A gyermekülésben előreeső fej: Okok és megelőzés

A gyermekek biztonsága kiemelten fontos, különösen autós utazás során. A helytelenül rögzített gyermekülés vagy a nem megfelelő ülés kiválasztása számos veszélyt rejthet magában, többek között a gyermek fejének előreesését, ami komoly sérüléseket okozhat. Ez a cikk részletesen bemutatja az okokat és a megelőzés módjait.

Miért esik előre a gyermek feje az ülésben?

Az egyik leggyakoribb ok az idegrendszeri éretlenség vagy izomgyengeség, különösen újszülöttek és koraszülöttek esetében. Az ő gerincük még nem elég stabil ahhoz, hogy üljenek, ezért az első 3 hónapban fontos, hogy lehetőleg feküdjenek. A babahordozóban viszont félig ülő helyzetben utaznak, ezért fontos, hogy lehetőleg minél kevesebb időt töltsenek el a hordozóban.

A másik gyakori probléma a helytelenül beállított vagy rögzített gyermekülés. Ha az átlós öv a nyakhoz dörzsölődik (pl. mert a helytelenül beállított háttámla miatt nem fut középen a váll felett), néhány gyermek a hónalja alá helyezi. Továbbá, ha a biztonsági öv becsatolásakor felcserélik a kétpontos övet és az átlós övet, frontális baleset esetén az ülés kifordulhat az övből.

A rosszul meghúzott biztonsági öv is hozzájárulhat a fej előreeséséhez. A gyermekülések általában nem rendelkeznek automatikus övvel, ezért a hevederövet feszesre kell húzni, amikor a biztonsági övet a központi övhöz rögzíti. Ha az övet nem húzzák meg a biztonsági öv rögzítésekor, a gyermek sérülésének kockázata sokkal magasabb. Télen a gyerekek vastag kabátokban, anorákokban szállnak be az autóba, és nem is vetik ezt le az utazás megkezdése előtt. Ez magában rejti azt a kockázatot, hogy nem húzzuk elég feszesre a biztonsági övet, ezáltal az lecsúszik a vállról, ami nagyon veszélyes lehet.

Végül, az alvás is okozhatja a fej előreesését. A gyerekeket általában elringatja az autó, és könnyen elalszanak. Ilyenkor a gyermekülést érdemes alvós pozícióba állítani. Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a gyermek feje ne bukjon.

Megelőzés: A gyermekülés helyes kiválasztása és használata

A megfelelő gyermekülés kiválasztása

Minden esetben be kell kötnünk a 150 cm-nél alacsonyabb gyermekeket! És erre a legjobb mód, ha biztonsági gyermekülést használunk. Fontos az ECE tanúsítványra figyelni, amelynek minden autósülés címkéjén ott kell lennie! Ez tájékoztat bennünket arról, hogy az általunk választott autósülés a legújabb teszteknek megfelel: ECE R 44/04…. (2005 júliusa óta). Nagyon régi gyereküléseket már 2008 áprilisától nem használhatunk! A nagyon régi gyereküléseken még a régi szabványokat (ECE R 44/02 vagy 44/01) fedezhetjük fel.

Különböző rendszerek állnak rendelkezésre a gyermek ülésbe történő rögzítéséhez: hevederövek, ütközésvédők és hárompontos öv. Kisgyermekek számára ötpontos hevederrel ellátott gyermeküléseket kínálnak, amelyek a derék körül is futnak jobbra és balra, és a has fölé vannak rögzítve. Fontos a felfüggesztő övvel ellátott rendszereknél: A hevedereknek mindig a lehető legközelebb kell illeszkedniük a gyermek testéhez, és igazodniuk kell a gyermek magasságához (vállmagasságához). Az ülésmagasítók esetében a gyermekeket szinte mindig a jármű normál hárompontos biztonsági övével rögzítik. Kérjük, ügyeljen arra, hogy a vállpánt középen fusson a gyermek vállán, és alvás közben ne essen ki a hevederből.

A helyes rögzítés és beállítás

A gyermekülés optimális rögzítésének legjobb megoldása az Isofix rögzítés. Nyilvánvaló, hogy az Isofix gyermekülés csatlakoztatása az autóhoz praktikus és biztonságos rögzítési mód. Egyrészt a jármű nem minden ülése van felszerelve a ma már kötelező Isofix rögzítésekkel. Ilyen esetekben a gyermeket és a gyermekülést szorosan az autóüléshez kell rögzíteni a jármű saját biztonsági övével. Az Isofix konzol nélküli járműben a gyermekülés a szokásos hárompontos övvel szerelhető be. A biztonsági öv beszerelésekor fontos biztosítani, hogy az autó biztonsági öve kövesse a gyermekülés gyártója által előírt irányt, és hogy lehetőség szerint szorosan legyen meghúzva. A megfelelő hevederútvonal a legtöbb gyermekülésen színkóddal van ellátva.

Az ülésmagasságot a gyermek növekedéséhez kell igazítani. Annak érdekében, hogy a gyermekülés a növekvő gyermekhez igazodjon, a háttámla magassága állítható.

A szakszerű bekötés nagyon sok sérüléstől képes megóvni a gyermeket egy baleset esetén. Ezért nagyon fontos, hogy az első bekötés előtt olvassuk át alaposan az autósülés használati útmutatóját.

Hova kerüljön a gyermekülés az autóban?

