételmérgezésre, influenzára jellemző tünetekkel jár, nem egyszerű gyorsan diagnosztizálni. A nyers tojással készült ételek, főleg melegebb időszakban, vagy a télen melegen tartott lakásban elöhagyva szalmonellásak lehetnek.
Bár a mai táplálkozástani ajánlások szerint a tengeri halak rendszeres fogyasztása különösen jótékonyan hat a szervezetünkre, mégis a szennyezett tengervízben lubickoló halak nehézfémeket, pl.: higanyt halmozhatnak fel, ami a terhes nőbe jutva magzatkárosítást okozhat. A nagyméretű halakra inkább jellemző, hogy higannyal szennyezettek, ezért inkább a kisebbeket vagy nem ragadozókat részesítsük előnyben, úgy mint a szardellát, heringet, lazacot, de javasolt ilyenkor az édesvizi pisztráng is. A tonhal és a makréla például azért nehéz ügy, mert nehézfém tartalmuk a fogási helytől függ.
A gyorséttermi, félkész- és készételek ellen nem nehéz érvelni. De ne legyünk teljesen elvakultak, az egyetlen bébinek sem fog megártani, ha néha lenyomunk egy sajtburgert, mert hirtelen ránktört a vágy.
A terhesség alatt a legtöbb kismama tudja, hogy milyen ételekkel kell óvatosnak lenniük, miket kell elkerülniük. Ilyenek a nem megfelelően tisztított, nem hőkezelt vagy nem pasztörizált termékek. Alapvető szabályok, melyeket a konyhában be kell tartani: alapos kézmosás javasolt a nyers ételek feldolgozása előtt és után is a húsok, tojás megfelelő hőkezelése javasolt, nyersen ne fogyasszuk egyiket sem a maradékokat mielőbb helyezzük el a hűtőben, fagyasztóban a megvásárolt friss húsokat mihamarabb dolgozzuk fel, lehetőleg már aznap, amikor hazahozzuk azokat minden friss terméket alaposan mossunk meg.
Gyógyszerek és gyógynövények
Bár a legtöbb hétköznapi gyógyszer terhesen is használható, de pl az Aspirin a terhesség bizonyos szakaszaiban nagyon is tilos. Ezért ahogy megtudtuk, hogy gyereket várunk, beszéljük végig az orvossal, hogy a leggyakoribb betegségek (nátha, influenza, torokfájás, láz, hányás, hasmenés) esetén mit szabad, és mit nem.
Hiába a természet leányai a jótékony gyógynövények, a terhesség alatt lehetnek a magzatra veszélyes hatásaik. Például tipikusan ellenjavallt a közönséges vasfű, az őszi margitvirág, az aloé, a körömvirág, a rebarbara, a kutyabenge és a szennalevél, a fekete üröm, az ánizs, a fahéj és a rozmaring, mert olyan komoly következményekkel járhat gyógyteájuk elfogyasztása, mint a méhösszehúzódás, alhasi vérbőség vagy a hormonháztartás zavara.
Korábbi aromaterápiás cikkünkben már utaltunk arra, hogy a kismamákra is nagyjából azok a tartózkodó szabályok vonatkoznak, mint a kisgyerekekre. Kerülni kell többek között a következő olajok használatát: fahéj, szegfűszeg, kámfor, izsóp, rozmaring, majoránna, kakukkfű, ánizs, zsálya.
Az édesgyökér általában édességek, teák édesítőjeként és jellegzetes aromája miatt használják. Én gyümölcsteákban találkoztam már vele, és a gyerekkoromból ismert medvecukorban vagy más néven bocskorszíjban (fekete rugalmas gumicukor szerűség) fordul elő főleg.
Dohányzás és drogok
Aki eddig dohányzott, most abba is hagyhatja. A terhes nő dohányzása mellett aztán tényleg nem szólnak érvek - a dohányosok legnagyobb sajnálatára. A passzív dohányzásra szintén figyelni kell, ne legyünk szégyenlősek, ha valaki nincs tekintettel másállapotunkra, és a közvetlen közelünkbe rágyújt.
