Minden kismama rémálma, hogy idő előtt elfolyik a magzatvíz és ezzel megindul a szülés, noha a magzat erre még nem áll készen. A filmekben a szülés kezdetét általában a magzatvíz elfolyása jelzi. A való életben azonban a magzatvíz nem mindig közvetlenül a fájások beindulása előtt távozik a testedből, hanem jóval a méhösszehúzódások után. Emellett a magzatvíz szivárgása is egy gyakori jelenség, aminek jeleit sokkal nehezebb észrevenni.
A magzatvíz szivárgása a terhesség vége felé természetes folyamat is lehet, ha azonban előbb kerül rá sor, mielőbbi kivizsgálás szükséges. Ha a magzatburok megreped, a magzatvíz szivárogni kezd, ami veszélyeztetheti babád egészségét. Honnan ismerheted fel, hogy szivárog a magzatvized, és mit kell ilyenkor tenned?
A magzatvíz szerepe és termelődése
A magzatvíz a magzatot körülvevő enyhén édeskés szagú áttetsző folyadék, amely a magzatburokban található. A burok belső oldala, és a köldökzsinór választja ki. A magzatvíz a magzatvizeletből és a méhlepény-folyadékból áll össze.
Alapvető szerepet játszik a magzat védelmében és fejlődésében. Védi a magzatot a kiszáradástól, fertőzésektől, hőingadozástól és a fizikai hatásoktól. A magzatvíz fontos szerepet játszik a magzat fejlődésében és védelmében: segít fenntartani a megfelelő hőmérsékletet, védi a magzatot a kiszáradástól és a külső hatásoktól, valamint lehetővé teszi számára a szabad mozgást, amely elengedhetetlen a fejlődéséhez. Emellett eleinte táplálékként is szolgál az embrió számára. Sőt, a baba a magzatvíz segítségével sajátítja el a légző és nyelő mozdulatokat.
A magzatvíz mennyisége a várandósság ideje alatt folyamatosan növekszik, a szülés előtti hetekben már 1-1,3 liter víz veszi körül a babát, a harmadik trimeszter környékén (38-39. héten) már képes elérni az 1000-1500 ml-t is, azaz az 1-1,5 liter körüli értéket. A második trimesztertől kezdve, a baba részt vesz a „magzatvíz körforgásában”, mert rendszeresen nyel be belőle, amit végül kipisil. A teljes vízmennyiség 3-4 óránként lecserélődik.
A magzatvíz elfolyása vagy szivárgása? A különbség felismerése
Nagyon változó, hogy egy-egy várandós nő mit érez a magzatvíz elfolyásakor - néhányan még azt is nehezen tudják megállapítani, hogy megtörtént-e: van, akinél bő sugárban érkezik, de néhány leendő anyuka csak csepegést érzékel. Utóbbi alkalmával beszélhetünk a magzatvíz szivárgásáról, ami során a magzatburok ugyanúgy megreped, csak sokkal kisebb mértékben.
A magzatvíz elfolyása a szülés beindulásának egyik tipikus jele. A magzatburok megreped, a magzatvíz elfolyik, ilyenkor hirtelen és egyszerre távozik mintegy 1 liternyi folyadék. Ezt általában nem lehet mással összetéveszteni.
Amikor csak szivárog a magzatvíz, mivel színtelen, szagtalan, nem könnyű észrevenzni. A szivárgó magzatvíz felismerése nem egyszerű feladat, ugyanis könnyen összetéveszthető a hüvelyváladékozással vagy a vizelettel, amit a kismamák körében gyakori inkontinencia okoz. A magzatvízszivárgás számos jel alapján felismerhető. A magzatvíz meleg, vízszerű folyadék, ami enyhén édeskés szagú. A szivárgás lehet folyamatos vagy szakaszos, és mennyisége változhat. Ehhez meg kell vizsgáld a szivárgó folyadék nyomait, tulajdonságait.
Mivel téveszthető össze a magzatvíz szivárgás?
Ha az alsóneműn nedves foltokat találunk, az még messze nem jelenti azt, hogy jön a baba. Ez ugyanis igen sok dolog lehet, melyek közül vannak veszélytelenek és olyanok is, amikkel mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni. A hüvelyből a harmadik trimeszterben teljesen egészséges, normál terhesség esetén is távozhat váladék, vagyis a nedves foltoktól elsőre nem kell megijedni, azonban tisztázni kell, mi is lehet az.
- Sárgás, vízszerű, szúrós szagú foltok: a várandósság harmadik trimeszterében a baba és a méh már akkora területet foglal el a pocakban, hogy a többi szervnek nem sok jut. Ennek megfelelően a húgyhólyag is kisebb helyre szorul, sűrűbben kell a toalettet látogatni, és nyomás hatására nem ritka a vizeletszivárgás sem. Ezt azonban a szaga alapján nagyon könnyen meg lehet különböztetni a magzatvíz szivárgásától, hiszen a vizeletben lévő ammónia szúrós, kellemetlen szagú vegyület.
