A Terhesség Alatti Derékfájás és a Lábba Sugárzó Fájdalom: Okok és Kezelési Módok

A babavárás időszakát sajnos időnként valóban terhessé teszi a fájdalom. Bár a fájdalom gyakori jelenség a várandósság alatt, még egyáltalán nem jelenti azt, hogy ez normális lenne. A fájdalom tulajdonképpen a testünk üzenete, hogy valami nincs rendben. A terhesség alatti derékfájás, hátfájás az egyik leggyakoribb kismama probléma. A kismamák legalább harmada panaszkodik derékfájásra, és sajnos a leendő édesanyák 9%-ánál ez olyan erős is lehet, hogy megnehezíti mindennapi életvitelt. A várandósok kétharmada számol be deréktáji fájdalomról, ami negatívan befolyásolja a mindennapi életüket.

Miért Jelentkezik a Fájdalom a Terhesség Alatt?

A mozgásszervi fájdalmakra tipikusan jellemző, hogy ott kezeljük őket, ahol a fájdalmat érezzük, de tartós megoldást az hozhat, ha a problémát nem elszigetelten, hanem az egész test szempontjából közelítjük meg. A derékfájás terhesség alatt a kismamák kb. kétharmadát érinti. Sajnos ez nemcsak fizikai, hanem lelki szinten is megnehezítheti a várandósságot.

Fizikai Okok

• Súlygyarapodás: Ahogy növekszik a magzat, nő a hordozandó plusz súly, ami plusz terhet jelent a kismamának. Egészséges terhesség esetén a kismama körülbelül 10-15 kilogrammot hízik, s a többletsúlyt a gerincoszlopnak kell megtartania. A megnövekedett testsúly, valamint az előre felé növekedő pocak megfelelően erős izomzat hiányában befolyásolja a testtartást, általában a deréktáji szakasz homorulatának növekedését, vagyis fokozott ágyéki lordozist eredményez.
• Hormonális változások: A terhesség korai szakaszától kezdve egy relaxin elnevezésű hormon termelődik a kismama szervezetében, ami lazítja az ízületeket, izmokat, szalagokat, és a csontállományt is megváltoztatja. Különösen a 10. és a 14. hét között termelődik jelentős mennyiség ebből a hormonból. Ez a hormon segít a hasizmok rugalmassá válásában és a medence izmainak nyúlásában a szülés közben, ezáltal csökkenti az ízületek stabilitását, s ez derékfájdalmat okozhat.
• Testtartás megváltozása: Terhesség esetén eltolódik a súlypont, és ez fokozatosan a testtartás megváltozását okozhatja, ami derékfájdalomhoz vezethet. A test súlypontja előrébb helyeződik, fokozódik az ágyéki gerinc görbülete (lordosis), és felborul az izomegyensúly.
• Hasizmok megnyúlása, kifáradása: A méh növekedésének következtében a hasizmok megnyúlnak, folyamatosan feszülnek, ami az izmok kifáradásához vezethet. Ekkor a növekvő súly plusz terhet ró a gerincoszlopra, amelynek eredménye lehet a derékfájdalom.
• Izomegyensúly felborulása: Lehet, hogy bizonyos izmok túlterheltek, túl feszesek vagy éppen túl lazák. Elképzelhető az is, hogy az ízületek nem tökéletesen működnek, vagy hogy az izmok koordinációja nem megfelelő - és ilyenkor a testünk kompenzál. Ha egy izom gyenge és nem képes ellátni a funkcióját, akkor átveszi a feladatot egy másik, esetleg túlhajtja magát, és ott jelentkezhet a fájdalom.

Pszichológiai Okok

A derékfájás stressz hatására is fokozódhat. A kismama feszültsége miatt az izmok is megfeszülnek, amik hosszú távon görcsös fájdalmakhoz vezethetnek. A stressz izomfeszülést okozhat, ami hosszú távon görcsös hát-, illetve derékfájdalomhoz vezethet. Ha úgy érzi, hogy megterhelő, stresszes időszakokban gyakrabban fordul elő, illetve erősödik a derékfájdalom, érdemes többet pihennie, mozognia vagy relaxálnia.

A Terhesség Alatti Fájdalmak Típusai

A várandósság ideje alatt még elég sokféle, elsősorban mozgásszervi fájdalom jelentkezhet. Ezek oka általában az egyensúlyhiány, rossz tartás, nem megfelelő mozgási szokások, mozgásszegény életmód vagy éppen túlterhelés.