Régóta tudjuk, milyen egészségügyi kockázatokkal jár a dohányzás. Többféle betegségre is hajlamosíthat, emellett a meglévő betegségek miatt kialakult egészségügyi problémákat is súlyosbíthatja. Általánosságban elmondható, hogy a terhesség alatti dohányzás növeli az alacsonyabb születési súly, a koraszülés, a vetélés, és a megszületett csecsemőnél a bölcsőhalál esélyét. Így, az időben abbahagyott dohányzás egy sokkal egészségesebb terhességet segít elő. Érdemes tudni, hogy nemcsak a terhesség alatti dohányzás lehet veszélyes, hanem a hosszú ideig tartó dohányzásnak sajnos nem csak az általános egészségi állapotra vannak hatásai, hanem a szaporodó szervrendszerre is. Mind a férfiaknál, mind a nőknél az ivarsejtek (spermiumok és petesejtek) minősége károsodhat, számuk csökkenhet, így eleve már a teherbeesés is nehezebb lehet.
Terhesen ne használjunk drogokat, ezt nem is fejtenénk ki bővebben.
Egyéb kockázati tényezők
A háztartásunkban előforduló tisztító szereket mostantól kezeljük fenntartásokkal. A vegyszerek bőrön keresztül és belélegezve méregként működnek, és veszélyeztetik mind a saját, mind a magzatunk egészségét.
Lehetőleg ne röntgeneztessük meg magunkat! A Dívány újságírói által felkutatott történetek fele a 20.
Igen, a terhesség alatt sajnos - elvileg - kerülni kellene a forró vizet és szaunát is. Először is, a túl meleg vízben felhevül a magzatvíz, és ez nem jó. A másik, hogy a melegtől begörcsölhet a méh, s méhösszehúzódás, legrosszabb esetben még vetélés is előfordulhat. Régen a nők forró vízben való üldögélése magzatelhajtásként is funkcionált. És ellene szól még a fertőzésveszély is, hiszen a meleg víz kiváló táptalaj a különféle baktériumoknak, és főként a szülés előtti hetekben-hónapokban a vékony vagy már kinyílt méhszáj fokozottan fertőzésveszélynek van kitéve. De be kell, hogy valljuk, porontyos körökben is van olyan, aki szinte végig úszott két terhesség alatt is, és minden úszás előtt szaunázott is egy kicsit. Más meg rendszeresen kádfürdőzött, mert úgy érezte, erről már végképp nem tudna lemondani. Úszás előtti szaunázásnál azért mindenképpen legyünk óvatosak, üljünk inkább legalul, ne vigyük túlzásba, és igyunk nagyon sokat, előtte, közben, és utána is.
Főként a maláriától veszélyeztetett térségeket, és a hepatitisz különféle formáinak gyakori előfordulási helyeit nem tanácsos terhesen látogatni. A betegségek elleni védőoltást a terhesség alatt csak végszükség esetén szokták beadni, ezek nélkül azonban nem szabad elutazni. A búvárkodás tilos, hiszen túl nagy nyomás terheli a magzatot, elég rizikós.
A mai szépségideálhoz hozzá tartozik a szép, barna bőr, azonban a terhesség alatt mind a szolárium, mind az erős természetes napfényt kerülni kell. A megváltozott hormonháztartás miatt a pigmentszabályozás is változik, és könnyebben szerezhetünk májfoltokat, szeplőket, csúnya bibircsókokat.
