A terhesség alatt számos kellemetlen tünettel találkozhatunk. Természetesen mindenki ismeri a reggeli rosszullétet vagy a jósló fájásokat, vannak azonban olyan tünetek, amik kevésbé közismertek, és ha a terhesség alatt találkozunk velük, ijesztőnek tűnhetnek, hiszen soha nem hallottunk róluk. Ezek közé tartozik a hirtelen vaginába vagy végbélbe, esetleg medencébe nyilalló fájdalom - lightning crotch, azaz "villám ágyék", ahogy angolul nevezik. A jelenség magyar neve vaginafájdalom, azonban nem csak a hüvelyben fordulhat elő. A nyilalló, szinte villámlásszerű fájdalom a hüvelyben, a végbélben vagy a medencében is előfordulhat, és leggyakrabban terhes nők tapasztalják meg.
A terhesség során nem mindenki találkozik ezzel a furcsa tünettel, akik azonban igen, azok megijedhetnek, hiszen valószínű, hogy sosem hallottak még róla ezelőtt - tabu téma a nők körében. Ha ilyet tapasztalsz, nem kell azonnal rosszra gondolni, az okai ugyanis teljesen természetesek. A legtöbben a terhesség végefelé tapasztalják meg sűrűbben, a harmadik trimeszterben, ekkorra viszont sokszor nagyon kellemetlenné válhat.
A nyilalló fájdalom okai a terhesség alatt
A baba mozgás, rugdosás közben eltalálhat egy ideget, ami okozója lehet a hirtelen fájdalomnak. A szeméremdomb fájdalma a várandósság során, illetve a szülést követően is jelentkezhet, és hátterében a medencefenék kötő- és izomszöveteinek meglazulása áll. A terhesség alatti szeméremcsonti fájdalom okai nem teljesen egyértelműek és valószínűleg több tényező is közre játszik a kialakulásában. Fontos tényező lehet a várandósság alatti hormonális változás, ha nincs egyensúlyban a medence vagy ha aszimmetrikus a törzs.
A méhet szalagok tartják a helyén. Ezek feszülése, nyúlása, valamint a méh növekedése is okozhat alhasi fájdalmat. Ez általában hirtelen jelentkező, ám hamar múló, nyilalló vagy húzó fájdalom, amelyet a has valamelyik oldalán tapasztalhatsz. A méhnek nem csak a mérete, hanem a súlya is jelentősen megnő, ezzel együtt pedig megvastagodnak a tartó szalagok is. Azonban hirtelen mozdulatra, vagy erőltetésre a szalagok nyúlása fájdalommal járhat. A szeméremízület nem valódi ízület, ék alakban rostporcos discus tölti ki, és csak minimális mobilitással rendelkezik. Mi történik ilyenkor ezen a területen? A terhesség és természetesen a szülés is egy hatalmas kihívás a női szervezet számára, hiszen átrendeződik, felkészül a test a magzat növekedésére, a baba érkezésére. Így - a testünkben zajló hormonális változások hatásra - már az első trimeszterben megkezdődik az ízületi alkotórészek, a kötőszövetes összeköttetések fellazulása. Ebben a relaxin, ösztrogén és progeszteron hormon játszik szerepet. Ezen hatások miatt megváltozik az adott terület statikája, amely hibás működést eredményez.
A terhesség során olyan hormonális változások játszódnak le a szervezetedben, amelyek az emésztésedre is komoly hatással vannak. Így igen gyakori panasz - főleg a terhesség elején, az első trimeszterben - a fokozott gázképződés, a haspuffadás, valamint a székrekedés, amelynek főleg a magas progeszteronszint az okozója. Az ezekkel járó görcsök jellemzően nem túl erősek, így komoly aggodalomra nem igazán adnak okot. A panaszok szimetikon hatóanyagú készítményekkel enyhíthetőek, illetve akár meg is szüntethetőek - ismertette dr. A szeméremcsonti fájdalom a terhesség alatt nagyon kellemetlen tud lenni és olyannyira fájdalmas lehet, hogy még a mozgást is akadályozza. Édesanyák emiatt borzasztóan aggódhatnak és félve gondolhatnak a szülésre: „Ha már most így fáj, akkor milyen lesz majd a szülés?” Na de milyen érzés ez a bizonyos szeméremcsonti fájdalom? Általában ez a fájdalom az ágyéki részen jelentkezik, a szeméremcsont környékén, de kisugározhat a combok belső felére, az alhasra és akár a fenekedben is érezhetsz ölelés-szerű, szorító fájdalmat és ami a legkellemetlenebb ebben, hogy sajnos még éjszaka, nyugalmi helyzetben is fájhat.
