Ha kisbabát szeretnél, akkor biztos megfordult már a fejedben, hogy megtaláld melyik a legérzékenyebb terhességi teszt. De nem biztos, hogy erre van szükséged! Biztos láttál már te is olyan terhességi teszt hirdetést, ami azt ígéri, hogy nem kell többé bizonytalanságban maradnod, mert már 4-6 nappal a következő menstruáció előtt kimutathatják a benned növekvő életet. Tényleg képesek ilyen korán megmondani, hogy állapotos vagy?
Mi a hCG hormon és miért fontos?
Először is csapjuk fel gondolatban a tizenegyedikes biológia tankönyvet és nézzük meg mi történik a női és férfi ivarsejttel miután megtörtént a sikeres légyottjuk! Ha 28 napos, szabályos ciklussal számolunk, akkor kb. a 14. napon történik meg a fogantatás. Ezután nagyjából egy hétig vándorol ez a kis sejtcsomó, amíg a méhbe jut, ahol megkezdi a beágyazódást. Ez szintén több napos folyamat, amely a ciklus 22-27. napján zajlik. Amint stabilan befúrta magát a hólyagcsíra a méhfalba, elkezd egy HCG nevű hormont termelni. Ezt vérből és vizeletből is ki lehet mutatni. Férfiakban és nem terhes nőkben is van egy kevés HCG hormon, a várandósság tényét így a HCG mennyiségéből lehet következtetni. A szervezet a fogantatást követően kezdi termelni a hCG hormont, az otthon elvégezhető terhességi tesztek pedig ennek a hormonnak a jelenlétét tudják kimutatni a vizeletből.
A HCG-t sokan terhességi hormonként ismerik, hiszen a terhességi valószínűségi jelek közül az egyik legfontosabb a vizeletteszt pozitivitása, ami ezen hormon emelkedett szintjének kimutatásán alapul. Ez a hormon már a koraterhességben kialakuló szövettani struktúrák sejtjeiben, később a méhlepény sejtjeiben termelődik. A HCG-nek fontos szerepe van a méhüregi terhesség létrejöttében (pontosabban a praeembryo beágyazódásában) és fenntartásában, a placenta és az embrió fejlődésének elősegítése által. Mesterséges megtermékenyítés (asszisztált reprodukció) során többek között ezt a hormont is használják.
A várandósság kezdeti szakaszában folyamatosan, hétről-hétre emelkedik a terhességi hormon szintje és a 8 és 11 hét között tetőzik. A hCG szintje a várandósság kezdetén rohamléptekben növekszik, nagyjából kétnaponta duplázódik. Egy nem terhes nőnél 5 IU/l a HCG mennyisége. A hCG 5 ml körüli értéke a kiinduló, nem-terhes érték, 10 felett pedig már egyértelműen megtörtént a beágyazódás.
A HCG szerepe a magzatfejlődésben
A terhesség első hat hetében a HCG segíti a többi, a terhesség fenntartásához szükséges hormon termelődését (pl. progeszteron). Amíg a méhlepény nem képes a terhesség fenntartásához elegendő progeszteront termelni, addig létfontosságú szerepe van a petefészekben a petesejt helyén visszamaradó sárgatestnek (corpus luteum) a progeszteronszintézisben. Ha a petesejt nem termékenyítődik meg, a sárgatest elsorvad, és a menstruációs ciklus folytatódik, ám ha megtermékenyül a petesejt és élettani terhesség jön létre, a termelődő HCG megakadályozza a petefészekben a sárgatest elsorvadását. Így aztán a progeszteron vérszintje terhesség esetén kellően magas marad.
Saját, a terhességre gyakorolt jótékony hatásai között említhetjük az egészséges méhlepény kialakulásához szükséges erek fejlődésének elősegítését, valamint az embriót veszélyeztető anyai immunrendszer megváltoztatását, ez által a kilökődés gátlását. Ezen kívül stimulálja a magzat ivarmirigyeinek és mellékveséinek működését is.
