Miért késik a menstruáció az FET (fagyasztott embrió transzfer) után, és mit tehetünk?

A lombikbébi-kezelés, különösen a fagyasztott embrió transzfer (FET) utáni időszak tele van várakozással és bizonytalansággal. Amikor a nemvárt napján nem jön meg a menstruáció, az első gondolat sokaknál a terhesség, de mi van akkor, ha a tesztek negatívak? Ebben a cikkben részletesen áttekintjük a menstruáció késésének lehetséges okait, a lombikbébi-kezelés alatti javasolt és kerülendő tevékenységeket, valamint azt, hogy mikor érdemes orvoshoz fordulni.

A menstruációs ciklus és a késés normálisnak tekinthető tartománya

A nagykönyv szerint a nők menstruációs ciklusa 28 napos. Az életben azonban nem ennyire menetrendszerű és atombiztos a menzeszünk, nagyon sok minden befolyásolhatja, hogy megérkezik-e a havi vérzés.

Ha valakinek 21 és 35 nap között rendszeres időközönként megjelenik a menzesze, azt normálisnak tekintjük, egy-két nap eltérés nem számít. Fontos, hogy a menzeszt onnantól számoljuk, amikor valóban megjön a vérzés. A rendszeres menstruáció annak a jele, hogy valószínűleg jól működik a hormonrendszerünk, és valószínűleg képesek vagyunk az utódnemzésre. Ha bármi zavar van, annak egyik első jele lehet a menstruáció késése vagy kimaradása.

Terhességi tesztek és megbízhatóságuk

Amikor a vérzése kimarad, felmerülhet a kérdés, hogy vajon terhes-e. Esetleg enyhe hányingere van, a mellei érzékenyek, vagy a terhesség más korai jeleit érzékeli, de elvégezte a tesztet és az eredmény azt mutatja, hogy nem terhes. Néha álnegatív eredményt kaphat a terhességi teszten - ez azt jelenti, hogy terhes, de a teszt az ellentétét jelzi. Ugyanígy előfordulhat az is, hogy kimarad a vérzése, de nem terhes.

A terhességi tesztek úgy működnek, hogy érzékelik (kimutatják) a terhesség esetén termelődő hCG nevű hormont (humán choriogonadotropin), amelynek fokozatosan növekszik a szintje a terhesség első néhány hónapjában. Ha túl korán végzi el a tesztet, nem biztos, hogy elegendő lesz a hCG mennyisége a pozitív eredményhez.

Igen, lehetséges, hogy a negatív eredmény nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem terhes, az is lehet, hogy a hCG-szintje nem elég magas, hogy a teszt kimutathassa a hormont a vizeletében. Továbbá, ha nagyon korán végzi el a tesztet, előfordulhat, hogy a teszt csak a reggeli vizeletben mutatja ki a hCG-t, amikor az a legnagyobb koncentrációban van jelen. Amennyiben a teszteredménye negatív, de úgy gondolja, hogy mégis terhes, végezzen el egy újabb tesztet az esedékes menstruáció napján. Ha a menstruációja már esedékes lenne, akkor három nap múlva ismételje meg a tesztet.

Fontos, hogy alaposan olvassa el és kövesse a mellékelt utasításokat. Így biztos lehet benne, hogy helyes eredményt kap. Egyes tesztek eredményét könnyebb értelmezni, mint másokéi: az olyan tesztek, amelyek szavakkal írják ki az eredményt (pl. ’terhes’ vagy ’nem terhes’) teljesen egyértelműek, míg a vizuális tesztek, ahol vonalakat kell értelmezni, nehezebben leolvashatók és elbizonytalaníthatják Önt azzal kapcsolatban, hogy terhes-e, vagy nem. Ha még mindig bizonytalan az eredménnyel kapcsolatban, használjon egy megbízható gyártó terhességi tesztjét, figyelmesen kövesse az utasításokat, és várjon a teszteléssel a menstruáció esedékességének napjáig, vagy ha kimaradt a menstruációja, végezze el a tesztet három nappal később.

