Fogzás és ínygyulladás: Hatékony házi praktikák és tudnivalók

Az első fog megjelenése hatalmas esemény egy baba életében, de a fogzás sajnos nem mindig zökkenőmentes, a később előtörő fogak esetében sem. Az, hogy a kisbabának mikor nőnek ki a fogai, teljesen babafüggő. Pár babának már nagyon korán beindulnak, másoknak meg egy éves koráig szinte egy foguk sincs, majd egyszerre törnek a felszínre a fogacskák. Minél többet tud a szülő a folyamatról, annál jobban gyermeke segítségére lehet, hogy közösen átvészeljék az ezzel járó nehézségeket. A fogzás egy teljesen természetes része a gyermek fejlődésének, mégis sok türelemre, megértésre és szeretetre van szükség ahhoz, hogy a családok a lehető legkönnyebben átvészeljék ezt az időszakot.

A tejfogak fejlődése a fogantatás utáni 6-7 héten (!) kezdődik és kb. a terhesség 6. hónapjáig befejeződik, bár bizonyos további változások (mineralizáció, gyökérfejlődés) még a gyermek 3-4. életévéig is eltart. A terhesség alatt az anyát érő hatások, például láz, anyagcsere betegség, vitaminhiány hatással lehetnek a fogak fejlődésére is, s zománcfejlődési rendellenesség formájában manifesztálódhatnak.

Mikor kezdődik a fogzás és mi a sorrendje?

A fogzás általában 4-7 hónapos kor körül indul meg, de teljesen normális, ha ennél kicsit korábban vagy később jelentkezik. Elsőként rendszerint az alsó középső metszőfogak jelennek meg. A baba első foga 6 hónapos kor körül bújik ki és legtöbbször a gyermek 2 és fél éves korára mind a 20 tejfog kinő. Ahogyan a fogzás kezdetében való különbségeknek úgy annak sincs jelentősége, hogy milyen sorrendben bújnak elő a kis fogacskák. A teljes tejfogsor - összesen 20 tejfog - többnyire 2 és fél, 3 éves korra alakul ki, és ezzel a kisgyermek mosolya teljessé válik. Általában az alsó fogacskák előbb jelennek meg, mint a felsők, és párban érkeznek. A lányoknál egy picit hamarabb beindulhat a folyamat, de 2,5-3 éves koráig a legtöbb kisgyerek átesik rajta.

A tejfogak előbújásának átlagos sorrendje és ideje:

• Alsó középső metszőfog: 6-10 hónap
• Felső középső metszőfog: 7-12 hónap
• Alsó oldalsó metszőfog: 7-16 hónap
• Felső oldalsó metszőfog: 9-13 hónap
• Alsó első őrlőfog: 12-18 hónap
• Felső első őrlőfog: 13-19 hónap
• Alsó szemfog: 16-23 hónap
• Felső szemfog: 16-22 hónap
• Alsó második őrlőfog: 20-31 hónap
• Felső második őrlőfog: 25-33 hónap

A fogzás tünetei és jelei

Sajnos a természet nem könnyítette meg a kisbabák dolgát a fogzással. A fogzás során jelentkező tünetek széles skálán mozoghatnak, és gyermekenként eltérő mértékben jelentkezhetnek. Vannak babák, akik szinte észrevétlenül vészelik át ezt az időszakot, míg mások kifejezetten megszenvednek a fogzással. Az első fogak kibukkanása sok babánál szinte tünetmentes, viszont ahogy jönnek a hátsó fogacskák, amik nagyobb felületen törik át egyszerre a baba ínyét, úgy lesz a fogzás is egyre fájdalmasabb neki. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb babát jobban megviseli a hátsó fogak előtörése, mint az elsőké. Hosszú fogzási időszakkal kell hát számolnunk mind a 20 tejfog megérkezéséig.