A HCG mint a terhesség jele
A terhességi jelek közül fontos a HCG megjelenése, szintjének emelkedése a vizeletben és a vérben. A terhesség első heteiben rohamosan nő a HCG szint a vérben - ez a terhességi tesztek működésének az alapja - a maximumát a 10-12. terhességi héten éri el. A drogériákban kapható terhességi tesztek érzékenysége különböző, így a petesejt megtermékenyülése után más-más időpontokban képesek nagy hatékonysággal kimutatni a magas HCG szintet a vizeletből. A legtöbb kb. 25 nemzetközi egység/liter érzékenységű, általában a menstruáció elmaradásának napján, vagy utána pár nappal már nagy biztonsággal használható.
HCG terhességi teszt: Mikor tudhatja meg, hogy terhes? - Dr. Lora Shahine
Ha túl alacsony, vagy túl magas a HCG-szint
A várandósság első trimesztere alatt fenyegető vetélés, vagy méhen kívüli terhesség gyanúját veti fel, ha nem elég magas a HCG szérumszintje, nem emelkedik kellő ütemben, vagy csökken. Ugyancsak kóros állapotokra utalhat, ha a HCG szintje túl magas. Ilyen az üszögterhesség (mola hydatidosa), a HCG-termelő tumorok, choriocarcinoma. Nem kell azonban mindjárt rosszindulatú folyamatokra gondolni, hiszen ikerterhességben is magasabb a HCG-szint.
A HCG mérése a Down-szindróma szűrésében is szerepet kap
Az első trimeszter végi úgynevezett kombinált teszt során a „genetikai ultrahang” mellett lehetőség van laboratóriumi tesztek elvégzésére is anyai vérből, ami során többek között a béta-HCG-szintet is nézik. Fontos megjegyeznünk, hogy a kóros laboreredmény nem diagnózis, csupán felveti a kromoszóma-rendellenesség gyanúját. A második trimeszterben (16.-19. terhességi hét közt) elvégezhető továbbá egy másik teszt is (Quartett teszt), ahol ugyancsak nézik a szérum-HCG-szintet. Az integrált teszt során összehasonlítják a két teszt eredményét és kockázatbecslést végeznek a Down-szindrómára nézve. A kromoszóma-rendellenességek biztos diagnózisa csak amniocentesissel vagy chorionboholy-mintavétel segítségével mondható ki, ám ezek jelentenek némi kockázatot a magzatra nézve (1-3% a vetélés esélye a vizsgálatok miatt).
Hogyan működnek a terhességi tesztek?
A tesztek mind ugyanazon az elven működnek, hiszen a HCG-t keresik a vizeletben, azonban kicsit eltér az érzékenységük és a tesztelés módja is. A legegyszerűbbek, a csík-tesztek, ahol szükséged van egy tiszta, száraz eszközre, amibe gyűjthetsz majd vizeletet (pl. üres vitaminos doboz). Ebbe kell belemártani meghatározott időre a csíkot, majd vízszintes felületre helyezni (wc-papírt tegyél alá). A használati utasításban meghatározott percek után lehet leolvasni az eredményt egy rövid ideig.
A kazettás módszert használó teszteknél adnak egy pipettát is, amellyel a már korábban gyűjtött vizeletből pár cseppet kell egy erre kijelölt kazettába cseppenteni. A harmadik típusnál elég pisilés közben pár másodpercig a vizeletsugárba tartani a teszt nedvszívó végét, majd utána egy kupakkal tudod lezárni és higiénikusan tárolni a tesztet. Mind a háromféle tesztnél ugyanaz a módszer van a háttérben: a kazettás és a vizeletsugaras típusnál is ugyanolyan csík található a teszt belsejében. Az eredményt is általában ugyanazzal jelzik: egy csík = nem terhes, két csík = terhes (néha ez a két csík keresztezi egymást, egy pozitív jelet kiadva).
Mikor érdemes tesztelni?