A menstruáció késésének egyéb okai

Könnyen arra a következtetésre lehet jutni, hogy a kimaradt menstruáció terhességet jelent, de előfordul, hogy más okokból késik a menstruáció.

• Rendszertelen menstruáció: A menstruációs ciklus hossza különbözhet ciklusonként, és valójában a ciklusok 46%-ánál hét, vagy több nap is lehet a különbség. Szülés után és szoptatás alatt is előfordulhat rendszertelen menstruáció.
• Betegségek: Egy egyszerű megfázástól a krónikus betegségekig sok minden befolyásolhatja a menzeszünket, ugyanis eltolhatja az ovuláció időpontját, ezzel pedig a menstruációét is.
• Gyógyszerek: Késhet akkor is, amikor gyógyszeres kúrán vagyunk. A fogamzásgátló tabletták is befolyásolhatják a menstruáció rendszerességét, amikor abbahagyja a szedésüket.
• Megerőltető testmozgás: A túlzott fizikai aktivitás is eltolhatja a menstruációt.
• Drasztikus súlyváltozás: A drasztikus fogyás vagy hízás is alakítja a ciklusunkat: a testzsírszázalékunk változása is jelentős hatással van a hormonháztartásunkra, ezáltal pedig a menstruációnkra is.
• Életkori sajátosságok: Az első menstruáció (menarche) után ritka a rendszeresség, és a menopauza előtti időszakban (perimenopauza) is előfordulhat a vérzés ritkulása.
• Hormonális egyensúlyhiány: Ha hónapok óta nem jött meg a menstruációja, de nem terhes, az annak lehet az oka, hogy a hormonszintjei nincsenek egyensúlyban, ami gyógyszeres kezelés, túlzott sportolás, illetve kóros soványság vagy elhízás mellékhatása lehet.

Lombikbébi-kezelés és menstruációs ciklus

Az intenzív hormonális stimuláció alaposan befolyásolja a ciklust, ezért előfordulhat, hogy a szervezetnek egy kicsit több idő kell a helyreálláshoz. Amíg a páciens folytatja a hormonpótlást, általában nem jön meg a vérzés. Természetesen van, akinél a vérzés a hormonpótlás ellenére is jelentkezik, de ez ritkábban fordul elő.

Sikertelen lombik után általában néhány héten belül megjön a menstruáció, gyakran az embrióbeültetést követő 10-14 nap táján, bár ez egyénenként változó. Ha a menstruáció a vártnál több mint két hetet késik, mindenképpen javasolt konzultálni a nőgyógyásszal.

Mit tehetünk a lombikbébi-kezelés alatt a siker érdekében?

A lombikbébi-kezelést megelőző hónapokban és hetekben mit eszünk és mit teszünk, ám hasonlóan fontosak azok a táplálkozási, életmódbeli döntések is, amelyeket a kezelés ideje alatt hozunk meg.

Javasolt dolgok:

1. Táplálkozz egészségesen: Fókuszálj az egészséges, vitaminokban és tápanyagokban gazdag, kiegyensúlyozott étkezésekre. A petesejt minőséget támogató tápanyagok (Q10, mio-inozitol, alfa-liponsav) elhagyhatóak a petesejt-leszívás után, a terhesvitamin, folát és D-vitamin szedését viszont érdemes folytatni. Mindenképp ügyelj arra, hogy sok folyadékot igyál, naponta legalább 2,5-3 litert.
2. Maradj mozgásban: A rendszeres, kíméletes mozgás nagyon is előnyös, hiszen támogatja a termékenységet, csökkenti a stresszt, javítja a hangulatot és gyorsabbá teszi a beavatkozás utáni regenerációt. Ideális mozgásforma ilyenkor a gyaloglás, a kíméletes jóga (pl. a kismamajóga), a tai chi, a könnyed nyújtás, a Pilates.
3. Aludj eleget: Az elegendő alvásnak szerepe lehet a lombikbébi-kezelés sikerességében. Egy 2013-as kutatás szerint, a 7-8 órát alvó nők körében jelentősen magasabb a terhességi arány, mint a kevesebbet vagy többet alvó nők körében. Alakíts ki egy egyszerű esti rutint, ami megkönnyíti az elalvást.
4. Tartsd távol a stresszt: A stresszmentes, pozitív környezet is nagyban hozzájárulhat a kezelés sikeres kimeneteléhez. A stresszcsökkentésnek kiváló módja a sportolás, a jóga, a meditáció, az olvasás, a kertészkedés.
5. Kezeld a kellemetlen tüneteket: Készülj fel a lehetséges testi tünetekre (vérzés, puffadás, émelygés, fejfájás, kimerültség, hőhullámok) és konzultálj orvosoddal a kezelésükről.

