A Gestomix szedése mellett teherbeesés esélye: Tudnivalók és kockázatok

A fogamzásgátló tabletta szedése napjaink egyik leggyakoribb és leghatékonyabb módja a nem kívánt terhesség megelőzésének. Bár a fogamzásgátló tabletták már több mint 60 éve elérhetők, még mindig számos kérdés, tévhit és bizonytalanság övezi használatukat. Ebben a cikkben részletesen áttekintjük a fogamzásgátló tabletta szedésének előnyeit, hátrányait, szabályait, illetve azt, hogy kinek ajánlott és kinek nem ajánlott ez a módszer.

Mi a fogamzásgátló tabletta?

A fogamzásgátló tabletta olyan hormonális készítmény, amely szintetikus ösztrogént és/vagy progesztint tartalmaz. Két fő típusa létezik:

• Kombinált tabletták: ösztrogént és progesztint is tartalmaznak.
• Mini tabletták: csak progesztint tartalmaznak.

A fogamzásgátló tabletták előnyei

A megfelelő használat mellett a fogamzásgátló tabletták számos előnnyel járhatnak:

• Magas hatékonyság: Megfelelő használat mellett a fogamzásgátló tabletták 99%-os hatékonysággal előzik meg a terhességet. Ez azt jelenti, hogy 100 nőből csupán 1 eshet teherbe egy év alatt, ha tökéletesen alkalmazza a módszert.
• Menstruációs ciklus szabályozása: A tabletták rendszeresítik a menstruációs ciklust, ami különösen előnyös lehet azoknál, akik rendszertelen ciklussal küzdenek.
• Lehetőség a menstruáció elhalasztására: Lehetővé teszik a menstruáció elhalasztását különleges alkalmakkor (pl. nyaralás, vizsgák).

A fogamzásgátló tabletták hátrányai és kockázatai

Mint minden gyógyszer, a fogamzásgátló tabletták is járhatnak mellékhatásokkal és kockázatokkal, amelyeket mérlegelni kell a döntés során:

• Mellékhatások: Kezdetben előfordulhatnak enyhe mellékhatások, mint például fejfájás, mellfeszülés, hangulatingadozás, hányinger, vagy pecsételő vérzés. Ezek a tünetek általában enyhék és a szervezet alkalmazkodásával csökkennek vagy megszűnnek.
• Trombózis kockázata: A kombinált fogamzásgátló tabletták enyhén növelhetik a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia kockázatát. Ezek a kockázatok jelentősen növekednek dohányzás esetén, különösen 35 év feletti nőknél.
• Nem véd a szexuális úton terjedő betegségektől: A tabletták nem nyújtanak védelmet a HPV, HIV vagy más szexuális úton terjedő fertőzések ellen, ezért új vagy alkalmi partner esetén kiegészítő védekezési módszerre (pl. óvszer) van szükség.
• Hormonális hatások hosszú távon: A tabletta hosszú távú szedése elfedhet bizonyos hormonális problémákat, például PCOS-t, amely a tabletta abbahagyása után jelentkezhet.

A fogamzásgátló tabletta hatékonyságát befolyásoló tényezők

A fogamzásgátló tabletta hatékonyságának kulcsa a helyes és következetes használat. Számos tényező csökkentheti a tabletta hatékonyságát:

Gyógyszerkölcsönhatások

Hiába ismeretes, hogy a gyógyszerek hatásait más gyógyszerek befolyásolhatják. A gyógyszerek mellé a dobozba elhelyezett betegtájékoztató felhívja ugyan a figyelmünket arra, hogy azok hatásait más gyógyszerek csökkenthetik vagy fokozhatják, sajnos azonban ennél több nem állhat ott. Ha viszont a tényt az orvos sem veszi kellő súllyal figyelembe, előfordulhat, hogy a páciens hiába bízik az általa bevett tablettában. Egy közepes náthára szedett antibiotikum felülírhatja a pár elképzeléseit.

Bizonyos gyógyszerek csökkenthetik a fogamzásgátló hatékonyságát:

• Antibiotikumok: Az antibiotikumok közül a szájon át szedett penicillinek (beleértve a kombinált készítményeket is, pl. ampicillin/szulbaktám, amoxicillin/klavulánsav), továbbá a doxiciklin könnyen felfüggeszthetik a fogamzásgátlók hatékonyságát. Vélhetően a nem kívánt terhességek jelentős részéért ezek az interakciók a felelősek. Így fogamzásgátlót szedőknek, pl. légúti fertőzések esetében a korszerű makrolidek (azitromicin, klaritromicin, roxitromicin) vagy kefalosporinok (pl. cefuroxim) javasolhatók.
• Epilepszia elleni gyógyszerek: A leghatékonyabban a már ritkán használt barbiturátok (pl. fenobarbitál) képesek csökkenteni a tabletták hatékonyságát, de jelentős hatáscsökkenéssel kell számolnunk a nagyon elterjedt karbamazepin, primidon, barbexaklon és fenitoin esetében is.
• Orbáncfű (Hypericum perforatum): Az orbáncfüvet kiterjedten használják a depressziós jellegű kedélybetegségek gondozására. Az orbáncfű jó példa arra, hogy nem minden természetes gyógymód veszélytelen.
• Rifampicin: Az elsődlegesen tbc gyógyítására kifejlesztett gyógyszert előszeretettel alkalmazzák járványos agyhártya-gyulladás megelőzésére is, különösen fiatal felnőttek közösségében, ahol számolni kell a fogamzásgátló tabletták hatásának megszűnésével.