Habár a terhességi tesztek ma már elég érzékenyek, az elvégzésüket érdemes a kimaradt menstruáció napjára vagy még későbbre időzíteni és az sem árt, ha reggel, ébredés után ez az első dolog, amit csinálunk. A túlzott folyadékbevitel lehet hatással a vizeletből kimutatható hCG szintre, ami befolyásolja a terhességi teszt eredményét. Ettől függetlenül a szervezet valódi hCG szintje természetesen nem változik az elfogyasztott folyadék mennyisége miatt.
A HCG hormon csak a beágyazódástól kezdve kezd termelődni a szervezetben, azaz kb. a fogamzás után 7-12 nappal és még ekkor is kell 1-2 nap, mire a vizeletből kimutatható lesz. A menstruáció esedékességének napján vagy azt követően végzett teszt 99%-os pontosságú eredményt ad. A menstruáció esedékességének napjától végzett vizsgálatok 99%-os pontosságot adnak. Ettől függetlenül a teszt már a menstruáció előtt 4 nappal elvégezhető.
A drogériákban és a gyógyszertárakban számos különböző árfekvésű és típusú terhességi tesztet lehet találni, ám a sokféle termék között olykor nehéz eligazodni. Segítünk a választásban.
| Teszt típusa | Érzékenység (IU/l) | Ajánlott tesztelési idő | Átlagos ár (Ft) |
|---|---|---|---|
| X-epil terhességi tesztcsík | Ismeretlen (magas) | A nap bármely szakában | 599 (2 db) |
| Clearblue terhességi teszt | 50 | A nap bármely szakában | 1400-1500 |
| GRAVI-HCG terhességi teszt | 20 | Reggeli vizelet | 1000 |
| Gabriel terhességi teszt | Ismeretlen (magas) | 3-10 perc után | 950 |
| Pregnancy Easy | Ismeretlen (magas) | Az elmaradt menstruáció első napján, a nap bármely szakában | Ismeretlen |
Terhességi tesztek érzékenysége és megbízhatósága
A legtöbb teszt 10-25 mlU/ml közötti határértékkel dolgozik. A tesztek érzékenysége nem függ a fenti kategóriáktól! Kapható sima, olcsó csík-teszt 10 mlU érzékenységgel, az egyetlen itthon kapható, még a terhességi heteket is megmondó, digitális kijelzős vizeletsugaras tesztnek viszont csak 25 mlU az érzékenysége. A 10 mlU HCG-szintet mérő termékek valóban már a várt menstruáció előtt 4-6 nappal kimutathatnak egy terhességet. Ennek a nagyon korai tesztelésnek a megbízhatósága azonban már közel sem olyan pontos, mint a kimaradt vérzés első napján, amikor már minden teszt 99%-os pontossággal jelez egy terhességet. A kimaradt vérzés előtti napokban még csak a terhességek kb. 60-80%-át mutatják ki a szuperérzékeny tesztek - így tehát újra meg újra tesztelni fogsz naponta-kétnaponta, amíg meg nem jön a vérzésed vagy amíg pozitívvá nem válik a teszt.
A Clearblue terhességi teszt 50-es érzékenységű, azaz csak elég magas koncentrációban mutatja ki a HCG-t. Szóval ha túl korán csinálod, adhat negatív eredményt, holott ott a baba. A többi teszt általában 25-ös érzékenységű, ezek már ovuláció után 11-12 nappal jeleznek. A GRAVI-HCG gyártója korai stádiumú terhesség kimutatását ígéri, hiszen már 20 IU/l hormonszintet is képes kimutatni.
Kutatók igazolták, hogy sok esetben a terhességek viszonylag nagy százaléka még azelőtt felszívódik, hogy a nő észrevenné, tehát a legérzékenyebb teszt pozitív eredménye ellenére is lehet, hogy pár nappal később megjön a menstruációd, ami azt jelezheti, hogy a terhességed még azelőtt véget ért, hogy igazán elkezdődhetett volna. A menstruáció előtt pár nappal történő tesztelés esetén a pozitív eredmény 50-60 százalékos bizonyosságú, a menstruáció után 2-3 nappal már 88 százalékban, 4 nappal utána pedig 98 százalékban biztos a pozitív eredmény.