Kerülendő dolgok:

1. Ne változtass drasztikusan az étrendeden: Nem ez az optimális időpont arra, hogy olyan étrendbe kezdj, ami jelentősen eltér az eddigiektől. Kerüld a fogyókúrát is.
2. Ne vidd túlzásba az edzést: Kerüld a futást, a kocogást, az ugrálással, szökelléssel vagy gyors helyzetváltoztatással járó aktivitásokat, a nehéz súlyokkal végzett edzést, az aerobikot, a fordított testhelyzettel, testforgatással járó gyakorlatokat, az intenzív kardió edzéseket.
3. Óvatosan a gyógyszerekkel és az étrend-kiegészítőkkel: Mindig konzultálj a kezelőorvosoddal új gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők szedése előtt, mivel sok készítmény befolyásolhatja a kezelés sikerességét.
4. Kerüld a dohányzást és az alkoholt: Kutatások szerint mindkettőre igaz, hogy akár felére is csökkentheti a petesejt megtermékenyülésének és beágyazódásának valószínűségét. A koffeint is érdemes mérsékelni.
5. Ne menj uszodába: Az embrióbeültetést követő néhány hétben kerüld az uszodát, közfürdőt, szaunát és minden olyan tevékenységet, ami jelentősen megemeli a testhőmérsékletedet, mert a túlzottan magas hőmérséklet nem kedvez az embrió beágyazódásának.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Bármikor késik vagy kimarad a vérzés, az első dolgunk az legyen, ha volt szexuális kapcsolatunk férfival, hogy veszünk kettő különböző terhességi tesztet. Ha a teszt negatív, akkor várni kell pár napot, és el kell végezni a másik tesztet is. Ha az negatív, és nincsen semmilyen más tünet, például alhasi fájdalom, akkor érdemes várni.

Ha két menstruáció is kimarad egymás után, akkor érdemes felkeresni a szakorvost, hogy vizsgáljon ki minket. Ha valakinek rendszeresen vannak menzeszei, aztán egymás után három hónapig nem jelentkezik, azt másodlagos vérzéskimaradásnak nevezik, és mindenféleképpen ki kell vizsgálni. Gyógyszeres beavatkozásra ekkor lehet szükség.

A sikertelen lombik utáni gyász és csalódottság teljesen természetes reakció. Ilyenkor könnyű bűnbakot keresni. Fontos tudni, hogy a lombik sikerét rengeteg tényező befolyásolja, és olykor akkor sem sikerül, ha mindent jól csináltak. Fogadja el, hogy most időre és megértésre van szüksége, nem pedig felelősök keresésére.

Nem szükséges egyedül megbirkóznia a csalódással. Ha úgy érzi, szakértői segítség is jól jönne, bátran forduljon pszichológushoz vagy meddőségi tanácsadóhoz, illetve sorstárs-közösségeket is kereshet. A sikertelen lombik után érdemes átbeszélni a kezelőorvossal a történteket. Két stimulációs ciklus között általában minimum három hónapos szünetet javasolnak, hogy a szervezet regenerálódhasson. Fontos türelemmel lenni, ugyanis az első egy-két ciklus még eltérhet a megszokottól.

tags: #fet #utan #nemvart #napjan #nem #jott