Tipikus tünetek

• Fokozott nyáltermelés: Ilyenkor fokozott nyáltermelődés figyelhető meg és a baba minden keze ügyébe kerülő tárgyat megrág. A nyálmirigyek extrém munkájának eredményeként nő a kiválasztott nyál mennyisége, melyet nem győz nyelni, megállás nélkül folyik a szájából, átnedvesíti a ruháit. Irritáció a pici állán, amely úgyszintén a nyáladzásnak köszönhető.
• Megnövekedett rágási igény: A rágás sokszor enyhíti a fogzásnál az íny kellemetlen, feszítő érzését, ezért a baba minden, a kezébe kerülő tárgyat igyekszik felhasználni.
• Ingerlékenység és nyugtalanság: A babák ilyenkor nyugtalanok, nehezen alszanak el, éjjel többször megébrednek. A szülők kimerülnek, a baba pedig csak sír. Sírás: a fájdalomnak a legfélreérthetetlenebb jele.
• Étvágytalanság: A fogáttörés helyén jelentkező kellemetlen érzést, fájdalmat tetézik az esetleges emésztési panaszok, melyek étvágytalansághoz és hígabb széklethez vezethetnek. Ha épp akut fázisban van a fogzás, akkor gyakori, hogy a baba kevesebbet eszik, vagy épp elutasítja a szilárd ételt, amit korábban már önállóan, jóízűen tudott fogyasztani.
• Hígabb széklet, piros popsi: Utóbbi miatt gyakran kipirosodik a baba popsija, s ez még nyűgösebbé teszi a gyermeket. Sok szülő beszámol a fogzást kísérő hasmenésről. Ennek legfőbb oka a rágással, harapdálással a szervezetbe juttatott kórokozók, melyek fertőzést idéznek elő.

Ritkább tünetek és fogáttörési zavarok

• Hőemelkedés, enyhe láz: A fogzási panaszokat kísérheti hőemelkedés, enyhe láz. Ha a babának magasabb láza van 38 foknál, ezért valószínűleg nem a fogzás a felelős, keressük fel gyermekünk háziorvosát.
• Átmeneti ínygyulladás: Az áttörő fognál átmeneti ínygyulladás figyelhető meg.
• Cysta vagy hematoma az áttörő fog körül: Az áttörő fog körül cysta látható. Ha az ezt tartalmazó hajszálerek megpattannak, hematómává, „vérrel telítetté” válik. Legtöbbször a hátsó fogak esetében találkozunk vele.
• Natalis fogak: Régen a foggal született csecsemők táltosok voltak. Ma is különlegesnek számítanak, bár a jelenség nem is olyan ritka, mint gondolnánk. Legtöbbször az alsó metszőfogakat érinti a rendellenesség. Ha zavarja a szoptatást, vagy annyira mozog, hogy fennáll annak a veszélye, hogy kimozdul és belélegezve a gyermek tüdejébe kerül, eltávolításra kerül.
• Korai fogzás: A fogak az átlagos előtörési időknél jóval hamarabb törnek elő.
• Késői fogzás: A fogak az átlagos előtörési időknél jóval később törnek elő. Gyakoribb koraszülött, illetve alacsony Apgar-értékkel született gyermekek esetében.

Házi praktikák a fogzási fájdalom enyhítésére

A fogzó baba megnyugtatására, a tünetek enyhítésére számos módszer létezik. Célszerű az enyhébb megoldásokkal kezdeni, hogy ha nem muszáj, akkor ne juttassunk rögtön fájdalomcsillapítót a csecsemő szervezetébe. Íme néhány bevált házi praktika:

Mechanikai és hideg terápiák

• Rágókák: Kaphatóak szuper rágókák, melyek elérnek a hátsó fogakig, s megkönnyítik a baba számára a rágcsálást. A hűtőben hűthető rágókák azért jelentenek kiváló választást, mert az íny dörzsölése mellett a hideg érzettel is segítik a fogzás miatti panaszok enyhítését. Érdemes lehűteni a rágókát (sima hűtőben, nem mélyhűtőben!), mert a hideg rágcsálása csökkenti a fájdalmat. A hagyományos szilikon vagy gumi rágókák is kiválóan működhetnek.
• Hűsítő falatok: Szintén jót tesz keményebb dolgok, alma, répa, kiflivég, kenyérhéj rágcsálása a fogzás tüneteinek enyhítésében. Előre elkészíthetünk például sárgarépa vagy alma szeleteket, amit maga rágcsálhat vagy hideg joghurtot is adhatunk a kicsinek. Ezzel helyileg hűthetjük a duzzadt, piros ínyt. Fontos, hogy étellel a kezükben soha ne hagyjuk gyermekünket egyedül!
• Hűtött bébi kanál: Tegyük be egy kis időre a bébi kanalat a hűtőbe (semmiképp ne a fagyasztóba). Miután lehűlt, a kanál fonákát nyomjuk oda a baba ínyéhez.
• Hideg vízzel töltött csőrös pohár/cumisüveg: A hideg vízzel megtöltött csőrös pohár vagy cumisüveg hűsít, ráadásul a gyermek maga masszírozhatja vele az ínyét, ott ahol éppen szükségét érzi.
• Gyengéd ínymasszázs: Pozitívan reagálnak a babák a panaszt okozó részek óvatos masszírozására. Ehhez az igen egyszerű, fogzást segítő módszerhez csak tiszta kezekre van szükségünk. Elég egyetlen ujjunkat használni: finoman dörzsöljük, masszírozzuk gyermekünk fájó ínyét. Egy tiszta, nedves gézlap segítségével finoman masszírozd át a baba ínyét. Ez enyhítheti a feszítő érzést, sőt egyes gyerekekre kifejezetten megnyugtatóan hat. Ha gyermekünk csak játszik a szoptatás alatt, esetleg sokat harapdál, akkor a szoptatás előtt és után a tiszta ujjunkkal dörzsöljük végig a baba ínyét.