A toxoplazmózist - amelyet egysejtű parazita okoz - nem csak fertőzött macskaürülékkel érintkezve lehet elkapni. Kicsi az esély rá, hogy valaki évek óta macskát tart, és pont terhesen fertőződik meg. De érdemes figyelni rá, mert a toxoplazmózis nagyon veszélyes: nincsenek markáns tünetei, a terhességet viszont - főleg az első harmadban - veszélyezteti. A méhlepényen átjutva megfertőzheti a magzatot: a többi között agyvelő-gyulladást, vetélést vagy akár halvaszületést is okozhat. A toxoplazmafertőzést ma már korszerűen lehet szűrni, és ha valaki egyszer átesett rajta, egész életére védett lesz. Aki viszont fogékony rá - és erről tud is -, annak a várandóssága alatt rendszeresen ellenőriztetnie kell magát. Annál is inkább, mert ha kiderül a fertőzés, azonnal lépni kell.
Nem az alkalmankénti hajfestéssel és körömlakkozással van gond a szakemberek szerint - és nem is a bennük található kémiai anyagok felszívódása problémás. Vannak olyan biotermékek, amelyek a terhesség alatt is nyugodtan használhatók, ezeket érdemes szakemberrel felvitetni a hajra, körömre, mert ők tudják, mi nem káros ilyenkor. Mint mindenre, erre is érdemes a 12. hétig kiemelten ügyelni. Hajfestéskor és körömlakkozáskor szellőztetni kell, hogy a kismama nehogy töményen beszívja a felszabaduló gőzöket. Azok, akik hajfestékekkel, oldószerekkel dolgoznak, egészen más kategóriába tartoznak. Ők fokozottan veszélyeztetettek. Az egész nap belélegzett szerves oldószerek, vegyi gőzök komoly fejlődési rendellenességet okozhatnak a magzatnál.
A kismamáknak sem kell teljesen lemondaniuk a mértékkel fogyasztott cukorról, ugyanis elsősorban nem ez okozza a terhességi diabéteszt. Bárkinél kialakulhat, minden előjel nélkül. A klasszikus terhességi cukorbetegség olyan anyagcsere-szabályozási eltérés, amely a szüléssel a legtöbb nőnél eltűnik. Akinél viszont jelentkezett, annál később nagyobb valószínűséggel alakul ki időskori, kettes típusú diabétesz. Terhesen érdemes fokozottan ügyelni az egészséges táplálkozásra: kerülni a fehér cukros, finomított lisztes ételeket, mert a genetikai tényezők is hajlamosíthatnak terhességi diabétesz kialakulására.
Aki egy laza kávéval indítja a napot, nyugodtan tegye terhesen is - kivéve, ha magas a vérnyomása. Szakemberek szerint a mértékkel fogyasztott ételek, italok, fűszerek nem vezetnek vetéléshez. A tonikban lévő kinin elméletileg méhtestkontrakciókat okozhat. De amennyi kinint a kismama egy-két pohár tonikkal elfogyaszt, annyi biztos nem vezet méh-összehúzódásokhoz.
A terhesség miatt egy nőnek átlagosan naponta 300 kalóriával kell többet ennie, ez nem túl, úgyhogy azért legyünk mértékletesek.
Lehet valaki bármilyen hiú, félhet attól, nehogy elhízzon, most mégis szigorúan tilos bármiféle fogyókúra, léböjtkúra, méregtelenítő kúra, hiszen erősen megterheli mind a terhes nőt, mind a magzatot. Ugyanakkor az a nézet is régen megdőlt, hogy a terhes nő egyen kettő helyett, így a 20-25 kilós hízás sem javasolt.