A szeméremdomb fájdalma a várandósság során, illetve a szülést követően is jelentkezhet, és hátterében a medencefenék kötő- és izomszöveteinek meglazulása áll. Törzsünk alapja a medence, ami a gerincet és az alsó végtagokat kapcsolja össze. Ez a két nem esetében eltérő, hiszen a női medence bemenete szélesebb, nagyobb peremmel rendelkezik, mint a férfiak esetében.A medencét három ízület alkotja: hátulról két csípő-keresztcsonti ízület (sacroiliacalis ízület), amely a keresztcsont és a csípőcsontok között helyezkedik el, elöl pedig a szemérem ízület (symphisis pubica). A symphisis területén jelentkező diszfunkció tünetei közé tartozik a húzó-feszülő, tompa fájdalom, ami kisugározhat az alhas, a belsőcomb területére is. Jellemző a nyomásérzékenység és a diszkomfort érzés.A fájdalom járásra, tüsszentésre, köhögésre, nevetésre, nehéz tárgy cipelésére és a medence aszimmetrikus mozgására fokozódik.
A méhszalagok fájdalma nem tekinthető mozgásszervi fájdalomnak, elég sok kismama napjait megkeseríti. A pocakod két oldalán a méhet tartó szalagok a kisbabád és a méhed növekedés miatt most borzasztóan feszülnek, szinte mint egy kifeszített gitárhúr és emiatt éles, szúró fájdalmat érezhetsz a pocakod egyik vagy mindkét oldalán. Mikor feszülnek ilyen fájdalmasan a méhszalagok? Akkor, ha méh nincs egyensúlyban, ha kicsit megbillent, esetleg kicsit megcsavarodott és emiatt nem tudnak eléggé nyúlni a szalagok. Ha ilyen típusú fájdalmat érzel, akkor került mindenképpen a hirtelen mozdulatokat és próbáld meg az előrehajló inverziót és a pocak ringatását kendővel.
A méhsüllyedés első tünetei enyhék, idővel azonban súlyosbodhatnak, ahogyan a süllyedés mértéke is fokozódik. A medencefenéki izmok gyengülése ráadásul nem csupán a méhet érinti, hanem idővel a többi kismedencei szerv (például a húgyhólyag, belek) is süllyedésnek indulhatnak. Éppen ezért nagyon fontos ismerni a méhsüllyedés első tüneteit, ugyanis ilyenkor még kíméletesebben, de ugyanakkor hatásosan be lehet avatkozni a méhsüllyedés fokozódása ellen. A méhsüllyedés nem mindenkinél okoz tüneteket korai stádiumban. Vannak nők, akik az enyhe vagy közepes méhsüllyedés ellenére sem tapasztalnak semmilyen kellemetlenséget. A későbbiekben azonban, ahogyan fokozódik a méhsüllyedés, megjelenhetnek az életminőséget befolyásoló, kellemetlen tünetek.
A méhsüllyedés tünetei és kezelése
A méhsüllyedés olyan tüneteket is okozhat, amiket sokan nem kötnek a méhhez, ezért a tünetek megjelenésekor nem nőgyógyászhoz vagy urológushoz fordulnának első körben a páciensek. A fenti tünetek észlelése esetén érdemes urológushoz vagy nőgyógyászhoz fordulni. Nem kell hozzászokni ezekhez a tünetekhez, mert a méhsüllyedés igenis kezelhető és elérhető a jobb életminőség. A méhsüllyedés kezelése ráadásul annál hatásosabb minél hamarabb fordulnak vele orvoshoz, lehetőleg már az első tünetek észlelése esetén.
A méhsüllyedés első jelei
- Nehézségérzet a hüvelyben vagy a kismedencében: Ez a tünet gyakran a méhsüllyedés legelső jele. A nők általában úgy írják le, hogy nyomást, teltségérzetet vagy idegentest-érzést tapasztalnak a hüvelyben, vagy a hüvelybemenetnél.
