A várandósság időszakában a megfelelő folyadékbevitel és a kiegyensúlyozott, változatos táplálkozás kiemelten fontos. Az édesanya szervezete a méhlepényen és a köldökzsinóron keresztül biztosítja a fejlődő magzat számára a szükséges tápanyagokat, ezért ebben az időszakban különösen nagy hangsúlyt kell fektetni az étrend minőségére.
A tudatos táplálkozás hozzájárul a kismama jó közérzetéhez, egészségéhez, fizikai erőnlétéhez, valamint támogatja a baba optimális fejlődését. Emellett segíthet a várandósság alatti túlzott súlygyarapodás megelőzésében és a szülés utáni regenerációban is.
A fogantatás pillanatától kezdődik az anyaság, ami a korábbinál is nagyobb felelősséget jelent a kismama számára. Valójában már a családtervezés előtt fontos bizonyos szempontokat figyelembe venni és igyekezni minél jobb állapotban tartani szervezetünket.
A táplálkozás alapelvei a várandósság alatt
- Naponta 5-6 alkalommal, kisebb adagok fogyasztása javasolt.
- A túlzott diétázás és az egyoldalú, hiányos táplálkozás kerülendő.
- Az étrend legyen változatos, tápanyagban gazdag.
- Elsősorban növényi olajok (pl. olíva-, repceolaj) használata ajánlott, a vaj mérsékelt mennyiségben fogyasztható.
- A sóbevitel mérséklése javasolt, fűszerezéshez a zöldfűszerek használata előnyös.
- Naponta kb. 2-2,5 liter folyadék fogyasztása ajánlott, elsősorban víz formájában.
- Fontos továbbá, hogy a kizárólag növényi eredetű élelmiszerek fogyasztásánál kialakulhat vashiány, kalcium-, B12-vitamin-, D-vitamin- és fehérjehiány is. Ezt gondos odafigyeléssel, illetve étrend-kiegészítők szedésével lehet megelőzni, és biztosítani, hogy megfelelő mennyiség kerüljön a szervezetbe ezekből a szükséges anyagokból.
Élelmiszercsoportok és ajánlások terhesség alatt
Az elfogyasztott ételeket megvizsgálhatjuk az egészségre gyakorolt hatásuk és élelmiszerbiztonsági szabályok szerint is. Vannak élelmiszerek, amelyek tartalmazhatnak olyan mikrobákat, vagy más vegyületeket, amelyek veszélyesek lehetnek a terhességre, ezért oda kell figyelni az ételek elkészítésére, az alapanyagok megfelelő kiválasztására, tárolására és magára az elkészítésre is.
Zöldségek és gyümölcsök
Naponta több alkalommal ajánlott fogyasztani őket frissen vagy kíméletesen párolva. Magas rosttartalmuk segíthet megelőzni a várandósság alatt gyakori székrekedést, vitamin- és ásványianyag-tartalmuk pedig támogatja az anya és a magzat egészségét. Rostokban gazdag élelmiszerek: zöldségek, gyümölcsök, korpás kenyér, mogyoró, dió, korpás lisztből készült tészta, barna, magvas kenyerek és lisztek, barna rizs, mazsola, aszalt sárgabarack, zöldborsó.
A gyümölcsökön, zöldségeken földmaradványok lehetnek, ami megbetegedést okozhat. Minden gyümölcsöt, zöldséget alaposan meg kell mosni fogyasztás előtt.
Valószínűleg sokan vásárolnak előre csomagolt élelmiszereket a kényelem érdekében, hogy megkönnyítsék az étkezések előkészületeit. Az előmosott, zacskós saláták - például rukkola vagy bébispenót - elsőre jó választásnak tűnhetnek, különösen, ha valaki igyekszik egészségesen táplálkozni. Miközben a vásárlók kényelmet és biztonságot várnak az előre csomagolt élelmiszerektől, a valóság ezzel szemben aggasztóbb képet fest.