A túlsúlynak is számos, általános egészséget romboló következménye lehet. Növeli a szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség előfordulási valószínűségét, és terhesség alatt is több komplikációra hajlamosít. Ilyenek a terhességi toxémia, a terhességi cukorbetegség, vetélés, koraszülés, és a terhesség elvesztése is, de a szülés műtétes úton történő befejezésére is nagyobb az esély túlsúly esetén. Ebbe beletartozik a császármetszés is, de a hüvelyi műtétes beavatkozások is. A műtétek következménye lesz valamilyen formában a műtéti seb is. A túlsúly minden sebnek, így a műtéti sebeknek a gyógyulását is rontja, és gyakrabban alakulhat ki sebfertőzés is. A testsúlycsökkentés alatt nem arra kell gondolni, hogy csak a modellalkatúak lehetnek egészségesek! Kifejezettebb problémák a jelentős túlsúllyal küzdő pácienseknél jelentkeznek leggyakrabban. Akinek jelentős túlsúlya van, érdemes még teherbeesés előtt szakember segítségét kérnie, hogy egészségesebben vághasson bele a terhességbe, így kevesebb komplikáció jelentkezzen a terhesség során is. Csakúgy, mint a túlsúly, a kóros soványság is hasonlóan számtalan komplikáció lehetőségét hordozza. A táplálkozási zavarok, vagy a felszívódási zavarokkal járó betegségek esetén nagyon fontos a folyamatos orvosi ellenőrzés a megfelelő magzati fejlődés miatt, és fontos figyelemmel kísérni az anyai szervezetet, hogy mekkora terhelést bír el mind fizikailag, mind szellemileg.
A szexuális úton átvihető betegségek ellen mindig megfelelő védekezés legyen. A stabil párkapcsolatban élő nőknek ez talán meglepő gondolat, de vegyük figyelembe, hogy a régóta kezeletlen, nemi úton elkapható fertőzések meddőséget, vetélést, fejlődési rendellenességeket és magzati megbetegedéseket is okozhatnak, illetve nem minden terhesség akkor következik be, amikor egy nő éppen tökéletes családi háttérrel rendelkezik. Éppen ezért nemcsak a terhességre készülve vagy éppen terhesség alatt fontos a szexuális úton átvihető betegségek ellen védekezni, de akkor is gondolni kell erre, amikor még nem foglalkoztat egy nő a teherbeesés gondolata.
Fontos tudnivalók és teendők
Minden felnőtt nőnek javasolt évente egyszer egy nőgyógyászati és egy háziorvosi vagy üzemorvosi vizsgálatra elmennie, ahol teljes körű laborvizsgálat is történik. Fontos ez azért, mert vannak olyan betegségek vagy eltérések, amik ugyan tünetet nem okoznak, de kezeletlenül a későbbiekben komoly következményeik lehetnek. Nőgyógyászati vizsgálaton találhatnak eltérést például a rákszűrésen, ami kezelhető, vagy derülhet fény olyan anatómiai felépítésre, esetleg fertőzésre, ami akadályozza a teherbeesést vagy vetéléshez vezethet, de megfelelő kezeléssel ez elkerülhető lenne. A háziorvosnál vagy üzemorvosnál olyan alapvető betegségeket keresnek, mint a magas vérnyomás, cukorbetegség, májbetegségek, vesebetegségek, fertőző betegségek, de kiderülhetnek szívritmuszavarok vagy más eltérések is. Ezek közül többet tünetek nélkül is diagnosztizálhatnak, és gyógyszerrel vagy életmódváltással könnyen karbantarthatóak lehetnek. A terhesség szempontjából igen fontos, hogy akinek bármilyen betegsége van, az időben kiderüljön és szükség szerint legyen kezelve is. Könnyebb lesz teherbe is esni, és így a terhesség alatt is kevesebb komplikáció jelentkezik.
Az előbbi pontban kiderült, milyen fontos, hogy egy esetleges meglévő betegségre időben, lehetőleg még teherbeesés előtt fény derüljön. Legalább ugyanilyen fontos, ha nem fontosabb, hogy ha tudomásunk van bármilyen betegségről, akkor az kezelve legyen, és a szükséges gyógyszereket pontosan szedjük. Ez nemcsak a teherbeesést, de a terhesség egészségét is nagymértékben befolyásolja. Egy ingadozó vérnyomás vagy rosszul beállított cukorbetegség vetéléshez, koraszüléshez, és más terhességi kórképekhez vezethet. A betegségek kezelése mellett fontos a szervezet terhességre való felkészítése is. Javasolt a terhességi vitamin vagy folsav szedésének elkezdése a tervezett teherbeesés előtt már néhány hónappal, hiszen a velőcsőzáródási rendellenességek megelőzése már a terhesség olyan korai szakaszában elkezdődik, amikor még nem is tud egy nő a terhességéről.