- Alhasi fájdalom: A méhsüllyedés első tünetei közé tartozik az állás közben, köhögéskor, tüsszentéskor vagy nehéz tárgyak emelésekor megjelenő fájdalom. Ez a fájdalom enyhe vagy súlyos is lehet, és olyan érzésként írható le, mintha valami húzná vagy nyomná az alhasi területet.
- Vizelettartási zavarok (inkontinencia): A méhsüllyedés oka a kismedencei izmok gyengülése. Hogyha ezek az izmok gyengék, akkor nem csupán a méh, hanem a többi kismedencei szerv - köztük a húgyhólyag - is süllyedésnek indulhat.
Súlyosabb méhsüllyedés esetén a méh érezhető és tapintható lehet a hüvelyben, ami megnehezítheti a szexuális együttléteket. Extrém esetekben a méh akár teljesen ki is bukkanhat a hüvelyből, ami további komplikációkhoz vezethet. A méhelőesés súlyos esetei megnehezíthetik a vizelet- és a székletürítést, és krónikus, állandó fáradtság is felléphet.
Érdemes tudni, hogy kezeletlenül a méhsüllyedés enyhe állapotai is rosszabbodhatnak. Így már a méhsüllyedés első tünetei esetén is érdemes figyelmet fordítani rájuk és elkezdeni a kezelést. Ha pedig már tüneteket és panaszokat okoz, valamint rontja az életminőséget a méhelőesés, mindenképpen érdemes kezelni.
A méhsüllyedés első tünetei esetén a medencefenék izmainak erősítésével még kezelhető az állapot és megakadályozható, hogy súlyosabb, már csak sebészileg kezelhető méhsüllyedés jöjjön létre.
Gyógyszerszedés várandósság alatt
Kezelési lehetőségek
A méhsüllyedés kezelése a tünetek súlyosságától függ. Enyhe esetekben elegendő lehet az életmódbeli változtatások bevezetése. Ilyen javasolt változtatások például a dohányzás kerülése, a fogyás, a székrekedés megelőzése és a krónikus köhögés kezelése. Ezekkel a változtatásokkal csökkenthető a medencefenék izmaira eső nyomás. A rendszeres Kegel-gyakorlatok végzése is segíthet megerősíteni a medencefenék izmait, ami javíthatja a méh és a húgyhólyag megtámasztását.
Súlyosabb esetekben hüvelyi pesszárium behelyezése, méhgyűrű alkalmazása vagy műtéti beavatkozás is szükséges lehet.
A kezelés lehet konzervatív (pl. medencefenék erősítő gyakorlatok, pesszárium) vagy sebészi beavatkozás, attól függően, hogy milyen mértékű a méhsüllyedés és milyen tüneteket okoz.
A terhesség alatti fájdalom okai és enyhítése
A babavárás időszakát sajnos időnként valóban terhessé teszi a fájdalom. Amikor kismamaként erről ismerősökkel vagy akár a nőgyógyászoddal beszélsz, gyakran hallhatod azt a választ, hogy „ja kérem, ez a várandóssággal jár”. Én viszont úgy gondolom, hogy annak ellenére, hogy a fájdalom gyakori jelenség a váradósság alatt, még egyáltalan nem jelenti azt, hogy ez normális lenne! Miért gondolom azt, hogy a fájdalom nem a várandósság normális velejárója? A fájdalom tulajdonképpen a testünk üzenete, hogy valami nincs rendben. Ha például megégeted a kezed, akkor a fájdalom által üzen az agyunk a kezünknek, hogy sürgősen vigyük el a kezünket, mert nagyon nem jó ötlet megsütni! Ugyanígy a fájdalom a várandósság alatt is a testünk üzen, hogy valami nem okés…
A mozgásszervi fájdalmakra tipikusan jellemző, hogy ott kezeljük őket, ahol a fájdalmat érezzük: borogatást rakunk rá, jegeljük, melegítjük, bekenjük. Ideig-óráig ez valóban segíthet és hozhat enyhülést, de általában nem oldja meg hosszútávon a problémánkat. Tartós megoldást az hozhat, ha a problémát nem elszigetelten, hanem az egész test szempontjából közelítjük meg! Hiszen lehet, hogy bizonyos izmok túlterheltek, hogy túl feszesek vagy éppen túl lazák, elképzelhető az is, hogy az ízületek nem tökéletesen működnek vagy hogy az izmok koordinációja nem megfelelő - és ilyenkor a testünk kompenzál!