Derékfájás és Hátfájás

A derék és hátfájás gyakori panasz a terhesség alatt. Oka, hogy a megnövekedett súlyt a kismama hasizma már nem képes tartani, ezért a gerincoszlop megtartásához a hátizmok igénybevételére is szükség van. Fájdalom jelentkezhet a derék-medencetájon, rövid idejű „lumbagó” formájában, vagy súlyosabb lábba kisugárzó isiászos tünetek keretében is.

A derékfájás okai a gerinc szempontjából:

1. Kisízületi probléma: A legalsó csigolyákat egy szó szerint is kicsi ízület köti össze, aminek kisízület a neve. Ez a jelenség akár hosszú évekig sem okoz gondot, mert a test hozzáidomul a rendszerhibához. Az idegrendszer megtanulja úgy feszíteni a gerinc körüli izmokat, hogy még így is eltartsa egymástól a két felszínt. Ahogy az utánpótlás súlya nő, úgy a kismama súlypontja is egyre előrébb helyeződik.
2. Medence instabilitás: A medencénket a csípőcsont és az abba masszívan beleékelt keresztcsont alkotja. Ezt a nagyon stabilan ízesülő két csontot a legerősebb szalagjaink rögzítik egymáshoz. Viszont a babának a szüléskor át kell bújnia a csontos medence szűk ki- és bemenetén, ezért a terhesség során egy relaxin nevű hormon kicsit meglazítja ezeket az erős összeköttetést jelentő szalagokat.
3. Porckorong problémák: A csigolyákat porckorongok kötik össze, melyek a természetben járó ember alapvetően homorú derekú testhelyzettel járó terhelésének az elviselésére alakultak ki. A tartósan rossz testtartás, különösen az ülő életmód, előkészítheti a porckorongokat egy sérvre.

Méhszalagok Fájdalma

Bár a méhszalagok fájdalma nem tekinthető mozgásszervi fájdalomnak, elég sok kismama napjait megkeseríti. A pocak két oldalán a méhet tartó szalagok a kisbabád és a méhed növekedése miatt borzasztóan feszülnek, szinte mint egy kifeszített gitárhúr, és emiatt éles, szúró fájdalmat érezhetsz a pocakod egyik vagy mindkét oldalán. Akkor feszülnek ilyen fájdalmasan a méhszalagok, ha a méh nincs egyensúlyban, ha kicsit megbillent, esetleg kicsit megcsavarodott, és emiatt nem tudnak eléggé nyúlni a szalagok. Ha ilyen típusú fájdalmat érzel, akkor kerüld mindenképpen a hirtelen mozdulatokat.

Szeméremcsonti Fájdalom

A szeméremcsonti fájdalom a terhesség alatt nagyon kellemetlen tud lenni és olyannyira fájdalmas lehet, hogy még a mozgást is akadályozza. Általában ez a fájdalom az ágyéki részen jelentkezik, a szeméremcsont környékén, de kisugározhat a combok belső felére, az alhasra és akár a fenekedben is érezhetsz ölelés-szerű, szorító fájdalmat, és ami a legkellemetlenebb ebben, hogy sajnos még éjszaka, nyugalmi helyzetben is fájhat. Ez a fájdalom tipikusan erősödik, ha olyan mozdulatot végzel, ami terpesszel jár, például kocsiba ki- és beszállás. A terhesség alatti szeméremcsonti fájdalom okai nem teljesen egyértelműek és valószínűleg több tényező is közre játszik a kialakulásában. Fontos tényező lehet a várandósság alatti hormonális változás, ha nincs egyensúlyban a medence, vagy ha aszimmetrikus a törzs.

Kezelési és Megelőzési Módok

A derékfájdalom és a lábba sugárzó fájdalom terhesség alatt számos eszközzel csökkenthető, akár meg is szüntethető, illetve egy kis odafigyeléssel megelőzhető.