Többféle olyan fertőzés van, ami a terhesség alatt problémát okozhat. Fejlődési rendellenességek, fejlődési visszamaradás, a magzat fertőződése stb. Az egyik legkönnyebb módja a fertőzések megelőzésének a kézmosás és a megfelelő személyi higiénia. A helyes kézmosás szappanos kézmosást jelent, meleg vízzel. Érdemes kezet mosni az alábbi helyzetekben: evés előtt és után, ugyanígy főzés előtt és után a mosdó használata előtt és után amennyiben a környezetünkben bárki beteg olyankor, amikor sok ember által megérintett, megfogott tárgyakat kezelünk, pl. pénz, közterületi ajtók, bevásárlókosarak, tömegközlekedési eszközök stb. Sokszor nem áll módunkban kezet mosni minden alkalommal, amikor a fenti helyzetekbe kerülünk, ilyenkor két dolgot tehetünk. Az egyik, hogy kerüljük a nem tiszta kezünkkel az arcunk, szánk érintését, ne együnk puszta kézzel, és érdemes valamilyen mini kézfertőtlenítőt is tartanunk magunknál, gyors segítségnek ez is jól jöhet. Ezek mellett a személyes használati tárgyainkra is figyeljünk oda, rengeteg kórokozó telepedhet meg például a telefonjainkon, a pénztárcánkon, a táskáinkon is. Rendszeresen tisztítsuk azokat is.
Minden kismamának, vagy a terhességre készülő nőknek érdemes tisztában lenniük a terhesség alatt veszélyt jelentő betegségekkel. Ide több olyan betegség is tartozik, amik ellen már hatékony védőoltások is léteznek. Természetesen nincs száz százalékos védettség, de amit egy nő megtehet, az részben a kötelező védőoltások felvétele, részben pedig a javasolt védőoltások beadatása. Ide tartozik az influenza elleni védőoltás, amitől sokan tartanak. Mivel elölt vírusokat tartalmaz az oltóanyag, így betegség biztosan nem alakulhat ki, emellett a terhesség során sem fejlődési rendellenességet, sem a vetélés emelkedett kockázatát nem okozza a tanulmányok alapján. Ellenben az influenzafertőzés terhesség alatt súlyos következményekkel járhat. Az immunrendszer terhesség alatti megváltozott működése miatt súlyosabb lehet az influenza lefolyása, a szövődmények előfordulása gyakoribb, és sajnos a tartós, nehezen csillapítható magas láz az egyszerűbb esetekben is kockázatot jelent a terhességre. Mindemellett fontos azt is tudni, hogy szükség esetén terhesség alatt is lehet gyógyszeres (kifejezetten az influenzavírus ellen ható) kezelést alkalmazni, amennyiben valaki hamar orvoshoz fordul, és a megfelelő diagnózist kimondják. Amelyik betegséget lehet, próbáljuk megelőzni, amelyiket pedig nem lehet megelőzni, vagy nem sikerül elkerülni, minél előbb, megfelelően kezeljük. Vegyük figyelembe, ha sokat utazunk terhesség alatt is, adott országokban, adott éghajlatokon egészen más betegségekre kell figyelni terhesség alatt, így mindig előzetesen tájékozódni kell, hogy milyen betegségeket kaphatunk el, és mik ellen lehet terhesen is védőoltást kapni. Ezek figyelembe vételével mérlegeljük a kockázatokat minden utazás előtt.
