A terhesség első trimeszterének tünetei és változásai

A terhesség egy csodálatos utazás, amely során a nők teste számos változáson megy keresztül. Az első trimeszter, azaz a terhesség első 12 hete, különösen intenzív időszak a kismama és a fejlődő magzat számára. Ebben az időszakban számos élettani és pszichés változás zajlik le, amelyekre érdemes felkészülni.

Az első trimeszter: mi történik a 12. hétig?

A terhességet az utolsó menstruáció első napjától számítjuk, és az első trimeszter a 12. hét végéig tart. Ez az időszak a fogantatás utáni 14 napos sejtosztódástól és a beágyazódástól az embrió fejlődésének gyors üteméig terjed. A 12. hétre a magzat már egy kisbabára emlékeztet, szervei kialakulnak, és a test elkezd alkalmazkodni a növekvő élet táplálásához.

A terhesség gyanújelei és korai tünetei

A terhesség egyik legkorábbi jele a mellérzékenység, ilyenkor a nők kifejezetten kényelmetlennek érezhetik a melltartójukat. Másoknak kifinomultabb lesz a szaglása, ízlelése, vagy éppen fáradtságot, székrekedést, puffadást, hangulatingadozást tapasztalnak. A menstruáció elmaradása a legnyilvánvalóbb jel, ami szinte minden nőt terhességre gyanakodhat. A terhességi teszt a 4. héten már kimutatja, hogy kisbabát hordunk a szívünk alatt.

A korai terhesség leggyakoribb jelei és tünetei a menstruáció elmaradása, a hányinger hányással vagy anélkül, a mell megnagyobbodása és érzékenysége, valamint a gyakori vizelés, melyhez sem kifejezett kellemetlenség, sem fertőzés nem társul. Emellett a kismamák gyakran tapasztalnak fokozott fáradtságot is. A terhességi teszt a 4. héten már kimutatja, hogy kisbabát hordunk a szívünk alatt.

A hormonális változások rendkívül felerősödnek, hol boldogok, hol depressziósak, hol dühösek ilyenkor a terhes nők. Sok nő számára a hatodik hét hozza el a leginkább embert próbáló panaszt, a reggeli rosszullétet. A kismamák érzékenyebbé válhatnak az illatokra, ami tovább ronthat az állapotukon, de beindulhat a kívánósság is. A gyakori mosdóba járás ugyancsak egyike azoknak a korai tüneteknek, amelyek a terhességre utalnak.

A várandósságot jelző tünetek ekkorra valószínűleg mind képviseltetik magukat: hányinger, mellérzékenység, fáradtság, gyakori vizelés, hangulatingadozás, puffadás stb. Kevesen tudják, de a terhesség számtalan emésztőrendszeri tünettel is együtt jár, például székrekedéssel vagy fokozott gázképződéssel - ezek önmagukban sem kellemetlenek, úgy pedig főleg nem, ha a reggeli rosszullétekkel társulnak.

Élettani és pszichés változások az első trimeszterben

A terhesség alatt a nők szervezetében rengeteg változás megy végbe, melyek számos szervrendszert érintenek. A várandósság gyanújeleinek többsége a hormonális és idegrendszeri változások nyomán jelennek meg. A női nemi hormontermelés ciklikussága megváltozik, bizonyos hormonokból több vagy kevesebb termelődik, és emellett a kialakuló méhlepény is elkezd hormonokat termelni. Mindezek következtében gyakoriak az első trimeszterben a reggeli rosszullétek, hányinger, hányás, bizonyos ételek kívánása vagy elutasítása.

Ebben az időszakban általánosságban jellemző a hangulatingadozás, a szorongás, a bizonytalanság érzése, a fáradékonyság és a fokozott alvásigény is. A hormonális és idegrendszeri változások hatására szív- és érrendszeri, valamint emésztőrendszeri változások is bekövetkeznek. A pulzusszám enyhén nő, a vérnyomás enyhén csökken. Ez (a többi változással együtt) gyakran okoz fáradtságot, kimerültséget, esetleg fejfájást. Csökken a belek mozgékonysága (motilitása), csökken a nyelőcső alsó záróizmának tónusa, és lassul a táplálék felszívódása. Ezek az emésztés lelassulásához, esetleg székrekedéshez vezethetnek.

Az első trimeszter alatt apró, mégis hatalmas változások történnek. A megtermékenyült egyetlen apró petesejt a trimeszter végére egy körülbelül 8-10 centiméteres és 30 gramm tömegű magzattá fejlődik, aki már kifejezetten egy kisbabára emlékeztet. A kis magzat koponyája relatíve nagy méretű, kialakultak a végtagjai, fülei, orra, a szíve, veséi, belei működésbe lépnek és a magzatvízbe rendszeresen vizeletet is ürít.