Mozgás és Gyógytorna

• Rendszeres testmozgás: A rendszeres testmozgás erősíti az izmokat és növeli azok rugalmasságát, amelyek stabilizálják a gerincet, ezzel csökkentve a derékfájdalmat. Az úszás, gyaloglás és szobabiciklizés a legtöbb várandós nő számára biztonságos mozgásforma. Különösen javasolt a pilates, az úszás vagy az aquanatal (vízi mozgásforma kismamáknak), mivel ezek a sportok hatékonyan erősítik a hasi- és törzsizmokat.
• Célzott gyógytorna: A derékfájáson leginkább a célzott gyógytorna segít. A helyes testtartás begyakorlásában legjobb segítséget a gyógytornásztól várhatjuk: megtanulhatjuk tőle az izmokat karbantartó megfelelő gyakorlatokat, amiket aztán rendszeresen csinálnunk is kell.
• Body Ready Method: Ez a módszer arra fókuszál, hogy megtalálja azokat az izmokat, amik megerősítésre szorulnak, lazítja azokat, amik túl feszesek, és javítja a test egyensúlyát, hogy a test ismét összhangban működjön. Ezek a gyakorlatok gördülékenyebbé tehetik még a szülést is.
• NMPT (Természetes Mozgásminta Tréning): Az NMPT instruktorok úgy mozgatnak meg, hogy a gerinced automatikusan visszataláljon a helyes működési mintájához, hogy kiküszöböld a régi rossz terhelés hatásait - ezzel időben el tudd kerülni a komolyabb problémákat.

Helyes Testtartás és Ergonómia

• Semleges tartás: Figyelj a semleges tartásodra. A csípőízület legyen a bokacsont felett, a szeméremcsont függőlegesen egy vonalban a csípőcsont elülső részével, a mellkas pedig a medence felett.
• Ülés és emelés: Lehetőleg háttámlás széken, hátradőlve üljünk, derekunk alá helyezzünk párnát. Ha a földről készül felvenni valamit, inkább hajlítsa be a térdét, mint hogy csípőből hajoljon előre.
• Alvási pozíció: Kemény fekvőhelyen és inkább oldalhelyzetben feküdjünk. Ha lehet, támasszuk ki testünket ilyenkor is párnával, például tegyünk egy hosszú párnát a lábaink közé.
• Lábbelik: Viseljen kényelmes, lapos sarkú cipőt, ami támasztja a lábboltozatot, segít a testtartás megtartásában, a súlypont kiegyenlítésében.
• Bevásárlás: Bevásárolni hátizsákkal járj, ez segít egyenletesebben elosztani a terhelést.

Egyéb Kezelési Módok

• Borogatás: A hideg és meleg borogatás egyaránt segíthet a derékfájdalom csökkentésében.
• Masszázs: A kismama masszázs csodás lehetőség már a várandósság 12. hetétől egészen a szülésig a derékfájás megelőzésére vagy csökkentésére.
• Relaxáció: Lazítson, próbáljon meg relaxálni, vagy már az is sokat segíthet, ha kiönti a lelkét egy barátjának vagy a családjának.
• Terhességi öv/pánt: A terhességi támasztó pántok a has alátámasztásában segítenek: alul támasztják a hasfalat, hátul pedig a gerincoszlopot (keresztcsontot), ezzel megelőzhető a derék-, illetve hátfájdalom kialakulása.
• Akupunktúra: Kutatók szerint az akupunktúrás kezelés hatékonyan csökkenheti a derékfájdalmat terhesség idején.

Mikor Forduljunk Orvoshoz?

Az egyszer-egyszer jelentkező derékfájdalom önmagában nem ad okot arra, hogy orvoshoz forduljon, ám az alábbi panaszok esetén, érdemes mielőbb felkeresnie kezelőorvosát:

• erős fájdalom
• hirtelen jelentkező fájdalom
• egyre erősödő fájdalom
• görcsös, ritmikus fájdalom

A súlyos derék-, hátfájdalom hátterében ritkán csontritkulás vagy ízületi gyulladás állhat, míg a ritmikus fájdalom a koraszülés jele lehet, így ha ezeket a tüneteket tapasztalja, mielőbb forduljon orvoshoz! Fontos, hogy a terhesség alatt ne megszokásból vegyen be fájdalomcsillapítót vagy gyulladásgátlót, hiszen ezzel árthat a magzatnak. A kezelőorvosa segítségével megtalálhatják azokat a módszereket, amelyekkel biztonságosan enyhíthető a fájdalom terhesség alatt is.

tags: #derekfajas #labba #sugarzo #fajdalom #terhesseg #alatt