A terhesség alatti derékfájás, hátfájás az egyik leggyakoribb kismama probléma. Olyannyira gyakori, hogy a kismamák legalább harmada panaszkodik derékfájásra és sajnos a leendő édesanyák 9%-ánál ez olyan erős is lehet, hogy megnehezíti mindennapi életvitelt. A várandósság alatt a derékfájást okozhatja az, ha például aszimmetrikus a medencénk vagy ha túl gyenge a hasizmunk. A hasizmoknak nagyon fontos szerepe van a törzs stabilitásában, de ha nem elég erősek akkor ezt a tartó funkciót a hátizmok kénytelenek átvenni, ezért túlerőltetik magukat és fájdalommal reagálnak!
A szeméremcsonti fájdalom enyhítésében elsősegélyként jól jöhet a terhességi öv - de a problémákat nem oldja meg! Segíthet az is, ha alváshoz a lábaid közé egy hosszú párnát teszel és megemeled a felső lábadat, hogy a medencéd ne „csukódjon össze”. Itt is fontos a helyes, semleges testtartás és hogy kerüld a lábak szétnyitásával járó mozdulatokat. Ágyba, autóba például úgy ülj, hogy először a popsidat tedd az ülésre és utána együtt mozgasd a lábaidat! (Jelige: sellő vagyok) és ugyanígy szállj ki is az autóból. Feltétlenül kerüld a hip opener típusú gyakorlatokat, még a kismama torna során is! Enyhítheti - és akár még meg is szüntetheti - a tüneteket a farizmok és a combközelítő izmok erősítése, de fontos, hogy ezekhez olyan gyakorlatokat végezz, amik nem járnak terpesszel!
A szakemberek elsősorban fekvést és fájdalomcsillapítást javasolnak a tünetek enyhítésére, így ez a kellemetlen állapot jellemzően pár hét alatt megszűnik.
Megelőzés és enyhítés
- A legtöbben a meleg fürdőre esküsznek, ez ugyanis segíthet ellazítani az izmokat.
- A pocaktámasz egy olyan öv, ami segít megtartani a kismamák hasát, ezzel enyhítve az ínszalagok nyúlását és a derékfájdalmat, valamint enyhítheti az idegszálakon lévő nyomást, ami a vaginafájdalmat a legtöbb esetben okozza.
- A rendszeres testmozgás jótékony hatással van a fizikai és mentális egészségre. A gyakorlás során végzett könnyed, áramló mozgások tónusban tartják az izmokat és jótékony hatással vannak a baba idegrendszerére. Az órákon különös figyelmet fordítunk a megfelelő légzésre, a relaxációra és a gátizom tornára.
- A kismama masszázs is csodás lehetőség már a várandósság 12. hetétől egészen a szülésig a derékfájás megelőzésére vagy csökkentésére. Amennyiben a masszázs rendszeresen jelen van az életedben, akár teljesen elmulaszthatja a tüneteket.
- Bevásárolni hátizsákkal járj.
- Aludj magzatpózban, kivéve, ha fáj a nyakad is.
- Figyelj a helyes testtartásra.
- Kerüld a hirtelen mozdulatokat.
- A medenceszorító öv hasznos a fájdalomcsillapításában - összetartja, stabilizálja a medencét.
Ha szeretnéd elkerülni vagy legalább enyhíteni ezeket a várandósságal járó kellemetlenségeket és szeretnél valóban „body ready” lenni a szülésre és ha szeretnél megismerkedni még jobban a szülés biomechanikájával, akkor szeretettel ajánlom Neked a Szülj Könnyebben! A szeméremcsonti fájdalom enyhítésében elsősegélyként jól jöhet a terhességi öv - de a problémákat nem oldja meg! Segíthet az is, ha alváshoz a lábaid közé egy hosszú párnát teszel és megemeled a felső lábadat, hogy a medencéd ne „csukódjon össze”. Itt is fontos a helyes, semleges testtartás és hogy kerüld a lábak szétnyitásával járó mozdulatokat.
Fontos, hogy a terhesség alatt tapasztalt fájdalom esetén is figyelj a tested jelzéseire. Ha aggódsz, vagy a fájdalom erősödik, mindig konzultálj orvosoddal vagy szülésznőddel. A szakember biztosat tud mondani, és segíthet a megfelelő kezelés kiválasztásában.
tags: #gatizom #nyilalasok #terhesseg