- Fehéres, világos, nyúlós váladék: a hüvelyváladékozás, folyás is egy természetes folyamat a terhesség alatt és azon kívül is. Ez leginkább fehéres, világos színű, tojásfehérjére emlékeztető nyúlós váladék.
- Nyákos, sárgás, fehéres, szagos foltok: Abban az esetben, ha ilyesmit észlelünk, ez mindenképpen intő jel, hiszen valamilyen hüvelyi fertőzésre utal. Ha a váladék szaga rossz lesz, esetleg állaga sűrűbb, a színe sárgás, fehéres, akkor fertőzésről lehet szó, és mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni. Ráadásul a hüvelyi, felszállóvá váló fertőzések felelnek a vetélések és koraszülések mintegy 70%-ért, vagyis az ilyesmit komolyan kell venni. Pánikra nincsen ok, de az orvossal konzultálni kell. - mondja dr. Angyal Géza szülész-nőgyógyász főorvos.
- Vöröses foltok: a háttérben vérzés állhat, ezért mindenképpen orvoshoz kell fordulni!
- Víztiszta, édeskés illatú folt: ha az észlelt foltnak nincsen színe, ám illata enyhén édeskés, ráadásul vizes hatású, ebben az esetben magzatvíz szivárgásról lehet szó.
Magzatvíz szivárgást jelző teszt
Hogyan tudod mégis felismerni és megkülönböztetni a magzatszivárgás jeleit? Legegyszerűbben egy teszt segítségével, ami nem más, mint egy magzatszivárgást jelző betét.
Ha biztosra akarunk menni, a legjobb módszer magzatvíz szivárgás gyorstesztet alkalmazni! Kényelmes, gyors és megbízható. A magzatvíz szivárgás tesztek a terhesség ideje alatt képesek kimutatni a magzatvíz szivárgást már egy negyedóra alatt. Lényegében ez egy fehérneműbe helyezhető magzatvíz szivárgás betét, ami pH érték alapján azonosítja a szivárgást. A magzatvíz pH-ja magasabb, mint 6,5, a tesztek színváltozással jelzik, ha ennél nagyobb pH értékű a folyadék. A színelváltozás általában a szivárgás után 15 perccel mutatkozik. Ha kórházban vizsgálják azt, hogy folyás vagy magzatvíz szivárgás okozza-e a tüneteket, a váladék pH értéke alapján különbséget tudnak tenni.
Teendők magzatvíz szivárgás vagy elfolyás esetén
Ha a magzatvíz elfolyt, de a fájások még nem jelentkeztek, azonnal ragadd meg a telefont, és hívd a védőnőt vagy a szülészorvosod! Ha otthon, váratlanul történik a burokrepedés, nem lehetünk biztosak abban, hogy a fej beilleszkedett-e a medencebemenetnél. Ha a baba feje még nem illeszkedett be, a kizúduló magzatvíz előresodorhatja a köldökzsinórt, ami veszélyeztetné a magzat oxigénellátását.
Ha a magzatvíz szivárog, az azt jelenti, hogy a magzatburok megrepedt. Ez akkor is lehetséges, ha a méhszáj teljesen zárt. Magzatvízszivárgás esetén fontos tudnod, hogy mikor kell orvoshoz fordulj a komplikációk megelőzése, valamint a te és babád egészségének megőrzése érdekében. Ilyen esetekben mindenképpen értesíteni kell az orvost.
Őrizd meg nyugalmadat: Fontos, hogy a lehetséges magzatvízszivárgás esetén ne ess pánikba. Bár a magzatvízszivárgás ijesztőnek tűnhet, gyakori a várandósság alatt. Fontos, hogy megőrizd nyugalmadat, és a szakemberrel konzultálva kialakítsatok egy tervet, hogyan biztosítjátok a te és babád egészségét.
Különös odafigyelés 6 hónapos terhesen (a 37. hét előtt):
Ha várandósságod még nem érte el a 37. hetet, mint például a 6. hónapban, valószínűleg sürgős vizsgálatra lesz szükség. A magzatvíz szivárgás növeli a fertőzések kockázatát, ezért, ha például a terhesség vége felé történik, a kezelőorvos dönthet a szülés beindítása mellett, ha pedig korábban, akkor kórházi megfigyelés, gyógyszeres kezelés válhat szükségessé.
Kis mértékű szivárgás esetén: Mielőbb keresd fel a nőgyógyászodat! Ő vizsgálattal ellenőrzi majd, hogy valóban magzatvízszivárgás áll fenn, és a várandósságod előrehaladottságától, és magzatod érettségétől függően tanácsot adhat a további lépésekkel kapcsolatban. Az orvosi szakemberrel való konzultáció elengedhetetlen, hogy meghatározza a megfelelő lépéseket a helyzet kezeléséhez.