Gyógynövényes és egyéb természetes megoldások

• Kamilla- vagy zsályatea: Kamillába- vagy zsályateába áztatott vattával finoman kenjük be az ínyt, ennek ugyanis nyugtató hatása van. Készítsünk tömény kamillateát, és ecseteljük vele a kicsi ínyét a problémás helyen!
• Aloe vera gél: Hideg aloe vera gélt is kenhetünk az ínyre; ez egyszerre két módon, a hűtés és a gyógynövény gyulladáscsökkentő ereje révén is enyhítheti gyermekünk szenvedéseit.
• Szegfűszegolaj: Hagyományos fájdalomcsillapító a szegfűszeg, amelynek olaját hígítva alkalmazhatjuk a kicsik szájában, kézzel gyengéden rámasszírozva a duzzadt ínyre. A híres aromaterapeuta, Ingeborg Stadelmann kifejlesztett egy „fogolajat”, ami segít a fogzás kínjainak csökkentésében, elviselhetőbbé tételében. A keverékben római kamilla, valamint levendulaolaj van, amelyek fájdalomcsillapító hatásúak, míg a szegfűszegolaj összetevő melegítő és érzéstelenítő hatással bír.
• Borostyánlánc: A borostyán csökkenti a fájdalmat, magába szívja a hőt, csökkenti a gyulladást, csillapítja a nyugtalanságot, enyhíti a rossz közérzetet. Fontos, hogy a babaláncot csak szülői felügyelet mellett használhatjuk, éjszakára ne hagyjuk a láncot a babán.

Gyógyszertári készítmények és orvosi tanácsok

Ha a fent említett házi praktikák nem válnak be, vagy ha a baba fájdalma nagyon erős, szükség lehet gyógyszertári készítményekre is.

Fogzási gélek

A patikákban és drogériákban számos olyan gél és krém kapható, amelyek enyhíthetik a fájdalmas tüneteket. Nagyon fontos, hogy a fogínygél kellő erősségű hatást fejtsen ki, de az összetevői kíméletesek legyenek; ezért sok szülő a természetesebb termékeket keresi a fogzás időszakában.

• Osa fogíny gél: kamilla, szegfűszeg, zsálya, borsmenta és propolisz tartalmú; hűsít és nyugtatja az ínyt.
• Dologél fogínynyugtató gél: valeriana, kamilla és propolisz tartalmú.
• Dentimini fogzáskönnyítő fogínygél: 3 gyógynövény: az aloe vera, a szegfűszeg és a citromfű erejével segít a kicsiknek a fogzás idején. Az aloe vera hűsítő és gyulladáscsökkentő, a citromfű gyulladáscsökkentő, vírus- és baktériumellenes hatású, a szegfűszeg pedig fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással bír. Mivel a gyerekek gyakran lenyalogatják a problémás felületről az ilyen géleket, ezért fontos, hogy olyat válasszunk, amely a helyén marad, jól tapad, így tartósan tudja kifejteni a hatását. A Dentimini fogínygél géles összetevői biztosítják a jó tapadást. Kellemes ízű készítmény, már 4 hónapos kortól használható, és naponta akár 3-5-ször is alkalmazható. Nem tartalmaz lidokaint, cukrot, laktózt és glutént.

Fontos: Az amerikai FDA fogászati szövetség ajánlása szerint lehetőleg benzokain-, alkohol- és színezékmentes fogzást segítő gélek közül válasszunk. A benzokaint vagy lidokaint tartalmazó fájdalomcsillapítók károsak lehetnek a baba számára, ne használjuk őket!

Fájdalomcsillapítók

Ha nem válnak be a gyógyszertári kenegetők, illetve a fenti módszerek, nyugodtan adagoljunk kisgyermeknek való fájdalomcsillapító készítményt. Kisgyermekeknek az ibuprofen (pl. Nurofen) illetve paracetamol (pl. Panadol) tartalmú szuszpenziók ajánlottak. Mindenképp egyeztessünk gyermekorvosunkkal, mielőtt fájdalomcsillapítót vásárolnánk, főleg ha még korábban nem kapott a baba gyógyszereket.

Mikor érdemes szakemberhez fordulni?

Bár a fogzás általában természetes és zökkenőmentes folyamat, bizonyos esetekben mégis indokolt szakember véleményét kikérni.