Detwiler maga tudatosan kerüli a zacskós zöldségek vásárlását, mivel fennáll a súlyos E. coli-fertőzés veszélye. „Ha visszatekintünk a korábbi járványokra, azt látjuk, hogy a zacskós saláták gyakran vezették az élelmiszer-eredetű megbetegedések statisztikáit. A zöldségek az ellátási lánc több pontján is megfertőződhetnek különböző kórokozókkal - például E. coli-val, listeriával vagy szalmonellával -, amelyek súlyos megbetegedéseket, sőt akár halált is okozhatnak. A leveles zöldségekkel kapcsolatos járványok sokkal gyakoribbak, mint azt a legtöbben gondolnák, így jobb elővigyázatosabbnak lenni az előre bezacskózott levelesekkel.”
🔴TISZA sajtótájékoztató ÉLŐ – első frakcióülés után | Magyar Péter megszólal?
Tojás
Heti 3-4 tojás fogyasztása megfelelő. Fontos az alapos hőkezelés; nyers vagy lágy tojás, illetve az ezekkel készült ételek kerülendők.
Sajtok, tej és tejtermékek
Fogyasztható: pasztőrözött tej, joghurt, tejszín és fagylalt; pasztőrözött vagy nem pasztőrözött kemény sajtok, például cheddar, gruyère és parmezán; pasztőrözött félkemény sajtok, például edami; pasztőrözött lágy sajtok, például túró, mozzarella, feta, krémsajt, paneer, ricotta, halloumi, kecskesajt fehér külső bevonat (penészréteg) nélkül, valamint feldolgozott sajtkrémek; lágy vagy kék sajtok (pasztőrözött vagy nem pasztőrözött), ha hőkezelve vannak.
Nem fogyasztható: minden egyéb, nem pasztőrözött tejből készült élelmiszer, például érlelt, lágy kecskesajtok; pasztőrözött vagy nem pasztőrözött, penésszel érlelt lágy sajtok fehér külső bevonattal, például brie, camembert és chèvre (kivéve, ha hőkezelt); pasztőrözött vagy nem pasztőrözött lágy kék sajtok, például danish blue, gorgonzola és roquefort (kivéve, ha hőkezelt); nem pasztőrözött tehén-, kecske- vagy juhtej, illetve tejszín.
A nem pasztőrözött vagy lágy, érlelt tejtermékek ritkán szennyezettek lehetnek a Listeria baktériummal, ami liszteriózis nevű fertőzést okozhat. A liszteriózis vetéléshez vagy halvaszületéshez vezethet, illetve az újszülöttet súlyosan megbetegítheti. A fehér penészréteggel rendelkező lágy sajtok magasabb nedvességtartalmúak, ami megkönnyíti a baktériumok szaporodását. A sajt hőkezelése elpusztítja a baktériumokat, így csökkenti a liszteriózis kockázatát.
Húsfélék
Fogyasztható: húsok, például csirke, sertés és marhahús, ha teljesen átsültek, nincs bennük rózsaszín rész vagy vér, különösen körültekintően kell eljárni szárnyasok, sertéshús, kolbászok és hamburgerek esetén; hideg, előre csomagolt húsfélék, például sonka. Óvatosság javasolt hidegen érlelt, pácolt húsok esetén, mint például szalámi, chorizo és prosciutto (csak akkor fogyaszthatók, ha alaposan átsütik/átfőzik).
Nem fogyasztható: nyers vagy nem kellően átsült hús; máj és májból készült termékek; mindenféle pástétom, beleértve a vegetáriánus pástétomokat is; vadon élő állatok húsa, például liba, fogoly vagy fácán. A nyers vagy nem kellően átsült hús fogyasztása kis kockázattal jár a toxoplazmózis szempontjából, amely vetélést okozhat. A pácolt, érlelt húsok nincsenek hőkezelve, ezért tartalmazhatnak olyan parazitákat, amelyek toxoplazmózist okoznak. A máj és májtermékek nagy mennyiségű A-vitamint tartalmaznak, ami káros lehet a magzatra. A vadhúsok ólomsörétet tartalmazhatnak.