Elvileg a legbiztonságosabb hely a gyerek számára az autóban a hátsó ülés! Jó lenne, ha a jobb hátsó vagy középső ülést választanánk ki a számára, mert a be- és kiszállás a járda oldaláról történne meg. Mindenképpen fontos, hogy gyermek autóban csak biztonsági autósülésben utazhat! Amennyiben három- ill. kétpontos biztonsági öv (a gyerekülés bekötéséhez) már nem áll rendelkezésre, és máshogy nem lehet megoldani, akkor a gyermekeket az autó biztonsági övével kell bekötni. A legtöbb új biztonsági gyermekülést csak a gépjármű hárompontos biztonsági övével köthetjük be (kivéve: isofix rendszer). Már csak kevés modell esetében lehetséges a kétpontos biztonsági öv általi beszerelés.

Utas oldali ülésre csak abban az esetben szerelhetjük be a biztonsági gyerekülést, ha a légzsák ki van kapcsolva, különben nagyon súlyos sérüléseket okozhat egy lehetséges ütközés esetén. A német autóklub (ADAC) mindenesetre a hátsó üléseket ajánlja a gyerekülések rögzítésére. Csak bizonyos esetekben használjuk az utas oldali ülést (pl. baba megfigyelése miatt - ha nincs más utas az autóban). Ebben az esetben tehát mindenképpen figyeljünk arra, hogy az utas oldali légzsák ki legyen kapcsolva! Ha az autó oldallégzsákokkal is rendelkezik, fontos, hogy az alvó gyerek feje ne lógjon a légzsák hatótávolságába.

Az alábbi táblázat összefoglalja a különböző súlycsoportokhoz tartozó gyermekülések rögzítési módjait:

Mit tegyünk fejsérülés esetén?

A fejet érintő sérüléseket érdemes komolyan venni. Az első, és talán a legfontosabb teendő ilyenkor a sérült tudatállapotának felmérése. Ha eszméleténél van, könnyebb a dolgunk, hiszen tudunk vele kommunikálni, és a kérdéseinkre kapott válaszok kapcsán könnyebben eldönthető, hogy gyanakodjunk-e agyrázkódásra, vagy fölösleges aggódnunk. Ha a gyermek felsírt, az ennél a sérüléstípusnál jó jel. Az is jó jel, ha ezt követően gyorsan megnyugszik és a szokásos módon folytatja a játékot. Bágyadtság, aluszékonyság, hányinger, hányás, zavartság, viselkedésváltozás esetén viszont indokolt lehet az orvosi vizsgálat.

Ha a gyermek eszméletlen, akkor - amennyiben biztosak vagyunk benne, hogy mozgatható a gyerek, vagyis tudjuk, hogy nincs komolyabb gerinc- vagy belszervi sérülése - a mentőhívás mellett a stabil oldalfektetés elvégézése a legfontosabb. Miért? Mert a stabil oldalfekvés egy esetleges hányás esetén szabad légutat biztosít. Természetesen ebben a helyzetben is figyelni kell arra, hogy a kis betegnek van-e pulzusa, és rendesen veszi-e a levegőt (légzés- és keringésellenőrzés).

Milyen esetekben hívjunk mentőt?

• Volt a gyereknek eszméletvesztése?
• Hányt?
• Felsírt a sérülést követően?
• Milyen a kedélyállapota, ébersége a sérülés óta?

Gyerekeknél nagyon gyakori a fejsérülés, hiszen a testükhöz viszonyítva a kisgyermek feje arányaiban nagyobb (úgy hívjuk ezt, hogy fejnehezek), így esésnél ez a testrészük gyakran sérül. Ezekben az esetekben a fejen seb és duzzanat is keletkezhet, a gyereknek lehet agyrázkódása, és nagyon ritkán komolyabb belső agysérülés is előfordulhat. A legtöbb sérülés azonban banális fejsérülés, ami se mentőhívást, sem orvosi vizsgálatot nem igényel. Ha mégis mentőkre van szükség, bízzunk a szakértelmükben!

Koponyasérülések és agyrázkódás

A fejsebhez csak ritkán társul koponyasérülés vagy agyrázkódás, mert a sebet általában egy kiálló, esetleg éles tárgy okozza. Mivel a fej- és arcbőr nagyon gazdagon erezett, ezért egy mindössze néhány milliméteres seb is nagyon tud vérezni. Ha erős vérzést észlelünk a hajas fejbőrön, alkalmazzunk nyomókötést (például mullappal, gézzel, vagy egy tiszta törölköző segítségével). Ezekben az esetekben az esetleges további fejsérülésből fakadó eltérések érdekében mindenképpen lássa orvos a beteget! A hajas fejbőr sebeinél számíthatunk a seb körüli terület leborotválására is, mivel így látható el megfelelően a seb. Ne aggódjunk, általában csak egy kis területet kell megtisztítani a hajtól, ami ráadásul viszonylag gyorsan visszanő majd.

A fejet érheti ütés, így keletkezhet zúzódás, horzsolás, vagy seb. A fejet ért ütés ezenkívül okozhat agyrázkódást is, amely során az agy nekiütközik a koponyacsontnak és visszafordítható sérüléseket szenved. A koponyacsont törések érinthetik a koponya boltozatát, az arckoponyát, de akár a koponyaalapra is terjedhetnek. A törések ezenkívül lehetnek vonalasak, darabosak; lehetnek elmozdulás nélküliek, vagy járhatnak elmozdulással. A koponyatörés okozhat érsérülést az agyállomány felszínén, amely súlyos, úgynevezett koponyaűri vérzések forrása lehet. Ritkán koponyatörés nélkül is bekövetkezhet agyállományi vérzés.

tags: #gyerekules #fej #eloreeses