• Ha a fogzás szokatlanul hosszan tart vagy nagyon súlyos tünetekkel jár, magas láz, erős hasmenés, vagy általános állapotromlás (pl. letargikus, nem eszik, nem alszik) esetén feltétlenül konzultálj gyermekorvossal, hogy kizárhasd az esetlegesen előforduló más betegségek lehetőségét.
• Ha az első fogak 1 éves korig sem jelennek meg, mindenképpen ajánlott szakemberhez fordulni. Ennek hátterében ugyanis ritkán, de állhat fejlődési rendellenesség vagy más egészségügyi probléma.
• Ha a baba rendkívül nyűgös, vagy ha akadályoztatott az evésben vagy ivásban, forduljunk orvoshoz.

Szájápolás a fogzás idején és utána

A fogzás folyamatának ismerete azért fontos, mert olyan folyamatok zajlanak a babák szervezetében, amire, ha odafigyelünk, megkönnyíthetjük ezt az átmeneti időszakot. Amint kibújtak a fogacskák, ideje elkezdeni az ápolásukat. Így a gyerkőcöd is hamar hozzászokik ahhoz, hogy a fogápolásra a mindennapi rutin részeként tekintsen.

Megelőzés és ápolás

• Alapos tisztítás: Minden étkezés után - még a mellről való táplálás esetén is - a fogatlan szájat töröljük át pelenkával, s amint előbújnak az első fogak erre fokozottan figyeljünk. Naponta kétszer töröljük át a baba ínyét egy puha, tiszta ruhával - reggeli után és lefekvés előtt. Amikor megjelennek az első fogak, használjunk egy kis, puha sörtéjű fogkefét, és naponta kétszer tisztítsuk meg vele a kis fogakat. Amíg a gyermek meg nem tanulja kiköpni - körülbelül 2-3 éves korában - használjunk egy rizsszem méretű foltot fluoridos fogkrémből.
• Megfelelő folyadékbevitel: A fogzással járó kellemetlenségek miatt előfordulhat, hogy a baba kevesebbet eszik vagy iszik. Éppen ezért érdemes fokozottan figyelned arra, hogy mindig elegendő folyadékot kapjon a gyermeked, főleg ha láz vagy enyhe hasmenés is társul a fogzáshoz. Cumisüvegből történő itatásra csak tiszta „babavizet”, vagy szűrt vizet használjunk. A cukros babateákat, gyümölcsleveket felejtsük el.
• A cukor kerülése: A baba megnyugtatására soha, semmilyen körülmény között ne adjunk cukorba vagy mézbe mártott cumit. A kis tejfogak sokkal gyengébb szerkezetűek, mint a maradó fogak. Nagyon könnyen és nagyon gyorsan romlanak, sőt a szuvasodást okozó baktérium a szomszédos fogakat is megtámadja.
• Körömvágás: Az íny felesleges sérülését kerülendő, a hosszabb baba körmöket időben le kell vágni, a fertőzések elkerülésére pedig többször mossuk meg a kicsik kezét.
• Gyermekfogászati szűrés: A gyermekfogászati szűrést nem lehet elég korán kezdeni, hiszen minél hamarabb hozzászoknak a kicsik ehhez a programhoz, annál kevésbé lesz szükség később fájdalmas beavatkozásra.

Fogínygyulladás csecsemőknél és otthoni kezelése

A fogíny gyulladása az egyik leggyakoribb szájban kialakuló betegség, melynek jelei sokaknak ismerősek lehetnek. Ilyenkor az íny vérezni kezd, ha erősebben mosunk fogat, vagy ha almába, keményebb ételbe harapunk. Az ínyünk ilyenkor megduzzad, vörös lesz. Nagyon fontos, hogy már a kezdeti stádiumban kezeljük a problémát, mert ha elhanyagoljuk, akár ki is hullhatnak a fogak. A fogínygyulladásnak több formája és több oka is lehet. Elsősorban a lepedék okozza a fogíny gyulladását, hátterében pedig az elégtelen, vagy nem megfelelő fogápolási szokások állnak. Hogyha nem gondoskodunk megfelelően a fogaink rendszeres tisztításáról, úgy az alább felsorolt, házi gyógymódokkal sem tudjuk meggátolni a fogínygyulladás kialakulását. Emellett mindenképpen javasolt egy fogorvossal is konzultálni akkor, ha az ínygyulladás jelei (elsősorban a fogíny vérzése és irritációja) hosszabb ideig fennállnak, esetleg erősebb fájdalmat tapasztalunk. Főként korai stádiumban, enyhébb ínygyulladás kezelésében hatékonyak lehetnek ugyanakkor az alábbi módszerek.

tags: #fogzas #foginy #hazi #praktika