Halak
Fogyasztható: főtt vagy sült hal és tengeri herkentyűk; sushi, amennyiben a hal alaposan átsült; főtt kagylófélék, például kagyló, homár, rák, garnéla, fésűkagyló és vénuszkagyló. Korlátozandó: olajos halak (pl. lazac, pisztráng, makréla, hering): legfeljebb heti 2 adag; tonhal: legfeljebb heti 2 tonhal steak (kb. 140 g), vagy 4 közepes konzerv tonhal hetente (kb. 140 g lecsepegtetve).
Nem fogyasztható: kardhal; cápa; nyers kagylófélék; hidegen füstölt vagy pácolt halak (pl. füstölt lazac, gravlax - sushi részeként is), kivéve, ha hőkezelt.
A tonhal fogyasztását korlátozni kell, mert több higanyt tartalmaz, mint más halak. A túl sok higany káros lehet a magzatra. Az olajos halak tartalmazhatnak szennyező anyagokat (pl. dioxinok, poliklórozott bifenilek), amelyek nagy mennyiségben szintén árthatnak a magzatnak. A készre csomagolt, hidegen füstölt vagy pácolt halak Listeria baktériummal szennyezettek lehetnek. A füstölt vagy pácolt halak hőkezelése elpusztítja a baktériumokat. A nyers kagylófélék káros baktériumokat, vírusokat vagy toxinokat tartalmazhatnak, amelyek ételmérgezést okozhatnak.
Koffein
Fogyasztható koffein, de legfeljebb napi 200 mg. Ennek rendszeres túllépése növelheti a terhességi szövődmények - például az alacsony születési súly, sőt akár a vetélés - kockázatát is. A koffein mai napig kérdéses, hiszen sokáig úgy tartották, hogy káros a magzat fejlődésére. A mai ajánlás általában megengedi a napi 1-2 csésze 100 ml-es kávét, kevés zöld teát, étcsokoládét.
| Élelmiszer | Koffeintartalom (kb.) |
|---|---|
| Instant kávé (1 bögre) | 100 mg |
| Filteres kávé (1 bögre) | 140 mg |
| Tea (1 bögre) | 75 mg |
| Kóla (1 doboz) | 40 mg |
| Energiaital (250 ml) | 80 mg |
| Étcsokoládé (50 g) | <25 mg |
| Tejcsokoládé (50 g) | <10 mg |
Gyógyteák
A gyógyteák koffeintartalma jelentősen eltérhet márkánként. Némelyek egyáltalán nem tartalmaznak koffeint, míg mások viszonylag magas mennyiségben is. Mindig érdemes ellenőrizni a csomagoláson az összetevőket és a koffeintartalmat. Egyes gyógynövények nagy mennyiségben fogyasztva veszélyesek lehetnek a várandósság alatt, különösen az első trimeszterben (1-12. hét). Általános szabályként napi 1-2 csésze gyógytea fogyasztása terhesség alatt általában biztonságos. A gyógyteák fogyasztásáról mindig érdemes orvossal vagy védőnővel egyeztetni.
Alkohol
A terhesség alatti alkoholfogyasztás hosszú távú károsodást okozhat a magzatnál. Várandósság idején, illetve már a gyermekvállalás tervezésekor legbiztonságosabb megoldás az alkoholfogyasztás teljes elhagyása.
Enoki gomba
Az enoki gombák Listeria baktériumot tartalmazhatnak, ami liszteriózist okozhat. Az enoki gombák alapos átfőzése elpusztítja a baktériumokat, csökkentve a fertőzés kockázatát. Az enoki gombát felhasználás előtt hűtőben kell tárolni. Elkészítésekor: gyakran mosson kezet szappannal és meleg vízzel; tisztítson meg minden felületet és eszközt, amely a gombával érintkezett.
Földimogyoró
Nem szükséges mellőzni a földimogyoró fogyasztását terhesség alatt. Kerülni kell abban az esetben, ha: egészségügyi szakember javasolja; diófélékre vonatkozó allergiája van.
Édességek és nassolás
Alkalmanként fogyaszthatók, de ajánlott inkább gyümölcsöt, olajos magvakat választani. A túlzott cukor- és zsírfogyasztás hozzájárulhat a túlsúlyhoz és a terhességi cukorbetegség kialakulásához.