A pocak növekedése sokaknál ekkor még nem indul be, főképp első babavárásnál, általában inkább csak a 2. trimeszterben válik láthatóvá a várandósság. Az első hónapokban a szervezet fiziológiailag is felkészül arra, hogy egy plusz életet tápláljon: a következő hetekben, hónapokban a hormonháztartás, a cukoranyagcsere, a légzés, a vérkeringés és a szívritmus is megváltozik és alkalmazkodik az új élethelyzethez.

Vizsgálatok az első trimeszterben

A terhességre általában a 4-6. héten, a menstruáció kimaradását követően derül fény. A várandósgondozás a terhesség megállapításával veszi kezdetét, melyet száz százalékban az ultrahangvizsgálat bizonyít. A 6-7. héten végzett ultrahangvizsgálaton általában már kimutatható a magzati szívműködés. Ez a terhesség biztos jele, de már ezt megelőzően is vannak a várandósságnak gyanú- és valószínűségi jelei.

Az első alkalommal az orvos felveszi az anamnézist, és az adatok alapján megállapítja, hogy magas vagy alacsony kockázatú terhességre van-e kilátás. Megbeszélik a szedendő gyógyszerek, vitaminok, táplálékkiegészítők, az esetleges diéta, életmód-változtatások módját, ha szükséges. Folsav szedését minden esetben javasolni szokták, sőt, ezt akár már a terhesség tervezésekor el lehet kezdeni. Emellett leginkább a magnézium és a vas pótlása, vagy valamely kombinált terhesvitamin szedése ajánlott.

A szülész-nőgyógyász ultrahanggal megvizsgálja a várandós nő belső nemi szerveit és a méh üregében lévő embriót, illetve megállapítja a terhességi kort, mely esetenként eltérhet az utolsó menstruáció alapján számítottól. Ez esetben a korrigált terhességi kort veszik irányadónak. Az első vizsgálat után általában 4 hetente kerül sor ismételt vizsgálatra. Ezen alkalmak mindegyikén vérnyomás-, pulzus- és testsúlymérés, vizeletellenőrzés, a méhszáj állapotának vizsgálata és a terhesség fejlődésének követése történik.

Az első trimeszterben elvégzendő vizsgálatok:

• Laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérkép, vércukorvizsgálat, vércsoport-meghatározás, szifiliszszerológiai szűrés, anyai hepatitis B-hordozás szűrése, vizeletvizsgálat (és egyéb, az orvos által elrendelt vizsgálatok).
• Szülészeti-nőgyógyászati vizsgálatok: citológiai vizsgálat (sejtek vizsgálata), hüvelyváladék-tenyésztés, emlő vizsgálata, általános nőgyógyászati vizsgálat.
• 12-13. héten az első ultrahang-szűrővizsgálat.
• Általános belgyógyászati vizsgálat.
• Fogászati vizsgálat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Bár a terhesség jelei, néhány jele közül sok panasz ijesztőnek tűnhet, általában teljesen normálisak és természetesek. Érdemes hozzátenni, hogy nem minden nő érzi ezeket a szimptómákat. Néhányan nagyszerűen érzik magukat és nem küzdenek semmilyen kellemetlenséggel. Mások majd minden tünetet megtapasztalnak.

Azonban fontos megjegyezni, hogy ha a panaszok fokozódnak vagy nem szokványos formában jelentkeznek, mindig fordulj szakorvoshoz. Aggasztó tünetek lehetnek a szűnni nem akaró hányás, az intenzív hasi fájdalom, vagy a vérzés a nemi szervekből. Minden aggasztó tünetet konzultálni kell az orvossal, hogy szükség esetén megfelelően reagálhassunk, és biztosak lehessünk abban, hogy nem jelentenek kockázatot a terhességre nézve.

Ha a kórtörténetben nem voltak problémák (például nehezített teherbeesés, sikertelen várandósság, IVF eljárás, méhen kívüli terhesség), a 6. hét körül - azaz az utolsó menstruáció első napja óta eltelt 6 hét után) ajánlott először felkeresni a nőgyógyászt. Ebben a hétben ugyanis az esetek többségében már detektálható lesz szívcső pulzálás. A szakember az első vizit alkalmával ultrahangvizsgálattal erősíti meg a terhesség tényét.

tags: #elso #trimeszter #feszules