A felszívódás zavara

A fogamzásgátlók felszívódása már a gyomorban megkezdődik. A székletlazítók nem befolyásolják a felszívódást, bár az ásványi olaj származékok (pl. paraffin) alkalmazása kerülendő. A nemi szteroid hormonok a bélből szívódnak fel, majd az epével kiválasztódnak és újra felszívódnak a bélfalon keresztül. Ezt nevezzük bél-máj körforgásnak ("enterohepatikus cirkuláció"). A súlyosabb hasmenés ezt a folyamatot megzavarhatja, és ezáltal csökkentheti a tabletták hatékonyságát, hiszen a hatóanyag nem tud kellőképpen felszívódni a bélből, ehelyett gyorsan kiürül.

A májban történő lebomlás gyorsítása vagy lassítása

Az idegen molekulák lebontását a májban az úgynevezett citokróm P450 enzimrendszer (CYP450) végzi. Vannak gyógyszerek, melyek fokozzák a citokróm P450 enzimrendszer tevékenységét, így csökkentik a fogamzásgátlók hatékonyságát.

Ellentétes gyógyszertani hatás

A fogamzásgátló tabletták fokozhatják a vér alvadékonyságát, ezáltal csökkenhetik az alvadásgátlók hatékonyságát. Az ösztrogének fokozzák a májban egy vérnyomásemelő hormon, az angiotenzinogén szintézisét, a progeszteron-származékok és az ösztrogének közösen só és víz visszatartást okoznak. Ezáltal a tabletták átmenetileg nem súlyos vérnyomás-emelkedést válthatnak ki, melynek egészséges vérnyomású egyéneknél nincs klinikai jelentősége. Hipertónia betegség esetén azonban szükség lehet a magas vérnyomás elleni gyógyszerek dózisainak emelésére. Ehhez hasonlóan, a fogamzásgátlók emelhetik a vércukorszintet is, így diabéteszes betegeknél az inzulin adagjának korrekciója válhat szükségessé.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátló tablettát?

A fogamzásgátló tabletta hatékonyságának kulcsa a helyes és következetes használat. A legtöbb kombinált tabletta szedését általában a menstruáció első napján kell elkezdeni. Ha a ciklus 5. napja után kezdi el szedni, az első 7 napon kiegészítő fogamzásgátló módszer (pl. óvszer) használata javasolt. Ha kevesebb mint 12 órája maradt ki egy tabletta bevétele, vegye be amint eszébe jut, majd folytassa a szokásos rendben. Ha több mint 12 óra telt el, vegye be a kimaradt tablettát is, és az első 7 napon használjon kiegészítő védekezést. Hányás esetén: ha a bevétel után 2 órán belül hányás jelentkezik, vegyen be egy újabb tablettát.

Mikor kell abbahagyni a fogamzásgátló szedését?

Egy pár, aki a családalapítás mellett dönt, azon tanakodik a legtöbbet, mikor érdemes próbálkozni a fogamzásgátló tabletta letétele után. A fogamzásgátlás abbahagyása azonban nem jelenti azt, hogy a baba a következő hónapban már jelentkezni is fog. Számolni kell azzal, hogy egy teljesen egészséges nő ovulációkor 25%-os eséllyel termékenyül meg. Ezt az arányt pedig jelentősen árnyalja az is, hogy a férfi milyen mennyiségű és milyen minőségű örökítőanyaggal rendelkezik, vagyis az eredmény még sokáig várathat magára. Ma már a várandósságok mellé a szakemberek jelentős része javasol vitaminkészítményt is. Ha pedig olyat választunk, mely megfelelően tagolt, és a benne lévő anyagok biológiailag aktív, szerves kötéssel vannak jelen - ez praktikusan -citrát és -glükonát kötési formákat jelent -, akkor a szervezet helyrebillenése meggyorsítható.

A szakma meddőségről akkor beszél, ha egy éven túl, normál szexuális élet mellett sem sikerül a családalapítás. Ilyenkor már szükséges lehet a szakorvosi segítség, ám a helyzetet ilyenkor is nagyban segíti, ha a szervezet tápanyagraktárainak feltöltéséről gondoskodunk. Így ugyanis az öngyógyító folyamatok is fokozottabban működnek, és a szervezet egyensúlyát is lényeges könnyebb visszaállítani, ami pedig elengedhetetlen a családalapításhoz!

Mikor lehet terhes valaki fogamzásgátló szedése mellett?

Sokan úgy gondolják, hogy ha fogamzásgátlót szednek, gyakorlatilag lehetetlen teherbe esni. A valóság azonban az, hogy fogamzásgátló mellett terhesség jelei bizony felbukkanhatnak, ha a módszer valamilyen okból kifolyólag nem működik megfelelően. A legtöbb hormonális fogamzásgátló közel 99%-os biztonsággal működik, de csak akkor, ha helyesen alkalmazzák. A fogamzásgátló hatástalansága akkor fordul elő, ha valami megzavarja a szer hatását. A leggyakoribb hibák közé tartozik a tabletta elfelejtése, a nem megfelelő időzítés, vagy más gyógyszerek (például antibiotikumok) együttes szedése.

Ha úgy érzed, hogy a megszokottól eltérően reagál a szervezeted, és felmerül benned a várandósság jelei iránti gyanú, a legfontosabb lépés, hogy végezz el egy terhességi tesztet. Bár a hormonális védekezés megbízható módszer, nem nyújt 100%-os biztonságot. A fogamzásgátló mellett terhesség jelei ritkán, de előfordulhatnak, és nem szabad őket félvállról venni.

tags: #gestomix #mellett #teherbeeses