Élelmiszerbiztonsági kockázatok és megelőzés
A babavárás hónapjai alatt az anyuka immunrendszerének kisebb hatékonysággal kell működnie, ezért kevésbé ad védelmet a kórokozókkal szemben is.
Liszteriózis
A liszterózis okozhat súlyos megbetegedést, de teljesen tünetmentesen is átvészelhető. Várandós nőknél koraszülést, vetélést okozhat, az újszülötteknél vérmérgezést, agyvelő-és agyhártyagyulladást.
Salmonella
Ez a baktérium állati ürülékkel szóródik, ezért fő terjesztője a nyers baromfihús, nyers tojás lehet - ez eléggé köztudott -, de elkaphatjuk zöldségekről, gyümölcsökről, élelmiszer készítményekből, csomagolt salátákból is. A fertőzés általános tünete a hányás, hasmenés, elesettség, erős hasi görcsök, esetleg láz. A Salmonellára bármikor számíthatunk, ezért a legbiztosabb módja az elkerülésnek az, ha az ételeket jó alaposan hőkezelésnek tesszük ki, ami akkor megfelelő, ha az étel belsejében is tartósan, legalább 2 percen át 75 fokot tudunk elérni.
Rotavírus
Egy elég gyakori emésztőrendszeri fertőző betegségről van szó, aminek tünete az erős hányás-és hasmenés. Cseppfertőzéssel és érintéssel is tud terjedni. Veszélye leginkább abból ered, hogy hirtelen jövő, nagy mennyiségű folyadékvesztéssel jár, ami kismamák esetében kockázatos. A megelőzésért szintén tehetünk: alaposan mossuk meg a gyümölcsöket, zöldségeket, és utazáskor csak megbízható minőségű vizet fogyasszunk.
Toxoplazmózis
A toxoplazmózis betegség a kismamák körében eléggé ismert fogalom, főként a kisállattartáshoz, cicatartáshoz kötődik, ahogyan a sok kérdés és aggodalom is. A jó hír, hogy bármikor elérhető olyan teszt, amely képes kimutatni, hogy az illető épp fertőzött-e, vagy már átesett valamikor egy betegségen, és ellenanyaggal rendelkezik. A T.gondii paraziták nyers, vagy gyengén átsült húsokban, pasztörizálatlan tejben, tejtermékekben, mosatlan gyümölcsökben, zöldségekben fordulhat elő, és a macska ürülékével terjedhet. Bár a megfertőződés lehet tünetmentes, a magzatot mégis károsíthatja. Ez a betegség külön figyelmet érdemel, mert súlyosan károsíthatja a magzatot a terhesség mindegyik trimeszterében, emellett a megfertőződés esélyei odafigyeléssel, elérhető tesztekkel lecsökkenthetőek.
Kampilobakterózis
Ha a baromfihús, vagy a tej nincs megfelelően hőkezelve, a kampilobakterózis megbetegedés különböző kockázatokat okozhat a terhesség mindegyik szakaszában.
Általános higiéniai tanácsok
- Ételkészítés előtt és után is mossunk alaposan kezet szappannal, és töröljük is szárazra tiszta, száraz kendővel!
- Cseréljük rendszeresen a mosogatószivacsot, és a különböző felületekhez használjunk külön-külön törlőruhákat.
- A fagyasztott ételeket hidegben, hűtőszekrényben olvasszuk fel, hogy a felmelegedett külső részeikben ne szaporodhassanak el a kórokozók! Ha gyors megoldásra van szükségük, használjuk a mikrohullámú sütőt. A lényeg, hogy az étel ne legyen órákon keresztül melegben.
- Ha megmaradt ételt szeretnénk újramelegíteni, mindig forrósítsuk át teljesen!
- A nyers baromfihús folyóvíz alatti lemosása nem biztonságos, mert a rajta lévő esetleges kórokozók szétcsapódnak a konyhapult környezetében, ahonnan a kezünkre kerülnek.