A női nemi hormontermelés ciklikussága megváltozik, bizonyos hormonokból több vagy kevesebb termelődik, és emellett a kialakuló méhlepény is elkezd hormonokat termelni. Mindezek következtében gyakoriak az első trimeszterben a reggeli rosszullétek, hányinger, hányás, bizonyos ételek kívánása vagy elutasítása. Ebben az időszakban általánosságban jellemző a hangulatingadozás, a szorongás, a bizonytalanság érzése, a fáradékonyság és a fokozott alvásigény is. A hormonális és idegrendszeri változások hatására szív- és érrendszeri, valamint emésztőrendszeri változások is bekövetkeznek. A pulzusszám enyhén nő, a vérnyomás enyhén csökken. Ez (a többi változással együtt) gyakran okoz fáradtságot, kimerültséget, esetleg fejfájást. Csökken a belek mozgékonysága (motilitása), csökken a nyelőcső alsó záróizmának tónusa, és lassul a táplálék felszívódása. Ezek az emésztés lelassulásához, esetleg székrekedéshez vezethetnek.
Vannak olyan tünetek viszont, amik azonnali tisztázást igényelnek szakorvos által. Egyik fontos jel a hüvelyi vérzés. Sajnos gyakran előfordul, főleg a terheség első harmadában. Egy kevés, pecsételő vérzés mögött is bújhat meg egy jelentősebb, akár életet is veszélyeztető probléma, így a terhesség alatt előforduló hüvelyi vérzést mindig kórosnak tekintjük és mihamarabbi tisztázást igényel az oka szakorvos által. Másik fontos jelzés a fájdalom. A fájdalom sokféle lehet, de a mi szempontunkból figyelemfelkeltő a menstruációs jellegű görcsös fájdalom, amelyet a terhesség végét leszámítva nem vehetünk félvállról, illetve a hirtelen kezdődő, erős, illetve erősödő jellegű alhasi fájdalmakat nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha úgy érezzük, hogy talán szivárog a magzatvíz, mihamarabbi vizsgálat szükséges, mivel ilyen esetekben nem mindig indul be a vajúdás hamar, és nő a fertőzésveszély, ami a kismamát és a magzatot is érintheti. Aki magas vérnyomás betegségben szenved terhesség alatt, kiemelt figyelemmel figyelnie kell a következő tünetekre: fejfájás, gyomortáji fájdalom, homályos látás illetve látászavar, vagy a hallászavar. Ezeken felül a magzatmozgásra érdemes figyelni.
A terhesség alatt nem kell megijedni, ha a vécépapíron találsz egy kis vért: valószínűleg a hormonok játszanak veled, vagy az okozta a vérzést, hogy a megtermékenyített petesejt beágyazódott a méhfalba. A terhesség elején könnyen érezheted úgy, hogy minden egyszerre történik, még ha egy örökkévalóságig is kell várnod arra, hogy találkozhass a gyerekeddel. A hormonok szórakoznak veled, a tested megváltozott, és úgy érzed, minden a feje tetejére állt. Talán nem vagy olyan felhőtlenül boldog, mint hitted. Talán csak attól tartasz, hogy mi fog következni. Mindegyik érzés helyénvaló, és a legtöbben mindegyiket ismerjük. Ha hirtelen túl soknak tűnik minden, kérj segítséget a védőnőtől. Viszont majdnem mindenkinél elmúlnak, megváltoznak vagy letisztulnak ezek az érzések. A babavárás és a szülővé válás a változásról szól. Próbáld megtalálni a saját hangodat ebben a nagy összevisszaságban: bízz a testedben és az érzéseidben.
Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek befolyásolhatók, és vannak olyanok, amik sajnos nem. Bizonyos krónikus betegségek időben történő felismerésével, és kezelésével az ők negatív hatásait is csökkenthetjük a terhességre nézve, ilyen lehet a cukorbetegség, pajzsmirigy alulműködés, vagy a magas vérnyomás. Minden, ami egy nem terhes nőt érhet, elérheti a terhes nőt is, szóval azon tünetekkel, amikkel amúgy is orvoshoz fordulnánk, azokkal orvoshoz kell fordulnunk terhesség alatt is.