Mire figyelj a teszteléskor?
Ugyan sok teszt már a nap bármelyik szakaszában elvégezhetőnek tűnik, a legbiztosabb eredményt még mindig akkor kapod, ha a reggeli vizeletből végzed el, még azelőtt, hogy bármilyen folyadékot ittál volna. Ekkor van jelen ugyanis a legkoncentráltabban a HCG-hormon a vizeletedben, a folyadékbevitel pedig hígíthat, így kevésbé helyes eredményt kaphatsz. Ha 2 nap múlva megismétled, és még mindig pozi, akkor jó a teszt. Ha pedig csak későn pozitív, de halványabb, mint lennie kellene, akkor beágyazódási hiba a valószínű. Ha pedig pozitív tesztet tartasz a kezedben jóval a menstruációd várt ideje előtt, akkor sem biztos, hogy jobban jártál, hiszen számtalan nagyon korai vetélés még azelőtt bekövetkezik, hogy észrevennéd. Legfeljebb a szokatlanul erős és egy-két napot késő vérzésed utalhat valamire, ami azelőtt véget ért, mielőtt igazán elkezdődhetett volna. A várandósság tényének megerősítését - akármilyen érzékenységű tesztet vettél, - végső soron a 6-7. héten esedékes nőgyógyászati vizsgálat igazolja.
Milyen esetekben milyen tesztet válassz?
- Ha meghívtak egy szülinapi buliba/lagziba/céges karácsonyi partiba, ahol várhatóan sok alkohol fog folyni, te pedig bizonytalan vagy az állapotodat illetően, akkor érdemes a 10 mlU határértékkel dolgozó tesztet venni - ez a legérzékenyebb terhességi teszt. Jó, ha tudod, hogy a beágyazódás megtörténtéig - tehát amíg nem válik kimutathatóvá a terhesség - nincs igazán kapcsolata az anyai vérárammal a hólyagcsírának, így a megivott alkohol sem okozhat károkat benne. Persze azért a detox-ig ne idd le magad.
- Ha tudod magadról, hogy nagyon beleélnéd magad egy pozitív tesztbe, akkor jobb, ha a kevésbé érzékeny tesztek közül választasz, amelyek csak a kimaradt vérzés napján mondják meg, hogy állapotos vagy-e. Így kisebb eséllyel futsz bele egy extrém korai vetéléssel (ún. kémiai terhességgel) járó csalódásba.
- Ha nincs szabályos ciklusod, akkor is az az ajánlatosabb, ha a hagyományos, 25 mlU küszöbértékkel dolgozó tesztekkel teszel próbát.
Gyakori hibák és tévhitek
- Álpozitív terhesség: A Magyarországon kapható tesztek esetében szinte nincs is esélye, ha azonban negatív eredményt kapsz, a vérzésed pedig még mindig nem jött meg, jó, ha megismétled a tesztet, hiszen minden nőnél más a terhesség lefolyása, és könnyen megeshet, hogy egy kevésbé érzékeny teszttel túl korán próbáltad kideríteni, hogy babát vársz-e.
- A Maria Romed és Medilab tesztek: A Maria Romed nem jó, becsíkozódik pár perc múlva akkor is, ha nincs baba. A Medilab is csinál ilyet néha.
- LH-teszt és terhesség: Az LH-teszt is kimutatja a babát, mégpedig még a terhességi teszt előtt pár nappal, kémiai keresztreakció miatt. Külföldön előszeretettel használjáé az LH-t jóstesztként, mert jóval olcsóbb, mint a terhességi teszt. Fordítva viszont nem működik, szóval a hcg-teszt nem jelzi a peteérést.
tags: #gravi #hcg #terhessegi #teszt #velemeny