A várakozásra szánt idő hosszát a baba-mama állapota és a magzatvíz színe is befolyásolja, utóbbi ugyanis fontos információkkal szolgál a kicsi hogylétéről. Ha például a magzatvíz zöldes színű, akkor belekerült a baba ürüléke, ami azt jelenti, hogy a pici stressznek volt vagy van kitéve.
Ha a fájástevékenység megindulása előtt reped meg a burok, idő előtti burokrepedésről beszélünk. A nyitott magzatburok ugyanis nem jelent védelmet a magzat számára, a hüvelyből baktériumok juthatnak be hozzá, különösen akkor, ha a burokrepedést követően több hüvelyi vizsgálatot is végeznek. Ezért szükség lehet antibiotikumos védelemre.
Ha a méhtevékenység hat órán belül nem indul be, a legtöbb kórházban oxitocin-infúzióval vagy a méhszájra felvitt prosztaglandinhormon-tartalmú zselével segíti az orvos a szülési folyamatot. Ha a magzat érett, és a burokrepedést követően megindulnak az összehúzódások, a magzat természetes úton, beavatkozás nélkül megszületik. Az orvos figyelemmel kíséri a méhösszehúzódásokat, a várandós testhőmérsékletét, az esetleges fertőzés tüneteit.
Szülés: Ezt érdemes tudnod, ha elfolyik a magzatvíz!
Az idő előtti burokrepedés okai és megelőzése
A burok több rétegből áll, erős és rugalmas, idő előtti megrepedését gyakran gyulladás okozza, ennek következtében ugyanis meggyengül az ellenálló képessége. A méhnyakgyulladást hosszú ideig tünetmentes, nemi úton terjedő baktériumok okozzák. A várandósság elején és szükség esetén többször is ezért fontos a hüvelykenet vizsgálata. Ha fertőzésre utaló jeleket találnak, a partnert is kezelni kell.
Mint olyan sok esetben, most is a megelőzéssel lehet a leghatékonyabban védekezni az ilyen gondok ellen. Ehhez a szervezet megfelelő tápanyag ellátottsága kell, mely magában foglalja a cink és a réz bevitelét is, megemelt mennyiségben. Ezek az anyagok ugyanis a szervezetben antivirális, antibakteriális és fungicid, vagyis gombaellenes módon viselkednek, segítenek megelőzni a fertőzések kialakulását és felszállóvá válását. A leghatékonyabban akkor képesek hasznosulni, ha szerves formában (cink-citrát, réz-glükonát) vannak jelen egy komplex készítményben, hiszen az egyes anyagok segítik mások hasznosulását. Emellett ne feledjük azt sem, hogy a harmadik trimeszter tápanyagigénye nem azonos az első, sem pedig a második trimeszterével, vagyis a kiválasztott készítmény mindenképpen kövesse a trimeszterek eltérő igényeit is!
Túl kevés vagy túl sok magzatvíz
A magzatvíz veszi körül a babát a méhen belül a terhesség 9 hónapjában: védi őt a külső hatásoktól és a magzat fejlődésében is fontos szerepe is van, éppen ezért nagyon ijesztő lehet, ha a vizsgálaton kiderül: túl sok, vagy éppen túl kevés a magzatvíz. A magzatvízszivárgás problémát jelenthet, mert a magzatvíz csökkenése veszélyeztetheti a magzat egészségét. A magzatvíz védi a köldökzsinórt is, így fontos szerepet játszik a magzat tápanyag- és oxigénellátásában, valamint a fertőzésektől való védelemben.
Az alábbi táblázatban összefoglaltuk a magzatvíz mennyiségével kapcsolatos legfontosabb információkat:
| Jelenség | Előfordulás | Jellemzők és okok | Kockázatok |
|---|---|---|---|
| Kevés magzatvíz (oligohydramnios) | A terhességek 2%-ában. |
|
|
| Túl sok magzatvíz (polyhydramnios) | A terhességek 1%-ában. |
|
|
Nem kell azonnal megijedni, ha az előírtnál kevesebb a magzatvíz, ilyenkor általában újabb ultrahang vizsgálat szükséges, amelyen megnézik a magzat részéről áll-e fent olyan ok, ami miatt túlságosan kevés a víz, ez többnyire vesefejlődési zavart jelent, amit ultrahanggal meg lehet állapítani. A túl sok magzatvíz önmagában nem okoz problémát a babánál, azonban ilyenkor könnyebben megreped a magzatburok, ezért fennáll a koraszülés veszélye, így ilyenkor teljes ágynyugalmat szoktak javasolni.